Zašto povlači donji abdomen na 5. Tjedan trudnoće i što da radim?

Unutarnja senzacija trudnica u petom tjednu može biti različita: u nekim slučajevima organizam djeluje kao i prije - prije trudnoće, au drugima počinje razdoblje rane toksikoze, što uzrokuje znatnu nelagodu. Često se događa da povlači donji trbuh na 5. Tjedan trudnoće - ovaj simptom se ne smatra uvijek nepovoljnim, ali i dalje će biti točna što je prije moguće konzultirati stručnjaka.

Epidemiologija

Situacije kada povlačenjem donjem dijelu trbuha do 5 tjedna, javljaju gotovo svaka druga žena, koja je u „zanimljivoj situaciji”, au ogromnom broju slučajeva, uzroci nelagode samo fiziološka, kada je postupno povećanje u tijelu maternice uz istezanje mišića i ligamenata vlakana. Uz fiziološke osjete tijekom trudnoće žena će se suočiti s više od jednom, kao maternica će se nastaviti razvijati i rasti, stavljajući pritisak na susjedne organe: mokraćni mjehur, jetra i probavni sustav. Kasnije takvi osjećaji su već povezane s priprema koštano-mišićnih struktura na radu: zdjelica razilaziti za izlazak djeteta s vanjskim svijetom bio je ugodniji za njega.

I samo 2-25% trudnica (prema različitim podacima) neudobnost u donjoj polovici trbuha može biti povezano s patologijom, o čemu ćemo raspravljati u nastavku.

[1], [2], [3]

Uzroci bol u abdomenu u 5. Tjednu trudnoće

Ovaj simptom, poput bolova u donjem dijelu trbuha u petom tjednu, je fiziološki ili patološki.

Na fizioloških razloga za ovu značajku može govoriti kada je nelagoda u donjem dijelu trbuha je povezana s povećanjem volumena maternice: dok je povećanje tijelo je pružio ne samo miometrija, ali i držite skupinu mišića i ligamenata. To se očituje povlačenjem bolnih i neugodnih osjeta u području zdjelice.

Međutim, u mnogim trudnim majkama, uzrok patoloških osjeta može biti skriven iza patologije - najčešće je hipertenzija organa maternice s povećanim rizikom od spontanog pobačaja (pobačaj). U sličnom stanju boli vrlo je sličan onome u prvim danima menstrualnog ciklusa. Posebno treba upozoriti ako se neugodne senzacije prate "razmazivanje" iz genitalnog trakta (obično crveno-smeđe mrlje). Ne bismo trebali isključiti mogućnost razvoja krvarenja: u takvoj situaciji potrebno je hitno nazvati "hitnu pomoć" jer postoji veliki rizik od gubitka bebe.

S obzirom na uzroke povlačenja nelagode u abdomenu u peti tjedan potrebno je uzeti u obzir one situacije koje nisu povezane s orgulama reprodukcije. Na primjer, ponekad bolna bol može ukazivati na neispravnost u crijevu ili poremećaj funkcije probavnog sustava.

Najčešće se osjećaji za povlačenje u donjem abdomenu u 5. Tjednu mogu pojaviti u sljedećim situacijama:

• s višestrukim trudnoćama;
• kod endokrinih poremećaja (na primjer, dijabetes melitusa);
• s cistima dodataka;
• ako postoje upalne bolesti reproduktivnih organa;
• nakon traume do trbuha, nakon neuspjelih padova;
• s naglašenom neravnotežom hormona;
• kod žena s endometriozom ili šiljcima u malim zdjelicama.

Posebno pažljivi prema njihovim osjećajima trebali bi biti žene koje su prethodno imale epizode pobačaja, kao i pobačaj ili ektopičnu trudnoću.

