Niske razine vitamina D povezane s povećanim rizikom od dijabetesa u starijih osoba
Posljednji pregledao: 14.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nedavna sustavna studija i meta-analiza objavljena u časopisu Nutrients od strane istraživača u Italiji ažurirala je sustavni pregled i meta-analizu kako bi se ispitalo jesu li niske razine vitamin Du serumu (25-hidroksivitamin D ili 25OHD) predviđa pojavu dijabetesa tipa 2 (T2D) u starijih odraslih osoba. Unatoč prilagodbi za nekoliko potencijalnih zbunjujućih faktora, niske razine 25OHD su povezane s povećanim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 2 kod starijih osoba.
Globalna prevalencija dijabetesa među osobama u dobi od 20 do 79 godina iznosila je 536,6 milijuna 2021. Godine, a predviđa se porast na 783,2 milijuna do 2045. Godine, prema Atlasu dijabetesa Međunarodne federacije za dijabetes (IDF). Prevalencija dijabetesa najveća je među starijim odraslim osobama, posebice onima u dobi od 75 do 79 godina, što će dovesti do značajnog povećanja troškova zdravstvene skrbi u bliskoj budućnosti.
Nedostatak vitamina D, čest među starijim odraslim osobama, povezan je s povećanim rizikom od dijabetesa tipa 2, što može biti posljedica njegove uloge u lučenju inzulina gušterača, metabolički sindrom, upala i genetski čimbenici. Dok opservacijske studije i meta-analize ukazuju na obrnutu povezanost između razine 25OHD i rizika od dijabetesa, intervencijske studije daju proturječne rezultate. Neke meta-analize pokazuju da uzimanje vitamina D smanjuje rizik od dijabetesa, osobito kod ljudi s normalnom tjelesnom težinom. Međutim, te su studije uglavnom usredotočene na mlađe odrasle osobe, s ograničenim istraživanjima na starijim odraslim osobama unatoč njihovom većem riziku za oba stanja. Stoga su istraživači u ovoj studiji ažurirali prethodni sustavni pregled i meta-analizu kako bi ispitali mogu li niske razine 25OHD u serumu (hipovitaminoza D) predvidjeti pojavu dijabetesa tipa 2 u starijih odraslih osoba.
Ova studija pretraživala je baze podataka PubMed i SCOPUS kako bi uključila longitudinalne, prospektivne studije sa samodijagnostikom dijabetesa, medicinskim zapisima ili dijagnostičkim kriterijima Američkog udruženja za dijabetes. Isključene su presječne studije, studije koje koriste neserumske procjene 25OHD i studije sa samo subkliničkim procjenama dijabetesa. Ažurirani pregled i meta-analiza uključivali su 12 studija koje su obuhvatile ukupno 40 664 starije osobe iz europske i sjevernoameričke populacije. Prosječna dob sudionika bila je 69,1 godina, a 66% su bile žene. Prosječno razdoblje praćenja bilo je 7,3 godine.
Vitamin D utječe na rizik od dijabetesa tipa 2 kroz nekoliko mehanizama, uključujući modulaciju lučenja i djelovanja inzulina, smanjenje inzulinske rezistencije, regulaciju metabolizma kalcija i magnezija, prema istraživanju. Smanjenje kronične upale i mogućih učinaka na metabolizam masnog tkiva. Razumijevanje ovih mehanizama važno je za razjašnjavanje složenih odnosa između statusa vitamina D i metaboličkog zdravlja, osobito u kontekstu prevencije i upravljanja dijabetesom.
Studija je jedinstvena po tome što ispituje povezanost između vitamina D i pojave dijabetesa tipa 2 kod starijih osoba s velikom veličinom uzorka, opsežnom prilagodbom za kovarijate i dugim razdobljem praćenja s malom heterogenošću u ishodima. Međutim, studija je ograničena svojim opservacijskim dizajnom, nedostatkom uzročnih zaključaka, nedostatkom fokusa na vrlo stariju populaciju, nedostatkom studija specifičnih za spol i upotrebom radioimunotestova za mjerenje razine 25OHD u serumu, koji mogu biti manje točni od metoda kemiluminiscencije.
U zaključku, ova meta-analiza pokazuje da su niske razine vitamina D povezane s povećanim rizikom od dijabetesa kod starijih odraslih osoba, čak i nakon prilagodbe za razne potencijalne zbunjujuće faktore. Ovo potvrđuje i ažurira nalaze studije iz 2017. Rezultati naglašavaju širi utjecaj vitamina D izvan zdravlja kostiju. S obzirom na prevalenciju nedostatka vitamina D među starijim odraslim osobama i fokus postojećih kliničkih ispitivanja na mlađoj populaciji, potrebne su daljnje dobro osmišljene studije kako bi se potvrdili ti nalazi u vrlo starijoj populaciji.