Prijetnja pobačaja - glavni uzroci, simptomi i liječenje

Uzroci prijetnje pobačaja mogu biti vrlo različiti. Prema statistikama, do 20% trudnoće završava pobačajem.

Pobačaji su rano - do 12 tjedana i kasno - od 12 do 22 tjedna trudnoće. U slučaju spontanog prestanka trudnoće od 23 do 37 tjedana, taj se proces naziva prerano rođenje.

Uzroci prijetnje pobačaja

Razlikovati sljedeće razloge, prijeteći pobačaju u ranoj fazi trudnoće : 

1. Genetski nedostaci u zametku koji nisu kompatibilni sa životom. Prema statistikama, oko 70% tog razloga je prijetnja pobačaja. Genetički poremećaji nisu nasljedni, ali nastaju kao rezultat određenih mutacija u spolnim stanicama muškarca i žene zbog djelovanja egzogenih faktora (virusa, alkohola, droga). Da bi se spriječilo pobačaj povezan s genetskim mutacijama nije moguće, moguće je samo prije, prije trudnoće, smanjiti rizik od genetskih defekata u fetusu, uklanjajući mutagene čimbenike. 
2. Hormonski poremećaji kod žena povezani s neodgovarajućom proizvodnjom hormona progesterona potrebnih za nastanak, održavanje i napredovanje trudnoće. Da bi se spriječilo pobačaj povezan s nedostatkom progesterona je moguće, ako je uzročni faktor određen u vremenu i uklonjen. 
   • Također, visoka razina androgena u tijelu trudne žene može pridonijeti prijetnji pobačaja. Ti hormoni inhibiraju izlučivanje ženskih hormona - progesterona i estrogena, potrebnih za trudnoću. 
   • Neravnoteža hormona nadbubrežne žlijezde i štitnjače u trudnoći također pridonosi prijetnji pobačaja. 
3. Rhesus-sukob, koji je rezultat odbacivanja tijela Rh-negativnog ženskog organizma Rh-pozitivnog fetusa. Uz ovaj problem, progesteron se često propisuje kako bi spriječio pobačaj. 
4. Zarazne bolesti kod žena uzrokovane nespecifičnim i specifičnim infekcijama. 
   • Nespecifične bolesti imaju - gripe, hepatitis, upalu pluća, pielonefritis, upala slijepog crijeva itd. 
   • Za određene infekcije pripada - gonoreja, klamidija, trichomoniasis, toksoplazmoza, infekcija herpesom i citomegalovirusom.
5. S obzirom na visoki rizik od pobačaja zbog zaraznih uzroka, preporuča se prije trudnoće ispitati i, ako je potrebno, podvrgnuti se potrebnom tijeku terapije, kako bi se naknadna trudnoća mogla nastaviti bez komplikacija. 
6. Prethodni pobačaj može biti uzrok pobačaja, jer je pobačaj manipulacija koja je stresna za ženski organizam i narušava rad njezinih genitalija. 
7. Uzimanje lijekova i bilja može uzrokovati prijetnju pobačajem. Na primjer, uzimanje hormonskih lijekova, narkotičkih analgetika, antibiotika itd. Od biljaka, prijetnja pobačaja u ranom razdoblju može izazvati - St. John's wort, kopriva, tansy, peršin, itd. 
8. Česti emocionalni prekomjerni poremećaj izaziva prijetnju pobačaja. 
9. Upravljanje pogrešnim načinom života, koji se sastoji od primanja opojnih tvari, alkohola, uključujući pušenje i uzimanje napitaka koji sadrže kofein. 
10. Prijetnja pobačaja također je olakšana seksualnim odnosom, fizičkim teškim opterećenjima, pada, bumps u želucu.

Uzročnici faktora prijetnje pobačaja u kasnoj trudnoći, osim onih opisanih gore, mogu biti:

• poremećaja krvarenja, 
• patologija posteljice - odjel ili prezentacija, 
• prisutnost kasne gestoze u trudnica - povišeni krvni tlak, oštećenje bubrežne funkcije, što je popraćeno prisutnošću proteina u mokraći i pojavi natečenja, 
• hidramnion, 
• prisutnost ishemijsko-cervikalne insuficijencije koja se javlja nakon prethodnih traumatskih porođaja ili pobačaja, što je popraćeno traumom na cerviks ili prolazu maternice, 
• različite vrste traume - u obliku udara trbuha i / ili glave.

S obzirom na ogroman broj razloga koji pridonose nastanku prijetnje pobačajem, kako u ranoj tako i kasnoj trudnoći, potrebno je pažljivo pripremiti za trudnoću.

