Tahikardija u fetusu tijekom trudnoće
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tahikardija u fetusu tijekom trudnoće je patološko stanje koje je opasno i za ženu i za buduću bebu. Razmotrite uzroke, simptome, metode liječenja i prognozu ovog patološkog stanja.
Tahikardija je poremećaj srčanog ritma, koji je karakteriziran brzom brzinom srca koja premašuje normu. Ovo stanje se javlja kod osoba različitih dobi, au nekim slučajevima čak iu fetusu u utrobi majke. Ova patologija karakterizira smanjenje srca embrija unutar 170-220 otkucaja u minuti. Bolest se može pojaviti zbog povećanog naprezanja na živčanom sustavu žene, zbog stiskanja organa uzrokovanih razvojem embrija ili zbog promjene hormonskog podrijetla.
Zato je tijekom trudnoće vrlo važno pratiti indikacije sinusnog ritma srca. Ako u stanju mirovanja postoji povećana palpitacija, onda to ukazuje na poremećaj sinusnog dijela, koji tvori provodljive impulse. Trudnica ima srčanu palpitaciju, ali temperatura tijela ostaje unutar normalnog raspona. Tahikardija u fetusu tijekom trudnoće može biti sinus ili uzrokovana različitim tahiaritmijama.
Uzroci tahikardije kod fetusa tijekom trudnoće
Uzroci ovise o vanjskim i unutarnjim poticajima i patologijama, razmotrimo glavne:
- Prihvaćanje određenih lijekova.
- Intrauterin infekcija u zametku.
- Intrauterin hipoksija.
- Anemija embrija.
- Kromosomske abnormalnosti (Patauov sindrom, trisomija 13).
- Hipertireoza i drugi endokrini poremećaji.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava.
- Patologija respiratornog sustava.
- Povreda ravnoteže vode i elektrolita zbog toksikoze.
- Neuravnotežena prehrana trudnice, nedostatak vitamina i hranjivih tvari.
Tahikardija u fetusu može biti uzrokovana gubitkom krvi kod majke ili uzimanjem lijekova. Iz razloga koji izravno utječu na embrij koji se razvija u maternici, uključuju:
- Intrauterinska infekcija ili hipoksija.
- Anemija.
- Kromosomske abnormalnosti.
Glavni uzroci sinusne tahikardije kod fetusa tijekom trudnoće:
- Povećani stres na srcu zbog osiguravanja krvnog protoka embrija.
- Patologija kardiovaskularnog sustava i stiskanje srca.
- Poboljšani metabolizam i razvoj fetusa.
Prema medicinskom mišljenju, lagana supraventrikularna tahiaritmija tijekom trudnoće je normalna. Napadi povećane brzine otkucaja srca mogu se pojaviti neočekivano i također neočekivano nestati. Zadaća žene da ostane mirna i ne brinuti se o povećanju aktivnosti kardiovaskularnog sustava. Nemojte zaboraviti da srce žene radi za dvoje, pa je srčani udar intenzivnija. Ozbiljna sinusna tahikardija promatra se u posljednjem tromjesečju trudnoće, kada je embrij praktički formiran. Brzina otkucaja srca objašnjena je intenzivnom razmjenom plina bebe.
Kako bi se dijagnosticirala tahiaritmija u fetusu potrebno je provoditi ehokardiografiju, ultrazvučno i radiografsko ispitivanje. U pravilu, srčani ritam bebe se vraća na normalu u prvoj godini života. Ako srčane palpitacije ne prolaze, dijete je transplacentalna injekcija antiaritmičkih lijekova.
Znakovi tahikardije u fetusu tijekom trudnoće
Znakovi ove patologije izgledaju kao povećani otkucaji srca kod žena. Povećanom brzinom otkucaja srca znači ritam od više od 120 otkucaja u minuti u žena, ritam srca embrija doseže 170 do 220 udaraca. Tachyarrhythmia može ukazivati na početne stupnjeve hipoksije, to jest, gladovanje kisika u tijelu.
- Jedan od primarnih oblika je atrijska ektopična tahikardija. Patološke žarišta pojavljuju se u atriji ili plućnim žilama. U pravilu, glavni simptom su napadi mučnine i kardiovaskularnih poremećaja.
- Patologija može biti popraćena dugotrajnim napadima i redovitim karakterom. Stoga je zadaća trudne žene smanjiti fizičku aktivnost i stres. Na prvim znakovima morate se opustiti, ali i dalje potražiti liječničku pomoć.
- Sinus tahikardija u fetusu tijekom trudnoće smatra se zasebnom patologijom. To je, klinički simptom koji ukazuje na probleme tijela, uglavnom srca. Zanemarivanje povećane brzine otkucaja srca može uzrokovati zatajenje srca kod djeteta.
