Erozija cerviksa u trudnoći

Nažalost, cervikalna erozija tijekom trudnoće često se javlja. To se događa jer latentni tok erozije ne dopušta ženi da sumnja u lošu stvar i posavjetuje se s liječnikom prije trudnoće. Iscrpno ispitivanje ginekologa trudne žene dovodi do činjenice da se mogu otkriti različite patologije cerviksa i drugih dijelova genitalnog područja.

Što učiniti u ovoj situaciji? Kako erozija utječe na trudnoću? Moram li je sada liječiti ili čekati dijete da se rodi? Puno pitanja, zar ne? Pokušat ćemo odgovoriti na neke od njih danas.

[1]

Uzroci erozije cerviksa u trudnoći

Izuzetno je važno uzeti u obzir uzroke cervikalne erozije tijekom trudnoće, tako da je proces liječenja s bolešću maksimalno učinkovit, uz uklanjanje glavnih čimbenika koji izaziva patologiju. Liječnici se zaustavljaju na slijedeći broj mogućih uzroka bolesti:

• nagle promjene u ravnoteži hormona u tijelu žene;
• bolesti uzrokovane seksualno prenosivom infekcijom (papilomatoza, gonoreja, ureaplazma, klamidija, urogenitalna trichomonas, genitalni herpes);
• dugotrajno korištenje lijekova koji sadrže hormon i prije začeća (uključujući kontracepcije);
• prerano započinjanje seksualne aktivnosti;
• ponovljeni umjetni pobačaji trudnoće;
• upalne bolesti na području genitalija;
• niska razina hormona u tijelu;
• onkologija reproduktivnog sustava;
• oštar pad imunološke obrane;
• prečesti i brzi seksualni kontakti;
• tjelesna ili kemijska trauma sluznice (nepismeni špricanje, nepravilni spiralni položaj, grubi seksualni kontakt s upotrebom kondoma ili dilda);
• čestih i dubokih stresova, iskustava.

[2], [3]

Simptomi cervikalne erozije u trudnoći

Glavni uzrok kasnijeg otkrivanja erozije je njegov latentni tijek: bolest se često javlja bez simptoma, a slučajno se otkriva tijekom planiranog ili preventivnog posjeta liječniku. Često simptomi cervikalne erozije očituju se samo s početkom trudnoće, kada bolest pogoršava povećanje razine hormona u tijelu. To je u tom razdoblju, najčešće, i postoje neki sumnjivi simptomi koji čine ženu kucati i otići do liječnika:

• vaginalni iscjedak od spolnog odnosa;
• bol i nemir tijekom seksualnog kontakta;
• pojava gnojnog ili mukoznog pražnjenja;
• osjećaj svrbeža i gori u vagini;
• bol u donjem dijelu trbuha.

Ovi znakovi nisu specifični za eroziju, ali dopuštaju da sumnjate u prisutnost bilo koje bolesti i kontaktirajte liječnika. Potvrdite da je istodobna dijagnoza erozije moguća tek nakon pregleda bolesnika.

Dijagnoza cervikalne erozije u trudnoći

Metode dijagnoze erozije cerviksa tijekom trudnoće određuje liječnik.

Jedan od prvih i najznačajnijih postupaka je ispitivanje cerviksa u zrcalima. Na danu inspekciju moguće je utvrditi precizan nedostatak epitela koji ima neku vrstu crvene makule iz različitih područja.

Kako bi se odredila gustoća zahvaćene tkiva, provodi se Krobak test - sondiranje erozivnog tkiva.

Sljedeći korak je laboratorijska istraživanja. U pravilu, liječnik uzima kremu izravno iz erozije i iz cervikalnog kanala, nakon čega slijedi citologija testiranja, uključujući bakterioskopsku i bakteriološku analizu.

Konačna dijagnoza pomaže uspostaviti kolposkopijski pregled. Liječnik treba jasno odrediti oštećenje cervikalnog epitela vidljivom stromom. Prava erozija karakterizira niska razina dna - mora biti u sloju cilindričnog ili ravnog višeslojnog epitela. Kako bi se razjasnila dijagnoza, provodi se ispitivanje korištenjem 3% otopine octene otopine: nanosi se na erozijsko mjesto, dno bi se trebalo okrenuti blijedo.

Ako postoji sumnja na zloćudni proces, liječnik uzima dio erozivnog tkiva za biopsiju (za otkrivanje atipičnih stanica u tkivu).

Treba shvatiti da će samo integrirani pristup dijagnostici pomoći kasnije utvrditi potrebni i učinkovit režim liječenja.

[4], [5]

Liječenje cervikalne erozije u trudnoći

Liječenje cervikalne erozije tijekom trudnoće zahtijeva poseban pristup. Takve uobičajene metode erozijske terapije, kao što su kriodestruktura, laserska terapija i diatermokoagulacija, mogu se provesti nakon rođenja. I tijekom trudnoće primjenjujte samo štednju i podršku terapiji.

Liječenje treba biti što opreznije, prvenstveno za inhibiciju erozivnog procesa i sprečavanje razvoja upalne reakcije.

