^

Zdravlje

Ginekolog

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Žena je jedinstven organizam sa složenim mehanizmom koji je sposoban nositi fetus i roditi. Ali postoje situacije kada taj mehanizam zakaže ili se pokvari. Što učiniti u takvoj situaciji? Hitno morate trčati ginekologu! Tko je to? Što radi? Koje bolesti liječi ginekolog i kada ga trebate kontaktirati? Pokušat ćemo sada odgovoriti na sva ova pitanja.

Tko je ginekolog?

Ginekolog je prilično široka specijalizacija liječnika koja pokriva probleme ženskog reproduktivnog sustava. Uključuje uža područja kao što su dječji ginekolog, opstetričar-ginekolog, ginekolog-endokrinolog i ginekološki kirurg.

Ginekolozi su obično žene, ali ima i muškaraca. Postoji čak i snažno mišljenje da su muški specijalisti pažljiviji i pažljiviji prema svojim pacijentima. Ali kojeg liječnika odabrati je vaša osobna odluka. Gdje potražiti pomoć? Ginekolozi se nalaze u ženskim konzultacijama okružnih poliklinika, ginekološkim odjelima bolnica, rodilištima, kao i u privatnim klinikama.

Kada biste trebali posjetiti ginekologa?

Često žene odlaze ginekologu kada je situacija stvarno "vruća". Nažalost, ovaj liječnik i dalje izaziva neugodu i nelagodu samo pri pomisli na njega. No, morate paziti na svoje zdravlje, stoga toplo preporučujemo posjet ginekologu jednom svakih šest mjeseci, čak i ako se osjećate dobro. Također, u preventivne svrhe, trebali biste se obratiti ovom stručnjaku u sljedećim situacijama:

  • na početku prve pune menstruacije;
  • nakon početka aktivnog seksualnog života;
  • 3-4 tjedna nakon promjene partnera (za otkrivanje latentnih infekcija);
  • prije braka (za procjenu vašeg zdravlja);
  • pri planiranju trudnoće (za otkrivanje skrivenih infekcija i njihovo pravovremeno liječenje);
  • u nedostatku trudnoće tijekom šest mjeseci tijekom nezaštićenog spolnog odnosa (radi utvrđivanja uzroka);
  • ako menstruacija kasni (najmanje 7 dana);
  • u 6-8 tjednu trudnoće i dalje prema uputama liječnika (za registraciju i praćenje tijeka trudnoće);
  • mjesec dana nakon poroda, prekida trudnoće ili spontanog pobačaja.

Hitno se obratite ginekologu ako:

  • jaka bol tijekom menstruacije;
  • bol u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa;
  • krvavi iscjedak pojavio se usred ciklusa, nakon spolnog odnosa, fizičkog napora ili tijekom menopauze;
  • došlo je do poremećaja menstrualnog ciklusa;
  • bilo je obilnog iscjetka s neugodnim mirisom;
  • pojavio se jak svrbež, peckanje i peckanje.

Prilikom prikupljanja anamneze od strane ginekologa, nemojte se sramiti, jer će se u slučaju moguće bolesti morati liječiti oba partnera.

Koje testove treba napraviti prilikom posjeta ginekologu?

Prilikom prvog posjeta ginekologu, liječnik prikuplja anamnezu, ispunjava karticu, uzima briseve za vaginalnu floru i propisuje dodatne pretrage. Koje pretrage bi moglo biti potrebno napraviti prilikom ponovnog posjeta ginekologu?

  • opći test krvi (za otkrivanje upalnog procesa);
  • PCR test krvi (za prisutnost antitijela na sumnjive infekcije: mikoplazma, ureaplazma, klamidija, trihomonade, gardnerella, humani papiloma virus, genitalni herpes i druge);
  • bakteriološka kultura iz cervikalnog kanala, uretre i vagine s antibiogramom (za identifikaciju patogene flore i njezine količine);
  • struganje iz cervikalnog kanala za citologiju (za određivanje stupnja displazije);
  • krvni test za hormone: folikulostimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), prolaktin, progesteron, estrogeni, kao i hormoni štitnjače (hormon koji stimulira štitnjaču - TSH) i nadbubrežne žlijezde;
  • krvni test za hemostazu (za utvrđivanje rizika od pobačaja);
  • kariotipizacija supružnika (za određivanje genetskih abnormalnosti kromosoma);
  • analiza kompatibilnosti partnera (u slučaju neplodnosti);
  • krvni test za tumorske markere jajnika (za otkrivanje malignih tumora);
  • testovi na sifilis, hepatitis, HIV (prilikom prijave za trudnoću).

