Tamna boja urina u ranoj i kasnoj trudnoći

Nošenje djeteta vrlo je važno razdoblje u životu žene, jer mora roditi zdravu bebu i istovremeno održavati svoje zdravlje. Zato se trudnice registriraju i prati njihovo fizičko stanje tijekom cijele trudnoće. Laboratorijski testovi sastavni su dio ovog praćenja. Rezultati testova urina vrlo su informativni za dijagnosticiranje raznih abnormalnosti, uključujući njegovu boju i prozirnost. Urin zdrave osobe je proziran i žut zbog posebnog pigmenta za bojenje urokroma koji se nalazi u tijelu. Trudnica nije iznimka. Tamni urin tijekom trudnoće daje razloga za oprez, usredotočenje na moguće uzroke ili čak konzultaciju s liječnikom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Statistike pokazuju da je anemija zbog nedostatka željeza vodeći uzrok morbiditeta među trudnicama, s udjelom od 20% do 80% u različitim zemljama. Štoviše, ne ovisi o životnom standardu ili društvenom statusu. Kronični pijelonefritis pogađa oko 10% trudnica. Hepatitis C se otkriva u prosjeku kod svake 30. žene. Hepatitis A je još češći među ovom kategorijom žena. Gestoza se razvija u prosjeku kod 15% trudnica, uključujući 40% žena s anemijom.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Uzroci tamni urin u trudnoći

Razlozi za tamni urin tijekom trudnoće mogu biti ukorijenjeni u potpuno prirodnim stvarima koje nemaju nikakve veze sa zdravstvenim problemima, kao i u patologijama određenih organa:

• konzumacija određene hrane (cikla, zeleno grožđe, rabarbara) koja sadrži boje;
• lijekovi i vitaminski kompleksi;
• dehidracija zbog proljeva, povraćanja i teške toksikoze;
• cistitis, koji je također popraćen bolovima i kolikom u donjem dijelu trbuha;
• nefritis, s popratnom vrtoglavicom, mučninom, glavoboljom, oticanjem;
• anemija;
• gestoza;
• hepatitis, na njegovu prisutnost ukazuje i svijetla stolica.

[ 8 ], [ 9 ]

Faktori rizika

Faktori rizika za tamni urin uključuju nezdravu prehranu - prženu i masnu hranu, nedovoljan unos tekućine, nasljedne bolesti povezane s hematopoezom i metabolizmom.

[ 10 ]

Patogeneza

Metabolički produkti izlučuju se iz tijela urinom. Na njegovu boju utječu pigmenti poput urobilina, urokroma, uroroserina itd. Oni mu daju žutu boju različitog intenziteta. Patogeneza tamnog urina leži u utjecaju različitih čimbenika (volumen popijene tekućine, konzumacija proizvoda za bojenje, metabolički poremećaji) na koncentraciju tih pigmenata, a time i na fluktuacije u rasponu boja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomi tamni urin u trudnoći

Ako trudnica u svom domu ima WC, možda neće primijetiti promjenu boje urina. No, zahvaljujući protokolu čestog praćenja parametara opće analize urina u laboratorijskim uvjetima, prvi znakovi promjene boje često se otkrivaju već prilikom njihovog podnošenja. Žena iznenada primjećuje da joj je urin postao tamniji. Simptomi tamnog urina tijekom trudnoće obično su alarmantni i uznemirujući, ali još ništa ne znače. Potrebno je zapamtiti koje su namirnice ili boje koje mogu promijeniti boju urina bile prisutne u prehrani. Različiti lijekovi i vitamini različito utječu na boju.

Ipak, boja urina važan je dijagnostički znak. Dakle, tamnožuti urin tijekom trudnoće može ukazivati na srčanu patologiju, a također prati proljev i povraćanje. Vrlo tamni urin znak je melanoma, akutne hemolitičke anemije, von Willebrandove bolesti, kod koje je poremećeno zgrušavanje krvi, ili hepatitisa, tamnonarančasti - dehidracije.

Potrebno je pratiti je li urin jako taman ujutro ili cijeli dan. Ujutro je njegova koncentracija veća, pa je gušći i tamniji. Tijekom dana žena češće posjećuje WC, pije više tekućine, urin postaje svjetliji. Ako nije samo taman, već i mutan, onda to jasno ukazuje na prisutnost patologije mokraćnog sustava (cistitis, uretritis, pijelonefritis).

