Ispuštanje dojki tijekom trudnoće

Većina žena osjeća trnce i bol u prsima; Mnogi kažu da se razaranje dojki događa tijekom trudnoće.

Početkom trudnoće u ženskom tijelu dolazi do radikalnog restrukturiranja hormonskog sustava, koji je usmjeren na obavljanje funkcije rađanja. Najvažniji dio ove funkcije je laktogeneza, odnosno priprema za hranjenje bebe majčinim mlijekom. Veličina mliječnih žlijezda se tijekom trudnoće povećava, širi i postaje intenzivnije obojena područja pigmentacije oko bradavica (areola), povećava se njihova osjetljivost.

[1], [2], [3]

Uzroci ispuštanja iz dojke tijekom trudnoće

Priprema mliječnih žlijezda za laktaciju su poznati hormoni: prolaktin, estrogen i progesteron. Progesteron (koji se prvo proizvodi korpus luteum, a zatim posteljica) i estrogenski hormon estriol osigurava povećanje broja alveola, mliječnih lobula i izlučujućih kanala sekretornih dijelova u dojci buduće majke. I prolaktin koji proizvodi prednja hipofiza je odgovoran za sazrijevanje i oslobađanje kolostruma, njegovo pretvaranje u mlijeko i održavanje proizvodnje mlijeka nakon rođenja djeteta. Stalno povećanje proizvodnje ovog hormona događa se na kraju drugog mjeseca trudnoće (od 8. Tjedna trudnoće). Oko 24. Tjedna sadržaj prolaktina u krvnoj plazmi doseže maksimalnu razinu, a zatim se može povećati volumen iscjedka iz dojke tijekom trudnoće.

Stoga su razlozi za otpust s dojke tijekom trudnoće - u obliku posebne tajne kolostruma (kolostruma) - sama trudnoća. Usput, mliječne žlijezde su spremne za laktaciju na početku drugog tromjesečja. Ali djelovanje hormona prolaktina prije rođenja ograničeno je istim estrogenom i progesteronom. Nakon porođaja, sadržaj progesterona u krvi žene pada, a zatim prolaktin započinje svoj "rad" koji stimulira proizvodnju mlijeka. Ispada da - u principu - ne bi trebalo biti ispuštanja iz mliječnih žlijezda tijekom trudnoće...

Međutim, sve je mnogo složenije. Osim prolaktina, poseban peptidni hormon, korionski somatomammotropin, koji placenta sintetizira samo tijekom trudnoće, igra važnu ulogu u pripremi mliječnih žlijezda za proces laktacije. U svojoj strukturi i funkciji sličan je hormonu rasta. Štoviše, kako su istraživači otkrili, laktogena aktivnost somatomammotropina mnogo je viša od aktivnosti prolaktina. A učinak ovog hormona progesterona ne može se obuzdati. Stoga je iscjedak iz dojke tijekom trudnoće fiziološki, to jest normalan. Štoviše, ovi sekreti su očigledan znak pripremne faze proizvodnje majčinog mlijeka.

Prema većini ginekologa-ginekologa, prisutnost ili odsutnost fiziološkog iscjedka iz dojke tijekom trudnoće nije pokazatelj intenziteta proizvodnje mlijeka nakon rođenja djeteta. Stoga njihova odsutnost ne bi trebala izazvati zabrinutost.

No, s neravnomjernim ili nejednolikim povećanjem mliječne žlijezde, s bolovima u prsima, otečenim limfnim čvorovima, bolovima i oteklinama na području areole bradavice, kao is patološkim (ne-kolostralnim) iscjedkom iz dojke tijekom trudnoće, trebate odmah kontaktirati mammologa. Ovi znakovi mogu ukazivati na patološke procese. Mogući uzroci su trauma, ektazija (upala) kanala dojke, papiloma kanala, apsces dojke ili fibrocistična mastopatija.

[4], [5], [6]

Dijagnoza otkaza dojki tijekom trudnoće

Stanje mliječnih žlijezda tijekom trudnoće prati ženski konzultant koji je zadužen za trudnicu. Uz sva pitanja vezana uz iscjedak iz dojke tijekom trudnoće, potrebno je kontaktirati ga.

U slučaju bilo kakve patologije potrebno je konzultirati mammologa koji dijagnosticira iscjedak iz dojke tijekom trudnoće. Da bi se to postiglo, nakon pregleda mliječnih žlijezda, napravljene su krvne pretrage i izlučena tekućina iz dojke, te je propisan ultrazvučni pregled.

Karakterističan iscjedak kod upale kanala (ektazija) je gust, ljepljiv na dodir, zelenkast ili smeđ. Kod papilarnog polipa (papiloma) u kanalu mliječne žlijezde iscjedak je gust s krvlju, a kada se nakuplja gnoj u tkivu mliječne žlijezde (tj. S apscesom) - gnojni. Osim boli i oticanja, iz bradavice ozlijeđene žlijezde može doći do bistrog, blago žućkastog iscjedka s modricom dojke.

U slučaju fibrocistične mastopatije, bol i zadebljanje zasebnog dijela žljezdanog tkiva mogu biti popraćeni prozirnim žućkastim iscjedkom bradavica. Vjeruje se da se ova bolest javlja zbog narušavanja razine hormona, osobito seksa. Tijekom trudnoće i dojenja - pod utjecajem promjena u općoj hormonalnoj pozadini - vlaknasta brtva može se značajno smanjiti ili potpuno otopiti.

[7], [8], [9], [10], [11]

Liječenje iscjedka iz dojki tijekom trudnoće

Fiziološki uzrokovano povećanje sadržaja prolaktina u tijelu (hiperprolaktinemija) prirodno je stanje za trudnoću. A iscjedak iz dojke tijekom trudnoće ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Kolostrum oslobođen tijekom razdoblja trudnoće ne može se dekantirati, a kamoli istisnuti na bilo koji način. Treba imati na umu da bilo kakva iritacija ili fizički utjecaj na mliječne žlijezde (posebno na područje bradavica) može uzrokovati da mišići maternice toniraju i izazovu opasnost od prestanka trudnoće...

Prilikom izdvajanja kolostruma treba nositi udoban, dobro podupirući i grubo grudnjak koji ne pritišće, au grudnjaku također koristiti posebne higijenske uloške. Potrebno je promatrati higijenu mlijeka kako bi se spriječila ulazak infekcije.

U razdoblju nošenja djeteta iscjedak iz dojke nije bolest, stoga se ne provodi prevencija iscjedka iz dojke tijekom trudnoće.

Pogled

Prognoza je pozitivna: nakon prestanka dojenja može se uočiti jasan iscjedak iz bradavica 2-6 mjeseci, što se ne smatra patološkim u porodilištu.

Ako se u procesu izlučivanja iz dojke tijekom trudnoće žena brine za neka pitanja, najbolje je da ih pitate ginekologu. Profesionalni savjeti pomoći će u otklanjanju sumnji buduće majke, povećanju raspoloženja i poboljšanju dobrobiti.

[12]