U slučaju endokrine disfunkcije, ginekolog će svakako dati uputnicu za konzultacije s endokrinologom, a u slučaju genetskih abnormalnosti, s reproduktivnim specijalistom.

Koje dijagnostičke metode koristi ginekolog?

Prva i najosnovnija dijagnostička metoda je vizualni ginekološki pregled. Provodi se na posebnoj stolici pomoću takozvanih ginekoloških "ogledala". Zahvaljujući ovoj dijagnostičkoj metodi, ginekolog može pregledati vaginalne svodove na papilome, kondilome, procijeniti vaginalnu sluznicu i cerviks. U ovoj fazi uzimaju se brisevi na floru, citološki strugotine i, ako je potrebno, biopsija neoplazmi. Zatim se provodi bimanualna dijagnostika. Provodi se jednom rukom, dok je druga ruka na trbušnoj šupljini. Tijekom bimanualnog pregleda palpiraju se dodaci, prisutnost neoplazmi, ciste, bilježi se položaj maternice, njezina veličina i oblik. I posljednja, završna faza ginekološkog pregleda je rektovaginalni pregled. Sastoji se od pregleda ženskih spolnih organa kroz rektum. Takav pregled provodi se kod djevojaka koje nisu započele spolni život i žena starijih od četrdeset godina (kako bi se isključile bolesti rektuma).

Koje druge dijagnostičke metode koristi ginekolog?

Ako je potreban daljnji pregled pacijenta, ginekolog može propisati dijagnostičke metode kao što su:

  • kolposkopija – pregled vrata maternice od strane ginekologa pomoću posebnog optičkog uređaja s prikazom slike na ekranu radi točnijeg pregleda na prisutnost displazije;
  • Ultrazvuk je ultrazvučni pregled zdjeličnih organa žene koji provodi ginekolog radi dijagnosticiranja maternične i izvanmaternične trudnoće, utvrđivanja točne gestacijske dobi, prisutnosti fetalnih malformacija, veličine jajnika, prisutnosti cista na njima i utvrđivanja njihove vrste, te još mnogo toga;
  • folikulometrija – pregled folikula pacijentice prije i poslije ovulacije pomoću ultrazvučne opreme kako bi se utvrdio točan datum ovulacije (obično se ovaj postupak izvodi tri puta);
  • Histeroskopija - pregled unutrašnjosti pacijentice maternice pomoću uređaja s kamerom koji se naziva histeroskop. Ovaj postupak može uključivati uzimanje tkiva maternice i tumora za biopsiju;
  • histerosalpingografija (HSG) – dijagnostika stanja maternice i prohodnosti jajovoda pomoću posebne fluorescentne otopine koja se uvodi kroz cervikalni kanal;
  • Dijagnostička laparoskopija je abdominalna operacija koju izvodi kirurg u općoj anesteziji, koristeći poseban uređaj s kamerom - laparoskop. Tijekom laparoskopije pregledavaju se ženski reproduktivni organi, po potrebi se uklanjaju ciste, seciraju priraslice, obnavlja se prohodnost jajovoda i još mnogo toga. Izvanmaternična trudnoća se uklanja istom metodom.
  • Biopsiju i histološki pregled može provesti ginekolog koristeći različite metode. Tijekom ovog postupka uzima se komadić tkiva organa, neoplazme ili tekućine i histološki se pregledava.

Što radi ginekolog?

Ginekologija kao grana medicine postojala je i prije naše ere, ali u to vrijeme bila je neodvojiva od opstetricije i kirurgije. U srednjem vijeku ginekologija je doživjela potpunu stagnaciju i tek u renesansi liječnici su počeli obnavljati svoje znanje o strukturi ženskog reproduktivnog sustava. Pravi procvat znanosti dogodio se u 9.-20. stoljeću.

