Dijeta za čir na želucu

Kako bi u potpunosti liječili i spriječili ponavljanje bolesti, neophodno je prilagoditi prehranu i odustati od loših navika: jedna od najvažnijih komponenti terapijskih mjera je dijeta za čir na želucu.

Želučani ulkus je nažalost prilično česta bolest probavnog trakta. Godišnja stopa globalne incidencije peptičkog ulkusa je 0,10–0,19%, dijagnosticirana od strane liječnika, a 0,03–0,17% za podatke o hospitalizaciji.[1]  

U SAD-u svake godine oko 4,5 milijuna ljudi pati od peptičkog ulkusa. Oko 10% američke populacije ima znakove čira na dvanaesniku. Samo oko 10% mladih ima infekciju H. Pylori, no udio osoba s infekcijom Helicobacter pylori stalno raste s godinama.  Infekcija H. Pylori može se dijagnosticirati u 90-100% bolesnika s čira na dvanaesniku i kod 60-100% bolesnika s čira na želucu.[2]  

Pojava ove patologije usko je povezana s našim navikama u prehrani, načinu života. Neredovita prehrana, prejedanje, gladovanje, prehrambene navike, pušenje i alkohol, stresne situacije izazivaju promjene u želučanom sluzokožu.[3]

[4],  [5], [6], [7]

Hrana za čir na želucu

Jedna od glavnih uloga u liječenju peptičkog ulkusa je potpuno uravnotežen obrok koji se mora pratiti tijekom razvoja patološkog procesa. [8], [9]

Obroci bi trebali biti uglavnom frakcijski: morate jesti često, ali dijelovi hrane ne bi smjeli biti veliki.

Ne smijete jesti toplu hranu ili prehladiti: hrana iz hladnjaka mora biti zagrijana, a svježe kuhana hrana treba ohladiti.

Pržite ili pecite hranu do zlatno smeđe boje - nažalost, to je nemoguće. Sada morate jesti kuhana, pirjana ili kuhana u dvostrukim kotlovskim posudama, kao i proizvode koji uzrokuju povećanu formaciju plina (kupus, grašak).

Slana hrana, poput pržene hrane, također je tabu. Dnevni unos soli treba smanjiti na 10 g.[10]

Ako nema problema s mokraćnim sustavom i štitnjačom, dnevnu količinu potrošene tekućine treba povećati na 2 litre. To mogu biti izvarci ljekovitog bilja (kamilica, šipak, metvica), a ne jako jak zeleni čaj, ili samo čista voda. Gazirana pića, alkohol i pušenje strogo su isključeni.[11], [12]

Većina dnevnog obroka pacijenta treba sadržavati mliječne proizvode. Mlijeko ima tendenciju obaviti zidove želuca i smanjiti štetan učinak želučanog soka. Mliječni proizvodi trebaju biti svježi, a ne peroksidni. Dopušteno korištenje svježeg mlijeka za kuhanje žitarica, juha, želea. Svježe mljeveni sir, sojino mlijeko je također korisno.[13], [14], [15]

Što se može jesti s čir na želucu?

• kruh od visokokvalitetnog brašna od dvodnevnog kolača, svježeg keksa, keksa;
• juha od povrća, juha s žitaricama (bez mesa i kupusa), može biti s mlijekom, malim rezancima, jajima;
• mesne okruglice i burgeri kuhani ili parobrodi, napravljeni od mršavog mesa (piletina, tele), ribe (bez kosti);
• juhe od mlijeka (bilo koje žitarice osim proso), puding, sufle;
• pire od povrća (mrkva, krumpir, tikvice, repa, bundeve), bjelanjak u obliku omleta iz dvostrukog bojlera ili kuhana meko kuhana riža, posuda od svježeg sira s maslacem;
• slatko voće ili voćni kaše, svježi sokovi (razrijeđeni s vodom), med, marshmallows;
• Kisel na bazi mlijeka, bobica ili voća, dodan čaj s mlijekom.

