Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hemostaziogramska studija kod spontanog pobačaja trudnoće
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Hemostaziološke studije su glavni test za otkrivanje autoimunih poremećaja. Trenutno je raspon hemostazioloških studija prilično širok, ali interpretacija otkrivenih poremećaja može biti složena. S našeg gledišta, za praktičan rad, proučavanje parametara poput tromboelastograma, agregacije trombocita i određivanja markera kroničnog DIC-a (RCMC, PDF, dimeri) je prilično informativno. Tromboelastografija može biti pune krvi ili plazme, stoga standardni parametri ovise o korištenim uređajima i trebali bi se razraditi u svakom laboratoriju.
Princip metode sastoji se od grafičkog prikaza procesa stvaranja fibrina, njegove retrakcije i fibrinolize.
Procjena aktivnosti agregacije trombocita provodi se fotoelektričnim snimanjem dinamike promjena propusnosti svjetlosti proučavanog uzorka plazme bogate trombocitima kada se pomiješa sa stimulansima agregacije: otopinom adenozin monofosfata (ADP) u konačnoj koncentraciji od 1x103 M, suspenzijom kolagena u konačnoj koncentraciji od 0,04 mg/ml.
Određivanje topljivih kompleksa fibrin monomera provodi se pomoću testa s protamin sulfatom i etanolom. Prisutnost fibrin monomera ukazuje na cirkulaciju aktivnog trombina u krvi.
Određivanje fibrina i produkata razgradnje fibrinogena (FDP) provodi se testom inhibicije hemaglutinacije korištenjem antifibrinogenskog seruma i eritrocita senzibiliziranih ljudskim fibrinogenom.
Prema istraživačkim podacima i analizi brojne literature o dijagnostici trombofilnih poremećaja u opstetričkoj praksi, potrebno je pokrenuti pitanje da bi procjena hemostaznog sustava trebala postati rutinski test u opstetričkoj praksi kao i analize krvi i urina prije i tijekom trudnoće. Uzimajući u obzir mogućnosti predviđanja i liječenja teških opstetričkih komplikacija (abrupcija posteljice, intrauterina smrt fetusa, gubitak trudnoće u svim tromjesečjima, teška toksikoza druge polovice trudnoće, intrauterini zastoj u rastu) prema procjeni hemostaze počevši od ranih faza trudnoće, čini ove studije izuzetno važnima za rad opstetričara i u prenatalnoj klinici i u rodilištu. A da ne spominjemo prevenciju teških trombofilnih komplikacija u obliku tromboembolije koagulopatnog krvarenja. U prisutnosti trombofilne anamneze, prilikom primjene heparina, dodatno je potrebno provesti sljedeće studije: određivanje broja trombocita; određivanje aktivnosti antitrombina III, proteina C i S, plazminogena.
[