[1], [2], [3], [4], [5]

Prvi znakovi prijetnje pobačaja

Prvi znakovi prijetnje pobačaja su prije svega svaka promjena u stanju zdravlja trudnice. Prvi znakovi prijetnje pobačaja mogu biti: 

• Osjećaj težine i boli u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. 
• Pojava ili promjena boja ispusta je od crvene do tamno smeđe boje. Volumen izlučevina nije važan - zamagljivanje ili obilno uočavanje je razlog hitnog poziva liječniku. 
• Promjena tonusa maternice, koju žena osjeća - napetost maternice i bolovi u grčevima, osobito kasnije, zahtijevaju neposrednu pomoć od liječnika.

Ponekad, u nedostatku prigovora tijekom rutinskog liječničkog pregleda, tijekom ultrazvuka može utvrditi rizik od pobačaja: povećan tonus maternice, srca poremećaji u fetusa, maternica neusklađenost vrijednosti gestacijsku dob, itd

Bol u slučaju prijetnje pobačajem

Bol u prijetnji pobačaja može biti vrlo raznolik i biti prvi i jedini znak. Bol u prijetnji pobačaja najčešće je lokaliziran u donjem dijelu trbuha, iznad nogu, blizu struka i kostiju. Bol može biti trajna ili periodična, ne zaustavlja se nekoliko dana i povećava intenzitet i trajanje. Bol može biti traumatična, grčeva ili akutna. Prisutnost boli, koja raste i popraćena krvavim iscjedakom, znak su prijetnje pobačaja i zahtijevaju hitnu pomoć od ginekologa i opstetričara.

Temperatura pri prijetnji pobačaja

Temperatura pri prijetnji pobačaja može biti normalna ili povišena (do 37,4 ° C), osobito u ranim fazama trudnoće, što je objašnjeno hipertermom djelovanja progesterona hormona i varijanta je norme. 

• Ako postoji visoka temperatura i znakovi bilo kakve infekcije u tijelu, može izazvati prijetnju pobačaja ili ako već postoji, a onda pogoršati taj proces. 
• Također, u slučaju nerazumnog porasta temperature do 38 ° C ili više, u nedostatku drugih simptoma, ovo je alarmantan znak i razlog da se obratite liječniku.

Dodjela u slučaju prijetnje pobačaja

Odredbe s prijetnjom pobačaja mijenjaju svoj karakter i mogu biti jedan od njegovih prvih znakova. Dijelovi postaju krvavi u prirodi, njihova boja varira od jarko crvene do tamno smeđe boje. Krvavi iscjedak može biti slab, premazan ili bogat. Osim toga, u kasnoj trudnoći može se sumnjati u prijetnju pobačaja čak iu nedostatku krvavog pražnjenja i tekućeg ispuštanja svijetle boje. Takav vodeni iscjedak ukazuje na propuštanje amnionske tekućine, kao rezultat kršenja integriteta amnionske membrane. Dodjela u slučaju prijetnje pobačaja gotovo je uvijek popraćena bolom u donjem trbuhu i / ili donjem dijelu leđa.

[6],

Simptomi prijetnje pobačaja

Simptomi prijetnje pobačaja karakteriziraju: 

1. Bol u donjem dijelu trbuha i / ili lumbalne regije. Bolovi, povlačenje, stojeći ili grčevi, postupno se povećavaju. 
2. Pojava krvavog pražnjenja. 
   • U ranim fazama trudnoće istaknuti bojom varira od grimiza (što može ukazivati na odvajanje jajne stanice) do tamno, tamno smeđe (što može značiti da je došlo do odvajanja jajne stanice i hematoma, koji je curi). 
   • U kasnijim trudnoćama trudnoće (u drugom i trećem tromjesečju), krvarenje je uzrokovano abrupcioniranjem placente iz endometrija maternice, a njihova boja može biti i od svjetlosti do tame. Kao rezultat odjeljivanja posteljice, fetus ne prima kisik i hranjive tvari, a ako dođe do potpunog odvajanja, dijete može umrijeti.
3. Krvavi iscjedak može biti manji, premazan ili bogat. 
4. Izložba prijetnje prekida u kasnoj trudnoći može biti vodena iscjedak, zbog curenja amnionske tekućine. Kao rezultat kršenja integriteta amnionske membrane, tekućina izlazi, bezbojna boja koja okružuje fetus. Ovaj proces prati povećanje napetosti mišića maternice - hipertenzija, što je također prijetnja pobačaja. 
5. Prisutnost hipertenzije maternice, koja se mora podijeliti. Tj postoji hipertonija maternice, koja se određuje uz pomoć ultrazvuka i hipertenzije maternice, koja se osjeća trudna. Povećani ton maternice može biti lokalna, koja bilježi određeno područje i ukupno, kada je cijela maternica napeta. Lokalni ton maternice, obično određen ultrazvukom, nije jako opasno, ali zahtijeva veliku pozornost. Ukupni ton maternice se osjeća trudnoćom izraženom kondenzacijom i popraćena je bolnim senzacijama u abdomenu.

