Clotrimazole tijekom trudnoće

Lijek koji se široko koristi u ginekološkoj praksi zbog svoje visoke učinkovitosti je klotrimazol tijekom trudnoće. No, ne postoji nedvosmisleno mišljenje o upotrebi ovog lijeka tijekom trudnoće i njegovog utjecaja na fetus. Stoga je potrebno razumjeti pitanje glavnih farmakoloških svojstava lijeka i mogućnosti njegove uporabe u trudnoći, uzimajući u obzir farmakološke karakteristike.

[1], [2], [3]

Glavna farmakološka svojstva klotrimazola

Oblik lijeka je vaginalne tablete od 100 miligrama u količini od šest tableta po pakiranju za liječenje, kao i kreme i masti 1% u tubi u količini od 20 grama. Za lokalnu akciju koriste se razni oblici, ovisno o mjestu lezije.

Clotrimazole su antifungalni lijek širokog spektra. Glavni mehanizam djelovanja lijeka predstavlja kršenje strukture stanične membrane gljiva i njihove funkcije. To je zbog činjenice da aktivna tvar klotrimazola narušava normalnu sintezu glavne stanične komponente gljivičnog zida - ergosterola. Kao rezultat toga, rad kalij-natrijevih pumpi je poremećen i natrij može slobodno ući u ćeliju, privlačeći vodu - to narušava rad svih elemenata ćelija i gubi svoj sadržaj. Clotrimazole također doprinosi poremećaju mitohondrijskog kompleksa i peroksid daje preranu oksidaciju peroksida vodika. Ovo je dodatni mehanizam poremećaja stanica gljivica i nekih mikroorganizama. U umjerenim terapeutskim dozama učinak lijeka privremeno blokira reprodukciju gljiva, tj. Ima fungistatski učinak. Uz povećanje doze velikih, lijek može imati fungicidni učinak, tj. Ubija gljive. To se također odnosi na određene streptokoke i stafilokoke, trichomonade i amoebase, budući da je ista tvar, ergosterol, dio njihovih stanica.

Farmakokinetička svojstva lijeka

Clotrimazole ima samo izražen lokalni učinak, ne upija se u sustavnu cirkulaciju u slučaju korištenja lokalnih oblika. Ono pokazuje svoj učinak zbog sposobnosti nakupljanja u stratum corneumu, što zauzvrat doprinosi dugoročnom djelovanju, ali istodobno se ne apsorbira u krvne žile. Pri određivanju lijeka u krvi, njezina količina je toliko mala da se ne može mjeriti. Lijek se metabolizira u jetri i izlučuje bubrega, a djelomično izmetom. Ova niska apsorpcija lijeka i gotovo nula biodostupnost ukazuju da se klotrimazol može koristiti tijekom trudnoće.

Kontraindikacije za uporabu i nuspojave akcije

Lijek je kontraindiciran za primanje, osobito tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, u prisutnosti alergijskih reakcija u anamnezi ili u slučaju alergija na dodatne sastavne dijelove lijeka. Nuspojave su vrlo rijetke zbog farmakodinamičke karakteristike, jer se lijek ne apsorbira i ne utječe na sustavnih organe. Predoziranje klotrimazola može izazvati dispeptičke abnormalnosti u obliku bolova u trbuhu, mučnine, slabosti, povraćanja, vrtoglavice. Postoje lokalne manifestacije kod primjene klotrimazolskih supozitorija u obliku svrbeža, nelagode u vagini, spaljivanja, kao i određenih sekreta. Nuspojave klotrimazola tijekom trudnoće u slučaju njegove primjene u prvom tromjesečju su kršenja diferencijacije fetalnog tkiva i kršenja placente.

[4]

Značajke klotrimazola tijekom trudnoće

Čepići klotrimazol se koriste vaginalno. Prije nošenja WC-a morate držati genitalije. Nanesite jednu svijeću jednom dnevno - navečer se ne preporučuje uporaba supozitorija kako biste izbjegli oštećenja sluznice maternice i cervikalnog kanala. Svijeća treba biti natopljena vodom i umetnuta ručno. Tijek liječenja je šest dana. Za bolji učinak paralelno, možete koristiti klotrimazolnu mast. Takvo lokalno liječenje kandidijaze ne doprinosi učinku na fetus zbog minimalne apsorpcije.

Clotrimazol krema se koristi za lezije kože, a klotrimazolne su tablete za sistemsku primjenu, ali tijekom trudnoće su kontraindicirane.

Predoziranje s klotrimazolom je rijetko, što je posljedica činjenice da lijek ne apsorbira. Može postojati lagana lokalna manifestacija.

Interakcija s drugim lijekovima je smanjenje njihove učinkovitosti kada se koriste istodobno s drugim antifungalnim ili hormonskim lijekovima.

