Povlačenje trbuha u prvom tjednu trudnoće: uzroci i liječenje

Početak trudnoće često je popraćen raznim novim osjećajima za ženu, a mnogi od tih osjećaja mogu značajno zabrinuti buduću majku. Na primjer, treba li se brinuti ako vas malo boli trbuh u prvom tjednu trudnoće? Je li sve u redu ili je potrebno hitno trčati liječniku?

Na internetu možete pronaći mnogo informacija da je uporna bol jedan od znakova prijetnje spontanim prekidom trudnoće ili, jednostavno rečeno, pobačaja. Ova izjava nije bez značenja. Međutim, kvalificirani liječnik neće uplašiti ženu takvim predviđanjima, već će provesti potrebna istraživanja kako bi točno utvrdio uzrok neugodnih osjeta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Ne postoje posebne statistike o osjećaju zatezanja u donjem dijelu trbuha u prvom tjednu trudnoće. Međutim, pretpostavlja se da barem jedna žena od 50 može osjetiti blagu nelagodu u ranoj fazi. Kod jedne žene od 150, bol može biti povezana s izvanmateričnom trudnoćom.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci Tenzijska bol u trbuhu u prvom tjednu trudnoće

Liječnik bi trebao utvrditi uzroke osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha, budući da je to gotovo nemoguće učiniti samostalno. Vrlo je važno održati trudnoću u ranoj fazi i spriječiti bilo kakve poremećaje povezane s početkom ovog razdoblja.

Osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha mogu biti povezani s fiziološkim i patološkim uzrocima.

Kao fiziološki razlozi mogu se navesti sljedeći:

• prirodna napetost mišića maternice, slična onoj koja se javlja tijekom menstruacije;
• povećan protok krvi u maternici, praćen povećanim mliječnim žlijezdama i promjenama raspoloženja.

Svi gore navedeni razlozi su prirodni i smatraju se normalnom varijantom. Međutim, postoje i drugi, patološki, razlozi koje treba razlikovati od fizioloških i na njih pravovremeno reagirati.

Patološki uzroci osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha:

• prijeteći spontani pobačaj;
• izvanmaternična trudnoća.

Ponekad osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha možda nisu povezani s ginekologijom. Na primjer, takvi simptomi često prate dispepsiju, crijevne grčeve, što može postati simptom rane toksikoze trudnoće.

Faktori rizika

Čimbenici rizika koji mogu doprinijeti pojavi osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha u prvom tjednu trudnoće mogu uključivati:

• višestruka trudnoća;
• dijabetes melitus;
• sindrom policističnih jajnika;
• zarazne bolesti u području zdjelice;
• trauma abdomena;
• bolesti reproduktivnog sustava;
• neravnoteža spolnih hormona;
• anomalije u području privjeska;
• prisutnost endometrioze, adhezija;
• pušenje i pijenje alkohola.

[ 7 ]

Patogeneza

Patogeneza osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći nije u potpunosti proučena: izraženo je samo nekoliko teorija. Najpoznatija od njih je općeprihvaćena verzija, prema kojoj istezanje tkiva i povećana cirkulacija krvi u zdjeličnim organima stimuliraju receptore boli. Ako istovremeno s tim simptomima ili na njihovoj pozadini postoji bilo kakva patologija reproduktivnog sustava, tada bol u donjem dijelu trbuha ima drugačiju etiologiju.

[ 8 ]

Simptomi Tenzijska bol u trbuhu u prvom tjednu trudnoće

Ako osjećaje vučenja u donjem dijelu trbuha smatramo normalnom varijantom, onda su drugi simptomi obično odsutni. Takvi osjećaji su obično beznačajni, prolazni, nestalni i nisu previše bolni. Mnogi liječnici slažu se da su prvi znakovi da je žena trudna upravo takvi osjećaji vučenja, kao i slabost (ili, obrnuto, poticaj energije), promjene raspoloženja i povećanje grudi.

Ako se želudac stalno vuče, pojavljuje se jaka bol na jednoj strani ili po cijelom želucu, opaža se patološki vaginalni iscjedak (blijed, ružičast, smeđ, krvav), temperatura raste ili su prisutni drugi bolni simptomi, to je vrlo ozbiljan razlog za hitnu medicinsku pomoć, uključujući pozivanje hitne pomoći.