Prijetnja pobačaja u prvom tromjesečju (od 1. Do 12. Tjedna)

Prijetnja pobačaja u prvom tromjesečju (od 1. Do 12. Tjedna) često se javlja tijekom prvog kritičnog razdoblja, koji se javlja u 2. I 3. Tjednu trudnoće. U ovom trenutku žena možda ne zna da je trudna, ali je vrlo važno, jer oplođeno jaje prodire u šupljinu maternice i ugrađuje se u endometrij. Taj proces može poremetiti različite egzogene i endogene čimbenike. Endogeni čimbenici uključuju genetske poremećaje u zametku koji nisu kompatibilni s životom.

Egzogeni - ženski način života, osobito uzimanje alkohola, droga, droga, pušenja i stresa može uzrokovati prijetnju pobačajem. Također, patologija genitalnih organa kod žene može uzrokovati kršenje penetracije fetusa u maternicu i njegovu daljnju implantaciju. Takve patologije uključuju: 

• poremećaji u strukturi maternice (sedlo ili bicornic uterus, prisutnost particija u njemu, genitalni infantilizam), 
• traumatska ozljeda endometrija nakon pobačaja, 
• prisutnost fibroida maternice, 
• prisutnost ožiljaka nakon carskog reza.

Sljedeće kritično razdoblje, kada postoji svibanj biti prijetnja pobačaj u prvom tromjesečju - ovo je 8. - 12. Tjedan trudnoće. Glavni uzrok prijetnje u ovom razdoblju su hormonalni poremećaji kod žena, na primjer, neadekvatna produkcija hormonskog progesterona.

Prijetnja pobačaja u drugom tromjesečju (od 13. Do 26. Tjedna)

Rizik od spontanog pobačaja u drugom tromjesečju (od 13. Do 26. Tjedna) može biti kritično razdoblje, koji se obilježava od 18. Do 22. Tjedna trudnoće, kada se maternica istaknuo intenzivan rast. U tom je razdoblju drugačija vrsta placenta posebno opasna - niska, nepotpuna ili potpuna. Ako žena ima patologiju unutarnjih organa i / ili neku infekciju, posteljica je osjetljiva i njezina nenormalna lokacija može biti popraćena odstranjivanjem i krvarenjem, što je prijetnja pobačajem.

Morate znati da su sva tromjesečja trudnoće smatra kritičnim tih dana koji je trebao biti menstruaciju, ako je došlo do trudnoće, kao iu razdobljima kada je bilo spontano ili inducirani pobačaj prethodnih trudnoća - smatra se da je žensko tijelo zadržava sjećanje potrebne hormonska reorganizacija.

Analize u slučaju prijetnje pobačaja

Odmah se postavljaju analize pri prijetnji pobačaja čim žena traži medicinsku pomoć. Ako postoji sumnja na prijetnju pobačaja, provodi se sveobuhvatan pregled, uključujući: 

• određivanje razine spolnih hormona u krvi - progesteron, estrogen, testosteron, 
• Urin se proučava za 17-CS (ketosteroide), 
• test krvi za sadržaj antitijela na hCG, 
• test krvi za prisutnost intrauterine infekcije (virus rubeole, herpes, toksoplazma, citomegalovirus), 
• proučavanje krvi i razmazivanje prisutnosti bakterijske seksualne infekcije (gonoreja, klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza), 
• ako je potrebno, imenovati krvni test na razinu hormona štitnjače, kao i lupus antikoagulant. 
• propisana je koagulogram - određivanje stanja sustava koagulacije krvi kod žene, ova studija je važna u slučaju kada su prethodne trudnoće završile pobačajem.

Provođenje sveobuhvatnog istraživanja kada je prijetnja pobačaja neophodna za određivanje ili razjašnjenje uzroka.