Uvjeti skladištenja za čepiće su kako slijedi: rok trajanja od dvije godine. Pohranjujte na relativnoj temperaturi ne većoj od 28 stupnjeva, izbjegavajući izravno djelovanje visokih i niskih temperatura, kao i isključivanje visoke vlage.

Nakon proučavanja osnovnih farmakoloških svojstava klotrimazola, može se točno reći da lijek nema nikakav sistemski učinak na tijelo čak ni tijekom trudnoće zbog svoje minimalne apsorpcije. U ovom slučaju, lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju, jer u procesu polaganja fetalnih organa bilo kakav utjecaj, čak i kod lokalnog liječenja, može biti teratogeni. Stoga se klotrimazol može koristiti tijekom trudnoće, jer je vrlo učinkovit u mnogim gljivičnim bolestima, ali treba ga koristiti samo u drugom i trećem tromjesečju. Svaki slučaj liječenja treba proučavati pojedinačno i uzimati samo prema receptu liječnika, jer morate paziti ne samo na vaše zdravlje već i na zdravlje vašeg nerođenog djeteta.

[5]

Osnovna načela klotrimazola tijekom trudnoće

Trudnoća - vrijeme kada je žensko tijelo razvija još jedan život, te u ovom trenutku morate biti vrlo oprezni o prehrani i primati farmakoloških tvari. Proces organogeneze započinje u prvom tromjesečju, a potom se nastavlja rast i diferencijacija tkiva, što također zahtijeva povećanu pozornost na uzimanje bilo kakvih lijekova. Fetus je agent koji je stranac tijelu žene, zapravo 50% informacija koje sadrži od pape. Imunološki sustav je žena to vidi, u nekoj mjeri antitijela, pa sve do formiranja posteljice od njegovog individualnog barijera i protok krvi, razviti stanje relativne imunosupressii. Takvo stanje trudnice pomaže u promjeni svih reakcija ženskog tijela, koje bi prije mogle biti normalne. To jest, farmakološke transformacijske reakcije lijekova također se javljaju na drugačiji način, što na taj način može značajno utjecati na dijete. To se osobito odnosi na prvo tromjesečje trudnoće, kada još nema placente, kao pojedinačni zaštitni mehanizam.

Stanje relativne imunosupressii tijelo trudnice doprinosi razvoju i širenju oportunističke flore, što podrazumijeva puno neugodnih trenutaka. Vagina - to je mjesto koje ima svoju biocenoze i normalno radi na štetu patogene mikroflore, koja inače inhibira razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Kada se ženina opća imunost smanjuje, lokalne obrane se također smanjuju, što smanjuje aktivnost korisnih bakterija. Stoga se razvija jedna od čestih bolesti koje zabrinjavaju trudnice - gljivični vaginitis ili se nazivaju mliječne masti. Ova patologija, koju karakterizira množenje gljivične flore vagine s razvojem odgovarajućih kliničkih manifestacija. To se događa u pozadini koja smanjena količina vaginalnog laktobacilima i Doderlyayna šipke koje su normalno u vagini cijepanjem glukoze da se dobije mliječna kiselina, a na taj način doprinose održavanje slabo kiselog vaginalnog okoliša. Ovo je jedan od glavnih lokalnih mehanizama za zaštitu vagine, koji je poremećen u trudnica s kandidijazom ili gljivičnim vaginitisom.

Pročitajte također o liječenju drozdova s clotrimazolom u ovom članku.

Pitanje štete ili koristi bilo kojeg lijeka tijekom trudnoće široko se raspravlja, uključujući upotrebu klotrimazola. Da biste utvrdili učinkovitost i moguće ozljede lijeka tijekom trudnoće, trebate znati neke od njegovih farmakoloških svojstava.

Clotrimazole je antifungalni lijek koji ima lokalne učinke i derivat imidazola. Ovaj lijek je jedan od najstarijih lijekova i ima učinkovitost protiv svih mogućih gljivica. To je učinkovit protiv kvasce, plijesni, dermatophytes, aktinomiceta, blastomycosis, što pridonosi njegovu široku primjenu, ne samo za liječenje kvasca i gljivičnih infekcija, i na drugim mjestima - gljivične infekcije kože, sluznice, vlasišta. Također, lijek je učinkovit protiv određene Gram-negativni stafilokoki i streptokoki, trichomonads i amoebae.

Dakle, indikacije za uporabu klotrimazol vrlo široko - to je gljivične kožne promjene uzrokovane ovim patogenima, sekundarne infekcije gljivične infekcije, oralna kandidijaza i gljivične infekcije urogenitalnog. Zbog lokalne akcije i različitih oblika oslobađanja, klotrimazol se može koristiti lokalno u lezijama različitih mjesta. Postoje različiti trgovački nazivi lijeka - Funginal, Kandibene, Kanesten, Antifungol, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.

[6], [7]