U patologiji uzrokovanu poremećajima u radu srca, trudnica je propisana sedativa i sredstva za zasićenje tijela s katalitičkim ionima fosfora, kalija ili kalcija. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest dovodi do anksioznosti, poremećaja spavanja i slabljenja zaštitnih svojstava imunološkog sustava i tijela. Drugi znak tahikardije tijekom trudnoće je ukočenost različitih dijelova tijela u žena, bol u prsima, anksioznost. U nekim slučajevima, oštar pad snage i opće slabosti također su simptomi tahiaritmije.
Dijagnoza tahikardije u fetusu tijekom trudnoće
Dijagnoza tahikardije u fetusu tijekom trudnoće provodi se s znakovima bolesti. Da biste otkrili kršenja srčanog ritma u bebi, koristite ultrazvuk, ehokardiografiju embrija i radiografsku dijagnozu. Ultrazvuk je neophodan za otkrivanje nedostataka i komplikacija u razvoju fetusa, na primjer, kapi.
Za otkrivanje tahikardije, liječnici provode Dopplerovu studiju, jer je to najbolji način analize stanja embrija. Istraživanje vam omogućuje procjenu kontrakcije atrije i ventrikula i otkrivanje kretanja krvi u srcu. Obvezna je diferencijalna dijagnoza koja se temelji na nekoliko tipova tahiaritmije koje se javljaju u fetusu.
- Atrijalno mučenje
Ovim oblikom patologije pojavljuju se oko 400 udaraca u minuti. Takvo otkucaje srca ima redoviti karakter i povezano je s atrioventrikularnom blokadom. Kod drugih vrsta bolesti, atrijski ritam embrija je nepravilan, a učestalost otkucaja srca može biti od 180 do 250 otkucaja u minuti.
- Nadzheluduchkovaya recipročna tahikardija
Pojavljuje se zbog ekstrasstola atrija u fetusu. Najčešće se dijagnosticira ovaj uvjet na 24-33 tjednu trudnoće. Ako supraventrikularna recipročna tahikardija ne prolazi u sinusni ritam, tada se fetalni broj otkucaja srca vraća na normalu. Ako se dani oblik nastavi istodobno s bradikardijom, embrij ima izduženi QT sindrom, au nekim slučajevima i upalne žarišta.
- Ektopična tahikardija
Formirana je u različitim dijelovima atrija, najčešće se pojavljuje u bočnoj zoni atrijeva, desno ili uho. Patologija je popraćena fokusom aktivnosti okidne tahikardije koja se nalazi izvan čvora. Atrioventrikularni čvor je pasivan. Slično stanje se opaža kod atrijske kaotične tahiaritmije ili ventrikularne tahikardije.
Tko se može obratiti?
Liječenje tahikardije u fetusu tijekom trudnoće
Liječenje tahikardije kod fetusa tijekom trudnoće ovisi o obliku patološkog stanja, gestacijskom dobu i drugim osobinama majke i budućnosti djeteta. Većina slučajeva patologije nije trajna pa ne zahtijeva posebnu terapiju. Uz nestabilnu prirodu patologije, liječnik propisuje promatranje stanja žene i embrija. Da biste to učinili, izmjerite otkucaje srca u bolnici ili kod kuće pomoću ručnog Doppler monitora. Mjerenja treba provesti dva puta dnevno.
Ako su tahiaritmije komplicirane disfunkcijom ventila ili srčanog mišića, žena je propisana niz lijekova za izjednačavanje ritma srca u fetusu. Obratite pozornost, zabranjeno je uzimati takve lijekove sami, jer mogu dati prekomjerno opterećenje djetetovom srcu i uzrokovati njegovu smrt. Liječenje u potpunosti ovisi o obliku patologije, razmotrit ćemo glavne vrste tahikardije i metode liječenja.
- Za liječenje ventrikularne polimorfne tahikardije upotrebljavaju se preparati magnezija, propranololoma, lidokaina. Lijekovi se daju intravenski ili se uzimaju oralno.
- S ventrikularnom tahikardijom zbog sindroma produljenog QT intervala, liječenje se provodi samo u bolničkom okruženju i uz iznimnu oprez. To je zato što neki lijekovi pridonose produljenju intervala, što uzrokuje aritmiju.
- Ako tahikardija fetusa prati srčani ritam veći od 220 udaraca, žena se propisuje Sotalol ili Amiodarone. S posebnim oprezom koristite Fleckainide, jer s disfunkcijom ventrikula može uzrokovati srčani zastoj i smrt embrija.
- Kada se sumnja na miokarditis, za liječenje brzog otkucaja srca, liječnik propisuje deksametazon. Liječenje traje od 7 do 14 dana.
Medicinski tretman je učinkovit u supraventrikularnoj patologiji. S pravilno formuliranim režimom liječenja, pozitivan terapeutski učinak opažen je u 90% slučajeva. Drugi način liječenja visokog srčanog ritma je uporaba beta-blokatora. Međutim, pri korištenju tih lijekova potrebno je uzeti u obzir činjenicu da aktivne tvari slabo prodiru u posteljicu, što negativno utječe na učinkovitost terapije.
