Voće kod akutnog i kroničnog pankreatitisa

Pankreatitis, odnosno upala gušterače koja proizvodi važne probavne enzime, smatra se bolešću ljudi s nepravilnom prehranom i dijetom, kao i onih koji zlorabe alkoholna pića. Jasno je da se liječenje bolesti prvenstveno temelji na promjeni prehrambenih navika uz pomoć dijete. A budući da je dijeta za pankreatitis prilično stroga, mnogi pacijenti su zabrinuti koliko će voće biti korisno i sigurno za pankreatitis, jer zbog svojih karakteristika ove vrijedne namirnice mogu imati iritirajući učinak na upaljeni organ.

Je li moguće jesti voće ako imate pankreatitis?

Nije tako lako odgovoriti na ovo naizgled logično pitanje, jer se pankreatitis može pojaviti u različitim oblicima, čiji se pristup liječenju značajno razlikuje. A voće ima različita svojstva, što onemogućuje općenito govoriti o njima.

Počnimo s činjenicom da je akutni pankreatitis, koji se u 99% slučajeva razvija kao posljedica zlouporabe alkohola, prilično opasno stanje koje zahtijeva aktivno hitno liječenje u bolničkom okruženju. Jasno je da u ovom trenutku ne može biti govora o bilo kakvom voću. Najučinkovitiji način liječenja akutnog pankreatitisa je post. Morate dati gušterači priliku da se odmori kako bi se brže oporavila.

Voće se može uključiti u jelovnik za akutni pankreatitis tek nakon što se stanje stabilizira. A onda će ga trebati postupno uvoditi u prehranu, prvo u obliku kompota i kiseljaka (samo voće se uklanja iz njih, jer sadrži vlakna, koja su teška za gušteraču), pire od pečenog voća bez kožice, zatim dodati ne-kiselo razrijeđeno voće i sokove od voća i bobica. Tek kada se gušterača potpuno oporavi, u jelovnik se uključuju pasirani, a zatim i cijeli svježi plodovi voćaka.

U kroničnim slučajevima bolesti preporučuje se oprez s voćem. Pankreatitis je patologija koju karakteriziraju sezonska (i ne samo) razdoblja pogoršanja. Pogoršanja kroničnog pankreatitisa, iako se javljaju u blažem obliku od akutnog pankreatitisa, ipak nisu manje opasna. Iako bolničko liječenje pogoršanja nije uvijek potrebno, morat ćete biti što pažljiviji pri odabiru prehrambenih proizvoda.

Prva 2 dana nakon početka pogoršanja, trebali biste pokušati dati gušterači odmor tako što ćete potpuno odbiti hranu. I ima li smisla jesti ako vas stalno muči mučnina i povraćanje? Ali čak i ako nema povraćanja, prehrana se može sastojati od pijenja čiste vode (moguća je prirodna mineralna voda bez plina) ili slabog uvarka od šipka do 0,5 litara dnevno.

Voće, odnosno samo tekuća ili polutekuća jela od voća, uključuju se u prehranu kada se stanje pacijenta znatno poboljša. U početku se prednost daje nezaslađenim kompotima i kiselima. Dodavanje šećera uzrokovat će porast razine glukoze u krvi, budući da bolesna gušterača još ne može proizvoditi inzulin u dovoljnim količinama, što je potrebno za pretvaranje glukoze u energiju.

Zatim se u prehranu dodaje pasirano kuhano ili pečeno voće i voćni sokovi koji se ne kupuju u trgovini bez dodanog šećera. Daljnje poboljšanje stanja omogućuje proširenje jelovnika voća, uključujući mousseve, pudinge, želee od prirodnih sokova i druge ukusne deserte na bazi voća i bobičastog voća.

U razdoblju između pogoršanja, izbor voća i jela od njih je prilično velik, jer voće nije samo ukusan desert, već i vrijedan izvor tvari korisnih za tijelo (prvenstveno vitamina i minerala). Međutim, u svemu je potrebno pridržavati se mjere i određenih pravila pri odabiru voća.

Koje voće možete jesti ako imate pankreatitis?

Teško je zamisliti potpunu prehranu bez voća. Upravo nedostatak voća i bobičastog voća, kao i gubitak njihovih korisnih svojstava tijekom skladištenja, uzrokuje proljetni nedostatak vitamina. Ne može se sve nadoknaditi ranim zelenilom, a posebno u srpnju i kolovozu, kada je ostalo malo sočnog zelenila.

I je li moguće zamisliti sretan život bez voća, izvora radosti i zadovoljstva? Ne, ne možete odbiti jesti voće, čak ni s takvom patologijom kao što je pankreatitis, koji zahtijeva strogo pridržavanje prehrane. Voće možete isključiti iz prehrane samo na kratko vrijeme, dok je bolest u akutnoj fazi.

