Mama u trudnoći

Žena koja očekuje da se dijete rodi mora često posjećivati liječnika i položiti laboratorijske testove. Naravno, rezultati takvih testova uvijek su jasni medicinskom stručnjaku, ali ne i samoj pacijentu. I što učiniti ako je nježni list s pokazateljima već u ruci, a liječnički sastanak još uvijek daleko? Kako shvatiti da je s djetetom sve u redu? Ono što kaže kratica HCG, mnoge žene znaju. Ali što mama znači u trudnoći?

Međunarodni standardi za mamu u trudnoći

Mama s malo shvaćenih slova zalažu se za višestruke medijane, što znači "višestruko medijan". Medijan u ovoj situaciji prosječan je pokazatelj koji odgovara određenoj gestacijskoj dobi. Kada govore o mami, ginekolozi znače koeficijent, uz pomoć, moguće je odrediti stupanj odstupanja bilo kojeg pokazatelja u jednom ili drugom smjeru od prosječne vrijednosti.

Mama se izračunava primjenom sljedeće formule: Indeks dobiven u testovima podijeljen je s prosječnom prihvaćenom vrijednošću koja odgovara danom terminu trudnoće.

Ne postoji određena mjerna jedinica za mamu, a njegove su vrijednosti pojedinačne. Ispada da ako je ta vrijednost blizu jednoj, tada su rezultati ženskih testova što slični prosjeku. Na primjer, ako procijenimo standardni pokazatelj trudnoće - HCG - tada bi vrijednosti mama u trudnoći trebale biti od 0,5 do 2, ovisno o pojmu.

Izračun se provodi uz pomoć posebnih programa koji su u mogućnosti odrediti potrebnu figuru, već i usporediti pokazatelj uzimajući u obzir karakteristike određenog pacijenta (prisutnost loših navika, viška težine itd.). Budući da su takvi programi različiti i postoje mnogi od njih, vrijednosti mame u trudnoći, dobivene u različitim dijagnostičkim institucijama, mogu se malo razlikovati. Snažna odstupanja od normalnih parametara često ukazuju na prisutnost ozbiljnih problema koji utječu i na buduću bebu i trudnicu.

HCG u mami do tjedna trudnoće

Tijekom trudnoće, posebnu ulogu igra horionski gonadotropin, obično poznat kao hormon HCG. Potiče mehanizme koji su potrebni za normalno nošenje fetusa, a također sprječava obrnuti razvoj korpusnog luteuma, aktivira proizvodnju estrogena i progesterona u preplacentnom fazi.

HCG uključuje α i β jedinice, a posljednje je najvažnije u dijagnozi. Β-jedinice pojavljuju se u krvotoku odmah nakon što je oocit probio endometrij, koji se javlja otprilike deveti dan nakon ovulacije. U normalnoj trudnoći, HCG indikator ima tendenciju povećanja dvostruko svakih nekoliko dana, a vrhunac njegovog povećanja pada na deseti tjedan. Polazeći od ovog izraza, njegove se vrijednosti počinju smanjivati dva mjeseca, a zatim se stabilizirati. Kod nekih žena, novi rast rasta zabilježen je i u kasnim fazama trudnoće: visoka mama HCG-a u ovom slučaju može ukazivati na razvoj insuficijencije placente.

U kojim slučajevima liječnik može propisati HCG maminu studiju za trudnicu?

• Kao dio opće dijagnoze na početku trudnoće.
• U tekućoj dijagnostici tijekom trudnoće.
• U sumnjivoj ektopičnoj trudnoći, koncepcija fetusa.
• Ako postoji trenutna prijetnja spontanom pobačaju.
• Prilikom izvođenja takozvane "trostruke analize" (Estriol, ACE) za otkrivanje malformacija u nerođenom djetetu.

Norma HCG mame u trudnoći do tjedana

Kao što smo već spomenuli, referentne vrijednosti mame u trudnoći mogu varirati od jedne dijagnostičke ustanove do drugog, ali nikad ne napuštaju raspon od 0,5-2.

HCG se može mjeriti u IU/ml ili u mme/ml. Njegove normalne vrijednosti u IU/ml su:

Razdoblje nošenja od dana posljednje menstruacije	Procijenjeni HCG
Drugi tjedan	50-300
Tjedni tri do četiri	1500-5000
Tjedana od četiri do pet	10000-30000
Tjedana pet do šest	20000-100000
Tjednima šest do sedam	50000-200000
Tjedana od sedam do osam	40000-200000
Tjedana osam do devet	35000-140000
Tjedana devet do deset	32500-130000
TEDENE do jedanaest tjedana	30000-120000
Tjedana jedanaest do dvanaest.	27500-110000
Trinaesti do četrnaestog tjedna.	25000-100000
Petnaesti do šesnaestog tjedna	20000-80000
Sedamnaesti do dvadeset i prvi tjedan	15000-60000

Nakon popravljanja rezultata HCG-a izračunava se mama - omjer dobivenog indikatora prema medijan. Fiziološki normalne vrijednosti u trudnoći, sjećamo se, smatra se rasponom od 0,5-2.

AFP u mami u trudnoći

AFP se čita kao alfafetoprotein. To je proteinska tvar proizvedena u jetri i probavnom sustavu embrija. Trudnice se testiraju na AFP kako bi utvrdili postoje li razvojni nedostaci u nerođenoj bebi.

Vrijednosti AFP-a ovise o mnogim čimbenicima, kao što su dijagnostičke metode. Da bi se izbjegla zbrka, odstupanje razine AFP od normalnih vrijednosti obično se izračunava korištenjem iste mame - stupnja mnoštva do medijane.

Raspon od 0,5-2 smatra se normalnom mamom za isporuku ACE-a.

Ovi brojevi nalaze se povišeni u tim situacijama:

• U više trudnoća;
• Za nekrozu tkiva fetusa jetre;
• U poremećajima stvaranja fetalne neuronske cijevi, kongenitalna aplazija prednjeg trbušnog zida;
• Za pupčanu kiljku ili bolest bubrega fetusa.

Uočeno je smanjenje vrijednosti AFP mama:

• S trisomijom 18, 21 (veza do Downovog sindroma);
• Za kašnjenje u razvoju;
• Za intrauterinu smrt, spontani pobačaj;
• Za bubblegum.

Pored toga, niska razina može biti samo rezultat pogreške u izračunavanju gestacijske dobi (što znači da se istinska koncepcija dogodila kasnije nego što se ranije mislilo).

AFP mama norme u trudnoći do tjedna

Sadržaj AFP-a u krvotoku trudnice polako se počinje povećavati počevši od 14 tjedana. Povećanje se nastavlja do oko 32-34 tjedna, nakon čega se razina počinje smanjivati.

Norma se izračunava sljedećim vrijednostima:

• 13-15 tjedana-15-60 U/ml (0,5-2 mama);
• 15-19 tjedana-15-95 U/ml (0,5-2 mama);
• 20-24 tjedna-27-125 U/ml (0,5-2 mama).

Treba uzeti u obzir da AFP ili mama u trudnoći sama po sebi nisu dovoljno informativni. Rezultati testova trebaju se usporediti s ultrazvučnim nalazima, proučavanjem razine placentalnih hormona, HCG i besplatnih vrijednosti estrita. Samo sveobuhvatna procjena rezultata može odrediti rizik od malformacija u plodu.