Što sada radi ginekolog? Sve ovisi o uskoj specijalizaciji. Na primjer, dječji ginekolog liječi genitalne infekcije kod djevojčica, odgovara na često postavljana pitanja tinejdžera tijekom puberteta, vodi preventivne razgovore o kontracepciji i spolno prenosivim bolestima, po potrebi regulira menstrualni ciklus i tako dalje. Ginekolog-opstetričar prati žene tijekom trudnoće, prati i bilježi rast i razvoj fetusa u kartici za razmjenu, vodi preventivne razgovore o porodu i majčinstvu, savjetuje o popratnim problemima u trudnoći, a također upućuje, ako je potrebno, na prekid trudnoće ili hospitalizaciju, obavlja pobačaje i rađa bebe. Ginekolog-endokrinolog identificira probleme hormonalne neravnoteže kod žena, propisuje lijekove za njihovu normalizaciju, vodi preventivne razgovore o hormonskoj pozadini ženskog tijela i tako dalje. Ginekološki kirurg izvodi laparoskopske ili abdominalne operacije za uklanjanje cista, tumora, izvanmaternične trudnoće, vraćanje prohodnosti jajovoda, a također izvodi carske rezove. Ginekolozi također odabiru optimalnu metodu kontracepcije (oralni kontraceptivi, intrauterini uložak, cervikalna kapica) te ih propisuju i ugrađuju.

Koje bolesti liječi ginekolog?

Sve bolesti koje liječi ginekolog mogu se podijeliti u tri široke uvjetne skupine:

  1. Upalne bolesti ženskih reproduktivnih organa;
  2. Bolesti ženskog reproduktivnog sustava povezane s problemima u endokrinom sustavu;
  3. Prekancerozna i kancerogena stanja reproduktivnog sustava.

Upalne bolesti reproduktivnih organa uključuju:

  • gnojno-upalni procesi (endometritis, vaginitis, kolpitis, adneksitis, itd.);
  • spolno prenosive bolesti (gonoreja, kandidijaza, ureaplazmoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, klamidija, sifilis);
  • bolesti virusnog podrijetla (humani papiloma virus, genitalni herpes, citomegalovirus).

Endokrinološki poremećaji ženskog reproduktivnog sustava uključuju:

  • endometrioza (proliferacija endometrijskih stijenki);
  • PCOS (sindrom policističnih jajnika);
  • amenoreja (izostanak menstruacije);
  • DUB (disfunkcionalno krvarenje iz maternice);
  • Sindrom zatajenja jajnika (OFS);
  • hiperandrogenizam (povišene razine muških spolnih hormona);
  • metabolički sindrom (oštećena osjetljivost tijela na inzulin);
  • adrenogenitalni sindrom (poremećaj proizvodnje hormona nadbubrežne žlijezde);
  • hipotireoza (poremećaj proizvodnje hormona štitnjače).

Prekancerozna i kancerogena stanja ženskog reproduktivnog sustava uključuju:

  • erozija i displazija cerviksa;
  • benigne i maligne neoplazme ženskih reproduktivnih organa.

Savjet ginekologa

Trebala bi te redovito pregledavati ginekolog! Ako te ništa ne boli i ništa ne smeta, ne znači da je sve u redu. Kako kažu, "bolje spriječiti nego liječiti".

Uvijek biste trebali misliti na svoje zdravlje, stoga je poželjno imati zaštićeni spolni odnos s barijernim kontracepcijskim sredstvima (kondomi, cervikalne kapice).

Kod prvih simptoma bolesti (svrbež, peckanje, iscjedak neugodnog mirisa) odmah trebate otići ginekologu. Vrlo često akutni tijek bolesti postaje kroničan i praktički, ili čak uopće ne smeta, ali može uzrokovati kroničnu upalu, a u najgorem slučaju i neplodnost.

Nemojte pretjerivati s ispiranjem vagine, antibioticima ili hormonskim lijekovima. Sve to remeti normalnu vaginalnu mikrofloru i povećava vjerojatnost unošenja patogene flore.

Pratite svoje cjelokupno imunološko zdravlje. To će smanjiti vjerojatnost zaraze virusnim bolestima (humani papiloma virus, genitalni herpes itd.).

Pronađite sebi "svog" ginekologa. S kojim ćete se osjećati ugodno, a posjeti njemu neće se pretvoriti u mučenje. Uostalom, kažu da frizer, stomatolog i ginekolog moraju biti provjereni!

Slijedeći ove jednostavne savjete ginekologa, izbjeći ćete probleme u reproduktivnom sustavu.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.