Ureaplazma tijekom trudnoće
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Često se žene suočavaju s takvim konceptom kao što je ureaplazma tijekom trudnoće.
Što je ureaplazma (Ureaplasma urealyticum)? Ovo je srednja vrsta gram-negativnih bakterija koje nemaju stanični zid i njihov nositelj genetske informacije. Stoga ureaplazma živi samo u simbiozi s drugim vrstama mikroorganizama. Ona ima svojstvo da stvara ATP isključivo hidrolizom uree, pa je masa kolonizacija ureaplazmoy uglavnom nalaze u urogenitalnog trakta, barem - u dišnog i gornje i donje dijelove probavnog trakta.
Uzroci ureaplasmoze tijekom trudnoće
Dysbioza genitalnog trakta predstavlja kršenje kvantitativne i kvalitativne ravnoteže ukupne prisutne mikroflore. Neki početno neutralni mikroorganizmi (osobito gardnerella) pripremaju floru vagine za moguću patogenizaciju procesa koegzistencije bakterija. Kao posljedica toga, u određenim okolnostima, simbioza gardnerele i ureaplazme u trudnoći može dovesti do razmnožavanja mikrobnih kolonija i razvoja upala.
Ureaplasma urealyticum ima srednju strukturu, nešto između virusa i zajedničke bakterije. Zbog inherentne funkcije ureolezije, infekcija se ponajprije odvija u genitourinarstvu. Stoga se najčešća metoda infekcije smatra seksualnim putem. Muškarci su također mogući nositelji infekcije, iako se ne javljaju jednako često kao i žene. Drugi načini kontaktiranja prijenosa infekcije, poput korištenja javnog WC-a, posjeta bazenu ili zajedničkoj kupelji, mnogo su manje vjerojatno i mnogi ih stručnjaci potpuno isključuju.
Stoga se uobičajeno vjeruje da infekcija s infekcijom javlja tijekom nezaštićenog seksa.
S početkom trudnoće, kada postoje značajne hormonske promjene u tijelu, prirodno smanjenje imuniteta potiče rast aktivnosti mikroorganizama i njihov prijelaz na patogeno stanje. Prije toga, miroljubivo koegzistirajuće bakterije počinju se brzo razmnožavati, to dovodi do kršenja mikrobiocenoze genitourinarne sfere. To stvara optimalne uvjete za razvoj upalnog procesa.
Mnoge žene, posebno u fazi planiranja začeća, zainteresirane su za pitanje: je li moguće uopće napraviti trudnoću s ureaplasmozom? Odgovor na ovo pitanje je nedvosmislen: sama prisutnost u tijelu Ureaplasma urealyticum nema nikakvog utjecaja na sposobnost žene da ostane trudna.
Međutim, upalni proces (ureaplasmosis) koji je nastao zbog ovog patogena može dovesti do brojnih komplikacija koje mogu dodatno ometati reproduktivnu funkciju. Ljepljiva bolest, opstrukcija jajovoda, upalne bolesti maternice i dodir - to su neke od posljedica infekcije.
Simptomi ureaplazme u trudnoći
Obično, od trenutka kada patogen ureaplasmoza uđe u tijelo prije pojave prvih vidljivih simptoma bolesti, traje oko 30 dana. Ovaj put se zove latentno ili latentno razdoblje. Tijekom tog razdoblja prisutnost Ureaplasma urealyticum u tijelu ne pojavljuje, a nakon završetka procesa inkubacije, bolest se može razviti u dva scenarija:
- tijek bolesti može biti suptilan, s blagom simptomatologijom koju pacijent može lako ignorirati;
- početak bolesti može biti akutan, s izrazitim karakterističnim simptomima ureaplazmoze koji zahtijevaju hitan liječenje.
Oba varijante ureaplasmoze mogu se prikazati sljedećim pojavama:
- pojava sluznica izlučivanja nerazumljive etiologije;
- osjećaj neudobnosti u vagini, koji podsjeća na simptome dlake;
- spaljivanje u uretru, učestalo mokrenje, bol i bol prilikom mokrenja, zamućenost urina;
- bol u donjem dijelu trbuha;
- znakove upale sluznice dišnog trakta, edema nazofarinksa, grkljana, simptomi akutne respiratorne infekcije, grloboljuće grlobolje.
