Aciklovir u trudnoći

Trudnoća je posebno razdoblje u životu žene, kada je buduća majka odgovorna ne samo za vlastito zdravlje, već i za život i dobrobit nerođene bebe. Mnogi lijekovi koji se uzimaju tijekom trudnoće mogu uzrokovati nepopravljivu štetu djetetu, stoga odabiru lijekova treba pristupiti vrlo pažljivo. Može li se aciklovir uzimati tijekom trudnoće? Pokušajmo detaljno odgovoriti na ovo pitanje.

[ 1 ], [ 2 ]

Je li moguće koristiti aciklovir tijekom trudnoće?

Aciklovir je popularan antivirusni lijek koji ima štetan učinak na virus herpes simpleksa, sindrom šindre i vodene kozice. Koriste ga uglavnom dermatolozi za infektivne lezije kože i sluznice.

Lijek se može primijeniti u tijelo injekcijom (intravenski), oralno (kroz gastrointestinalni trakt) i izvana (mast ili krema).

Većina lijekova je najopasnija u prvom tromjesečju trudnoće. To je zbog činjenice da se najvažniji organi i sustavi bebe formiraju prije 8.-9. tjedna, a djelovanje nekih lijekova može izazvati anomalije u njihovom razvoju. Osim toga, upravo u ovom trenutku, embrij u razvoju još ne zna kako se samostalno zaštititi od raznih toksina i štetnih tvari, oslanjajući se u svemu na buduću majku.

Korištenje bilo kojih lijekova tijekom trudnoće mora se dogovoriti s liječnikom, posebno se to odnosi na aciklovir.

Tijekom dojenja, upotreba aciklovira je vrlo nepoželjna, jer aktivna tvar lijeka lako ulazi u majčino mlijeko.

Što se tiče mogućnosti korištenja aciklovira tijekom trudnoće, mišljenja liječnika se donekle razlikuju.

Je li aciklovir štetan tijekom trudnoće?

Većina liječnika pribjegava primjeni aciklovira tijekom trudnoće samo u ekstremnim slučajevima, kada virusna bolest majke može naštetiti i njoj i budućoj bebi. Eksperimentalne znanstvene studije na životinjama utvrdile su da lijek ima sposobnost prodiranja kroz posteljicu u krv embrija, ali njegov učinak na fetus, prema rezultatima nedavnih studija, ne predstavlja opasnost.

Mnogi stručnjaci skloni su vjerovati da je šteta koju virusna infekcija nanosi djetetu mnogo puta opasnija od učinka lijeka na fetus, i u tome ima neke istine.

Virusne bolesti imaju prilično nepovoljan učinak na tijek i ishod trudnoće i poroda, mogu izazvati prijevremeni prekid trudnoće, smrt fetusa te dovesti do raznih patologija i razvojnih anomalija djeteta.

Tijekom trudnoće posebnu pozornost treba posvetiti liječenju genitalnog herpesa: posljedice ove virusne bolesti izuzetno su negativne za dijete, stoga se bolest mora liječiti bez čekanja na rođenje djeteta.

Upute za aciklovir tijekom trudnoće

Aciklovir je sintetički lijek koji ima široko antivirusno djelovanje i potiče obranu tijela u borbi protiv infekcije. Prilično je učinkovit protiv svih vrsta herpesa.

Tijekom trudnoće, aciklovir se najčešće koristi u obliku kreme: nanosi se na kožu i sluznice ovisno o lokaciji infektivnog žarišta: na usne, genitalije i druga zahvaćena područja. Preporučuje se nanošenje kreme svaka 3-4 sata tijekom tjedna neprekidno.

Trebali biste se posavjetovati s liječnikom o upotrebi aciklovira u prvom tromjesečju trudnoće.

Intravenska primjena aciklovira tijekom trudnoće se ne prakticira.

Tablete lijeka mogu se koristiti u trećem tromjesečju trudnoće prema indikacijama uz obaveznu konzultaciju s ginekologom i u nedostatku alergijske reakcije na ovaj antivirusni lijek.

