HPV tip 18 u trudnoći

Teško je reći koliko je opasna prisutnost virusa u tijelu za svaku pojedinu ženu. Nisko-onkogeni virusi se aktivnije množe i utječu na veći broj ljudi, ali naš imunološki sustav je sasvim sposoban boriti se protiv njih, pa za par godina u tijelu više nema održivih viriona.

Postotak ljudi zaraženih visoko onkogenim tipovima virusa znatno je niži. Ali nije tako lako pobijediti HPV 18 ili HPV 16, pa oni mogu parazitirati u tijelu godinama, posebno ako je ljudski imunološki sustav znatno oslabljen. Nije bez razloga što statistike tvrde da se ove vrste virusa nalaze kod većine pacijenata s HIV infekcijom. Virusu je uvijek lakše prodrijeti u oslabljeno tijelo i tamo se ukorijeniti, parazitirajući unutar stanica i mijenjajući njihova svojstva. A snažan imunološki sustav, naprotiv, obuzdat će reprodukciju virusa.

Također je teško procijeniti koliko je humani papiloma virus opasan za ženu koja sanja da postane majka vlastitog djeteta. S jedne strane, hormonalne promjene tijekom trudnoće donekle slabe imunitet žene, te patogenima postaje lakše prodrijeti u njezino tijelo. Ali s druge strane, fetus u maternici nije u opasnosti. Infekcija je moguća samo tijekom poroda, kada se dijete mora kretati kroz rodni kanal, gdje se infekcija gnijezdi.

Šiljasti kondilomi i anogenitalne bradavice uzrokovane HPV sojevima 6 i 11 predstavljaju veći rizik od infekcije. Visoko onkogeni tipovi papiloma virusa imaju veću vjerojatnost razvoja ravnih kondiloma na stijenkama maternice i vagine. Obično je malo takvih izraslina i manje su zarazne, pa je infekcija djeteta opasnim HPV sojevima tijekom poroda rijetka, a tijelo bebe se obično samostalno nosi s nisko onkogenim sojevima.

Ne postoji veza između HPV-a i problema sa začećem djeteta. Prisutnost nisko-onkogenih sojeva u tijelu ne smatra se preprekom za trudnoću. Jedino s čime se buduća majka može susresti je pojava vanjskih znakova infekcije (papiloma), ako je bolest prethodno bila latentna, a virioni neaktivni, ili povećanje veličine i broja neoplazmi, ako su prethodno uočeni vanjski znakovi. Ali povećanje veličine kondiloma i bradavica predstavlja određenu nelagodu za samu ženu i preporučuje se njihovo uklanjanje u svakom slučaju.

Druga je stvar ako se povećanje kondiloma događa na pozadini uvođenja HPV tipa 16 ili 18. U ovom slučaju, na pozadini hormonske neravnoteže i smanjenog imuniteta, moguć je ne samo rast neoplazmi, već i njihova degeneracija u maligni tumor. Istina, to obično traje nekoliko godina, a malo je vjerojatno da će se takav strašan događaj dogoditi tijekom 9 mjeseci trudnoće (osim ako virus nije bio u tijelu buduće majke i aktivan je više od godinu dana).

Ako liječnici otkriju visoko onkogeni virus prilikom planiranja trudnoće, ne preporučuju žurbu sa začećem. HPV 16 ili 18 ne utječu na razvoj i zdravlje djeteta u maternici, ne povećavaju rizik od ranog prirodnog prekida trudnoće, ne ometaju začeće, ali slabljenje imunološke obrane tijekom trudnoće opasno je za samu ženu. U tom slučaju potrebno je prvo proći liječenje, a ako liječnik smatra da su rezultati liječenja dovoljni, razmisliti o nasljednicima.

Kada se tijekom trudnoće otkrije visoko onkogeni HPV, žena mora biti pod stalnim liječničkim nadzorom i bit će prisiljena uzimati imunostimulirajuće lijekove koji će usporiti širenje infekcije.

Činjenica da je rizik od zaraze djeteta papilomavirusnom infekcijom tijekom trudnoće nizak, a sam virus ne utječe na mogućnost začeća djeteta, sugerira da u ovom slučaju nije potrebno odbiti priliku da postanete majka. Ali nužno je pregledati se kako bi se otkrili sojevi HPV-a, barem kako bi se smanjio rizik za sebe i svoje potomstvo. Zdravlje majke i djeteta ovisi o tome.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]