[7], [8], [9], [10]

Opipajte pri prijetnji pobačaja

Pojavljuje se prijetnja pobačaja kako bi se identificirali mogući hormonski poremećaji ili bakterijske seksualne infekcije. Umak se uzima pomoću sterilne lopatice s bočnih zidova vagine i pregledava se mikroflora, a provodi se kolpositologija, gdje se prije svega određuje karioptički indeks (KPI). KPI je pokazatelj stupnja zasićenosti ženskog tijela s estrogenskim hormonima. 

• U prvom tromjesečju trudnoće, mrlje pokazuju prevlast međuslojeva i površinskih stanica, a prisutnost navikularnih stanica zabilježeno je u izoliranim slučajevima. CPI je normalno od 0 do 15-18% u prvom tromjesečju. Pri prijetnji pobačaja ovaj pokazatelj povećava se na 20% ili više. 
• U drugom tromjesečju trudnoće prevladava scaphoid i srednje stanice, a površinske stanice gotovo se ne nalaze. CPI je normalan u drugom tromjesečju od 0 do 10%. Kada je prijetnja pobačaja, CRPI je više od 10%.

KPI se povećava zbog smanjene proizvodnje estrogena, što pridonosi prijetnji pobačaja. Osim toga, kolpositološka studija procjenjuje eozinofilni indeks (EI) i indeks zrelosti (IP) kako bi se shvatila opća slika hormonske atmosfere žene.

Ultrazvuk u slučaju prijetnje pobačaja

Ultrazvuk s prijetnjom pobačaja jedan je od glavnih i važnih metoda dijagnoze.

Prilikom ultrazvuka možemo vidjeti najranije simptome prijetnje pobačaja, koje se manifestiraju lokalnim zadebljanjem miometrija na jednoj od zidova uterusa, kao i povećanjem promjera unutarnjeg ždrijela. Također uz pomoć ultrazvuka u prijetnji pobačaja procjenjuje se održivost fetusa (srčani ritam, motorička aktivnost), posteljica i maternica kao cjelina (njegov ton, stanje cerviksa).

Što učiniti u slučaju prijetnje pobačaja?

Mnoge trudnice brinu o tome što učiniti ako postoji prijetnja pobačajem. Prije svega, smiriti i procijeniti ozbiljnost kliničkih simptoma (bol, krvarenje) - ako žena može samostalno ići u ginekologa - ginekolog ili potrebu pozvati hitnu pomoć doma. Ako se izražavaju simptomi prijetnje pobačaja, trebate nazvati hitnu pomoć i prije dolaska trebate apsolutni krevet za odmor. Ako simptomi nisu značajni i trudnica je odlučila doći do liječnika, onda je to trebalo što prije učiniti. Ne preporučuje se samo-lijek i savjeti od strane, posebno nesposobnih pojedinaca.

Liječenje prijetnji pobačaja

Liječenje u slučaju prijetnje pobačaja se pretežno obavlja u bolnici, au rijetkim situacijama može se izvesti na ambulantnoj osnovi. Terapiju lijekova imenuje liječnik, ovisno o uzročnom faktoru koji je prouzročio prijetnju pobačajem, od gestacijskog doba i individualnih karakteristika trudne žene, uzimajući u obzir podatke cjelovitog istraživanja. Što prije počnu liječenje prijetnje pobačaja, to je veći postotak održavanja trudnoće. Pobačaj prijetnja terapija je složen i uključuje sljedeće aktivnosti: 

• potpuni odmor u krevetu, 
• korištenje sjednica psihoterapije, 
• imenovanje sedativa (tinktura valerijana, matičnjak), 
• upotreba antispasmodnih lijekova (no-shpa, papaverin, drotaverin, magnezijev sulfat), 
• imenovanje vitamina (E, C), 
• Obično, u prvom tromjesečju trudnoće, koriste se hormoni koji osiguravaju normalni tijek trudnoće. Ovi lijekovi uključuju pripravke progesterona (Dufaston, Utrozhestan), 
• ako u prvom tromjesečju postoji hiperandrogenizam i / ili imunološki čimbenici prijetnje prestanka trudnoće, kortikosteroida (deksametazon, metipred), 
• kada se otkrije cervikalna insuficijencija, provodi se konzervativna ili kirurška terapija. Kirurško liječenje može se izvesti mehaničkim sužavanjem inferiornog unutarnjeg grla cerviksa ili šivanjem vanjskog grla. 
• U slučaju krvavog iscjetka mogu se upotrijebiti hemostatička sredstva (Dicinon, Etamsilat, Tranexam), 
• ako je potrebno, provesti terapiju za identificirane infekcije.

