Cijepljenje protiv tetanusa u trudnoći

Cijepljenje protiv tetanusa je dozvoljeno tijekom trudnoće, ali samo između 27-36 tjedana trudnoće (tj. u 3. tromjesečju).

Možete li primiti cjepivo protiv tetanusa tijekom trudnoće?

Cijepljenje protiv tetanusa je dopušteno tijekom trudnoće, jer nisu utvrđeni negativni učinci ovog cjepiva na bebu. Mjera opreza koju preporučuje CDC je odgoditi ovo cijepljenje do nakon prvog tromjesečja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije

Tetanusni toksoid je indiciran za primjenu kod trudnica koje nisu prethodno cijepljene ili ako im je potrebna docjepna injekcija.

Cijepljenje protiv tetanusa i difterije tijekom trudnoće provodi se ADS-anatoksinom - to su jedini imunobiološki lijekovi koji se smiju rutinski davati trudnicama koje prethodno nisu bile cijepljene. Ako je žena cijepljena, ali prije više od 10 godina, treba proći postupak revakcinacije. Preporučuje se provođenje takvog cijepljenja u 2. tromjesečju trudnoće.

Cijepljenje protiv tetanusa nije dozvoljeno u ranim fazama.

Cijepljenje protiv tetanusa prilikom planiranja trudnoće

Ako je vrijeme za sljedeće cijepljenje ili je prethodno propušteno, trebali biste se cijepiti protiv tetanusa u fazi planiranja trudnoće. Rutinska cijepljenja protiv tetanusa daju se svakih 10 godina do 60. godine života, a prvo se daje u dobi od 16 godina.

Kontraindikacije

Cijepljenje protiv tetanusa ne smije se davati zajedno s drugim cijepljenjima, ali ponekad, ako postoje vitalne indikacije, dopušteno je. Najčešće su kontraindikacije za ovaj postupak:

• izražene multifaktorske alergijske reakcije ili postojeća predispozicija za njih;
• prethodna alergija na cjepivo protiv tetanusa ili intolerancija na bilo koju od njegovih komponenti (tetanusni taksoid, kao i tiomersal, aluminijev hidroksid i formalin);
• infekcije u akutnom obliku (ili kronične, ali oštro pogoršane ili dekompenzirane) - to se posebno odnosi na bolesti jetre i bubrega.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikacije nakon cijepljenja

Komplikacije nakon cijepljenja protiv tetanusa tijekom trudnoće obično su posljedica višekomponentnih cijepljenja.

Uobičajene sustavne manifestacije uključuju akutnu alergiju (može dovesti do anafilaksije ili laringospazma), visoku temperaturu i opću slabost.

Odgođeni simptomi uključuju: osip na koži sličan urtikariji, koji uzrokuje opći ili lokalni svrbež ili oticanje, a također i dermatitis. Zbog smanjenog imuniteta, na mjestu cijepljenja može se razviti flegmon ili apsces (rana izvana izgleda potpuno zacijeljena), može se razviti toksična epidermalna nekroliza ili regionalni limfadenitis - aksilarni limfni čvorovi se upale, javlja se sepsa. Također, postvakcinacijski artritis, koji je popraćen oticanjem i jakom boli, a također i serumska bolest. Napad astme neko vrijeme nakon cijepljenja ili pojava astme 2-4 tjedna nakon postupka; može se javiti i hiperventilacija pluća.

Smrtni ishodi smatraju se rijetkim iznimkama, s 4 takva slučaja koja se javljaju od 10 milijuna cjepiva.

Poremećaji živčanog sustava: upala živaca ili korijena (polineuritis ili radikulitis), kratkotrajna paraliza ili pareza (uglavnom jednostrana, kod koje dolazi do potpunog ili djelomičnog gubitka govora), obično na strani gdje je cijepljenje provedeno. Osim toga, mogu se pojaviti spastične kontrakcije perifernih mišića u udovima, što uzrokuje bol različitog trajanja i intenziteta. Mogu se razviti akutni transverzalni mijelitis i encefalomijelitis, što uzrokuje jake glavobolje.

Kardiovaskularni sustav: ubrzan rad srca - aritmija ili tahikardija, kao i napad angine pektoris (najteža reakcija je infarkt miokarda).

Probavni sustav: povećana salivacija, povraćanje s mučninom, proljev, nadutost s pojavom spazmodične boli.

Urogenitalni sustav: ako se razvije šok, može doći do kratkotrajne retencije urina.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]