Tamni urin tijekom rane trudnoće često prati toksikozu s napadima povraćanja, zbog čega tijelo gubi puno tekućine. To je signal da se pije više i nadoknadi njen nedostatak. Uzrok tamnog urina tijekom kasne trudnoće je gestoza - razni poremećaji organa i sustava u 3. tromjesečju.

U svakom slučaju, patološka stanja će se manifestirati nekim drugim simptomima: visoka temperatura, bol, grčevi, često mokrenje itd.

Komplikacije i posljedice

Ako je tamni urin tijekom trudnoće posljedica patoloških procesa, tada posljedice i komplikacije ovise o dijagnozi i brzini liječenja. Bilo koja od mogućih dijagnoza puna je opasnog razvoja, a ponekad čak i smrtonosnog ishoda i za ženu i za fetus. Promatranje kod ginekologa i pravovremeno testiranje spriječit će neželjene posljedice.

[ 17 ], [ 18 ]

Dijagnostika tamni urin u trudnoći

Dijagnoza tamnog urina tijekom trudnoće potrebna je za utvrđivanje mogućih patologija, budući da je nošenje djeteta veliko opterećenje za bubrege, srce, jetru i druge organe žene. Prije svega, sastoji se od toga da liječnik utvrdi sastav hrane koju trudnica uzima i koristi lijekove ili vitamine koji mogu utjecati na boju urina, provede opće laboratorijske pretrage urina i krvi. Ako postoje odstupanja od norme, pribjegava se instrumentalnoj dijagnostici i detaljnijim istraživanjima.

Opća analiza urina pruža mnogo informacija za dijagnosticiranje različitih patologija. Odstupanja u parametrima kao što su prozirnost, boja, specifična težina, kiselost, proteini, glukoza, hemoglobin, bilirubin, leukociti, eritrociti, soli ukazivat će na određene bolesti. Opća i biokemijska analiza krvi pokazat će eritrocite, leukocite, SE, ALT i AST transaminaze, izravni i neizravni bilirubin itd. Analiza stolice može otkriti prisutnost krvi u njoj. Osim toga, postoje i drugi laboratorijski testovi usmjereni na identificiranje sumnjivih dijagnoza (analiza urina prema Nechiporenku, Zimnitskom, bakteriološka kultura urina itd.).

Instrumentalna dijagnostika prvenstveno uključuje ultrazvučni pregled trbušne šupljine i zdjeličnih organa. Koriste se i radiografija, kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija. Bubrezi i gornji mokraćni putevi pregledavaju se kromocistoskopijom. Radioizotopsko skeniranje koristi se za dijagnosticiranje jetre, a funkcija srca prati se elektro-, fono-, ehokardiografijom itd.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza tamnog urina tijekom trudnoće provodi se s bolestima koje mogu utjecati na boju urina, naime s patologijama:

• mokraćni sustav (kamenci, upala, stvaranje kamenaca itd.);
• jetra (kolecistitis, hepatitis, ciroza, neoplazme);
• povećano krvarenje uzrokovano anemijom.

Liječenje tamni urin u trudnoći

Liječenje tamnog urina tijekom trudnoće ovisi o dijagnozi i usmjereno je na određenu patologiju. Dakle, anemija uzrokovana nedostatkom željeza, folne kiseline i vitamina B12 eliminira se uz pomoć ovih lijekova. Ako je posljedica neke druge bolesti (hemoroidi, krvareći ulkus probavnog trakta, trauma, bolesti krvi), terapija je usmjerena na nju.

Pijelonefritis i druge zarazne bolesti mokraćnog sustava liječe se uzimajući u obzir gestacijsku dob, težinu stanja i nakon određivanja osjetljivosti zaraznog uzročnika na lijekove. U tom slučaju koriste se antibakterijski lijekovi, kateterizacija uretera i detoksikacijski tretman. Liječenje se može provoditi i u bolnici i kod kuće, ovisno o težini stanja.

Za borbu protiv bolesti jetre kod trudnica koriste se prehrana, biljni lijekovi, hepatoprotektori i, ako je potrebno, terapija lijekovima.

Gestoze se izražavaju u raznim komplikacijama, stoga je liječenje individualno i usmjereno na vraćanje funkcija zahvaćenih organa. Sedativi se također koriste za održavanje mentalnog stanja žene.

Lijekovi

Lijekovi se propisuju prema indikacijama i uzimajući u obzir gestacijsku dob. Dakle, za liječenje mokraćnog sustava propisuju se antibiotici i urinarni antiseptici. Prilikom odabira antibiotika postoji niz ograničenja zbog njihovog štetnog djelovanja na fetus (levomicetin, tetraciklinski niz, streptomicin, sulfonamidi itd.). Poželjni lijekovi uključuju ampicilin, ceporin, netilmecin, eritromicin.