Faktori rizika

• Prethodni umjetni pobačaji ili curettage šupljine maternice.
• Kontaktirajte sa seksualnim infekcijama, hormonskim kvarovima, bolesti hematopoeze i kardiovaskularnim sustavom.
• Jaki stres, depresija, neuroze.
• Veliki fizički napor, podizanje težine, ozljede, padovi, podrhtavanje.
• Prisutnost nezdravih navika (pijenje, pušenje, uzimanje lijekova).
• Rhesus (-) krv.
• Endometrioza, adhezijski proces.
• Višestruka trudnoća.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Budući da u 5. Tjednu postoji nekoliko razloga za pojavljivanje osjeta vučenja u donjem dijelu trbuha, važno je da se na vrijeme uputite na odjel za ginekologiju kako biste spasili dijete.

• Povećanje tonusa maternice je oštra kontrakcija mišićnog sloja, što može izazvati pobačaj. Vrlo je opasno, ako su osjećaji povlačenja popraćeni bolovima ili prolaze u njih, ako dodatno otkriva iscjedak iz genitalnog trakta. Uz ove simptome, liječenje treba biti neposredno.
• Crtanje u donjem dijelu trbuha u približno 5 tjedana, u pratnji malog ispuštanja krvi iz genitalnog prorez, kao i probavni problemi (mučnina - povraćanje gore, dispepsija) može biti zbog približavanje smrznute pobačaja ili fetalnog razvoja. U takvom slučaju, posjet liječniku ne bi trebao biti odgođen.
• Upale reproduktivnih organa, kongenitalne anomalije u razvoju genitalnog područja, zarazne bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom - takvi čimbenici također mogu izazvati nelagodu u abdomenu. Kako bi razjasnili uzrok nelagode, potrebno je podvrgnuti odgovarajućoj dijagnostici. To je potrebno učiniti - nakon svega, mnoge bolesti mogu dodatno ometati normalan razvoj trudnoće ili izazvati različite probleme u porođaju.
• S ectopic trudnoće, situacija kada povlačenjem donjeg abdomen nije neuobičajeno. Uostalom, fetalni jaje, pričvršćivanje i razvoj izvan šupljine maternice, uzrokuje istezanje mišića i ligamenata drugih organa - dodacima, cijevima i organima male zdjelice. Opisano stanje prepoznato je kao stvarno opasno i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Unatoč velikom popisu mogućih negativnih čimbenika pojave neugodnih crtežnih simptoma u donjem dijelu trbuha, nije potrebno paničariti. Samo trebate odmah otići u zdravstvenu ustanovu: stručnjak će provesti potrebni pregled i točno će naznačiti uzrok ovog fenomena. Moguće je da nema apsolutno nikakvog razloga za zabrinutost.

Simptomi bol u abdomenu u 5. Tjednu trudnoće

Fiziološka vučna senzacija u donjem dijelu trbuha, ako nisu uzrokovana bilo kojom patologijom, često se manifestiraju, bez da budu popraćena drugim simptomima. Samo neke trudnice mogu imati mala bol u leđima, umor, pospanost.

Često, samo u petom tjednu trudnoće, započinje rana toksikoza, koja se također može pojaviti uz osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha, kao i s drugim znakovima:

• mučnina, jutarnja povraćanje;
• povećana slina;
• promjena tjelesne mase;
• pogoršanje apetita;
• smanjen krvni tlak;
• povećana srčana aktivnost;
• razdražljivost.

Ako je osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha simptom patologije, tada istodobno možete primijetiti i druge karakteristične prve znakove:

• krvavi iscjedak iz genitalnih organa;
• krvarenje po vrsti menstruacije;
• bol u abdomenu (kao kod menstruacije);
• bol u leđima;
• vrtoglavica, slabost u nogama.

Ako trudnica otkrije takve znakove, mora hitno otići do klinike ginekologu. Isto se odnosi i na slučajeve teške toksičnosti: primjerice, obilno i česte povraćanje također se smatra težim razlogom hitnog posjeta liječniku.