Tablete aciklovira propisuju se za virusne lezije kože i sluznica u dozi od 0,2-0,4 g pet puta dnevno. Trajanje liječenja obično je 5-7 dana.

Aciklovirna mast za oči koristi se za herpes rožnice; mast se stavlja ispod konjunktive svaka četiri sata.

Aciklovir trudnice prilično dobro podnose, ali ponekad se mogu pojaviti neke nuspojave:

• Oralna primjena lijeka može biti popraćena probavnim poremećajima, bolovima u epigastričnoj regiji, vrtoglavicom, povećanim umorom, nesanicom, pogoršanjem funkcije jetre i mokraćnog sustava, eritrocitopenijom i leukopenijom;
• vanjska upotreba masti ili krema može izazvati iritaciju površinskog tkiva, znakove upalne reakcije (hiperemija, oticanje kože) i suhu kožu;
• Bilo koji oblik primjene aciklovira može izazvati alergijsku reakciju kod pacijenata s preosjetljivošću na određene lijekove.

Unatoč ozbiljnosti prijavljenih nuspojava, one su rijetke, a lijek aciklovir prepoznat je kao prilično sigurno antivirusno sredstvo.

Zbog nedavnih istraživanja, aciklovir više nije kontraindikacija tijekom trudnoće, ali propisivanje lijeka treba biti obrazloženo i treba ga uzimati pod nadzorom liječnika.

[ 3 ], [ 4 ]

Aciklovir mast tijekom trudnoće

Razvoj herpetičnog keratitisa tijekom trudnoće dovoljna je indikacija za propisivanje aciklovirske masti za oči, koja ubrzava zacjeljivanje zahvaćene rožnice i smanjuje mogućnost komplikacija i širenja herpes virusa u tijelu.

Aciklovir mast bez ikakvih posebnih poteškoća prodire u epitelno tkivo rožnice i određuje ljekovitu koncentraciju lijeka u očnoj cerebrospinalnoj tekućini.

Istodobno, koncentracija aciklovira u krvi ostaje zanemariva, pa je negativan utjecaj na fetus minimalan.

Lokalna primjena masti za oči uključuje nanošenje na šupljinu donje konjunktivalne vrećice u jednakim intervalima (svaka 4 sata). Pripravak se nanosi u sloju ne duljem od 1 centimetra.

U slučaju značajnog smanjenja imunoloških snaga tijela (dugotrajne kronične bolesti, autoimune patologije, kritični poremećaji prehrane), upotreba masti za oči može se nadopuniti oralnom primjenom aciklovira. Takvu odluku treba donijeti liječnik na temelju rezultata laboratorijskih testova.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Aciklovir krema tijekom trudnoće

Aciklovir krema se koristi za podmazivanje herpesima oštećene kože i sluznica. Lijek nema toksični učinak na tijelo trudnice, a u krvi se određuje tako mala količina da se teško isplati tvrditi da je Aciklovir krema značajno štetna za buduću bebu. Mnogo veću štetu fetusu može uzrokovati neliječeni herpes, posebno genitalna i totalna lokalizacija.

Krema se obično nanosi na područje kože ili sluznice oštećeno herpesom, ponavljajući primjenu svaka četiri sata. U slučaju velikih i opsežnih lezija, bolje je koristiti mast s rukavicama.

Što se ranije započne liječenje antivirusnom kremom, to je povoljnija prognoza bolesti. Liječenje treba provoditi sve dok upaljeni mjehurići potpuno ne nestanu: završeno liječenje zaštitit će od pojave brzih recidiva herpesa.

Aciklovir je dostupan kao 3% krema za liječenje sluznica i 5% krema za liječenje herpesa na koži.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tablete aciklovira tijekom trudnoće

Lijek aciklovir u tabletama dostupan je u dozama od 200 mg, 400 mg ili 800 mg.