Komplikacije i posljedice

Ako imate bol u trbuhu tijekom prvog tjedna trudnoće, onda je to u većini slučajeva fiziološki normalna pojava. Međutim, ne smijete zaboraviti ni na druge, moguće negativne posljedice boli u trbuhu:

• prijetnja prekidom trudnoće;
• izvanmaternična trudnoća;
• zamrznuta trudnoća.

U pravilu, prvi tjedan trudnoće nije kritičan, budući da se komplikacije abnormalne trudnoće otkrivaju nešto kasnije. No, mnogi liječnici savjetuju traženje liječničke pomoći pri prvim negativnim simptomima: često je upravo rani posjet liječniku ono što vam omogućuje sprječavanje mnogih štetnih posljedica.

[ 9 ]

Dijagnostika Tenzijska bol u trbuhu u prvom tjednu trudnoće

Ženama u ranoj trudnoći koje se žale na osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha propisuju se sljedeći dijagnostički testovi:

• Testovi:

1. provođenje općeg krvnog testa (broj leukocita, hemoglobin, hematokrit);
2. Procjena ESR-a;
3. provođenje opće analize urina;
4. Provođenje krvnog testa za hCG.

• Instrumentalna dijagnostika:

1. Ultrazvuk zdjelice (abdominalni, vaginalni);
2. tehnika mapiranja u boji Doppler za dijagnosticiranje izvanmaternične trudnoće i praćenje stanja jajnika i jajovoda (koristi se u slučajevima kada druge vrste istraživanja nisu toliko informativne: na primjer, kod pretilosti).

Ponekad je za postavljanje dijagnoze dovoljan jednostavan bimanualni pregled. Na primjer, u slučaju izvanmaternične trudnoće, bol se otkriva u području jajnika na zahvaćenoj strani, što se manifestira i kada se cerviks pomakne.

[ 10 ], [ 11 ]

Diferencijalna dijagnoza

Ako imate bolove u trbuhu u prvom tjednu trudnoće, tada se diferencijalna dijagnostika provodi, prije svega, s izvanmateričnom trudnoćom i rizikom od spontanog pobačaja (pobačaja).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Liječenje Tenzijska bol u trbuhu u prvom tjednu trudnoće

Prije konzultacije s liječnikom ne preporučuje se uzimanje lijekova za osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha. U ekstremnim slučajevima dopušteno je uzimati lijekove poput No-shpa (Drotaverin) ili čepiće s papaverinom.

	Doziranje i načini primjene lijeka	Nuspojave	Posebne upute
No-shpa	Uzimajte 20-40 mg 1-3 puta dnevno.	Lupanje srca, osjećaj vrućine, vrtoglavica.	Ako lijek nema željeni učinak nakon dvostruke doze, trebate se obratiti liječniku.
Papaverin	Koristi se rektalno, 20-40 mg do 3 puta dnevno.	Mučnina, zatvor, pojačano znojenje, snižen krvni tlak.	Lijek se ne smije koristiti više od 2 puta bez liječničkog recepta.

Ne smijete uzimati lijekove koji utječu na peristaltiku crijeva, jer mogu dovesti do mišićnih kontrakcija maternice.

Ako gore navedeni lijekovi ne donesu olakšanje, bolje je prestati eksperimentirati i posavjetovati se s liječnikom.

Ako liječnik ne otkrije nikakve ginekološke probleme kod trudnice, može propisati preventivne lijekove koji će spriječiti tonus maternice i podržati normalan tijek trudnoće. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, Magne-B6 (Magnikum), Hofitol itd.

	Doziranje i načini primjene lijeka	Nuspojave	Posebne upute
Magne-B6	Uzimajte 3-6 tableta dnevno.	Proljev, nadutost.	Trajanje liječenja lijekom određuje liječnik.
Hofitol	Uzmite 1 kapsulu 3 puta dnevno prije jela.	Ponekad - proljev.	Lijek se ne koristi za kolelitijazu.

