Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dijeta kod zatajenja bubrega
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Osnovne funkcije bubrega poput metaboličke, ekskretorne, hematopoetske i ionsko-regulacijske uvelike ovise o tome s kojim se materijalom, grubo govoreći, moraju nositi.
To jest, proizvodi koji ulaze u tijelo mogu imati prilično negativan učinak čak i na zdrave bubrege, a u slučaju zatajenja bubrega, dodatna iritacija bubrega je općenito neprihvatljiva. Stoga prehrana ne igra samo pomoćnu ulogu u liječenju, već jednu od odlučujućih. Glavna funkcija prehrane za zatajenje bubrega je spriječiti razgradnju proteina sadržanih u tkivima i organizirati najnježniji način rada bubrega.
Zatajenje bubrega je stanje u kojem su sve funkcije bubrega oštećene, što pak dovodi do poremećaja metabolizma dušika, vode i elektrolita u tijelu. Ovo stanje može biti akutno ili kronično. U svakom slučaju, najvažniji element liječenja zatajenja bubrega je prehrana. U ovom slučaju, zatajenje bubrega može biti uzrokovano raznim razlozima, ali bez obzira na to, bubrezi se ne mogu normalno nositi sa svojom funkcijom.
No naravno, dijeta u ovom slučaju ne može biti jedina metoda liječenja, budući da je potrebno nadomjestiti funkcije bubrega koje su oštećene, koristeći medicinske postupke poput hemodijalize, peritonealne dijalize. U slučaju da se funkcije bubrega ne mogu vratiti, potrebna je zamjena organa. U slučaju transplantacije bubrega, dijeta je također obavezna.
Kakva je dijeta za zatajenje bubrega?
U svakom slučaju, kada je funkcija bubrega oštećena, ograničenja količine proteina konzumiranih hranom su obavezna. No, ostaje pitanje kako točno ograničiti, koji je sadržaj proteina optimalan. Budući da je nemoguće dopustiti tijelu da počne uništavati vlastita tkiva kako bi dobilo proteine za vlastitu izgradnju. Uz moguću raznolikost proizvoda koji mogu osigurati povećani kalorijski sadržaj dnevne prehrane potreban za zatajenje bubrega, vrlo je važno uzeti u obzir da sve te mogućnosti mogu biti ograničene drugim bolestima. Na primjer, gastritis, kolecistitis, pankreatitis. Iako treba napomenuti da su u osnovi sve prehrambene obroci osmišljeni tako da budu sigurni za tijelo u cjelini.
U slučaju zatajenja bubrega, dijetu treba odabrati na način da pacijent jede ukusnu hranu. Zbog oštećenja funkcije bubrega, okusne preferencije su uvelike iskrivljene, a također se mora odreći soli i uobičajenih zamjena za šećer, poput suhog voća i banana. Stoga treba pokušati diverzificirati kuhanje raznim umacima, preljevima, začinima, povrćem sa specifičnim okusom.
Dijeta 7 za zatajenje bubrega
Prilikom odabira prehrane u slučaju zatajenja bubrega, možete sastaviti dijetu individualno za određenog pacijenta. Ali istovremeno možete koristiti postojeće sheme. Najčešće u upotrebi su dijetalne tablice koje je razvio Pevzner. Među njima se preporučuje dijetalna tablica br. 7 za zatajenje bubrega. Ova tablica namijenjena je pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega. Istovremeno, dijeta br. 7 ima i detaljniju podjelu unutar sebe ovisno o stadiju i vrsti bolesti bubrega. Tako postoje dijetalne tablice br. 7a, 7b, 7c, 7g i 7r.
Dijeta broj 7 propisana je pacijentu s akutnim glomerulonefritisom, koji je u fazi oporavka, ili s kroničnim glomerulonefritisom koji je u fazi blijedi. Ova dijeta je također indicirana za nefropatiju kod trudnica.
Ova dijeta pomaže u olakšavanju procesa uklanjanja nedovoljno oksidiranih metaboličkih produkata i dušičnog otpada iz tijela, stvara blagi režim za bubrege i smanjuje arterijsku hipertenziju.