Doziranje lijeka određuje liječnik, kao i trajanje liječenja i oblik lijeka koji se uzima.

Učinci tableta aciklovira na tijek i ishod trudnoće ispitani su u nekoliko studija.

Tijekom prvog testiranja praćeno je više od tisuću trudnica, od kojih je 700 koristilo aciklovir u prvoj polovici trudnoće.

Na temelju rezultata ove studije, utvrđeno je da je aciklovir siguran antivirusni lijek koji ne utječe na rizik od bilo kakvih razvojnih abnormalnosti kod novorođenčadi.

2010. godinu obilježilo je još jedno istraživanje aciklovira u Danskoj, koje je ispitalo povijest trudnoće i poroda kod 800 tisuća majki, od kojih je oko 2 tisuće koristilo tablete aciklovira u prvoj polovici trudnoće. Tijekom ovog eksperimenta utvrđeno je da su žene koje su uzimale antivirusni lijek imale manji postotak razvojnih abnormalnosti kod djece od onih koje nisu uzimale aciklovir.

Rezultati najnovijih studija konačno su dokazali učinkovitost i sigurnost aciklovira i u obliku masti i u obliku tableta.

Aciklovir-acri tijekom trudnoće

Aciklovir-acri je vrsta lijeka aciklovira, s kojim smo upoznati, a proizvodi ga ruska farmaceutska tvrtka Akrikhin, osnovana 1936. godine. To je visoko selektivna aktivna antivirusna mast koja se sastoji od pet grama aktivne tvari aciklovira, kao i dodatnih tvari: propilen glikola, vazelinskog ulja, voska, polietilen oksida.

Lijek se koristi samo izvana, podmazivanjem tankim slojem područja kože s vidljivim manifestacijama herpesa, istovremeno hvatajući malo zdrave kože kako bi se spriječilo širenje infekcije. Za brzo zacjeljivanje lezija, preporučuje se uzimanje aciklovir-akri pri prvim jedva primjetnim simptomima bolesti, bez čekanja pojave mjehurića na koži.

Ako je zacjeljivanje herpesa odgođeno, pojavi se suha koža, crvenilo i peckanje, trebate se obratiti liječniku: ponekad upotreba masti može izazvati pojavu alergijskog dermatitisa uzrokovanog lijekovima.

Aciklovir heksal tijekom trudnoće

Lijek aciklovir heksal je antivirusna meka krema koju proizvodi njemačka farmaceutska tvrtka Hexal AG. Krema sadrži 50 mg aktivnog aciklovira, uz dodatak arlatona, dimetikona, cetilnog alkohola, vazelina, parafina, propilen glikola i vode.

Aciklovir heksal inhibira aktivnost virusnih stanica herpes simpleksa, Varicella, Epstein-Barr, citomegalovirusa. Obično se lijek propisuje za primarnu herpes infekciju tijekom trudnoće. Ako je trudnica prethodno bolovala od iste vrste infekcije, prikladnost propisivanja aciklovir heksala određuje liječnik.

Lijek se dovoljno apsorbira kroz zahvaćenu kožu i izlučuje se putem bubrega, pa se lijek s oprezom propisuje pacijentima s teškim problemima mokraćnog sustava.

Prilikom liječenja genitalnog herpesa aciklovir heksalom tijekom terapijskog razdoblja, treba se suzdržati od spolnog odnosa, čak i u slučajevima odsutnosti kliničkih simptoma.

Način primjene i doziranje aciklovira heksala ne razlikuju se od upotrebe sličnih lijekova drugih tvrtki.

[ 11 ], [ 12 ]

Aciklovir pri planiranju trudnoće

Faza planiranja trudnoće vrlo je važno razdoblje u životu bračnog para. Vrijedi spomenuti koliko je važno fizičko i psihičko zdravlje budućih roditelja za uspješno začeće i potpuni razvoj fetusa. Potrebno je pravilno pripremiti tijelo i majke i oca djeteta za razdoblje začeća.