Komplikacije i posljedice

Prema statistikama, većina trudnica povlači donji dio trbuha tijekom tjedna od 5 - a to se objašnjava fiziologiji neobično: Ovi simptomi ne predstavljaju prijetnju, bilo na fetus ili ženi.

No, treba imati na umu da se to ne događa uvijek: nelagoda može biti povezana s patološkim promjenama u tijelu. Posljedice takvih promjena mogu biti:

• spontani prekid trudnoće;
• zaustaviti razvoj fetalnog jaja (truljenje trudnoće);
• ektopijsko mjesto trudnoće.

Prve dvije posljedice najčešće su dijagnosticirane upravo u tom razdoblju - peti-šesti tjedan trudnoće, tako da ovaj put mnogi stručnjaci nazivaju kritično.

Što se tiče ektopične trudnoće, ovo stanje se više ne može ispraviti. Međutim, pravodobno liječenje liječniku pomoći će izbjeći mnogo ozbiljnije komplikacije, kao što je peritonitis - upala trbušne šupljine.

[7],

Dijagnostika bol u abdomenu u 5. Tjednu trudnoće

Da bi se utvrdilo razlog zašto povlači donji abdomen u 5. Tjednu, neke pritužbe trudnice za liječnika neće biti dovoljne. Za adekvatnu procjenu stanja, najprije morate proći testove:

• opći i biokemijski test krvi;
• opća analiza urina.

Ovisno o patologiji, krv može pokazati promjenu hemoglobina, leukocita i povišenog hematokrita.

U prisutnosti metaboličkih poremećaja može se otkriti promjena sadržaja kalcija i natrija u krvi, povećanje razine uree, kreatinina, AST i ALT.

U mokraćnoj tekućini, patologija otkriva proteine, ketonska tijela i aceton.

Instrumentalna dijagnostika često je ograničena na dvije vrste istraživanja koja se smatraju najsigurnijima i otkrivaju cjelovitu sliku situacije:

• Ultrazvuk se obično izvodi nakon 14. Tjedna trudnoće, ali prema indikacijama liječnici to rade ranije. Na primjer, od petog do šestog tjedna moguće je predvidjeti tijek trudnoće, procijeniti brzinu otkucaja srca i mjesto koriona. Ultrazvuk pomaže pravodobno vidjeti ektopski položaj trudnoće, dijagnosticirati zamrznutu trudnoću, kao i procijeniti ton maternice;
• laparoskopija - tijekom trudnoće provodi se samo u terapeutske i dijagnostičke svrhe (na primjer, s upalom slijepog crijeva, torzijem jajnika, cisti, malignim tumorom, kao i kod ektopične trudnoće).

[8], [9],

Diferencijalna dijagnoza

Akutni upala slijepog crijeva	Povlačenje senzacija se pretvara u bolove koji su lokalizirani u pupku, postupno se kreću u desnu ilakcijsku regiju.
Ektopična trudnoća	Nacrtajući osjećaji mogu proći u bolovima koji daju rektumu i vanjski genitalija. Često se promatra lažna poticanja na defekaciju. Stražnji luk vagine bolan je.
Prijetnja pobačaja	Osjećaji na crtežu prate krvarenje iz genitalnih praznina. Ton maternice je povišen.
Apopleksije jajnika	Osjećaji povlačenja brzo se zamjenjuju oštrim bolovima zahvaćenih jajnika.
Akutna upala dodataka	Crtanje i bolna senzacija prati povećanje tjelesne temperature. Privitci su bolni zbog palpacije.

[10], [11], [12]

Liječenje bol u abdomenu u 5. Tjednu trudnoće

S povišenim osjećajima u donjem dijelu trbuha, peti tjedan liječenje se može propisati samo ako ga traži uzrok stanja - na primjer, s prijetnjom pobačaja ili ranom toksikozom.

Ako povlačite donji dio trbuha iz fizioloških razloga, liječenje nije potrebno.