Možda pojava seksualne nelagode - bol i nelagoda tijekom spolnog odnosa.
U nedostatku neophodnog liječenja infekcije, proces upale širi, postoje ozbiljnije komplikacije, kao što su upala mokraćnog mjehura, uterusa i dodavanja. Simptomi ureaplasmoze u trudnoći mogu biti znakovi pijelonefritisa.
Je li opasno u trudnoći ureaplazmi?
Mnoge buduće majke pitaju: Je li opasnost ureaplazme trudnoća opasna?
Treba napomenuti da sami bakterije Ureaplasma urealyticum mogu živjeti na mukoznim, sasvim zdravih ljudi i ne bi im donijeli nelagodu. Obično, žene čak i ne pogađaju prisutnost patogene flore u svom organizmu, dok se ne tiče dostave testova i bakterioloških kultura.
Ureaplasmas počinju predstavljati opasnost tijekom trudnoće samo ako je broj veći od normalne razine, ili u jesen imunoloških snaga u tijelu kao posljedica raznih upala, stresa, izloženost hladnom, hormonalne neravnoteže.
Uvijek postoji laboratorijska ispitivanja, posebice o prisutnosti ureaplazme, pri planiranju trudnoće. Uvijek je bolje poznavati moguće čimbenike rizika unaprijed, kako bi se spriječile posljedice. Bolje je uništiti patog prije pojave trudnoće, bez ugrožavanja budućeg djeteta, pa čak i same trudnoće kao cjeline.
Kako ureaplazma utječe na trudnoću? Ako se ureaplazmoza već nalazi u trudnoj ženi, može utjecati na psihičku i fizičku korisnost fetusa, što dovodi do ozbiljnih razvojnih defekata intra-uterusa. Čak je i gubitak trudnoće moguć - Ureaplasma urealyticum u ranoj fazi, kada placenta još nije formirana, pravi je prijet pobačaja ili stagnacijske trudnoće.
U drugim razdobljima trudnoće, u svezi s patološkim utjecajem ureaplazme na buduće dijete u nastajanju organizma, postoji opasnost od spontanog prestanka trudnoće ili preranog rođenja.
Čak i dobro podnošljivo, zdravo dijete ima veliki rizik od ugovaranja Ureaplasma urealyticum od majke dok prolazi porodni kanal. Bakterije dolaze na sluznice novorođenčadi, izazivajući u budućim bolestima nazofarinksa, respiratornog trakta, upale genitalnih organa, meningitisa.
Stoga, pri planiranju preporučene obvezne provjere budućih majki, kako bi se izbjegle posljedice ureaplasmoze u trudnoći.
Dijagnoza ureaplazme u trudnoći
Primarna dijagnoza ureaplazme tijekom trudnoće temelji se na podacima iz subjektivnog i objektivnog istraživanja. Uzimaju se u obzir žalbe pacijenata koji odgovaraju kliničkim simptomima bolesti. Također su važni i objektivni znakovi ureaplasmoze: prisutnost i priroda sekreta, njihovo nakupljanje u stražnjem vaginalnom obliku, hiperemija ili bljedilo sluznice.
Treba napomenuti da je norma sadržaja Ureaplasma urealyticum u trudnoći manja od 10 do 4 stupnja mikrobnih elemenata u 1 g ili 1 ml izlučevine. Veće koncentracije znače mogućnost razvoja bolesti.
Ograda ispitnog materijala za dijagnozu ureaplazme tijekom trudnoće može se napraviti na nekoliko načina:
- struganje s površine vagine, cerviksa i uranjanje u određenu dijagnostičku okolinu;
- isprati s izotoničnom otopinom natrijevog klorida s površine vagine ili uretre;
- Ispiranje na Ureaplasma urealyticum s kasnijom bakterijskom kulturom.