Od svih dijeta sedme skupine, ova je najbogatija proteinima. Dopušteno je do 80 g proteina, od čega polovica može biti životinjskog podrijetla, 90 g masti, oko 450 g ugljikohidrata, slobodna tekućina - 1 l. Sol - količina soli je ograničena na 6 g. Dijeta je prilično kalorična - 2750 - 3150 kcal dnevno, što vam omogućuje održavanje aktivnog rada svih tjelesnih sustava.
Proizvodi se moraju kuhati u kuhanom obliku, iako je dopušteno prženje nakon kuhanja. Hrana se sjecka. Tvari koje nadražuju kardiovaskularni i središnji živčani sustav nisu dopuštene.
Dijeta za kronično zatajenje bubrega
Kod kroničnog zatajenja bubrega, prehrana se odabire ovisno o stanju pacijenta, stadiju razvoja zatajenja i trajanju posljednjeg razdoblja pogoršanja. Najčešće se odabiru standardne sheme koje se zatim mogu prilagoditi ovisno o potrebama određenog pacijenta.
No obično se za kronično zatajenje bubrega odabire dijeta br. 7 ili 7a. Također, u nekim slučajevima, dijete br. 7, 7a, 7b se kombiniraju, koristeći ih naizmjenično. Dijeta br. 7a propisuje se u slučaju pogoršanja procesa kroničnog zatajenja bubrega. Takva se dijeta propisuje samo za kratka razdoblja od oko tjedan dana. Ako je kronično zatajenje bubrega u remisiji nakon pogoršanja, tada će biti prikladnija dijeta br. 7b s postupnim prijelazom na dijetu br. 7.
U svakom slučaju, svi dijetalni režimi za kronično zatajenje bubrega usmjereni su na smanjenje unosa proteina u jednom ili drugom stupnju kako bi se smanjila azotemija, blagi režim za bubrege i održavanje takve ravnoteže proteina u hrani da se, uz smanjenje opterećenja bubrega, ne dopusti uništavanje proteina u samom tijelu.
Dijeta br. 7a je najograničenija u sastavu proteina, dopušteno je samo 20 g proteina, 80 g masti, 350 g ugljikohidrata. Sol je ograničena na 2 g. Volumen konzumirane tekućine, kao i kod dijete 7b, trebao bi biti 200 - 300 ml veći od volumena izlučenog urina. Energetska vrijednost dijete je 2200 kcal. Hrana se kuha, prži, peče. Sol je strogo ograničena.
Dijeta za akutno zatajenje bubrega
Kod akutnog zatajenja bubrega, dijeta br. 7b je najprikladnija. Iako u ovom stanju, posebno u početnim fazama, pacijent može odbijati jesti zbog mučnine, povraćanja i poremećaja okusa, to je neprihvatljivo jer može ubrzati razgradnju vlastitih proteina u tijelu.
Prilikom korištenja dijete 7b, i dalje se preporučuje smanjenje količine kalija u njoj.
Ova dijeta je također osmišljena kako bi stvorila blagi režim za bubrege, smanjila krvni tlak, poboljšala mokrenje i cirkulaciju krvi te potaknula uklanjanje dušičnih otpadaka i drugih metaboličkih produkata iz tijela.
Količina proteina, soli i tekućine u prehrani je oštro ograničena. Proteini su 30-40 g, masti 80-90 g, ugljikohidrati 400-500 g. Sol se smanjuje na 2-3 g dnevno. Količina dnevne tekućine izračunava se ovisno o tome koliko urina pacijent izluči dnevno. Dakle, količina konzumirane tekućine trebala bi biti za jednu čašu veća od izlučene količine.
Kalorijski sadržaj hrane je otprilike 2700 - 3000 kcal dnevno. Hrana se priprema bez dodavanja soli, sol se dodaje po ukusu u tanjur unutar dopuštenih količina. Proizvodi se mogu kuhati ili peći.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Jelovnik prehrane za zatajenje bubrega
Prilikom izrade jelovnika za pacijente koji pate od zatajenja bubrega i pridržavaju se određene prehrane, uvijek je potreban individualni pristup, izračunavanje količine proteina, uravnoteženje prehrane i promatranje energetske vrijednosti proizvoda.
