Bakterije u mokraći tijekom trudnoće
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bakterije u mokraći tijekom trudnoće signal su tijela o patološkim procesima koji zahtijevaju liječenje i liječničku pomoć. Razmotriti glavne uzroke bakterija u urinu, metode dijagnoze, simptomi i metode liječenja.
Tijekom trudnoće, žena mora poduzeti puno testova koji mogu pratiti zdravlje budućih majki i njezine bebe. Analiza urina smatra se jednim od najvažnijih. Bakterije u urinu često se pojavljuju, ali nema jasnog objašnjenja za ovaj fenomen. Stoga, postoji takva stvar kao bacteriuria trudnica.
Prisutnost bakterija može ukazivati na upalu bubrega. To može biti cistitis, pijelonefritis i druge bolesti, rizik od kojeg se povećava tijekom trudnoće. No, niti za budućnu majku niti za njezino budućno dijete takva država ne donosi prednosti. I u nekim slučajevima to može dovesti do patoloških posljedica. Posebna opasnost proizlazi iz asimptomatske bakteriurije, u ovom slučaju bolest prolazi bez ikakvih manifestacija.
Mnogi liječnici tvrde da su bakterije u urinu pronađene u razdoblju trudnoće, ukazuju na visoki rizik od preranog rođenja. Često se nalaze u mokraći: E.coli u 80% slučajeva, Klebsiella, Proteus, streptokoka, Enterobacter, Enterococcus faecalis, stafilokoka i drugih. Svaki od slučajeva zahtijeva liječenje i medicinsku njegu.
Uzroci bakterija u mokraći tijekom trudnoće
Uzroci bakterija u mokraći tijekom trudnoće vrlo su raznoliki. Stalno povećava uterus preše na bubrege, narušava njihov normalan rad, dovodi do pojave štetnih mikroorganizama. Bakterije se mogu pojaviti zbog hormonalnih promjena u tijelu žene i s fiziološkim karakteristikama: kratka uretra, ureter se nalazi blizu rektuma.
Bakterije se javljaju kod žena koje imaju seks s mnogim partnerima koji ne podupiru osobnu higijenu na odgovarajućoj razini. U nekim slučajevima, bakteriurija se javlja kod ZPP-a, dijabetesa, kroničnih lezija tijela i patologija mokraćnog sustava. Ponekad oslabljeni imunološki sustav i karijes dovode do pojave bakterija u mokraći.
Bakterije u urinu su dvije vrste: pravi bakteriurija nastaje kada se bakterije reproduciraju i žive u urinu. Kod lažne bakteriurije, bakterije ulaze u urin iz udaljenih točaka infekcije kroz krv. Povećani sadržaj štetnih mikroorganizama popraćen je kliničkim manifestacijama, ali u nekim slučajevima oni ne uzrokuju slučajne simptome.
Bakterije se pojavljuju u kroničnim bolestima, koje se ponavljaju i pogoršavaju tijekom trudnoće, razmotrite neke od njih:
Upala zidova mjehura, najčešća je urološka lezija, i zarazna i infektivna. Infektivni cistitis nastaje uslijed oportunističke mikroflore. Neinfektivni cistitis pojavljuje se s oslabljenim imunitetom, hipotermijom, crijevnom disbiosom, preopadom. U nekim slučajevima, vaginalna disbioza i iritacija mokraćnog mjehura s kemikalijama dovode do pojave bakterija u mokraći.
Ako je žena prije trudnoće imala manifestacije cistitisa, tada su bakterije koje se nalaze u mokraći svjedoče o njegovoj ponovnoj pojavi. Simptomatologija bolesti se očituje kao čest poriv uriranja, što je vrlo bolno. Žena ima bolove u donjem dijelu trbuha, krvi u urinu i povišenu tjelesnu temperaturu. Ako imate ove simptome, trebate potražiti liječničku pomoć.
Upalni proces u bubrežnom zdjelici. E. Coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Candida gljiva, Pseudomonas aeruginosa su uzroci bolesti. Infektivni fokus - bilo koji upalni-purulent proces. Pijelonefritis može biti primarni - javlja se na prvom znaku trudnoće i sekundarne - se manifestira prije trudnoće i pogoršan hormonskim promjenama.
Bakterije u urinu uzrokovane upalom bubrega pojavljuju se zbog rasta maternice, koja gura van susjednih unutarnjih organa. Kada bolest pogorša, žene imaju akutnu bol u području lumbalne regije, zimice, rezi s mokrenjem, znakove opijenosti. Pielonefritis zahtijeva prisilno liječenje, budući da je bolest opasna za buduću majku i njezinu bebu.
Pored gore navedenih razloga, postoje i skupine rizika. Na primjer, zubni problemi mogu dovesti do bakterija u mokraći, nepravilan higijene, šećerna bolest, kronične urogenitalne bolesti, bolesti mokraćnog sustava i bolesti, spolno prenosivih bolesti - glavnih rizičnih čimbenika i uzroka bakteriurija.