Analize za ureaplazmu pomoći će otkriti jednu od dvije vrste aktivatora navedene infekcije:
Ureaplazma parvum je najpatogeniji oblik ureaplazme. To je više aktivna bakterija, lako cijepa urea s oslobađanjem amonijaka. Kao posljedica - dugotrajni upalni proces i povećano stvaranje soli mokraćne kiseline u uretera i bubrega. Ureaplazma Parvum nema vlastitu staničnu membranu, pa stoga formira gustu simbiozu s epitelnim stanicama i na kraju ih uništava. Enzimatska aktivnost ovog patogena omogućava destruktivan učinak na proteine epitela, uništavajući protutijela sluznice i time drastično snižavajući lokalni imunitet. Ova vrsta infekcije je agresivnija i rijetko uključuje mirni prijevoz, često se ponovno rađa u svijetlom upalnom procesu.
Ureaplasma urealitikum - manje agresivna bakterija, sklona stalnoj stanici na mukozi zdrave osobe. Mogućnost razvijanja upalnog procesa uzrokovanog tom vrstom infekcije pojavljuje se samo kada opada opća imunost u tijelu. Ali istodobno je najopasnija ureaplazma ureaplazma u trudnoći opasnija: to je jedina vrsta ureaplazme koja prodire u placentarnu barijeru i predstavlja pravi prijetnju budućem djetetu.
Ponekad obje vrste ureaplazme postoje zajedno na jednom području. U takvim slučajevima, laboratorij koristi termin Ureaplasma.
Među dodatnim vrstama dijagnostike, upotreba venske krvi za prisutnost protutijela ureaplazmi, kao i imunofluorescencijska analiza za određivanje patogenih antigena.
Liječenje ureaplazme u trudnoći
Liječenje ureaplazme tijekom trudnoće uglavnom se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Uzročnik ove bolesti ima svojstvo brzog prilagođavanja različitim vrstama antibiotika. Stoga se obično propisuju, postupno se kreću od lakših lijekova do potencijalnih. Da bi se odredio potreban spektar djelovanja lijekova, analizira se osjetljivost patogenih flora na antibiotike.
U trudnoći se ne mogu koristiti svi antimikrobni lijekovi, pa se samo za najsigurnije za buduću majku i fetus biraju za liječenje.
Kako bi se potpuno riješili infekcije, istovremeno liječenje oba supružnika je osobito važno. Osim toga, tijekom razdoblja terapije, bolje je odbiti seksualni odnos općenito, ili koristiti kondom, inače će zajednički proces infekcije produžiti razdoblje liječenja do beskonačnosti.
Od antimikrobnih lijekova najčešće se koriste makrolidni antibiotici (eritromicin, oleandomicin fosfat), linkosamidi (linomicin, klindamicin). Posebno učinkovit tretman ureaplazme s rovamicinom, uzima se 3 milijuna IU 2-3 puta dnevno.
Kao pomoćni lijekovi koriste se lijekovi za liječenje protozojskih infekcija, antifungalna sredstva (nystatin, levorin).
Tijek terapije antibioticima traje 10-14 dana.
Osim toga, pripravci se mogu propisati za potporu imunosti (biološki aktivni peptidi, interferoni), kompleksne skupine vitamina. Provode se lokalna instalacija lijekova, fizioterapija.
Vrlo često kada se infekcija koristi vaginalni supozitorij - geneferon, terzinan, neopentotrans.
Dijeta tijekom liječenja Ureaplasma urealyticum podrazumijeva potpuno odbijanje začinjene, dimljene, slane hrane, alkoholnih pića i slatkiša. Pozdravljamo korištenje kiselih mliječnih proizvoda, povrća i voća.
U budućnosti se preporuča strogo pridržavati pravila osobne higijene, kako bi se izbjegli povremeni seksualni odnosi.
S bilo kakvim sumnjivim simptomima bolje je konzultirati stručnjaka, a trudnoća će biti jednostavna, a buduća beba će biti zdrava. Također je potrebno razumjeti da ureaplazma tijekom trudnoće nije rečenica, može se ukloniti, slijedeći recepte i savjete liječnika.
Više informacija o liječenju