Umjetno hranjenje

Zapravo, postoji vrlo malo kontraindikacija za dojenje, ali postoji mnogo razloga zašto ne dojiti. 64% majki započinje dojiti, ali 52% nastavlja s dojenjem samo 2 tjedna, a 39% 6 tjedana. Stoga većina majki preferira umjetno hranjenje i zbog nedovoljnog higijenskog i medicinskog znanja i zbog nedovoljnog poticanja dojenja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sastav mlijeka za novorođenče

Osnova je kravlje mlijeko koje se podvrgava "humanizaciji" smanjenjem topljivih tvari u njemu i modificiranjem sadržaja masti, proteina i vitamina.

Za prehranu dojenčadi, mliječna formula bliska sastavu sirutki je prikladnija od mlijeka bogatog proteinima (kazeinom), ali napomene priložene formulama za prehranu dojenčadi gotovo su sve iste i sve kažu da je ovo mlijeko sasvim prikladno za prehranu novorođenčeta. Međutim, to ne rješava problem prehranjivanja dojenčadi.

Priprema za hranjenje na bočicu

Majčine ruke treba oprati čisto, a sve predmete koji dolaze u kontakt s bebom tijekom hranjenja treba sterilizirati. Treba koristiti samo prokuhanu vodu - gastroenteritis kod dojenčadi, uzrokovan lošom higijenom, značajan je uzrok smrtnosti dojenčadi u zemljama u razvoju i značajan morbiditet u Ujedinjenom Kraljevstvu. Količinu mlijeka u prahu treba točno mjeriti. Nedovoljno hranjenje usporava rast bebe, a prekomjerno hranjenje može uzrokovati po život opasnu hipernatremiju, zatvor i pretilost.

Postupak hranjenja

Bebi je potrebno oko 150 ml/kg mlijeka dnevno. Ukupna količina se dijeli na 4-6 podoja ovisno o dobi i temperamentu djeteta. Mlijeko se za hranjenje često zagrijava, iako nema podataka da je hranjenje hladnim mlijekom štetno. Mlijeko bi trebalo istjecati iz bočice gotovo u mlazu. Prije svakog hranjenja potrebno je provjeriti prohodnost rupice na sisalici, jer se ona sklona začepljenju. Rupica na sisalici može se proširiti vrućom iglom. Bočicu s mlijekom treba hranilica držati pod takvim kutom da beba ne usisava zrak zajedno s mlijekom.

Alergija na kravlje mlijeko razvija se kod neke dojenčadi s atopijom i manifestira se kao proljev (ponekad krvav), povraćanje, osip oko usta, oticanje, zastoj u rastu i nedovoljan porast tjelesne težine. U takvim slučajevima treba koristiti sojino mlijeko. Kravlje mlijeko može se oprezno ponovno uvesti nakon otprilike godinu dana.

[ 7 ], [ 8 ]

Odvikavanje bebe od dojke

Mlijeko sadrži dovoljno hranjivih tvari i u potpunosti zadovoljava potrebe novorođenčeta u prva 3 mjeseca života. Sve dodatne kemijske tvari ili "guste tvari" trebale bi se unositi u djetetovu prehranu u razdoblju od 3 do 6 mjeseci u obliku kaše ili pirea. Tekuća kaša ne smije se dodavati u bočicu mlijeka.

Pročitajte i: Kako odviknuti dijete od dojenja?

Nakon što beba navrši 6 mjeseci, za hranjenje se mogu koristiti formule obogaćene proteinima. Hrana se može davati u malim komadićima kako bi beba naučila žvakati. Nakon što beba proslavi prvi rođendan, može piti kravlje mlijeko (po mogućnosti prirodno).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prednosti umjetnog hranjenja

Jedina prihvatljiva alternativa dojenju u prvoj godini života je hranjenje adaptiranim mlijekom; voda može uzrokovati hiponatremiju, a punomasno kravlje mlijeko nije potpuna zamjena za majčino mlijeko. Prednosti hranjenja adaptiranim mlijekom uključuju mogućnost točnog određivanja količine hrane i mogućnost da drugi članovi obitelji sudjeluju u hranjenju. Iako su ostali čimbenici jednaki, te prednosti nadmašuju neosporne zdravstvene prednosti dojenja za dijete.

Komercijalno dostupne formule za dojenčad dostupne su kao suhe, tekuće koncentrirane i tekuće rekonstituirane (spremne za hranjenje) formule; sve sadrže vitamine, a većina ih je obogaćena željezom. Formulu treba rekonstituirati fluoriranom vodom; prilikom hranjenja djeteta starijeg od 6 mjeseci u područjima gdje fluorirana voda nije dostupna ili prilikom korištenja gotovih (rekonstituiranih) formula pripremljenih s nefluoriranom vodom, fluorid treba dodavati u kapima (0,25 mg/dan oralno).

Izbor formule ovisi o potrebama bebe. Formule na bazi kravljeg mlijeka standardni su izbor, osim ako nemir, regurgitacija ili povećani plinovi ne ukazuju na senzibilizaciju na proteine kravljeg mlijeka ili intoleranciju na laktozu (rijetko u neonatalnom razdoblju), u kojem slučaju se mogu preporučiti sojine formule. Sve sojine formule u Sjedinjenim Državama ne sadrže laktozu, ali neke bebe s alergijom na proteine kravljeg mlijeka mogu imati i alergiju na proteine soje. U takvim slučajevima koriste se hidrolizirane proteinske formule (elementarne formule) koje se izrađuju od kravljeg mlijeka, ali sadrže trigliceride, proteine i monosaharide razgrađene na male, nealergene komponente. Dostupne su i posebne formule bez ugljikohidrata. Ove formule imaju različit sadržaj vitamina i načine pripreme.

Bebe hranjene adaptiranim mlijekom također se hrane na zahtjev, ali budući da se adaptirano mlijeko probavlja sporije od majčinog mlijeka, intervali između hranjenja obično su dulji, u početku oko 3-4 sata. Početni volumen od 15 do 60 ml (0,5 do 2 unce) postupno se povećava na 90 ml (3 unce) oko 6 puta dnevno tijekom prvog tjedna života, što osigurava oko 120 kcal/kg do prvog tjedna za bebu od tri kilograma.

Čak i očevi mogu hraniti novorođenče na bočicu. Majka točno zna koliko je mlijeka beba popila. Ovo hranjenje se može obaviti bez ikakvih poteškoća čak i na mjestima koja nisu baš prikladna za to. Mnoge majke azijskog podrijetla vjeruju da je kolostrum štetan za bebu i stoga radije počinju s umjetnim hranjenjem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]