Papilomatoza kod pasa

Papilomavirusi ne zahvaćaju samo ljudsku kožu i sluznice: oni su široko rasprostranjeni u prirodi i mogu izazvati papilomatozu kod pasa, mačaka, zamoraca, kunića, krava, majmuna, pa čak i ptica. [1]

Ali psi i ljudi imaju različite papiloma viruse koji se ne mogu prenositi između njih.

Uzroci papilomatoza kod pasa

Papilomatoza je posljedica oštećenja kože i sluznica virusima papiloma pasa - CPV (papiloma virus pasa) iz obitelji Papillomaviridae, kojih je do sada identificirano dvadesetak vrsta.

Virusnu papilomatozu uzrokuju CPV II, pseći papiloma virus tipa II i CPV tip VI; CPV tip I, poznat kao pseći oralni papiloma virus (COPV), zajedno s CPV tipom XIII, često stvara benigne papilome u ustima štenaca (s nezrelim imunološkim sustavom) i mladih imunokompromitiranih pasa. Bradavice se također nalaze na jastučićima šapa, oko njuške i ušiju.

Infekcija se događa izravnim kontaktom s drugim psima s takvim lezijama i neizravnim kontaktom (preko igračaka, zdjelica, posteljine). Razdoblje inkubacije je jedan do dva mjeseca.

Virus prodire kroz mikrotraume epitela sluznice ili kože s naknadnom infekcijom njegovog bazalnog (rastnog) sloja.

Patogeneza

CPV su dvolančani DNA virusi s kružnim genomom sadržanim unutar kapside koja se sastoji od dva strukturna proteina L1 i L2.

Čini se da je mehanizam razvoja papilomatoze sljedeći: prvo se virus pričvršćuje na površinu epitelnih stanica uz pomoć proteina L1, zatim - u interakciji sa specifičnim membranskim proteinom integrinom alfa-6-beta-4 - prodire u stanicu.

L2 kapsidni protein remeti endosomsku membranu bazalnih stanica, a DNK papiloma virusa ulazi u njenu jezgru, gdje počinje replikacija virusnog genoma.

Ekspresija virusnih gena dovodi do brze i nekontrolirane stanične mitoze s izraženim zadebljanjem epidermisa u zahvaćenim područjima u obliku pojedinačnih izbočina. [2], [3]

Simptomi papilomatoza kod pasa

Oralna papilomatoza obično se vidi kod mladih pasa kao stabljikaste, uzdignute mase klasičnog fimbrijalnog oblika, odnosno okruglog su oblika, ali često imaju hrapavu površinu nalik na cvjetaču. Takvi se papilomi definiraju kao egzofitični; njihova poprečna veličina je oko 1,5-2 cm. [4]

Prvi znakovi bolesti očituju se jednom ili više malih kvržica ružičaste, bjelkaste, sivkaste ili mesnate boje na usnama i/ili na sluznici usta. S vremenom se papilomi povećavaju i šire na sluznicu obraza, jezika i nosa, a u uznapredovalim oblicima mogu se naći i u ždrijelu.

Endofitne (invertirane) virusne bradavice pojavljuju se na tijelu pasa, najčešće na trbuhu i šapama, a pojavljuju se kao uzdignuti plakovi dermalnih čvorića koji se šire u kožu; plak je u obliku šalice ili kupole sa središtem ispunjenim keratinom. [5]

Papilomatoza vjeđa u pasa - papilomi konjunktive - mogu biti u obliku egzofitnih papilarnih masa ili kao pločastostanični papilomi različitih boja, fibrovaskularne jezgre s blagom hiperkeratozom.

Komplikacije i posljedice

Traumatizacija papiloma može uzrokovati ulceraciju i upalu. [6]U nekim slučajevima psi mogu razviti dodatne papilome koji se postupno povećavaju i mogu se proširiti od usta do cijele njuške.

Prema kliničkim opažanjima, kod kožnih lezija pasa (osobito imunosuprimiranih životinja) papiloma virusom tipova CPV II-XVII postoji mogućnost maligne transformacije virusnih papiloma s razvojem karcinoma skvamoznih stanica. [7]

Dijagnostika papilomatoza kod pasa

Dijagnoza papilomatoznih lezija temelji se na anamnezi i kliničkoj slici, a potvrđuje se histološkim pregledom uzorka (biopsija); PCR analiza krvi (ili struganje epitelnih stanica iz zahvaćenog područja); određivanje antigena papiloma virusa IHC (imunohistokemija), kao i ISH (in situ hibridizacija) - detekcija DNA papiloma virusa.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalne dijagnoze uključuju ne-CPV-inducirane papilome skvamoznih stanica (koji nastaju spontano iz nepoznatog uzroka, obično u starijih pasa); dermalna fibroblastična proliferacija, infundibularni keratoakantom i maligna veruciformna epidermodisplazija.

Liječenje papilomatoza kod pasa

Većina papiloma kod pasa nestane sama od sebe, a u blagim slučajevima nije potrebno nikakvo liječenje.

Ipak, za uklanjanje ovih kožnih formacija virusne etiologije mogu se koristiti lokalni lijekovi: krema s antivirusnim djelovanjem Imiquimod (Aldara), mast Antipapilloma-eco (izbjegavajte dobivanje ovog proizvoda na zdravoj koži), kapi Papillox (s ekstraktom celandina). Za papilome konjunktive koriste se veterinarske kapi za oči Forvet.

Za aktiviranje imuniteta veterinari preporučuju lijek Fosprenil: otopina se može uzimati interno, kao i intramuskularno.

Papilomi formirani u ustima psa mogu biti predmet sekundarne infekcije bakterijama, a zatim zahtijevaju antibiotike širokog spektra, najčešće se koriste makrolidni antibiotik Summamed ili Azitromicin za papilomatozu (u obliku injekcija, tijek liječenja - 10 dana).

Kada pas ima veliki broj papiloma koji otežavaju prehranu, pribjegnite njihovom uklanjanju tradicionalnom operacijom, elektrokirurgijom ili kriokirurgijom.

Prevencija

Glavni način prevencije papilomatoze kod pasa je izbjegavanje kontakta sa zaraženim životinjama i jačanje imunološkog sustava (dopunjavanjem prehrane vitaminskim dodacima).

Prognoza

Prognoza je obično dobra, budući da se većina oralnih COPV lezija spontano povlači bez intervencije, zbog razvoja stanično posredovanog imunološkog odgovora.

Planocelularni papilomi, s druge strane, ne nestaju, ali se obično ne povećavaju.