Trebali biste znati da hormone trudnice trebaju biti propisane strogo prema indikacijama i nakon prethodnog ispitivanja. Pravila za propisivanje hormonskih lijekova tijekom trudnoće: 

• imenovanje hormonskih lijekova treba strogo opravdati, 
• važan stalni nadzor učinkovitosti hormonske terapije, 
• hormonska sredstva treba davati u minimalnim dozama, 
• estrogeni (estrogel) imenovani su od petog tjedna trudnoće i gestageni nakon osam tjedana i do 14 do 16 tjedana, a od tog razdoblja funkcija formiranja hormona počinje izvoditi formiranu placentu.

Ništa manje važnu ulogu u terapiji prijetnje pobačaja ne igraju metode lijekova - elektroanalgezija, elektretlaksacija maternice, akupunktura, magnezijska elektroforeza.

[11]

Dyufaston u slučaju prijetnje pobačaja

Dyufaston s prijetnjom pobačaja jedan je od lijekova po izboru. Pokazatelj za njegovu svrhu je nedostatak progesterona u tijelu žene, potvrđen laboratorijskom metodom. Duphaston je sintetski analog progesterona i strukturno prilično blizak prirodnom progesteronu žene. Prilikom uzimanja Duphastonovih tableta, njezin selektivni učinak na specifične receptore maternice je osjetljiv na njega. Kada je prijetnja pobačaja, Dyufaston je vrlo učinkovit, posebno u ranoj fazi trudnoće, i siguran, što potvrđuje i njegova dugotrajna upotreba. Pozitivni aspekti Dufastona: 

• ne utječe na koagulaciju krvi, 
• ne ometa funkciju jetre, 
• ne uzrokuje razvoj viril sindroma (muški tip krvarenja) u žena i embrija, što je karakteristično za neke druge progestogene.

U svakom pojedinačnom slučaju odabire liječnik Duphaston i režim doziranja, uzimajući u obzir njegovo kliničko iskustvo i slijedeći preporuke uputa.

Doza

Duphastonska doza s prijetnjom pobačaja iznosi 40 mg, a zatim 10 mg svakih 8 sati dok simptomi nestanu u potpunosti. Ako nema pozitivne dinamike, tada svakih 8 sati možete povećati dozu za 10 mg. Nakon uklanjanja simptoma prijetnje pobačaja, terapija se optimalno podudara, doza se nastavlja sedam dana, nakon čega se dozu postupno smanjuje. Ako se, međutim, kada se smanji doza, nastavite s simptomima prijetnje, potrebno je vratiti se na optimalnu dozu na kojoj su nestali. Duphaston, koji se obično koristi u prvom tromjesečju trudnoće - do 16 tjedana, tj. Dok se ne postane placenta, koja tada preuzima funkciju proizvodnje hormona.

S uobičajenim pobačajem, dyufaston se može koristiti do 20. Tjedna trudnoće, 10 mg dva puta dnevno, uz postupno smanjenje doze.

[12], [13], [14], [15], [16]

Jutro u prijetnji pobačaja

Jutro u prijetnji pobačaja je i lijek izbora. Njegovo je imenovanje pribjeglo neadekvatnoj produkciji hormona progesterona u tijelu trudne žene koja povećava kontraktilnu aktivnost maternice i pridonosi prijetnji pobačaja. Utrozhestan je prirodni, prirodni progesteron. Smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice i njegovu ekscitabilnost, što osigurava povoljan tijek trudnoće. Postoje dva oblika oslobađanja utrozhestan - pilule i čepići, koji ima neke prednosti, budući da je, u prisutnosti toksičnosti uz prisutnost povraćanja, tablete nisu apsorbira, što ga čini moguće koristiti svijeće. Utrozhestan se može koristiti ne samo za prijetnju pobačajem, već i za preventivne svrhe - prije trudnoće iu ranim razdobljima s uobičajenim pobačajima.

Doza

Doza Utrozhestana pri prijetnji pobačaja odabire ginekolog u svakom pojedinačnom slučaju i prema uputama. U slučaju ugroženog pobačaja ili za prevenciju rekurentnih spontanih pobačaja s nedostatkom progesterona doza utrozhestan 200 - 400 mg po danu - sto - dvjesto mg u jednoj fazi svakih 12 sati do dvanaestog tjedna trudnoće. U slučaju prijeteće prijevremene dostave, 400 mg svakih šest do osam sati prije nego što se simptomi eliminiraju. Učinkovita doza i broj prijema odabiru se pojedinačno, ovisno o simptomima prijetnje prekida i njihovoj ozbiljnosti. Nakon uklanjanja simptoma prijetnje prestankom trudnoće, doza Utrozhestana postupno se smanjuje na dozu održavanja - dvjesto mg tri puta dnevno. U ovoj se dozi može konzumirati do 36 tjedana trudnoće.