Što se ne može jesti s čir na želucu? [16]

• začinjena, začinjena, slano i kisela jela;
• proizvodi s konzervansima i bojilima;
• bogate bujne juhe;
• dimljeni i kobasični proizvodi, mast, masno meso, pržena jela;
• svježe kolače, palačinke, palačinke;
• kupus, rotkvice, kiseli krastavci, ukiseljeno povrće;
• pjenušava voda, ledeni kokteli, alkohol, sladoled, voćni led, banane. [17]

[18], [19]

Što je dijeta za čir na želucu?

Glavni cilj liječenja ulcerativne patologije je regeneracija tkiva želuca i obnova neispravnosti probavnog procesa. To je glavni smjer prehrane.

U razdoblju od 10-20 dana pogoršanja, bolesnicima se propisuje dijeta br. 1a, a zatim se prebacuje na produženu dijetu br. 1. Tijekom remisije, pacijent bi trebao, prema nahođenju liječnika, slijediti dijetu br. 1 s pojedinačnim produženjem ili dijetom br. 5, ovisno o stanju. U svakom slučaju, potrebno je strogo se pridržavati propisane prehrane.

Dijeta 1 za čir na želucu

Dodijeljen pacijentima s čira na želucu u stadiju subsiding exacerbation ili u fazi oporavka, trajanje prehrane je do 5 mjeseci. Visokokalorični obroci - do 3000 kalorija dnevno. Ova metoda prehrane uključuje jedenje brisanih posuda koje nemaju mehanički učinak na stijenku želuca. Proizvodi za prehranu 1 kuhaju se ili kuhaju u dvostrukom kotlu. Smetnje bi trebalo obavljati svaka 2-3 sata. Omjer ugljikohidratnih proteina-masti treba promatrati u rasponu od 5: 1: 1.

Dijetalni jelovnik uključuje korištenje ustajalih kolača, beskvasnih biskvita, nemasnog kuhanog mesa i bjelančevina od jaja. Dobrodošla juha od mlijeka i povrća (osim kupusa), začinjena malom količinom maslaca ili povrća (rafiniranog) ulja. Dozvoljeni kuhani komadi mesa s niskim udjelom masti, ribe bez kostiju i kože, kuhane u dvostrukom kotlu. Od priloga poželjna su pire od žitarica, mala vermicelli, povrće pire ili puding. Budite sigurni prisutnost u prehrani mlijeka, kiselog sira i kiselog vrhnja. Za desert možete ispeći ili zavaravati slatko voće (jabuke, kruške, jagode), sokove razrijeđene vodom, med, marshmallow, ne-kiseli džem.

[20]

Dijeta 1a s čira na želucu

Strogiji tip prehrane 1. Imenovan, u pravilu, s pogoršanjem peptičkog ulkusa, uz obvezni uvjet poštivanja mirovanja. Isključeni su maksimalni proizvodi koji pospješuju proizvodnju želučanog soka i nadražuju sluznicu. Kada se koristi takva dijeta, hranu treba uzimati 6-8 puta dnevno; omjer ugljikohidratnih proteina-masti podešen je u rasponu od 2: 0.8: 0.8. Unos kalorija u prehrani 1a ne bi trebao prelaziti 2000 kilokalorija dnevno.

Korištenje kruha je potpuno isključeno. Možete koristiti u prehrani voćni sufle, bobice žele i sok, žele, med. Osnova prehrane treba biti pire juha, sluzava juha i kaša (zobena kaša, krupica, riža), uz dodatak jaja, nemasnu ribu i meso, mlijeko i maslac. Sva jela prije posluživanja, protrlja kroz sito kako bi se smanjila trauma želučanih stijenki.

Dijeta 5 za čir na želucu

Ova dijeta je namijenjena prehrani pacijenta i stvara povoljne uvjete za obnovu funkcija probavnog trakta. Dodijelite dijetu 5 Pevsnerove dijete nakon ublažavanja simptoma pogoršanja, u fazi oporavka. Prehrana podrazumijeva unos cjelovitog, uravnoteženog obroka, osim hrane bogate esencijalnim tvarima (luk, češnjak, đumbir), pržene namirnice, masti (vatrostalne), hranu koja stvara kolesterol. U prehrani treba biti dovoljno voća i povrća. [21]Hrana je i dalje kuhana ili kuhana u dvostrukom kotlu ili u pećnici.

