Metode snimanja kontraktilne aktivnosti maternice

Pronalaženje anomalija rada može se ostvariti pomoću analize kliničkih simptoma ili putem grafičkog objavljivanje maternice grla u porodu što partogram. Drugi način poboljšanja dijagnoze rada je proučavanje kontraktilne aktivnosti maternice objektivnim metodama: vanjska i unutarnja histerija. Rasprostranjena je u jednom trenutku iz vanjskog hysterography pnevmodatchikami, međutim, više sofisticirane hysterography pomoću mjernih instrumenata, kao što su lakše za korištenje, trenutna.

Metoda unutarnje histerije temelji se na snimanju intrauterinog tlaka (AMD). Još 1870. Domaći znanstvenik NF Tolochinov predložio je manometar montiran u cilindričnom vaginalnom zrcalu. Manometar je hranjen u fetalni mjehur i izmjerio vrijednost intrauterinog tlaka.

Transcervikalna metoda snimanja intrauterinog tlaka s polietilenskim kateterom sugerira Williams, Stallworthy (1982). Postao je široko rasprostranjen u našoj zemlji i inozemstvu.

Jedna opcija je unutarnja hysterography Telemetrijsko metoda, od kojih je suština sastoji u činjenici da je maternica je upravljao minijaturnu stanicu koja se registrira intrauterinog tlaka, pretvoriti ga u radio valovima, evidentirani kao krivulje na posebnom stroju.

Razvijeni su uređaji i metoda dvokanalne unutarnje histerije. Registracija intrauterinog tlaka u dva kanala postala je moguća zbog otkrića prethodno nepoznate ovisnosti samoregulacije maternice tijekom rada. Tijekom rada zonu povećanog pritiska intrauterinog u donjem dijelu maternice s obzirom na pojavu hidrodinamičkog funkcionalne omeden donji segment maternice, fetalnog glave i ramena.

Zanimaju se studije kontraktilne aktivnosti maternice (SDM) s istovremenom registracijom intrauterinog tlaka i vanjske histerije. Kontrakcije maternice počinju ranije nego što se povećava intrauterini tlak. Istodobno, u prvoj fazi rada, povećanje intrauterinalnog tlaka javlja se kasnije od smanjenja svih dijelova maternice, u prosjeku od 9,4 ± 1,5 s.

Komparativna analiza metoda vanjskog i unutarnjeg hysterography pokazali da potonji zadovoljan prednosti, jer omogućuje snimanje bazalni (osnovni) ton maternice, što je posebno važno u dijagnostici hipo- i hiperdinamična vrste kontrakcija maternice.

Glavna poteškoća u dijagnosticiranju kršenja kontraktilne aktivnosti maternice je utvrditi najobimnije pokazatelje. Zadovoljstvo je istraživačima analizirati kontraktilnu aktivnost maternice pomoću 15-20 parametara. Međutim, analiza tih pokazatelja zahtijeva mnogo vremena i primjenu računala.

Za kvantifikaciju stezanja aktivnost maternice prema vanjskom i unutarnjem hysterography Neki znanstvenici smatraju različite metode: Matematička analiza gisterogramm, procjenu učinkovitosti rada na tlak pulsa, odnosno proizvoda od prosječnih vrijednosti tlaka i vrijeme svog djelovanja, Montevideo jedinica Alexandria jedinice .. Aktivna planimetrijska jedinica i tako dalje.

Višekanalna vanjska isterografija. Za detaljniju analizu kontraktilne aktivnosti maternice u radnoj skupini koristi se višekanalni vanjski isterografija. Primijenjena je petkanalna histerografija s položajem senzora na dnu i tijelu maternice desno i lijevo u donji dio maternice duž srednje linije. Kasnije je razvijen elektronički histerograf s mehanopoto-elektroničkim pretvaračem. Posljednjih godina dizajniran je Dynamouterograph Du-3 trokračni sustav s tintom. Uređaj koristi moderne mjerače naprezanja. Uređaj je pouzdan u radu, prenosiv.

Analiza histerograma:

• vanjski histerogram više ukazuje na dinamiku volumena maternice i njezine ljuske na mjestu senzora nego veličini stresa uterinske membrane;
• U uterusu tijekom rada kvačilo se može jasno razlikovati 3 hidrodinamička sustava:
  • šupljina i ljuska tijela maternice;
  • šupljina i ljuska donjeg dijela;
  • šupljina vaskularnih konopa maternice, koja utječu na amplitudu vanjskih i unutarnjih histograma;
• patološka generički otimati razlikuje od fiziološkog ne toliko apsolutne vrijednosti miometrija napona za vrijeme njegova smanjenja kao kršenje reda volumen promjena različitim dijelovima maternice, što dovodi do poremećaja mehanizma energetske pretvorbe izometričke napetosti u miometrija vanjski rad za promjenu cerviksa;
• budući da je vanjski i unutarnji gisterogrammy imaju bitno različite fizičke prirode, korištenje istih metoda analize i interpretacije je netočno u odnosu na osnovnim fizičkim zakonima koji su na snazi u rezanje tijekom porođaja u maternicu.

Unatoč postojanju proturječnih podataka o aktivnosti maternice, daljnje proučavanje kvalitativnih i kvantitativnih obilježja stezanje maternice kako bi se identificirati takve informativne pokazatelje svojih prekršaja, koji se mogu koristiti za dijagnozu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]