Ampicilin je dostupan u tabletama, kapsulama ili bijelim prašcima specifičnog mirisa za pripremu suspenzija. Prašak se može uzimati oralno, jednostavno s vodom, 2-3 g dnevno, podijeljeno u 4-6 doza. Trajanje liječenja je od 5 dana do 3 tjedna. Kontraindiciran je kod pacijenata s preosjetljivošću na peniciline. U slučaju zatajenja jetre, terapija se provodi pod kontrolom organa. Moguća je nuspojava koja se manifestira alergijom.

Učinkovita je istovremena primjena antimikrobnih lijekova (5-NOC), kao i antispazmodika (baralgin, no-shpa), antialergijskih sredstava (diazolin, tavegil, suprastin), sedativnih tinktura (materinjaka, valerijana).

5-NOC - tablete s narančastom filom. Uzimaju se prije ili poslije obroka, 0,1-0,2 g 4 puta dnevno. Liječenje se provodi u dvotjednim kurama, nakon čega se pravi pauza. Nuspojave su moguće u obliku mučnine, povraćanja, glavobolje, tahikardije, urtikarije. Urin je jarko žute boje. Kontraindicirano u slučaju alergija na njegove sastojke, s poremećajima jetre i bubrega. Studije o učinku na trudnice i fetus nisu provedene, stoga potrebu za propisivanjem određuje liječnik.

Hepatitis A zahtijeva liječenje u slučaju teške intoksikacije. Kod liječenja trudnica koriste se otopine soli, 5%-tna otopina glukoze, albumin, povidon, rehidron. Terapija za ostale vrste hepatitisa ne provodi se tijekom trudnoće.

Regidron – obnavlja vodno-alkalnu ravnotežu. Lijek se priprema otapanjem vrećice koja sadrži tvar u litri prokuhane vode. Satna doza je 10 ml po kilogramu ljudske težine. Ako se slijede upute, nema nuspojava. Kontraindicirano za dijabetičare, osobe s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom te visokim krvnim tlakom.

Za trudnice se preporučuju hepatoprotektori biljnog podrijetla (karsil, darsil, silibin, silimar, fosfonciale, hepabene), esencijalni fosfolipidi (gepaforte, fosfolip, enerliv, essentiale), na bazi aminokiselina (glutargin, parzhin, heptral) itd.

Phospholip - oblik oslobađanja - kapsule u blisteru; uzimati 2 kapsule tri puta dnevno tijekom obroka, s puno vode i bez žvakanja. Kontraindikacije su intrahepatična kolestaza - kršenje odljeva žuči iz jetre, preosjetljivost na sastojke lijeka. Moguće su nuspojave u obliku probavnih poremećaja, alergijskih osipa.

Vitamini igraju važnu ulogu tijekom trudnoće, posebno u prisutnosti različitih patoloških procesa. Tako se anemija eliminira uz pomoć folne kiseline, vitamina B12, pripravaka željeza. Nakon zaraznih patologija jetre propisuju se multivitamini za obnovu tijela. Za pijelonefritis i infekcije mokraćnog sustava uzimaju se vitamini skupine B, C i PP.

Fizioterapijski tretman

Tijekom trudnoće koristi se samo fizioterapijski tretman koji ne može naštetiti trudnoći. Takvi blagi postupci uključuju terapiju blatom i vodom, elektroforezu i akupunkturu. U kombinaciji s drugim tretmanima, a u blažim slučajevima bolesti, samostalno, fizioterapijske metode mogu poboljšati zdravlje buduće majke bez nanošenja štete bebi.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nudi vlastite recepte za bolesti koje dovode do tamnog urina. Postoje mnoge preporuke o tome kako povećati hemoglobin uz pomoć prehrambenih proizvoda i pripreme napitaka. Svakodnevna konzumacija zelenog graška, svježeg sira, goveđe jetre, repe, jaja, heljde, govedine poboljšat će krvne pretrage. Možete pribjeći takvim receptima:

• ciklu naribajte na finom ribežu, procijedite, ostavite da odstoji u hladnjaku barem sat vremena kako bi se uklonile štetne hlapljive tvari, pijte toplo 2 žlice nekoliko puta dnevno u malim gutljajima četvrt sata prije jela;
• pijte 3 čaše brezovog soka dnevno;
• Napravite kompot od neoguljenih jabuka i pijte s medom.