Ako je potrebno, koristi se kompleksna terapija, uključujući lijekove i pomoćne medicinske mjere (uspostavljanje štedljivog režima, prehrane, fizioterapije, psihoterapije itd.).

Uspostava režima i promjene u prehrani važni su koraci za sprječavanje prijetnje prestankom trudnoće. Za ženu u petom tjednu trudnoće, prisustvo punog zdravog sna i kvalitetne prehrane, odsutnost stresa i strahova, izmjereni fizički opterećenje i često seksualni odmor vrlo su važni.

U nekim slučajevima trudnica se preporučuje konzultirati psihologa petog tjedna - ranu fazu trudnoće često prati pretjerano emocionalno stanje, anksioznost, fobije.

Međutim, također se događa da ne možete bez lijekova. Ovisno o uzrocima osjećanja vučenja u donjem dijelu trbuha, liječnik može preporučiti uzimanje određenih lijekova.

Medicina

• Umirujuće pripreme:

1. pustyrnik u tabletama (1 tableta 2-3 puta na dan);
2. Valerian u tabletama - Valerian ekstrakt, Valerian Fort, Dormiplant, Valdispert (1-2 tablete po noći).

• Pripreme antispazmodijskog djelovanja:

1. takvi lijekovi kao Papaverin ili No-shpa (isti Drotaverin) pridonose opuštanju miometrija i imaju dobar učinak u hipertenziji maternice. Takvi lijekovi mogu se propisati u obliku tableta ili intramuskularnih injekcija, a Papaverin se često koristi rektalno u obliku supozitorija (1 jedinica u vrijeme spavanja);
2. tablete Magnumum, Magne-B ₆ također savršeno reguliraju tonus maternice, normaliziraju rad živčanog sustava, a također pomažu u uklanjanju noćnih grčeva. Bilo koji od ovih lijekova može se uzeti na 1 karticu. 2-4 puta dnevno, kako je propisao liječnik.

• Hormoni (oni se koriste samo nakon procjene razine hormona u krvi):

1. Progesteron (Dyufaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - ti lijekovi zamjenjuju glavni hormon u ženskom tijelu, što osigurava očuvanje trudnoće. Duphaston uzeti 1 karticu. Jednom u osam sati, ili prema individualnoj shemi koju odabere liječnik. Utrozhestan se uzima u količini od 100-200 mg dnevno. Oba lijeka su dobro tolerirana tijelom: samo u nekim slučajevima moguće je dispepsija i promjene apetita;
2. glukokortikosteroidni hormoni (na primjer, Metipred ili Dexametazon) mogu se davati u pojedinačnim količinama u slučajevima imuniteta ili hiperandrogenih poremećaja.

• Pripreme za zaustavljanje krvarenja imenuju s prisutnošću krvavog pražnjenja. Ovi lijekovi uključuju Ascorutin, Vitamin K, Dicinone - oni smanjuju propusnost krvožilnog sustava, poboljšavaju kapilarni protok krvi, utječu na procese zgrušavanja krvi.
• Vitamini se propisuju ne samo da spriječe prijetnju pobačaja nego i za normalni razvoj trudnoće i fetusa. Osim gore Magnikuma (ili B-Magne ₆ ) liječnici često propisuju tokoferol (vitamin E.), folna kiselina, i druge vitamine B grupe, kao i pripravaka za složene trudnice - Vitrum prenatalnog itd Elevit pronatal.