[17], [18]

Papaverin u slučaju prijetnje pobačajem

Papaverine, pri prijetnji pobačaja, često se koristi u složenoj terapiji iu obliku monoterapije. Papaverin je miotropni antispazmetički lijek koji se proizvodi u tabletama, injekcijama i svijećama. Učinci papaverina: 

• smanjenje tonusa glatkih mišića unutarnjih organa, uključujući maternicu, 
• poboljšanje protoka krvi, 
• ima blagi umirujući učinak, 
• snižavanje krvnog tlaka.

Obično tijekom trudnoće s povećanim tonom maternice, koristi se čepići s papaverinom od vrlo dobro apsorbira crijevna sluznica. Ali postoje slučajevi kada postoji potreba za injekcijom papaverina, osobito kada postoji opasnost od pobačaja. Injekcije papaverina mogu se davati subkutano, intramuskularno i intravenozno. 

• U slučaju intravenoznog papaverina mora se prvo razrijediti fiziološkom otopinom u količini od 1 ml (20 mg) papaverin hidroklorida i 10-20 ml magnezija. Rješenje. Unesite polako 3-5 ml / min, u intervalima od najmanje 4 sata. Maksimalna jednostruka doza papaverina je jedan mililitar. 
• Čepići papaverina primjenjuju se rektalno jedan do dva puta dnevno.

Nije bilo negativnog učinka papaverina na fetus. Njegova uporaba bez savjetovanja s liječnikom nije preporučljiva.

Dicin (Etamsilat) u slučaju prijetnje pobačajem

Dicynone (etamzilat) pod prijetnjom pobačaja može se primijeniti na bilo koji tromjesečju trudnoće, čak u vrlo ranoj fazi, kada postoji krvarenje, krvarenje ili odvajanje posteljice. U takvim situacijama, njegova uporaba se kombinira s antispazmodicima i sedativima. Dicynonum je hemostatski agens koji čini jači stjenke kapilara, poboljšava njihovu propustljivost i mikrocirkulaciju te potiče proizvodnju krvnih pločica, što poboljšava zgrušavanje krvi. Diciklin je dostupan u obliku injekcije i tablete. Tipično se daje u trudnica obliku tableta 250 mg etamzilat tri puta dnevno tri dana, ali se može primijeniti intramuskularno i 2 ml, nakon čega slijedi transfer na tablete. Umjesto Dicinone (Etamsylate), Tranexam se također može koristiti, također u tabletama i u dozi od 250 mg. Nezavisni korištenje Dicynone (etamzilat) Traneksama tijekom trudnoće, kada je kontraindiciran opasnost od pobačaja, prije njihove primjene treba posavjetovati sa svojim liječnikom.

[19], [20], [21]

Magnezija u slučaju prijetnje pobačajem

Magneziju u prijetnji pobačaja često koriste liječnici. Magnezija ili magnezijev sulfat može se davati intramuskularno i intravenozno, ali pod obveznim nadzorom medicinskog osoblja. Magnezija ima niz svojstava koja pomažu u izbjegavanju spontanog pobačaja u prijetnji, i to: 

• opušta muskulaturu koja smanjuje ton maternice, 
• uklanja grčeve, 
• ima opuštajući učinak na zidove krvnih žila, 
• snižava krvni tlak, 
• smanjuje natečenost, zbog diuretika, 
• ima smirujući učinak, 
• propisuje se u slučaju identificirane akutne nedostatka magnezija u tijelu trudne žene, 
• jača stanične membrane

Magnezijev sulfat je uključen u metaboličke procese različitih tvari, uključujući kalcij. Opuštajući učinci magnezija povezani su sa sposobnošću smanjenja aktivnosti tvari koje prenose impulse iz središnjeg živčanog sustava na periferiju i leđa.

Obično, kada je prijetnja pobačaja propisana 25% -tna otopina od 10-20 ml magnezijevog sulfata otopljenog u izotoničnoj otopini natrijevog klorida i primijenjena je intravenozno kaplje ili bez razrjeđivanja intramuskularno. No doze mogu varirati ovisno o svakom slučaju. Uzimanje magnezije u sebi kada prijetnja pobačaja nije poželjna, jer u ovom obliku magnezij se slabo apsorbira i praktički ne ulazi u krv, ali ima samo slab učinak.