Sok od krumpira pomaže u vraćanju funkcije jetre, pije se 2-3 puta dnevno prije jela. Učinkovito antivirusno sredstvo je sok od limuna (2 kom.) i češnjaka (2 kom.). Nakon što ga iscijedite i promiješate, popijte žličicu nakon jela. Infuzije i čajevi od raznih biljaka pomažu u rješavanju uroloških problema.

[ 22 ]

Biljni tretman

Za liječenje raznih infekcija mokraćnog sustava koriste se biljke poput pastirske torbice, medvjeđih ušiju, pol-pole, poljske preslice, listova borovnice, rizoma pire trave i drugih. Infuzije se mogu pripremiti od pojedinačnih biljaka ili kombinirati u zbirke, na primjer:

1. borovnica, kamilica, pastirska torbica;
2. stolisnik, sukcesija;
3. Gospina trava, medvjetka.

Sikavica je vrlo popularna za liječenje jetre, na njezinoj se bazi izrađuju mnogi biljni hepatoprotektori. Kukuruzna svila, čvorača, cikorija, pješčana smilja itd. imaju koleretična svojstva.

Mrkva, viburnum, trputac, aronija, šipak, koprive i zelene stabljike zobi povećavaju hemoglobin.

Homeopatija

Homeopatski pripravci se najčešće koriste u kombiniranoj terapiji s lijekovima, a prikladnost i sigurnost njihove upotrebe određuje liječnik. U slučaju tamnog urina kod trudnica može se pojaviti sljedeće.

Galstena - oralne kapi od prozirne do svijetložute boje. Sastav uključuje sikavicu, maslačak, ruso i druge komponente. Indicirana je za akutne i kronične bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala, kao i za obnovu jetre nakon liječenja antibioticima. Doza - 10 kapi izravno u usta ili na žlicu vode, držati u ustima prije gutanja. Maksimalni učinak postiže se pola sata prije jela ili sat vremena nakon. Nuspojave su moguće u obliku alergija, kontraindicirano za osobe preosjetljive na sastojke lijeka.

Gepafil je kombinirani lijek u obliku sirupa koji sadrži papaju, rusa, vosak itd. Propisuje se za zarazni hepatitis, cirozu i druge patologije jetre kao hepatoprotektor, protuupalno i antispazmodičko sredstvo. Uzimajte 5 mg 4 puta dnevno prije jela. Nisu utvrđene nuspojave. Kontraindicirano u slučaju ekstremne osjetljivosti na komponente.

Mercurid - bijele granule za liječenje upala različitih etiologija, uključujući pijelonefritis i mokraćni sustav. Aktivira obrambene snage tijela, uklanja učinke antibiotika. Preporučuje se držanje granula pod jezikom dok se potpuno ne otope (7 komada 3 puta dnevno). Lijek ima jedno upozorenje za alergičare, drugih nije pronađeno, kao ni nuspojave.

Za liječenje anemije koristite arsen (3., 6. razrjeđenje), ferrum muriaticum, fosfor, cuprum metallicum u 6., 12. razrjeđenju svakog, pulsatilla (D3).

Pulsatilla je aktivni sastojak iz ekstrakta biljke pasqueflower. Postoje granule u različitim razrjeđenjima: D3, D6, D12, D30, D200. Potrebne doze određuje homeopat individualno. Granule se drže pod jezikom dok se ne otope. Alergije su vrlo rijetko uočene tijekom liječenja. Kontraindicirano kod preosjetljivosti na ljutiće i pasqueflower. Ne propisuje se muškarcima.

Kirurško liječenje

Kirurškom liječenju trudnica pribjegava se u ekstremnim slučajevima, kada postoji stvarna prijetnja životu žene. U urologiji to može biti potreba za dekapsulacijom bubrega, nefrostomijom - drenažom urina iz bubrega, nefrektomijom - uklanjanjem bubrega. Žučni kamenci koji su izazvali napad također mogu dovesti do kirurške intervencije.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje takvog simptoma kao što je tamni urin uključuju zdrav način života: pravilnu prehranu, umjerenu tjelesnu aktivnost, obilje svježeg zraka i vitamina. Prisutnost patologija je razlog da se ne samoliječite, već da vjerujete liječnicima.

[ 23 ], [ 24 ]

Prognoza

Ako buduću majku ništa ne smeta osim boje urina, prognoza je povoljna. U ozbiljnijem slučaju sve ovisi o brzim postupcima liječnika, metodama liječenja, stanju tijela i poštivanju preporuka. Za svaki slučaj najbolje je biti pod nadzorom stručnjaka.

[ 25 ], [ 26 ]