Ali u svakom slučaju, moguće je prepoznati opće trendove i popis prihvatljivih proizvoda, koji nije toliko ograničen u svojoj raznolikosti.
Dakle, dijetalni jelovnik za bubrežnu insuficijenciju može uključivati neslane palačinke s kvascem, neslani kruh, jela od jaja, ali u vrlo ograničenim količinama, punomasno mlijeko, kiselo vrhnje, vrhnje, jogurt. Dozvoljene su i biljne i životinjske masti, kao i sve moguće vrste žitarica s bilo kojom metodom njihove pripreme. Svježe povrće je dopušteno, osim onog koje ima oštar okus ili je teško za bubrege, poput gljiva, rotkvica, špinata. Povrće i žitarice mogu se poslužiti u obliku raznih juha s preljevima od prženog luka, kiselog vrhnja, začinskog bilja. Razno voće i bobičasto voće također je dopušteno u cijelosti. Mogu se pripremati u obliku kompota, juha, kiselih napitaka, želea, pekmeza. Također možete jesti med i slatkiše koji ne sadrže čokoladu. Dozvoljeno je piti sve vrste sokova, dekokata (na primjer, dekokt od šipka), čaja, ali ne jakog. Pića poput kave, kakaa, mineralne vode, umjetno obojenih ili vrlo kaustičnih pića potpuno su isključena. Kao mogući začini i mirodije preporučuje se korištenje cimeta, vanilije, limunske kiseline. Kao rezultat toga, možete koristiti bijeli (mliječni) ili umak od rajčice, povrtni i voćni umak. Ali trebali biste potpuno isključiti ljute začine poput hrena, papra, senfa.
Recepti za prehranu kod zatajenja bubrega
Vegetarijanski boršč
Spoj:
- Cikla 1 kom
- Krumpir 2 kom
- Luk 1 kom
- Mrkva 1 kom
- Bijeli kupus 300 g
- Rajčica 1 kom.
- Voda 1,5 l
- Šećer 0,5 g
- Kiselo vrhnje, začinsko bilje za preljev po ukusu
- Gotovom jelu dodajte sol u granicama.
Operite ciklu, ogulite je i stavite u kipuću vodu. Kuhajte dok ne bude napola gotova. Zatim ciklu izvadite iz juhe, ostavite da se ohladi i naribajte na krupnom ribežu.
Ogulite luk, mrkvu i rajčicu, sitno nasjeckajte i pirjajte na ulju.
U kipuću juhu od cikle dodajte oguljeni i narezani krumpir, nakon 10 minuta dodajte kupus. Kad se kupus skuha, dodajte pirjanu mrkvu, luk i rajčice. Zakuhajte, dodajte šećer. Prije posluživanja boršč začinite kiselim vrhnjem i začinskim biljem, možete posoliti.
Odresci od mrkve
Spoj:
- Mrkva 500 g
- Griza 100 g
- Šećer 1 žlica.
- Sol po ukusu unutar granica
- Kiselo vrhnje i začinsko bilje za preljev po ukusu
Mrkvu skuhajte, ohladite, ogulite i naribajte na finom ribežu. Zatim dodajte 50 g griza, dobro promiješajte, dodajte šećer, po želji posolite. Od dobivene mase oblikujte kotlete i uvaljajte ih u preostalu griz. Pržite u biljnom ulju 3 minute s jedne strane, zatim okrenite na drugu, smanjite vatru, pokrijte poklopcem i pržite još 10 minuta. Poslužite s preljevom od kiselog vrhnja i začinskog bilja.
Prilikom odabira prehrane za zatajenje bubrega, vrijedi se temeljiti ne samo na samoj dijagnozi, već i na stupnju zatajenja bubrega, akutnom ili kroničnom stadiju bolesti, izračunu koncentracije proteina u samim prehrambenim proizvodima i istovremeno sadržaju produkata metabolizma proteina u krvi, općoj ravnoteži elektrolita i prisutnosti popratnih bolesti kod pacijenta.