Prilikom pripreme za trudnoću važno je odreći se svih loših navika, pravilno jesti, izbjegavati sve vrste niskokaloričnih dijeta tijekom razdoblja planiranja i voditi zdrav način života.

Jednako je važno liječiti sve kronične i akutne bolesti u tijelu prije planiranja. Što se tiče herpes infekcije, nažalost, nije je moguće potpuno se riješiti: ako ste se jednom "zarazili" herpes virusom, ostat ćete njegov nositelj doživotno. Zato se preporučuje proći preventivni tečaj liječenja virusne infekcije prije planirane trudnoće, kako bi se u vrijeme trudnoće, kada su imunološke snage tijela oslabljene, smanjile šanse za pogoršanje herpesa.

Prilikom planiranja začeća kod pacijenata s čestim ponavljajućim manifestacijama herpesa, preporučuje se korištenje aciklovira u profilaktičke svrhe, uz popratno liječenje unosom imunostimulansa i vitaminskih kompleksa.

[ 13 ], [ 14 ]

Aciklovir u ranoj trudnoći

Pojava herpesa kod trudnica u ranoj fazi prilično je česta pojava, jer je imunitet žene značajno smanjen uz značajne hormonalne promjene u tijelu. Herpetični osip kod trudnice posebno je opasan ako se pojavi prvi put u životu, a to se događa upravo tijekom trudnoće. U toj situaciji virusna infekcija može prodrijeti izravno u embrij, uzrokujući razne patologije kod buduće bebe, kao i ozbiljno utječući na sam proces rađanja. Stoga aciklovir u ranoj fazi trudnoće može biti nezamjenjiv, a njegova upotreba je opravdana.

Budući da se uzimanje aciklovira masti i kreme može smatrati sigurnijim tijekom trudnoće od tableta ili injekcija, preporučuje se korištenje vanjskih primjena lijeka u prvom tromjesečju. Upotreba tableta aciklovira može se propisati nakon savjetovanja s liječnikom: promjena standardne doze i trajanja uzimanja lijeka provodi se prema indikacijama.

Recenzije aciklovira tijekom trudnoće

Među brojnim recenzijama o uzimanju aciklovira tijekom trudnoće, većina žena pozdravila je upotrebu lijeka tijekom tog razdoblja. Mnoge trudnice smatraju da je šteta virusne patologije za embrij opasnija od upotrebe antivirusnog lijeka, posebno u obliku kreme. Opisani su brojni slučajevi korištenja aciklovira u obliku tableta, koji nisu imali negativne posljedice za tijek trudnoće i normalan intrauterini razvoj fetusa. U izoliranim slučajevima žene su primijetile probleme s rađanjem i vlastitom dobrobiti, ali kasnije se, u pravilu, ispostavilo da su ta stanja uzrokovana nekim drugim razlozima, a ne uzimanjem aciklovira.

Značajan broj trudnica boji se uzimanja bilo kakvih lijekova tijekom gestacijskog razdoblja, uključujući aciklovir. Međutim, kako pokazuje praksa, upotreba antivirusnih antiherpetičnih lijekova često može biti opravdana i prikladna za sprječavanje opasnih posljedica herpes infekcije.

Ako se dogodi da ste nositelj herpes infekcije, ne biste trebali zanemariti bolest, ali je se ne biste trebali ni bojati. Da, borba protiv herpes virusa je neugodna i može se nastaviti tijekom cijelog života, ali pravi pristup liječenju, redoviti preventivni tečajevi stimulacije imuniteta, terapijski postupci koji se provode pri najmanjim znakovima bolesti jamstvo su da će se herpes sve rjeđe manifestirati u vašem tijelu.

Trudnoća je odgovorno stanje za svaku ženu. Nakon što odvagnete sve prednosti i nedostatke, odaberite opciju koja je najsigurnija za vas i vaše buduće dijete. Zapamtite, aciklovir možete uzimati tijekom trudnoće, ali svakako se trebate posavjetovati s dobrim liječnikom.