Amoksiklav tijekom trudnoće

Amoksiklav se tijekom trudnoće često propisuje kod žena s ozbiljnom bakterijskom infekcijom. Ali je li moguće u takvim slučajevima uzimati antibiotike i neće li naštetiti djetetu. Da biste razumjeli ta pitanja, morate znati neke značajke djelovanja ovog lijeka.

Može li se Amoxiclav tijekom trudnoće?

Svaka žena zna da uzimanje lijekova tijekom trudnoće može naškoditi budućem djetetu. Trudnice uvijek sumnjate trebaju li uzimati lijekove ili ne, u ovom stanju. Općenito govoreći, ženama se savjetuje da izbjegavaju lijekove u ranim danima trudnoće, čak i kod nekih relativno blagih ubojica, kao što je aspirin ili ibuprofen. Antibiotici obično nisu propisani tijekom trudnoće. Antibiotici su propisani trudnicama samo onda kada potencijalne prednosti nadilaze moguće rizike. Međutim, neki antibiotici mogu ih sigurno uzimati tijekom trudnoće, dok drugi nisu. Sigurnost ovisi o različitim čimbenicima, uključujući vrstu antibiotika, trajanje trudnoće na koju uzimate antibiotik, koliko uzimate, kakve posljedice može imati u trudnoći i koliko dugo trajanje liječenja traje.

Pitanje hoće li propisati tijek antibiotika trudnoj ženi je dilema. U prikladnim okolnostima, kao što je liječenje asimptomatske bakteriurije kako bi se spriječilo uzlaznu infekciju i nepovoljne rezultate trudnoće povezane s pijelonefritom, terapija antibioticima može biti djelotvorna i spasiti. Kao i kod upotrebe drugih lijekova, potencijalne prednosti moraju se procijeniti s rizikom za fetus. Poznato je da su neki antibiotici teratogeni i treba ih potpuno izbjegavati tijekom trudnoće. To uključuje streptomicin i kanamicin (što može uzrokovati gubitak sluha) i tetraciklin (što može dovesti do slabljenja, hipoplazije i obezbojenja dugih kostiju i zuba). Amoksiklav se mogu poduzeti trudnice, ali treba ih propisati samo tijekom trudnoće, kada je potrebno jasno definirati potrebu za primanjem.

Penicilini, zajedno s cefalosporinima, mogu se koristiti u trudnoći ako se smatraju prikladnima. Učinci amoksicla u bilo kojoj fazi trudnoće obično se ne smatraju medicinskim osnovom za prestanak trudnoće ili bilo kakvog dodatnog praćenja fetusa. Dostupni podaci ne daju uvjerljive dokaze o povećanom riziku od kongenitalnih malformacija ili gubitka fetusa nakon majčine izloženosti terapeutskim dozama amoksikla. Postoji ograničeni dokazi o mogućoj povezanosti izloženosti Amoksiklava tijekom trudnoće i štetnim neonatalnog ishoda, kao što su cerebralna paraliza i nekrotizirajući enterokolitis, ali rezultati nisu pokazali.

Međutim, u pojedinim slučajevima mogu biti prisutni i drugi čimbenici rizika koji mogu neovisno povećati rizik od štetnog ishoda trudnoće. Stoga, u prvom tromjesečju, ako nema potrebe izbjegavati antibiotike bolje.

Indikacije Amoksiklava

Važno je bilo antibiotika tijekom trudnoće, uključujući amoksiklav se koristi samo na nalogu liječnika. Indikacije antibiotik - liječenje infekcija dokazano (IMS, pijelonefritis, upala slijepog crijeva, kolecistitis, chorioamnionitis) prevenciju infekcije rastuće (asimptomatske bakteriurije) i prevenciju ranog neonatalnog sepse. Amoksiklav također često koristi za liječenje bakterijskih infekcija, kao što su sinusitis, upala pluća i bronhitis, što može biti štetno za dijete ako se ne liječi.

Amoksiklav tijekom planiranja trudnoće može se također sigurno koristiti ako je potrebno, budući da nema dokazan teratogeni učinak ovog lijeka. Ali neobrađene infekcije u fazi planiranja trudnoće u budućnosti mogu biti problem koji će biti teško riješiti.

Amoksiklav s E. Coli tijekom trudnoće koristi se kao jedan od antibiotika po izboru. Ovaj lijek učinkovito inhibira sintezu lipida bakterijske membrane, što dovodi do njegove smrti. Budući da E. Coli u dojenčadi može izazvati infekcije mokraćnog sustava, dišnog trakta, potrebno je liječiti tu patologiju i prije rođenja djeteta.

Amoksiklav u cistitu tijekom trudnoće prvi je izbor jer je vrlo siguran i učinkovit. Često uzrok cistitisa kod majke je E. Coli, koji je osjetljiv na djelovanje tog antibiotika.

Monuralni i Amoxiclavus se koriste zajedno kada postoji sumnja na pijelonefritis. Ti lijekovi mogu se koristiti u trudnoći, a u kombinaciji dovode do smrti patogena i sprečavaju komplikacije i razvoj sekundarnog pijelonefritisa kod trudnica.

[1], [2]

Otpustite obrazac

Oblik lijeka prikladan je za uzimanje bilo koje tjelesne težine trudnice. Tablete Amoxiclav tijekom trudnoće pogodne su za doziranje, jer postoje oblike od 500, 625, 875 i 1000 miligrama. Način primjene i doza, s obzirom da trudnica može dobiti tjelesnu težinu, bolje je računati na težinu tijela majke. Prosječna doza je 30 miligrama po kilogramu tjelesne težine. Unos dnevne doze treba podijeliti na tri puta.