Budući da se tijekom trudnoće napadaji tahikardije mogu odjednom pojaviti i nestati, svaka buduća majka treba znati kako se nositi s tom patologijom. Glavni tretman je medicinski propisan od strane liječnika, ali nekoliko jednostavnih preporuka pomoći će vam da se nosite s napadom tahiaritmije.
- Na prvim znakovima brzog otkucaja srca potrebno je sjesti ili leći. To će omogućiti tijelu da se opusti i otkucaja srca će se smanjiti.
- Ako nema mogućnosti ležanja, pokušajte se opustiti, duboko udisati i polako uzdisati. Ovo će također pomoći u uklanjanju napada tahikardije.
- Izbjegavajte stresne situacije, paniku i uzbuđenje. Držite mirno i ne budite nervozni. Ako se napadi tahiaritmije produžuju, preporuča se EKG.
Prevencija tahikardije u fetusu tijekom trudnoće
Prevencija tahikardije kod fetusa tijekom trudnoće treba provesti u fazi planiranja djeteta. Zadatak buduće majke pažljivo prati njihovo zdravlje, napušta loše navike (pušenje, zlostavljanje alkohola), liječenje postojećih bolesti i sprečavanje kroničnih bolesti tijela. Zdravlje majke u potpunosti ovisi o zdravlju djeteta. Važna činjenica je aktivan stil života i pozitivno emocionalno stanje.
Tijekom trudnoće morate redovito posjećivati liječnika, podvrgnuti zakazanim pregledima i slijediti sve liječničke recepte. Buduća majka treba zapamtiti da je njezina odgovornost udvostručena, jer sada je ona odgovorna za život njezina budućeg djeteta, uz njezino zdravlje i život. Opasnost od trudnoće jest da se u tom razdoblju mogu pojaviti bolesti, o kojima žena ranije nije znala. Takve bolesti uključuju tahiaritmiju i srčane defekte. Zato je vrlo važno spriječiti moguće patologije.
Da bi se spriječili napadi brzog srca tijekom trudnoće, žena može biti propisano umirujuće pripravke na osnovi biljke, što normalizira ritam srca. Nije bitno mjeriti, mirni način života. Za buduću mamu je protudikativno biti nervozan, doživjeti i biti preopterećen. Umjesto toga, morate češće hodati na svježem zraku, obavljati posebnu gimnastiku i jesti.
Prehrana igra ključnu ulogu u prevenciji ovog patološkog stanja. Kako bi se spriječilo ponavljanje visokih otkucaja srca, preporučuje se žena:
- Nemojte jesti puno masnih i slatkih namirnica. Nepravilna prehrana dovodi do brzog porasta težine, što negativno utječe na rad kardiovaskularnog sustava.
- Svakodnevno u prehrani, trudnoća bi trebala biti zelena, povrće, voće i nisko kalorični mliječni proizvodi.
- Od kave, alkoholnih pića i nikotina tijekom trudnoće treba odbaciti. Budući da to negativno utječe ne samo na majčino tijelo, već i na zdravlje nerođenog djeteta.
- Ne zaboravite na komplekse vitamina i minerala koji su neophodni tijekom trudnoće. Uzimanje vitamina potrebno je samo uz dopuštenje liječnika. Ako nema kontraindikacija, tada se trudna majka preporučuje da se uključe u blagu fizičku aktivnost i ode u bazen.
Prognoza tahikardije u fetusu tijekom trudnoće
Prognoza tahikardije u fetusu tijekom trudnoće ovisi o mnogim čimbenicima. Ishod patologije ovisi o obliku, razdoblju u kojem je nastupila, o općem tijeku trudnoće, obilježjima majke i djeteta. U većini slučajeva, tahiaritmija ima pozitivnu prognozu. Predviđa se dobar ishod i sinusna tahiaritmija embrija, u kojem se srčani ritam normalizira tijekom prve godine života.
- Ako srčane palpitacije zahtijevaju liječenje, koristi se transplacentalno uvođenje antiaritmikih lijekova, što eliminira tahikardiju u fetusu.
- Šanse za opstanak djeteta u slučaju patološkog povećanja brzine otkucaja srca ovise o stanju majčinog organizma i praćenju razine lijekova koji se nalaze u pupčanu vrpcu. Liječenje brzih otkucaja srca je također djelotvorno za terapiju embrija s kapirom uzrokovanom tahiaritmijom.
- Prognoza ovisi o lijekovima koji se koriste za liječenje, tj. Njihovim učincima na tijelo. Ako je režim liječenja pravilno formuliran i odabrana je točna doza lijekova, ne pojavljuju se nuspojave. Ali neki lijekovi mogu uzrokovati smrt fetusa. Ovi lijekovi uključuju: Sotalol i Flekainid.
Tahikardija kod fetusa tijekom trudnoće u velikoj mjeri ovisi o ranoj dijagnozi, jer to je jamstvo pozitivne prognoze. Zato je zadaća svake trudnice ne zanemariti planirane preglede, pratiti zdravstveno stanje, izbjegavati stresne situacije i voditi zdrav stil života.