Vitamini

Za rane faze, kako bi se održala i osigurala normalna trudnoća, preporučuje se uzimanje multivitamina koji sadrže prvenstveno folnu kiselinu, vitamin E, vitamine B skupine i askorbinsku kiselinu. U ljekarnama možete kupiti posebne multivitaminske pripravke namijenjene posebno za razdoblje trudnoće: takvi pripravci sadrže sve vitamine i minerale potrebne tijelu.

• Elevit Pronatal je izuzetno popularan lijek koji je koristan čak i kod prijetnje pobačajem, jer sadrži magnezij i folnu kiselinu. Elevit sprječava povećani tonus maternice i poboljšava protok krvi u zdjeličnim organima. Uzimajte 1 tabletu lijeka dnevno.
• Vitrum prenatal ili Vitrum prenatal forte su kompleksni proizvodi s povećanim sadržajem vitamina B skupine, željeza i drugih korisnih tvari. Vitrum prenatal forte, između ostalog, sadrži i jod. Standardna upotreba lijeka je 1 tableta dnevno.
• Abeceda "Mamino zdravlje" je kompleksni pripravak s povećanim sadržajem vitamina B skupine. Preporučuje se uporaba 1 tablete tri puta dnevno.

Fizioterapijski tretman

U nekim slučajevima, ako imate bolove u trbuhu u prvom tjednu trudnoće, liječnik vam može propisati sigurne fizioterapijske postupke:

• hidroterapija;
• balneoterapija;
• helioterapija;
• elektroforeza;
• akupunktura;
• elektrorelaksacija;
• lagana, nježna masaža.

Navedene fizioterapeutske mogućnosti utjecaja na tijelo smatraju se najsigurnijim i najpopularnijim za održavanje trudnoće.

Fizioterapija može biti kontraindicirana:

• u onkologiji;
• u slučaju psihoemocionalnih poremećaja kod žena;
• kada se krv oslobađa iz genitalnog trakta.

Fizioterapijski postupci provode se samo nakon liječničkog pregleda i samo pod njegovim nadzorom.

Narodni lijekovi

Ako imate bolove u želucu tijekom prvog tjedna trudnoće, možete koristiti narodne metode za ublažavanje stanja žene.

Aromaterapija je dobra za ublažavanje boli i opuštanje mišića. Možete prskati aromatična ulja u sobi, koristiti aroma lampe ili posebne aroma medaljone. Za osjećaj zatezanja u donjem dijelu trbuha, sljedeće će biti posebno korisno:

• ulje jasmina;
• lotosovo ulje;
• ružino ulje;
• aroma vanilije;
• ulja matičnjaka, valerijane, geranija.

Također je korisno jesti šaku lješnjaka ili badema dnevno, počevši od ranih faza pa tijekom cijele trudnoće.

Ako osjetite osjećaj zatezanja, trebate se smiriti i opustiti ako je moguće. Preporučljivo je u ovom trenutku sjesti ili, još bolje, leći. Ne biste se trebali brinuti. Morate ravnomjerno disati, kontrolirajući dubinu svakog udaha i izdisaja. Možete uzeti bočicu alkoholne tinkture valerijane ili majčine trave i nekoliko puta udisati ljekovitu aromu. Zapamtite: raspoloženje i dobrobit buduće majke izravno utječu na tijek trudnoće.

[ 15 ], [ 16 ]

Biljni tretman

Ponekad svježe skuhan čaj od matičnjaka, koji treba piti 2-3 puta dnevno, može pomoći u ublažavanju osjećaja zatezanja u donjem dijelu trbuha. Ulje melise također može pomoći ako ga utrljate u područje sljepoočnica navečer.

Neki travari preporučuju pripremu soka od trputca: svježi listovi biljke se samelju u blenderu ili mljevenju mesa, a sok se iscijedi kroz gazu. Uzimajte 1 žlicu četvrt sata prije jela, tri puta dnevno.

Osim toga, pripremite bobičasto-biljni uvarak od 20 g šipka, 20 g listova matičnjaka, 20 g zobenih zrna, 10 g kičice i 10 g žutike. Jedna žlica smjese prelije se s 250 ml vode, kuha 1 minutu, ostavi 1 sat pod poklopcem i procijedi. Pije se 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.