Dopušteno je uključiti u obrok kruh (jučer pečen ili sušen), kolače od sira, kolače i krekere. Raznovrsne juhe su proširene: dopuštena su jela od kupusa (juha od kupusa, boršč, juha od cikle), mogu se koristiti začini poput kima, cimeta, kopra. Dopušteni su mekani sir, slanina, kavijar, nemasna kobasica, jezik. Na dopušteni popis tekućina dodaje se kava, prirodna i uz dodatak mlijeka.

Isključuju se jela od gljiva, kiseljaka, rotkvica, pržena, topla i hladna jela.

Dobrodošli čaj ili izvarak biljke Hypericum, kamilica, laneno sjeme, cvijet limete, stolisnik. Pomaže kod peptičkog ulkusa i bokova, koromača, močvara i sladića.

[22]

Dijetni jelovnik za čir na želucu

Raznolikost prehrane i dnevni meni izravno ovise o fazi ulceroznog procesa. Zato sva pitanja o dopuštenim ili zabranjenim jelima uvijek treba uskladiti s liječnikom koji kontrolira dinamiku bolesti.

Razmotrite neke od nijansi prehrane, ovisno o fazi procesa i obliku bolesti.

Dijeta s otvorenim čir na želucu

Prvih 1-2 dana nakon otkrića otvorenog ulkusa preporuča se suzdržati se od uzimanja hrane, zamijenivši je bujonima ljekovitog bilja, lanenog soka, soka od mrkve, razrijeđene polovice vodom. Nakon toga, usklađujući svoje postupke sa svojim liječnikom, možete ići na dijetu. Najčešće je to dijeta br. 1a. Hrana mora biti česta, djelomična, puna, kemijski i mehanički nježna.

Primjer takve prehrane:

• Doručak - zobena kaša (mljevena) na vodi i bez soli, odljev kamilice;
• Snack - jogurt, krekeri;
• Ručak - mljevena juha od povrća (minimalna sol), pire krumpir s malom količinom maslaca, dodan čaj s mlijekom;
• Sigurna, - mesna riba na pari, kuhana riža, izvezena lipa;
• Večera - dva meka kuhana jaja, zobena kaša, kreker;
• Noću - šalica mlijeka.

Takvu nježnu prehranu treba poštivati prije nego što nastane ožiljak čira, u roku od 10-12 dana.

Dijeta za akutni želučani čir

Akutni ulcerativni proces popraćen je izraženim bolnim sindromom, pa bi sva hrana koja ulazi u želudac trebala biti delikatna i izglačana tekstura i minimalno utjecati na stijenke želuca. Takva hrana može uključivati kašu, juhe od pirea, razrijeđene juhe, juhe od mlijeka, jogurt, pire kroz sito ili u miješalici. Sva jela se pripremaju uz minimalnu količinu soli (ili bolje bez nje), koja se ne poslužuju vruća ili hladna. Po želji u kašu dodajte malo meda ili maslaca (prirodno domaće).[23]

Na primjer:

• Doručak - proteinski parni omlet, zobena kaša;
• Snack - jogurt;
• Ručak - juha od ječma, pire od krumpira i mrkve, narezana pileća prsa, čaj s mlijekom;
• Vrijeme čaja - juha od riže od mlijeka;
• Večera - zobena kaša s maslacem, izrez od kamilice;
• Za noć - čaj s mlijekom.

Dijeta tijekom pogoršanja čira na želucu

Tijekom pogoršanja kroničnog tijeka čira, prehrana je ista kao u slučaju akutnog oblika čira na želucu. Dijeta kombinira kemijski, termički, mehanički štedljive sastojke: mukoznu konzistenciju juhe, kašu (osobito riža i zobena kaša), povrće, pire, žele, biljni izvarak, mliječne proizvode (u odsutnosti netolerancije na mlijeko). Tijekom vremena, uz dopuštenje liječnika, dijeta se postupno širila.