Ali-shpa pri prijetnji pobačaja

No, shpa pri prijetnji pobačaja često je postavljen dovoljno često, osobito u ranim fazama trudnoće. No-shpa smanjuje ton unutarnjih organa glatkih mišića, uključujući mišiće maternice, smanjuje njihovo motoričko djelovanje i potiče širenje krvnih žila. Treba biti oprezan uz korištenje No-shpa u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, jer uzrokuje opuštanje cerviksa, što olakšava njegovo otvaranje. Obično se No-shpu propisuje u obliku tableta, u pojedinačno odabranim dozama, iako je moguće i intramuskularno primjenjivati.

[22], [23], [24], [25]

Progesteron u slučaju prijetnje pobačajem

Progesteron u prijetnji pobačaja je vrlo često postavljen, jer je njegov nedostatak u tijelu može biti jedan od uzroka prijetnje. Progesteron promiče normalni tijek i razvoj trudnoće, smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice. Može se davati i u obliku tableta i supozitorija (Dufaston, Utrozhestan). Trajanje terapije i doziranje progesterona bira liječnik pojedinačno.

HCG u slučaju prijetnje pobačaja

HCG s prijetnjom pobačaja raste znatno sporije, ne mijenja, ili obratno počinje opadati. U tom slučaju, uz prijetnju pobačaja, primjenjive doze hCG (pregnola) mogu se davati za potporu normalnom razvoju trudnoće. Njegova početna doza je 5.000 - 10.000 IU jednom, najkasnije 8 tjedana, a zatim 5.000 IU dva puta, sedam dana prije 14. Tjedna trudnoće.

Vitamini u slučaju prijetnje pobačajem

Vitamini u prijetnji pobačaja igraju važnu ulogu. Budući da njihova nedostatak i nadmoć može doprinijeti ili povećati prijetnju pobačajem. Ne preporučuje se uzimanje vitamina nenamjerno i samostalno. Preporučujemo se posavjetovati se s liječnikom prije korištenja. Dovoljno je uravnotežena i racionalna prehrana s sadržajem prehrane voća i povrća, proizvoda od mliječne kiseline, slabog mesa i ribe.

Vitamin E u slučaju prijetnje pobačajem

Vitamin E s prijetnjom pobačaja pomaže u održavanju trudnoće i potiče pravilan razvoj djeteta, a također ima i antioksidacijski učinak. Vitamin E (tokoferol) sadrži orahe, sjemenke, povrće i maslac, proklijujuće pšenice itd. Tijekom trudnoće potrebno je prosječno 25 mg vitamina E po danu. Ali doza je individualna za svaku trudnicu, a liječnik ih odabire uzimajući u obzir preporuke uputa.

Prsten u slučaju prijetnje pobačajem

Prsten u prijetnji pobačaja može ponuditi, posebno onim ženama koje imaju kratki cerviks, istrmiko-cervikalnu insuficijenciju. Takav ginekološki prsten ili pessary održava cerviks u stabilnom stanju i sprječava prerano otvaranje. Prvo, kada nosi prsten, može se pojaviti lagana nelagoda koja brzo prolazi. Obično je prsten postavljen nakon 20 tjedana trudnoće i uzima se najranije 38 tjedana, ali sve pojedinačno. 

• Stavljanje prstena na vrat je praktički bezbolan. 
• Nakon pesarija, testovi za bakteriološku floru podnose se svaka dva do tri tjedna. 
• Nakon instalacije prstena nije preporučljiv seksualni život.
• Nakon uklanjanja prstena, maternica se opušta i rad se može početi tjedan dana.

Ranije, prsten se može ukloniti u slučaju prijevremenog ispuštanja amnionske tekućine, početka preranog rođenja ili kao posljedica upale u maternici.

Alternativni načini za prijetnju pobačaja

Alternativni načini za prijetnju pobačaja treba koristiti s oprezom i nakon savjetovanja s liječnikom. U slučaju prijetnje pobačaja možete se prijaviti: 

• Izgaranje travnjaka. Da biste to napravili, morate uliti pet grama trave s 200 grama vode i kuhati oko pet minuta. Kuhana juha se koristi na četvrtini stakla tri do četiri puta dnevno. Osim toga, juha se priprema iz korijena maslačka u istim dozama. 
• Primjena viburnuma. Zdrobljena kora guelder-ruže (jedna mala žlica) treba se sipati s 200 grama kipuće vode i kuhati oko pet minuta. Koristite izvarak od jedne do dvije žlice tri do četiri puta tijekom dana. Može se koristiti i cvijeće viburnuma. Da biste to učinili, 30 grama boja treba uliti u 1,5 litre kipuće vode i inzistirati na termos 2 sata. Upotrijebite infuziju četvrtine stakla tri ili četiri puta dnevno. 
• Infuzija biljke crnike sv. Ivana i cvjetova marigula, lako se priprema. Za to je potrebno poduzeti jednake količine podataka biljke i uliti čašu kipuće vode. Inzistirati na termos 30 minuta. Jedite dvije ili tri čaše tijekom dana s medom.