Fizioterapeutski tretman

Fizioprocesi mogu propisati liječnik kao pomoćna terapija bez lijekova:

• Metoda elektroanalgezije - smiruje i uklanja malu bol u donjem dijelu abdomena.
• Elektroforeza s magnezijem - pomaže u opuštanju miometrija, normalizira ton maternice.
• Refleksna elektrorelaksacija je tehnika refleksnog opuštanja mišića, što olakšava brzo uklanjanje hipertonije.
• Metoda hiperbarične oksigenacije podrazumijeva upotrebu kisika u posebnim komorama. Metoda poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja hipoksiju tkiva, pomaže uklanjanju otrovnih tvari iz tijela.
• Akupunktura i refleksoterapija postupci koji pomažu ne samo da stabiliziraju ton maternice, već i normaliziraju krvni tlak, smanjuju psihoemocionalno opterećenje, poboljšavaju san.

Alternativni tretman

Ako se abdomen povuče u 5. Tjednu trudnoće, uobičajene alternativne metode mogu pomoći u početnim fazama, koje se mogu podijeliti u dvije kategorije: što se ne može i što treba učiniti u takvoj situaciji.

• Nije preporučljivo:
  • koristiti crni čaj i kavu, kao i soda;
  • jesti crnu čokoladu;
  • jesti jela od kupusa, grašaka, graha (to može povećati ton maternice);
  • koristiti proizvode s kemijskim aditivima;
  • idite u parnu sobu ili saunu;
  • promatrati bilo koju prehranu za gubitak težine;
  • uzeti vrući tuš ili kadu;
  • vinuti noge;
  • podizati teške predmete (više od tri kilograma);
  • iskustvo, svađa;
  • voziti bicikl i druge vrste prijevoza;
  • pušiti, piti alkohol.

• Potrebno je:
  • više odmora, hodanja, spavanja;
  • slušati klasičnu ili drugu laganu glazbu;
  • jesti povrće, bijelo meso, piti svježe sokove ili kompote.

Za normalni tijek trudnoće, mnogi stručnjaci preporučuju udisanje mirisa umirujućih i opuštajućih bilja - na primjer, kovrčavke, dušika, matičnjaka, valerijskog korijena ili hrenovaka. To će vam pomoći da se smirite i prilagodite pozitivnom.

[13]

Biljni tretman

U trudnoći, uključujući u slučaju povlačenja donjeg trbuha, bilje se uzima vrlo pažljivo i samo na preporuku liječnika. S nelagodom u trbuhu, sljedeći recepti s biljkama mogu biti relevantni:

• Pet grama dandelionskog rizoma izlijemo u 200 ml vode i kuhamo pet minuta. Pijte 50 ml ujutro, prije večere i prije spavanja.
• Jedna čajna žličica korita kore viburnuma ulijeva se u 200 ml vode i kuha se 5 minuta. Pijte 2 žlice tri puta dnevno.
• Trideset grama Kalinovy boje prekrivene su termosom i natočene kipućom vodom, ostavite 2 sata za infuziju. Pijte 50 ml prije doručka, ručka i večere.
• Pripremite mješavinu od 10 g sv. Ivana i 10 g kalendule, sipajte 400 ml kipuće vode, inzistirajte 30 minuta ispod poklopca. Primljena količina pića pijana je jedan dan, dodavajući med za okus.

Homeopatija

Da biste dobili oslobađanje od osjećaja vuče u donjem abdomenu u 5. Tjednu, možete koristiti homeopatske lijekove, koje predstavljaju mnogi učinkoviti lijekovi. Na primjer, nemir povezan s početkom toksikoza u petom tjednu trudnoće, može biti eliminiran uz pomoć Sepija, Ipecac, lijekovi Laktikum Atsidum i Kokkulyus indikus i kolhikum.

Bilo koji od navedenih homeopatskih lijekova traje tri puta dnevno prije početka trajnog poboljšanja. Ako nakon prestanka uzimanja lijeka, nastavka vaskularnih osjeta, tada se dozvoljava ponovni tretman.

Ako povučete donji abdomen u 5. Tjednu, a to je povezano s prijetnjom pobačaja, tada se homeopatske pripravke uzimaju 4 puta dnevno sve do normalnog tijeka trudnoće. Ako žena već ima incidente pobačaja, tada bi homeopatija trebala biti uzeta tri puta dnevno, od samog početka trudnoće i do šesnaestog tjedna.