A dijeta za pankreatitis ne isključuje apsolutno svo voće. Sadrži prilično dug popis dopuštenih biljnih proizvoda, među kojima ima i mnogo voća.

Dakle, koje se voće može konzumirati s pankreatitisom bez straha od daljnjeg narušavanja zdravlja? Prvo, pogledajmo opće zahtjeve za voće i metode njihove pripreme za ovu patologiju.

Dakle, voće na stolu pacijenata s pankreatitisom treba biti samo zrelo i mekano. Ako je samo kora žilava, treba je ukloniti. Svo voće i bobice treba temeljito žvakati, protrljati kroz sito ili usitniti u blenderu, kako bi se smanjilo opterećenje gušterače.

Nije dopušteno jesti kiselo voće ili ono koje sadrži tvrda vlakna (obično su to tvrde sorte jabuka i krušaka ili nezrelo voće). Kiselo voće nadražuje sluznicu gastrointestinalnog trakta, a tvrdo voće sadrži teško probavljiva vlakna, te tako otežava rad gušterače.

Ali ne treba se zanositi ni jako slatkim voćem, jer upaljena gušterača još nije u stanju kontrolirati razinu šećera u krvi. Osim toga, šećer je jednako iritantan kao i kiselina.

Recimo odmah da se ne preporučuje konzumiranje svježeg voća. Na primjer, mnoge sorte jabuka poželjno je prethodno peći, unatoč činjenici da se u tom procesu gube neki vitamini. Usput, pečene jabuke su poželjnije za gušteraču od svježih.

Međutim, pacijenti s pankreatitisom ne smiju konzumirati konzervirano voće, konzervirane sokove i kompote, bez obzira na vrstu i karakteristike korištenog voća.

Voće za kronični pankreatitis

Kao što smo već shvatili, liječnici dopuštaju konzumiranje voća tijekom pankreatitisa samo tijekom razdoblja remisije, kada se stanje pacijenta stabilizira i upala se smiri. Sada ćemo detaljnije pogledati pitanje koje se voće može jesti s kroničnim pankreatitisom.

Jabuke. Ovo popularno voće u našoj regiji vole i djeca i odrasli. Ali problem je što jabuke različitih sorti ne dozrijevaju u isto vrijeme, a ljetne i zimske sorte razlikuju se po svojim karakteristikama.

Ljetne sorte su mekše. Kora im je podatnija, a pulpa rahlija. Ove sorte su prilično slatke nego kisele. To znači da se takvo voće može sigurno konzumirati kod pankreatitisa, ako je moguće, nakon što se oguli.

Marelica. Ovo je prilično slatko voće s mekom sočnom pulpom. Pogodno je za jelovnik pacijenata s pankreatitisom. Međutim, neko divlje voće ima tvrde žile iznutra, pa ih je potrebno protrljati kroz sito.

Slatka trešnja. Ovo je ista slatka trešnja s blagom kiselošću, koja ne iritira probavne organe, pa je stoga dopuštena kod pankreatitisa.

Šljiva. Zreli plodovi ovog voća bez izražene kiselosti mogu se uključiti u prehranu pacijenata s pankreatitisom. Jedite bez kore.

Breskva. Ovo aromatično voće preporučuje se za upotrebu tijekom remisije, jer pomaže u obnavljanju tijela nakon bolesti. Dozvoljeno je jesti zrelo voće bez kožice.

Kruške. Dozvoljeno je zrelo ljetno voće s rastresitom, sočnom ili škrobnom pulpom.

Banane. Možete ih jesti svježe bez ikakvih problema. Trebali biste dati prednost zrelom voću, koje se preporučuje čak i tijekom smirivanja akutne faze bolesti.

Mandarine. Među agrumima preporučuje se dati prednost njima u slučaju pankreatitisa, jer su najslađe (za razliku od drugog kiselijeg prekomorskog voća iz kategorije agruma), te stoga imaju najmanje iritantan učinak na gastrointestinalni trakt.

Ananas. Ovo prekomorsko voće može se konzumirati u ograničenim količinama, birajući najzrelije i najmekše kriške. Konzumira se svježe i termički obrađeno kao dio jela. Bolje je ne stavljati konzervirani ananas na stol s pankreatitisom.

Avokado. Izvor biljnih masti, koje tijelo lakše probavlja od životinjskih masti, što znači da se tako zdravo voće ne može isključiti iz prehrane. Međutim, njegova pulpa je malo tvrda, što omogućuje konzumiranje samo tijekom remisije.