- uretritis
Bakterijska upalna bolest koja utječe na zidove uretre. Bolest je vrlo česta i najčešće utječe na trudnice, uzrokujući bakterije u urinu. Bakterijski uretritis proizlazi iz ulaska štetnih mikroorganizama u uretru (E. Coli, enterokoki, stafilokoki i streptokoki). Ako trudnica ima klamidiju, onda je to još jedan uzrok uretreza, što može dovesti do amnionske tekućine i oštećenja embrija.
Specifičnost uretreza je da su patogeni stalno na mukoznim membranama mokraćnog trakta. Zato je zadatak buduće majke i njezinog liječnika da identificiraju predisponirajuće čimbenike i eliminiraju ih. Bolest i bakterije u urinu na njegovoj pozadini mogu se pojaviti s ozljedama i suženjem mokraćne cijevi, kateterizacijom mokraćnog mjehura i cistoskopijom. Bakterijski oblik bolesti može biti uzrokovan specifičnim patogenim mikroorganizmima koji uništavaju lokalnu obranu ženskog tijela.
Simptomi bakterija u mokraći tijekom trudnoće
Simptomi bakterija u mokraći tijekom trudnoće ovise o uzroku bolesti. Bakterijski učinak pojavljuje se u 10% trudnica, a opasnost je da može biti asimptomatska. U pozadini bakterija u urinu, žena manifestira nefrolitijazu i dilataciju uretera. Vrlo često se ova simptomatologija javlja u trećem tromjesečju trudnoće. Bakterije mogu uzrokovati rođenje djeteta s malom težinom, pobačajem i preranog rođenja.
Kada bakterija otkrivenih zlonamjernih vrsta mikroflore: Escherichia coli i Pseudomonas, Proteus, Streptococcus, Staphylococcus i drugih mikroorganizama. Vrlo često se pojavljuju bakterije u upalnim bolestima bubrega i mokraćnog sustava, infektivnih lezija u tijelu. Zloćudni mikroorganizmi mogu ući u urinarni trakt i bubrege hematogenezom.
Simptomi bakterija u mokraći tijekom trudnoće slični su manifestacijama cistitisa i pijelonefritisa. Žena ima groznicu, postoji česta i bolna želja za mokrenjem, urin s sedimentom i oblačno. Ako imate ovaj simptom, trebate potražiti liječničku pomoć, odrediti uzrok nelagode i ukloniti ga.
Ako su bakterije u urinu uzrokovane uretritisom, žena ima purulentno i mukopurulentno ispuštanje iz uretre, res i neudobnost prilikom uriniranja. U akutnoj upali uretre, bakterije u urinu postanu kronične. Bakterije se mogu sakriti u Bartholinove žlijezde, koje se nalaze na pragu vagine. Uz smanjenje zaštitnih svojstava imunološkog sustava, bakterije postaju aktivnije i uzrokuju bolne simptome te se mogu otkriti u analizi urina.
Dijagnoza bakterija u mokraći tijekom trudnoće
Dijagnoza bakterija u mokraći tijekom trudnoće provodi se svaki mjesec, kako se buduća majka redovito ispituje. To vam omogućuje da zadržite zdravlje žena i njezinog budućeg djeteta. Za dijagnostiku koristite test smanjenja glukoze, nitrit Griss test i druge metode.
Budući da se dijagnoza provodi u poliklinici, liječnici provode kemijske testove koji daju brze rezultate. Bakteriološke metode određuju broj kolonija mikroba i stupanj bakteriurije. Ako je bakteriurija nastala na pozadini kolonizacije periuretralnog područja koja se pojavila prije trudnoće, ta se bolest smatra faktorom rizika za akutni pijelonefritis.
Razmotrite glavne faze dijagnoze bakterija u mokraći tijekom trudnoće:
- Instrumentalne i laboratorijske studije - ultrazvučni pregled bubrega, ispitivanja krvi i urina, izlučivanje i pregledavanje urografije, dopplerometrija bubrežnih žila, testovi screeninga.
- Diferencijalna dijagnoza - liječnici provode punu dijagnozu tijela trudnice kako bi odredili bolesti koje su uzrokovale bakterije u urinu i identificirale asimptomatsku bakteriuriju.
Pored dijagnostičkih metoda, ženu bi trebalo konzultirati nefrolozom, terapeutom, urologom i ginekologom. To će pružiti potpunu sliku o uzrocima bolesti i omogućit će učinkoviti plan liječenja.
Liječenje bakterija u mokraći tijekom trudnoće
Liječenje bakterija u mokraći tijekom trudnoće ovisi o rezultatima dijagnoze. Ali svaka buduća majka mora se liječiti. Postoji nekoliko metoda liječenja, razmotrite one glavne:
- Liječenje bez lijeka
Trudnice preporučuju hranu i piće koja snižava pH urina. Također se preporučuje povećanje izlučivanja urina.