[26], [27], [28]

Što se ne može učiniti u slučaju prijetnje pobačajem?

Što je nemoguće kada je prijetnja pobačaja zabrinuta za sve trudnice, koje su se suočile s ovim problemom? Trudnica s prijetnjom pobačaja ne može: 

• vježbanje, uključujući skakanje, podizanje težine, 
• piti alkohol i dim, 
• iskustvo, biti izložen stresu, 
• imati seks, 
• popiti kupku, posebno vruće, 
• idite na saunu, 
• iznenadni pokreti, 
• piti kavu i jesti puno čokolade, 
• uzimate bilo koji lijek.

Molitva u slučaju prijetnje pobačajem

Molitva pri prijetnjama pobačaja može pomoći čak iu najtežim situacijama.

Možete se moliti vlastitim riječima, jer je moć molitve iskrenost.

Možete upotrijebiti već sastavljene molitve, naime, molitve: 

Gospodin Bog, 
Blaženoj Djevici Mariji, 
čitati crkvene pjesme Majko Božja „neočekivana radost”, „asistent pri porodu”, „Kazan”, 
moliti svetu i pravedno Joakima i Anu.

Također, pri prijetnji poništenja, morate zatražiti pomoć svog anđela čuvara i moliti za oprost grijeha, možete čitati Psalam 50.

Kako spriječiti prijetnju pobačajem?

Kako spriječiti prijetnju pobačaja, veliki broj trudnica pita se? Da bi se spriječila pojava potrebno je, prije svega, planirati trudnoću - u slučaju prikazivan bolesti, proći potrebnu terapiju. Ako je trudnoća nije planirano, a zatim odmah morati odreći loše navike - pušenje i alkohol, u pravodobno biti registrirani i redovito pohađaju opstetričar, uravnotežen i potpuno hranila, često ostaju na svježem zraku, a ne biti nervozna i da budu oprezni prihvatanja droge ,

Seks s prijetnjom pobačaja

Seks s prijetnjom pobačaja kontraindiciran je, posebno u prvom tromjesečju trudnoće u prisutnosti krvarenja i insuficijencije isthmic-cerviksa. Ne preporučuje se i analni seks, uporaba oralnih milovanja i samozadovoljavanje. Budući da minimalni kontrakcije maternice u slučaju prijetnje mogu izazvati pobačaj ili prerano rođenje. U trudnoći žena bi trebala biti definirana ili sama određena, da za to ili njezinih važnijih - spol ili dijete, posebno pri prijetnji pobačaja.

Seks nakon prijetnje pobačajem

Seks nakon prijetnje pobačaja moguće je tek nakon prolaska kroz kritično razdoblje, nakon pregleda i dopuštenja liječnika. Uvjeti za seks nakon prijetnje pobačaja su pojedinačni u svakom slučaju. U nekim slučajevima, na primjer, s uobičajenim pobačajima, ne preporuča se seksati sve do kraja trudnoće.

Orgazam pri prijetnji pobačaja

Orgazam s prijetnjom pobačaja nije izuzetno poželjan jer dodatno smanjenje maternice može uzrokovati pobačaj, pogotovo ako postoji već prijetnja. U procesu orgazma može doći do odstranjivanja fetusnog jaja u ranim razdobljima i prijevremenog porođaja u kasnoj fazi trudnoće. Kada je prijetnja pobačaja općenito strogo kontraindicirana, seks i tradicionalni i analni. Štoviše, orgazam i može izazvati prijetnju pobačajem.

Koja je prijetnja pobačaja?

Zašto san o prijetnji pobačaja tjeskobe za neke žene koje sanjaju o takvom planu? Ako prijetnja pobačaja sanja trudnica, onda to može biti odraz pravih strahova žena. Međutim, treba napomenuti da ako je san bio vrlo realno, s očima krvi, boli i sanjao drugu polovicu trudnoće, onda u stvarnosti morate biti oprezni, više odmora, jesti uravnotežen i ne posjetiti mjesta s velike gužve. Nije trudna i ne rodi ženama, takav san može ukazivati na uništenje planova, osobito u osobnim odnosima.