Korištenje lijeka je komplicirano činjenicom da se svi lijekovi ne mogu koristiti tijekom razdoblja trudnoće. Stoga mnogi stručnjaci, bez komplikacija, vole jednostavno promatrati eroziju i kontrolirati njegov razvoj do samog rođenja.

Ako žena doživi neugodu, gori osjećaj, uznemiruje ga iscjedak (osobito krvav), tada liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• - metiluracil (vaginalni supozitoriji) - dva puta dnevno (ujutro i noć) 10-14 dana;
• - supozitorij s morskom krmom (morsko ulje) - od jednog do dva puta dnevno 8-15 dana;
• - pri spajanju upale - antivirusnih sredstava i antibiotika u pojedinačnom poretku i ovisno o rezultatima bapsoseva.

Neke žene radije se okreću alternativnoj medicini, ali velika većina specijalista tradicionalne medicine ne pozdravlja takav tretman, osobito tijekom trudnoće. Alternativne terapije obično uključuju upotrebu phytomages, tampona, douching. Kao osnovni koristi bundeve celuloze, rusa trava, aloe, biljni čajevi hrastove kore, nevena, boja kamilice, kao i propolis, med i prirodne mumije. Nemojte preporučiti alternativne tretmane za trudnoću, bez savjetovanja s specijalistom!

Sprječavanje cervikalne erozije u trudnoći

Sprječavanje erozije cerviksa tijekom trudnoće vrlo je hitno, jer je mnogo lakše spriječiti bolest nego liječiti. Kako bi se smanjio rizik od bolesti, treba slijediti jednostavna i dostupna pravila:

• proći preventivne preglede ginekologa najmanje jednom ili dvaput godišnje, za pravodobno otkrivanje i liječenje problema;
• pridržavati se pravila osobne higijene - tuširati svaki dan i staviti na čistu odjeću, mijenjati higijenske sredstva tijekom menstruacije u vremenu;
• poželjno je imati jedan stalni seksualni partner;
• ako ste u seksualnom odnosu, nemojte zaboraviti koristiti kondome;
• ako u svojim planovima nema trudnoće, koristite mjere zaštite, budući da bilo koji umjetni prekid trudnoće predstavlja značajnu traumu za genitalije i cijeli organizam;
• treba odmah tretirati sve upalne bolesti genitalnog područja.

I više: za bilo kakve sumnjive simptome (nelagodu, iscjedak, osjećaj pečenja, povlačenje boli), potrebno je vidjeti liječnika. To vrijedi za sve žene bez iznimke, uključujući trudnice.

Prognoza cervikalne erozije u trudnoći

Zašto mnogi liječnici ne savjetuju da će zatrudnjeti s netretiranom erozijom vrata maternice? Što može biti prognoza erozije cerviksa tijekom trudnoće?

Činjenica da erozija povećava rizik formiranja takvih komplikacija tijekom trudnoće kao spontani pobačaj (pobačaj), prijevremenog porođaja, rano rupture placente i preranog pucanja membrane.

Ruptura tkiva oštećena erozijom tijekom rada može se dogoditi s mnogo većom vjerojatnosti nego kod zdravog cerviksa.

Erozija može postati izvor infektivnih i purulentnih komplikacija u postpartum periodu.

Naravno, ne možemo očekivati negativnu prognozu. Redovita kontrola i preventivno konzervativno liječenje bolesti dopuštaju mnogim ženama da potpuno izvješće o trudnoći i rađaju zdravlje. Stoga, cervikalna erozija tijekom trudnoće je dopuštena, iako zahtijeva stalni nadzor liječnika.

Trudnoća nakon cervikalne erozije

Je li trudnoća moguće nakon cervikalne erozije? Naravno, moguće je: teorija o mogućoj neplodnosti nakon cauterizacije erozije nije potvrđena. Dakle, prije planiranja trudnoće, vrlo je važno podvrgnuti potpunom tijeku terapije. Naravno, samo po sebi erozija ne može utjecati na koncepciju, ali u prisustvu erozivnog površini formira idealno okruženje za rast i razmnožavanje patogenih mikroorganizama koji, zauzvrat, može izazvati razne upalne bolesti.

Obično, ako ne postoje komplikacije, a proces ozdravljenja normalno napreduje, mjesec dana nakon liječenja moguće je planirati trudnoću. Ako se erozijski tretman nastavi s komplikacijama ili je erozivna površina bila značajna, koncepcija bi trebala biti odgođena na šest mjeseci, ovisno o odlukama liječnika.

Ako se erozija ne liječi, posljedice za trudnoću mogu biti negativne:

• upalne bolesti genitalnih organa;
• spontani prekid trudnoće;
• zloćudnost erozivnog procesa;
• prijevremena dostava;
• preuranjeno raskidanje mjehura.

Liječnici se slažu da bi erozija cerviksa prije trudnoće trebala biti izliječena, ako ne i kirurški, a zatim konzervativna metoda. Ako se bolest pronađe već u procesu trudnoće, preporuča se da se liječenje odgodi na postporođajno razdoblje, ali se ne prestaje promatrati eroziju. Budući da postoji opasnost od prijelaza erozije u malignu bolest, potrebno je redovito konzultirati ginekolog tijekom trudnoće.

Obvezno liječenje, čak iu trudnoći, podložno je velikoj eroziji ili eroziji koja je već upala.