- liječenje
Ova vrsta liječenja provodi se s očiglednom i asimptomatskom bakteriurijom. Žene su propisane tijekom liječenja 1-3 tjedna s cefalosporinima, antimikrobnim sredstvima i ampicilinom. Taj se tretman objašnjava činjenicom da u trudnoći nije dovoljna jedna doza lijekova. Svi lijekovi su empirijski odabrani. Obvezna antibakterijska terapija s naknadnim mjesečnim bakterijskim studijama urina. Žena može primiti terapiju održavanja prije kraja trudnoće i unutar 14 dana od postpartum procesa. To će spriječiti ponovnu pojavu bakteriurije.
Posebnost liječenja ovisi o komplikacijama tijekom trudnoće. Razmotrite komplikacije trudnoće trudnoće:
- Bakterije u urinu pronađene u prvom tromjesečju mogu uzrokovati prekid trudnoće. U terapijske svrhe koristi se standardna terapija.
- Kod bakteriurije u drugom i trećem tromjesečju žena je onko-osmoterapija za održavanje trudnoće. Ako bakterija postane prijetnja preuranjenog rođenja, trudnica se liječi tocolytic terapijom.
Ako su bakterije u urinu uzrokovane uretritisom, ženama se daje antibakterijska terapija i uroantiseptici. Vrlo učinkovita je droga Monurna, koja se može uzeti samo ako je terapijska korist majci važnija od mogućeg rizika za fetus. Urethritis i bakterije u urinu tretiraju se s azitromicinom, doksiciklinom, phytolizinom ili kanefronomom. Liječnik odabire liječnik koji posjećuje, a njegova primjena je strogo kontrolirana.
U mnogim slučajevima, bakterije u urinu određuju se prije trudnoće. Učestalost ove bolesti utječe na stanje mokraćnog trakta i sfinkter mehanizma mokraćnog mjehura. U liječenju bakteriurije u ranoj trudnoći, 80% slučajeva može liječiti bolest bez posljedica za majku i dijete, u 5-7% slučajeva, bakterije dovode do pobačaja i prijevremenog zastoja.
Sprječavanje bakterija u mokraći tijekom trudnoće
Prevencija bakterija u mokraći tijekom trudnoće - metoda koja može spriječiti razvoj bolesti i zaštititi tijelo buduće majke. Briga o nečijem zdravlju i zdravlju budućeg djeteta prvi je prioritet svake žene. Da bi se spriječila bakteriurija, potrebna je buduća majka:
- Redovito uzimajte urin za testove, za valjanost rezultata, koristite samo sterilne spremnike. Prije uzimanja testova, zabranjeno je piti alkohol, oštru i slanu hranu. Mora se prikupljati urin nakon pranja ujutro. Imajte na umu da od vremena prikupljanja urina do laboratorijskog pregleda ne bi trebalo trajati najviše 2 sata, jer se mijenja sastav urina.
- Trudnica treba promatrati higijenu genitalije i odbiti od sintetičkog donjeg rublja. Sintetička donje rublje izaziva rast patogenih mikroorganizama, pridonosi razvoju kandidijaze i pojavi bakterija u urinu uzlaznog tipa.
- Sukladnost s preporukama liječnika, redovitim pregledima i uzimanjem propisanih lijekova, štiti od patoloških promjena tijekom trudnoće.
- Prevencija uretreza, koja je uzrokovala mokraćne bakterije, trebala bi početi s pridržavanjem pravila higijene i zdravog načina života. Redoviti pregledi ginekologa i redoviti seksualni život najbolji su načini prevencije.
Prema medicinskoj statistici, bakterije u mokraći u trudnoći otkrivaju svaku pete žene. Pravovremena dijagnoza i liječenje - može uspješno izliječiti bakteriurija.
Prognoza bakterija u mokraći tijekom trudnoće
Prognoza bakterija u mokraći tijekom trudnoće ovisi o tome kada je patologija otkrivena. Ako se bakterije detektiraju u ranoj fazi, prognoza je povoljna jer liječnici propisuju liječenje koje sprječava prijetnju pobačaja. Kod bakteriurije u zadnjim mjesecima trudnoće, prognozu ovisi o vrsti bakterijske štete i njezinim uzrocima.
Ako se bakterije pojavljuju zbog pogoršanja kroničnih bolesti ili fizioloških svojstava organizma, buduća majka je propisana terapija održavanja i prognoza bakterija u mokraći je povoljna. Ali ako žena ne liječi bakteriurija, onda to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Uz bakterije i uretritis, prognoza je ovisna o ranoj dijagnozi i liječenju. Što je ranije otkrivena bolest, to je bolja prognozu, čak i kod purulentnog i gonorijskog uretritisa.
Bakterije u urinu tijekom trudnoće - to je problem koji zahtijeva posebnu pažnju i liječenje. Pravovremena dijagnoza i terapija jamče zdravlje budućih majki i njezinog djeteta.