[ 19 ]
Što možete jesti ako imate zatajenje bubrega?
Bubreg održava ravnotežu vode u tijelu, kontrolira sadržaj mikroelemenata, uklanja otpadne tvari, uključujući dušične. Kada dođe do zatajenja bubrega, prehrana treba biti organizirana na način da se na najmanju moguću mjeru svedu one tvari u tijelu s kojima se bubrezi moraju nositi, budući da su im u tom trenutku funkcije oštećene.
Međutim, važno je održavati zdravu prehranu, osigurati oslabljenom tijelu potrebnu količinu energije te konzumirati veliku količinu vitamina i drugih korisnih tvari.
Stoga, dijeta za zatajenje bubrega uključuje upotrebu raznih masti, osim onih koje su slabo topljive i mogu negativno utjecati na druge organe (na primjer, ovčija mast, palmino ulje). Također, hrana bi trebala biti bogata ugljikohidratima. Da biste to učinili, prehrana bi trebala uključivati razne žitarice, koje se konzumiraju kuhane, kao dio juha, u obliku složenaca i pudinga.
Također, kako biste osigurali potreban skup vitamina, vlakana i kalorija, trebali biste diverzificirati svoju prehranu raznim povrćem, voćem, bobičastim voćem i slatkišima. Povrće bi po mogućnosti trebalo biti poznato. Isti krumpir, mrkva, cvjetača, lisnato zeleno povrće, tikvice i bundeva dobar su izbor. Mogu se koristiti u vegetarijanskim juhama, pirjati, kuhati, pržiti ili kuhati na pari. Bobičasto voće i voće mogu se pripremati kao kompoti, juhe, džemovi i moussevi.
Što ne smijete jesti ako imate zatajenje bubrega?
Budući da glavno opterećenje bubrega predstavljaju produkti razgradnje proteinske hrane, glavna značajka prehrane za bubrežno zatajenje je maksimalno moguće isključivanje proteinskih proizvoda iz prehrane. Iako se ne preporučuje njihovo potpuno isključivanje. Važno je uzeti u obzir da se takvo ograničenje odnosi ne samo na proteine životinjskog podrijetla, već i na biljne proteine. Štoviše, biljni proteini su prvenstveno ograničeni.
U slučaju zatajenja bubrega ne smije se dopustiti zadržavanje vode u tijelu, stoga svu hranu treba pripremati bez soli. To je zbog činjenice da sol sadrži natrij, koji je usko povezan sa zadržavanjem vode i time uzrokuje edeme i hipertenziju, što je neprihvatljivo za bubrege s oštećenom funkcijom.
Između ostalog, bubrezi također uklanjaju fosfor iz tijela. U osnovi, fosfor se nalazi u istim proizvodima kao i proteini. Ali istovremeno, neki proizvodi koji imaju nizak sadržaj proteina sadrže fosfor u puno većim količinama. Osim općeg opterećenja bubrega, koji ne mogu normalno izbaciti fosfor iz tijela, postoji i negativan učinak na koštani sustav. Budući da povećani sadržaj fosfora u tijelu dovodi do uklanjanja kalcija iz kostiju i razvoja bolesti mišićno-koštanog sustava.
Zatajenje bubrega prati opća slabost, koja osim općeg opterećenja tijela može biti uzrokovana i naglim porastom kalija u krvi, koji se također ne izlučuje normalno zbog oštećene funkcije bubrega. Visoke koncentracije kalija uzrokuju slabost mišića. To je posebno opasno za srčani mišić i može uzrokovati ne samo poremećaje srčanog ritma, već i zastoj srca. Stoga unos kalija treba ograničiti. Ovaj se element nalazi i u proteinskim proizvodima. Stoga njihovo ograničenje automatski smanjuje unos kalija. Ali vrijedi se sjetiti i takvih proizvoda koji na prvi pogled ne bi trebali predstavljati opasnost. Najpoznatiji i najrašireniji izvor kalija su nam poznate banane. Stoga ih treba izbjegavati u prehrani. Također treba biti oprezan sa suhim voćem bogatim kalijem, orašastim plodovima, avokadom, pšenicom i mahunarkama.