Dijeta za krvarenje čireva u želucu

Za krvarenje čireva, osim ako vaš liječnik ne predlaže drugačije, trebate se pridržavati prilično stroge prehrane. To su čisto, ne sadrže krupna vlakna, juhe i tekuće kaše (po mogućnosti heljda, riža ili zobena kaša) na vodi ili mlijeku (ne na bujonu!), Jaja bijela (kuhana ili u obliku parnog omleta), čajevi, ukrasi bilja, žele, mrkva i sok od krumpira, razrijeđen vodom. Postoji potreba za malo više! Zašto je potrebno jesti tekuću hranu? Potrebno je paziti da se čir (rana) steže, a za to želudac treba izbjegavati naprezanje u obliku teške probave hrane i prekomjernog istezanja od prejedanja.

[24], [25], [26]

Dijeta nakon perforiranog čira na želucu

Perforirani ulkus u želucu liječi se u stacionarnim uvjetima putem kirurške intervencije. Pre- i postoperativno razdoblje obično podrazumijeva zabranu unosa bilo koje hrane općenito: često se pacijent prebacuje na parenteralnu prehranu.

[27],

Dijeta nakon operacije ulkusa želuca

Već drugog ili trećeg dana nakon operacije pacijent može piti destiliranu mineralnu vodu, slabe biljne čajeve ili čaj. Uz dopuštenje liječnika, nakon nekoliko dana, pacijentu se nudi kuhano bjelance, pireva sluzava juha ili riža, heljda, dobro prokuhana i usitnjena. Možete piti razrijeđenu juhu od povrća, sok od mrkve, sufle od sirovog sirovog mlijeka.

Stroga dijeta za želučani čir prikazana je 10-12 dana nakon pogoršanja. Zatim dopušteno jesti povrće pire (krumpir, mrkva, bundeve, tikvice), nemasna riba i meso, kuhani u dvostrukom kotlu. Kruh se jede ne ranije od 30 dana nakon operacije, u ograničenim količinama iu suhom obliku. Kiseli mliječni proizvodi uključuju se u prehranu nakon 60 dana nakon operacije.[28]

Dijeta nakon čira na želucu ne bi trebala biti ista kao i prije bolesti. Ako pacijent ne želi izazvati pojavu novih pogoršanja i razvoj komplikacija (krvarenje, perforacija, peritonitis), bit će potrebno pridržavati se određenih pravila ponašanja u prehrani.

Prije svega, potrebno je isključiti bogate pekarske proizvode, nusproizvode  [29](bubrege, jetru, gutljaje, pluća), dimljene proizvode, ukiseljene proizvode, kobasice. Bolje je odbiti od kupusa, mahunarke, gljive, češnjak, hren, senf, luk. Neophodno je zaboraviti na alkohol, pušiti, piti gazirana pića.

Proširenje jelovnika nakon oporavka treba biti postupno, a ne prije šest mjeseci nakon akutnog razdoblja bolesti. Svakako konzultirajte svog liječnika: vrlo često bol tijekom čira može nestati samo zato što je čir počeo krvariti. Posjetite liječnika i nakon liječenja kako biste spriječili ponovni nastanak bolesti, a da ne propustite važne simptome i znakove patologije.

Dijetalni recepti za ulkus želuca su različiti, ali sami ne donosite odluku: ako svi kažu da možete mlijeko, a liječnik tvrdi da je to nemoguće, to znači da ga ne možete koristiti. Većina bolesti je individualna. Oba tretmana i prehrambene nijanse dogovaraju se zasebno za svakog pacijenta.

Dijeta za čir na želucu neće zamijeniti liječenje, međutim, bez prehrane, liječenje neće donijeti nikakav učinak. Prehrana igra veliku ulogu u našem životu, našem zdravlju: s peptičkim ulkusom ubrzat će zacjeljivanje i spriječiti pojavu komplikacija.