Uz prijeteći pobačaj najučinkovitiji su sljedeći:

• Aconite - pomoći će pri prijetnji uzrokovanom stresom;
• Arnica - eliminira hipertenzija povezanu s padom ili ozljedom;
• Belladonna - može se upotrijebiti za uklanjanje krvavog pražnjenja, bolnih osjeta u abdomenu i natrag;
• Sabina - imenovana s teškim krvarenjem i akutnim bolnim senzacijama u donjem dijelu trbuha;
• Viburnum - koristi se za prijeteći spontani pobačaj.

Operativno liječenje

Ako povlačenjem donjeg trbuha u 5. Tjednu, operacija se izvodi samo u hitnim slučajevima:

• s ektopičnom trudnoćom;
• s cistima i drugim neoplazmama koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Obično se takve operacije izvode laparoskopijom - nježnom intervencijom koja uključuje minimalno oštećenje tkiva i brzi period naknadnog oporavka.

U trudnoći, laparoskopske operacije su relativno česte. Međutim, kada god je to moguće, odgađaju se do drugog tromjesečja, kada glavni proces polaganja tijela budućeg djeteta dolazi do kraja.

Ako je za trudnicu propisana laparoskopija, vrlo je važno tijekom operacije odabrati odgovarajući anestetik i pravilno izračunati količinu kako se ne bi naškodili fetusu. Rizik ranih i preranih rađanja s laparoskopijom svodi se na minimum, pa se ne brinu zbog daljnjeg normalnog trenda trudnoće.

Prevencija

Preventivne mjere za pojavu povlačenja i neugodnih osjeta u abdomenu tijekom trudnoće treba razmotriti tijekom razdoblja planiranja ili u trenutku kada žena postane svjesna njezine "situacije".

Dakle, neugodna senzacija u donjem dijelu trbuha može se spriječiti ako slijedite jednostavne medicinske preporuke:

• Potrebno je posjetiti ginekolog na prvom znaku trudnoće - na primjer, nakon testa;
• budite sigurni da slijedite sav savjet liječnika;
• odmah nakon početka trudnoće sigurno prestati pušiti i piti pića koja sadrže alkohol (ili čak i bolje raditi toliko ranije);
• kad god je to moguće, potrebno je izbjeći stresne situacije, skandale, duševne i fizičke hiperinfekcije;
• poželjno više odmora, potpuno spavati, hodati, udahnuti svjež zrak;
• trebalo bi odustati od ograničavanja prehrane, od konzumiranja "suhih", poluproizvoda i štetnih proizvoda;
• nepoželjno je putovati na velike udaljenosti, osobito - letjeti avionom, putovati na lošim cestama;
• Nemojte uzimati nikakve lijekove bez odobrenja i imenovanja liječnika;
• trebali biste voditi brigu o svom zdravlju: izbjegavajte moguće slučajne pada, izbjegavajte velike koncentracije ljudi (osobito tijekom epidemije gripe i prehlade).

[14], [15], [16]

Prognoza

Neke žene, uglavnom zbog nedostatka iskustva ili zbog svoje inherentne nepažnje, zanemaruju trenutak kad povuku donji trbuh na 5. Tjednu trudnoće. Ako zatvorite oči na sličan simptom, možete preskočiti razvoj nepopravljivih komplikacija - do gubitka djeteta. Često postoji opasnost za zdravlje same žene. Stoga, s prvim sumnjivim simptomima - ako povlačite donji dio trbuha ili postoje drugi negativni znakovi - trebate odmah kontaktirati liječnika koji će vam odgovoriti na sva pitanja vezana uz trudnoću. Kako bismo bili sigurni da je prognoza za život i zdravlje budućeg djeteta povoljna, bolje je reinsurirati i ispitati dodatno.

[17], [18]