Prehrana pacijenata s kroničnim pankreatitisom može se diverzificirati bobičastim voćem, koje se koristi svježe (pasirano), dodaje se desertima, želeima, kompotima, pa čak i jelima od mesa, koristi se kao sirovina za sokove i voćne napitke. Dopušteno je jesti grožđe (ne u obliku soka i bez sjemenki), crni ribiz i ogrozd (pasirani radi uklanjanja sjemenki), borovnice, brusnice i brusnice (koriste se za pripremu napitaka i slastica), šipak (u obliku uvarka), jagode i maline (samo u malim porcijama tijekom faze remisije, pasirane, bez sjemenki). Bobice viburnuma mogu se koristiti u ograničenim količinama kao protuupalno sredstvo.

Neke vrste voća se uklanjaju iz prehrane tijekom pogoršanja i vraćaju se na jelovnik tek nakon što se postigne stabilna remisija. Mogućnost njihove upotrebe mora se raspraviti s liječnikom.

To voće uključuje: kaki (ovo je vrlo slatko voće koje može uzrokovati zatvor), slatke naranče (najbolje ih je konzumirati u obliku razrijeđenog soka), zimske jabuke koje nisu kisele (jedu se tek nakon toplinske obrade, koja se radi kako bi voće bilo mekše i lakše probavljivo).

Mango je vrlo slatko voće, s kojim trebate biti oprezni, jer uzrokuje nagli porast šećera u krvi. Ovo voće je prihvatljivo jesti povremeno i u malim količinama kada se upala u gušterači smiri i ona počne normalno funkcionirati.

Prekomorsko voće zvano kivi također se može konzumirati tijekom remisije, ne više od 1-2 mala zrela ploda. Kora se mora odrezati, a pulpa se mora protrljati kroz sito kako bi se uklonile sitne krupne sjemenke. Tijekom pogoršanja, voće se ne konzumira čak ni u fazi smirivanja.

Koje voće se ne smije jesti kod pankreatitisa?

Kao što vidimo, prehrana pacijenata s kroničnim pankreatitisom u stabilnoj fazi je prilično raznolika, međutim, nisu imenovani svi plodovi poznati u našoj zemlji. To sugerira da čak i voće koje je korisno u normalnoj situaciji nije uvijek korisno i sigurno tijekom bolesti. A budući da pankreatitis u većini slučajeva postaje kroničan, onda bi odricanje od "štetnog" voća trebalo postati način života za pacijenta.

Kod pankreatitisa nije dopušteno jesti nezrelo tvrdo voće. Iz prehrane se isključuje i voće s izraženim kiselim okusom, kao i ono koje može izazvati poremećaj crijeva (proljev ili zatvor).

Popis takvih proizvoda je mali, ali oni postoje:

• nezreli plodovi ljetnih i zimskih sorti jabuka (visok sadržaj vlakana),
• kisele i tvrde zimske jabuke (bogate vlaknima i kiselinom),
• zimske sorte krušaka (dozvoljene tek nakon što su uskladištene i omekšaju, kožica se u svakom slučaju uklanja),
• nezreli kivi,
• šipak i sok od šipak (visok sadržaj kiseline),
• grejpfrut sa svojim jakim nadražujućim i stimulirajućim učinkom na probavni trakt (razrijeđeni sok može se koristiti u jelima, možete jesti 2-3 kriške najslađeg voća 1 ili 2 puta tjedno),
• trešnja (također sadrži puno kiseline),
• dunja (visok sadržaj vlakana),
• limun (jedno od najkiselijih voća, stoga je strogo zabranjeno za pankreatitis), kao i sok od limuna.
• Među zabranjenim bobicama su brusnice i krkavina, koje su poznate po svom vrlo jakom kiselom okusu, kao i sve ostale kisele bobice.

Najkategoričniji stav liječnika prema upotrebi limuna i nara kod pankreatitisa. Ostalo voće može se uključiti u prehranu ne svježe, već termički obrađeno kao dio raznih jela, pića i slastica. Važno je obratiti pozornost na svoje blagostanje. Ako upotreba bilo kojeg voća uzrokuje nelagodu u želucu i gušterači (težina, bol, mučnina), bolje ga je potpuno odbiti.

Iz svega navedenog zaključujemo: nije samo moguće jesti voće s pankreatitisom, već je i potrebno. Važno je pratiti svoje stanje. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti uopće odbijamo jesti svježe voće, počinjući ih jesti u tekućem i pire obliku kada opasni simptomi popuste. Tijekom remisije pridržavamo se pravila: voće na stolu treba biti zrelo, dovoljno mekano, ne kiselo, ali ne previše slatko. I što je najvažnije, ne smijete jesti svježe voće na prazan želudac ili u velikim količinama, prednost treba dati voćnim kompotima i želeima, kao i kuhanom, pirjanom ili parenom voću, ne zaboravljajući na drugu zdravu hranu.