[3], [4], [5]

Farmakodinamiku

Farmakodinamika lijeka je dvostruki pripravak lijeka. Amoksiklav je kombinirani pripravak koji sadrži beta-laktamski širok spektar antibiotik amoksicilina i inhibitor beta-laktamaze klavulanske kiseline. Zajedno, ove tvari doprinose uništavanju zida većine Gram-pozitivnih bakterija, i nekih Gram-negativnih bakterija.

[6], [7], [8], [9], [10],

Farmakokinetika

Farmakokinetika ovog antibiotika dokazuje da je lijek vrlo pristupačan nakon primjene. Amoksiklav se lako može otopiti u svim tekućim medijima tijela, što vam omogućuje brzo i učinkovito djelovanje. Nakon uzimanja ovog antibiotika, njegova se koncentracija diže i postaje dostupna tijekom prvog sata. Lijek se slabo vezuje za proteine krvi, pa njegov učinak ne prelazi osam sati. To zahtijeva trostruku primjenu lijeka tijekom dana.

[11], [12], [13], [14], [15],

Doziranje i administracija

Amoksiklav intravenozno u dropperu tijekom trudnoće može početi djelovati brže, što može biti važno za teške bakterijske infekcije koje treba liječiti u bolnici. Intravenska metoda liječenja dovodi do bržeg porasta razine lijeka u krvi, a to za brzu akciju.

Primjena tijekom trudnoće je sigurna i dopuštena ako je korist i potreba za lijekom veća od rizika. Štetni učinci nisu zabilježeni tijekom trudnoće na životinjama.

Ako je moguće, amoksiklav se u ranoj fazi trudnoće ne smije koristiti. Ovo je razdoblje razvoja fetalne strukture i stoga je to najveći rizik za iatrogenu teratogenost. Mnoge su studije pokazale da Amoxiclav tijekom trudnoće u 1 trimestru ne nosi povećani rizik od oštećenja fetusa. Jedna studija, u kojoj je Amoxiclav primijenjen tijekom trudnoće u 2. I 3. Trimestru, nije pokazao nikakve dokaze o štetnim učincima na fetus.

Implikacije Amoksiklava tijekom trudnoće nije dokazana, ali postoje sugestije povećanim rizikom od necrotising enterokolitis u novorođenčeta ukoliko amoksiklav profilaktičkih daje ženama s preranog pucanja membrane.

[19], [20], [21], [22]

Kontraindikacije

Kontraindikacije koje se koriste su označene reakcije netolerancije na ovaj lijek. Žene koje su alergične na peniciline trebaju izbjegavati korištenje amoksikla. Također, lijek je kontraindiciran za žene koje imaju hepatitis ili medicinsku oštećenja jetre nakon uzimanja Amoksikla.

[16], [17]

Nuspojave Amoksiklava

Nuspojave se češće manifestiraju kao smanjenje nepatogenih bakterija i reprodukciju gljivične infekcije s razvojem lezija sluznice, kože i crijeva. Može postojati inhibitorski učinak na sustav hematopoeze, kao i imunološki odgovor kao što je angioedem.

[18]

Predozirati

Predoziranje može se očitovati mučninom, povraćanjem, poremećajima u metabolizmu vode, a isto tako utječu i na fetus s većom vjerojatnosti od ispravne doze. Mogući rizici mogu ovisiti o dozi lijeka i uvjetima u kojima se koristi. Stoga je važno slijediti dozu koju preporučuje vaš liječnik, jer netočna doza ili predoziranje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

[23], [24]

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcije s drugim lijekovima koje se mogu uzimati tijekom trudnoće nemaju klinički značaj. Ako se Amoxiclav koristi izvan trudnoće, njegova djelotvornost može se smanjiti zbog interakcije s citostaticima.

[25], [26], [27], [28], [29]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja pripreme i datum isteka se ne razlikuju od ostalih lijekova. Trebao bi biti pohranjen na tamnom hladnom mjestu. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti. Injekcijski razrijedeni lijek ne može se pohraniti već više od jednog dana.

[30], [31], [32],

Recenzije i analozi

Povratna reakcija iz lijeka je samo pozitivna, s obzirom na trudnoću i moguće posljedice. Učinkovitost lijeka u točnoj dozi je visoka.

Analoge ovog antibiotika su složeni lijek Augmentin, koji ima sličan sastav. Također, analog se može smatrati običnim ampicilinom, koji nije zaštićen klavulanatom. To može utjecati na učinkovitost lijeka i njegovu dozu. Primjena amoksicilina ili amoksikla odlučuje liječnik. S jedne strane, Amoxiclav je zaštićen od akcije bakterijskih obrambenih mehanizama, ali s druge strane, klavulanat može izazvati poremećaje stolice u majci. Amoksicilin je manje djelotvoran protiv nekih bakterija, ali ima manje utjecaja na crijeva. Stoga se pitanje antibiotske terapije odlučuje strogo pojedinačno.

Korištenje antibiotika u trudnoći ponekad je izuzetno potrebno. Ali, unatoč tome, postoje skupine antibiotika koji nemaju dokazan loš učinak na fetus pa se koriste u trudnoći. Amoksiklav je uključen u skupinu takvih lijekova, pa se može upotrijebiti ako je potrebno.