Korištenje biljnih recepata moguće je tek nakon što liječnik utvrdi fiziološki uzrok osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha. Ako se otkrije patologija, potrebno je strogo slijediti upute liječnika i ne baviti se samoliječenjem.

Homeopatija

Homeopatija je jedan od učinkovitih i sigurnih načina liječenja određene bolesti, uključujući i tijekom trudnoće. Glavni mehanizam djelovanja homeopatskih lijekova je stvaranje uvjeta u tijelu kako bi se ono samo moglo nositi s problemom ili bolešću.

Naravno, prije nego što počnete uzimati bilo kakve lijekove, potrebno je konzultirati se sa svojim ginekologom. Samoliječenje je neprihvatljivo i tijekom trudnoće i u bilo kojem drugom fiziološkom razdoblju života.

Za vašu informaciju, evo primjera nekoliko homeopatskih lijekova koje trudnice mogu koristiti ako osjećaju bolove u trbuhu u prvom tjednu trudnoće.

• Za jake osjećaje zatezanja u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa koristite:
  • Aesculus
  • Kali carbonicum
• Za upornu bol i prijetnju pobačaja:
  • Beladona
• Za upornu bol povezanu s ranom toksikozom:
• Kaustikum
• Za osjećaje zatezanja praćene mučninom i povraćanjem:
  • Ipekakuana
  • Arsenicum album

Doze navedenih lijekova propisuju se pojedinačno, uzimajući u obzir sve značajke ženskog tijela. Od nuspojava homeopatskih lijekova, razvoj alergija je rijetko moguć: općenito, navedeni lijekovi su dobro prihvaćeni od strane tijela.

Kirurško liječenje

Ponekad, ako se želudac vuče tijekom trudnoće, uzrok može biti cista. U takvoj situaciji, liječnik se može odlučiti za operaciju uklanjanja.

Operacija tijekom trudnoće izvodi se laparoskopskom metodom, odnosno nježnom i najmanje bolnom kirurškom metodom.

Idealno je izvesti takvu operaciju u drugom tromjesečju, kada su bebini organi već formirani, a maternica relativno mala. Međutim, laparoskopija se može izvesti gotovo u bilo kojem trenutku.

Kirurška praksa pokazuje da se uz pravilno predoperativno planiranje i ispravnu taktiku liječnika laparoskopska operacija može sigurno izvesti tijekom trudnoće bez ikakvog rizika za buduću majku i njezinu bebu.

Prevencija

Žene koje su već iskusile osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha mogu dati sljedeće savjete drugim budućim majkama kako bi izbjegle nelagodu:

• barem tijekom prvog tromjesečja trebali biste izbjegavati bilo kakvu energičnu aktivnost: nemojte voziti automobil po lošoj cesti, nemojte voziti bicikl, nemojte trčati ili skakati itd.;
• pokušajte više ležati, odmarati se;
• uzimajte tablete folne kiseline i prije i tijekom trudnoće;
• ne uzimajte nikakve lijekove koje vam nije propisao liječnik;
• odijevajte se prema vremenu, izbjegavajte prehlade, hipotermiju, pokušajte, ako je moguće, ne posjećivati mjesta s puno ljudi gdje možete dobiti gripu ili akutnu respiratornu virusnu infekciju;
• izbjegavajte nepotrebnu tjeskobu, stres, strahove;
• nosite udobnu obuću, izbjegavajte padove i ozljede.

Zapamtite: trudnica je odgovorna ne samo za svoje zdravlje, već i za zdravlje svoje buduće bebe.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognoza

Ako vas boli trbuh u prvom tjednu trudnoće, onda je, naravno, bolje posjetiti liječnika, unatoč činjenici da je menstruacija još uvijek vrlo, vrlo kratka. U pravilu, žena se može staviti "na mirovanje u krevetu" tek od petog tjedna trudnoće. Ipak, ako je dijete dugo očekivano, onda se o tome vrijedi brinuti od prvih dana - kada žena sazna za svoju "zanimljivu situaciju". Svaki kvalificirani ginekolog nikada neće odbiti pomoći budućoj majci, procijenit će njezino stanje i šanse za nošenje i rađanje zdrave bebe.

[ 20 ]