Pneumonija u novorođenom djetetu: bilateralna, teška, infektivna

Pneumonija kod novorođenčeta je upala pluća koja se razvija odmah nakon rođenja ili tijekom prvih dvadeset i osam dana života bebe. Značaj upale pluća u takvoj maloj djeci je da upalni proces se brzo širi i na pluća, a stanje djeteta pogoršava se svake minute. Komplikacije bolesti su vrlo ozbiljne pa morate znati glavne simptome i principe liječenja takve patologije.

[1], [2]

Epidemiologija

Statistika upale pluća pokazuje visok postotak bolesti kod djece koja su rođena zbog patološke trudnoće i poroda. U majke, koje su aktivni nosači opasnih virusnih i bakterijskih infekcija pneumonije, kao manifestacija generalizirane infekcije, javljaju se u 78% slučajeva. Među ukupnim brojem pacijenata, prijevremena djeca imaju 40% veću vjerojatnost da imaju kongenitalnu upalu pluća, čak iu nekompliciranim trudnoćama.

[3], [4], [5], [6],

Uzroci upale pluća u novorođenom djetetu

Pneumonija je akutni upalni proces plućnog tkiva, koji je popraćen akumulacijom upalnih eksudata unutar alveola i simptomima na dijelu respiratornog sustava. Unatoč tako maloj dobi, upala pluća u novorođenčadi često može biti, kao i kod starije djece. To je zbog mnogih čimbenika i uzroka. U razvoju različitih tipova upale pluća u novorođenčadi igrati ulogu različitih patogena. Stoga, kako biste razumjeli etiologiju upale pluća, najprije morate razmotriti kakve su.

U vrijeme manifestacije simptoma razlikuju se kongenitalna i neonatalna upala pluća. Kongenitalna upala pluća se manifestira u prva tri dana nakon rođenja. Uzrok takve upale pluća su virusi koji prodiru u krvno-moždanu barijeru. Dakle, glavni uzročnici upale pluća smatraju sustavne virusi iz skupine baklja - je virus rubeole, citomegalovirus, herpes, toksoplazmoza i sifilis. Ako je riječ o takvoj infekciji, infekcija je bila u ranoj fazi transplacentalne trudnoće i upale pluća može biti jedna od manifestacija intrauterinske infekcije. Uzrok kongenitalne upale pluća može biti i bakterija - klamidija, mikoplazma, listeria, ureaplazma, candida, trichomonas. Zatim postoji velika vjerojatnost da se infekcija dogodila već pri rođenju ili prije samog rođenja.

Uzroci neonatalne pneumonije ovise o vremenu nastanka: razlikovati ranu (do 7 dana) upalu pluća i kasnu (od 7 do 28 dana života). Rana upala pluća odnosi se na one čiji patogeni mogu biti stacionarna flora - infekcija se javlja u sobi predaka, u prijevremenom odjelu, tijekom ventilacije. Tada se vjerojatni uzroci mogu smatrati stafilokokima, E. Coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiel. Zakašnjela upala pluća se javlja čak i kada je zaražena domaćom florom, a češće je povezivanje virusa s bakterijama.

[7], [8],

Faktori rizika

Ova precizna podjela po etiološkim čimbenicima vrlo je važna, budući da se pristupe liječenju takvih pneumonija razlikuju. Ali nisu sva djeca sretna zbog sreće, postoje čimbenici rizika za ovu patologiju, koji uključuju:

1. komplicirana trudnoća i majčinske bolesti dovode do kršenja formiranja normalne zaštitne barijere - placente;
2. patološka rođenja - carski rez, uporaba opstetskih pinceta - sve to povećava rizik od dodatne infekcije;
3. kronične ili akutne zarazne bolesti majke s lezijama reproduktivnog sustava i mokraćnog sustava povećavaju rizik od infekcije tijekom prolaska kroz rodni kanal;
4. mehanička aspiracija u porođaju;
5. korištenje resuscitative mjera za dijete ili ventilaciju;
6. prijevremenog zastoja, ozljede rađanja ili ozljede središnjeg živčanog sustava;
7. nepravilne sanitarne i epidemiološke situacije u obitelji.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogeneza

Patogeneza upale pluća u novorođenčeta povezana je s nezrelosti njegovog dišnog sustava, što povećava rizik od infekcije i brzog razvoja zaraznog procesa. Pod utjecajem patogenih flora, koja prodire u pluća, zbog prisustva intenzivne opskrbe krvi, patogeni s protokom krvi brzo se proširili na oba pluća. Tako je u alveolama upalni proces, čija se težina razvija tijekom minuta i sati. To krši sastav plina u krvi i postoji izrazita hipoksija stanica - oni nemaju kisika u točnom trenutku kada je najpotrebnija nakon rođenja. Nedostatak kisika ubrzava rad mozga, a zatim i drugih unutarnjih organa, pa se intoksikacija razvija vrlo brzo. Takve značajke patogeneze utječu na klinički tijek upale pluća u novorođenčadi.

[15], [16], [17],

Simptomi upale pluća u novorođenom djetetu

Kliničke manifestacije kongenitalne upale pluća pojavljuju se odmah nakon rođenja ili nekoliko sati kasnije. U pravilu, čak i prije rođenja, upala pluća neznatno se nadoknađuje činjenicom da je kroz posteljicu dojenčeta ishrana. Kada se dijete rodi, počinju funkcionirati dva kruga cirkulacije krvi, a pluća se izravnavaju nakon prvog udisanja. A zatim nekoliko sati nakon rođenja, razvija se hipoksija tkiva i pojavljuju se simptomi kongenitalne upale pluća. Prvi znakovi bolesti javljaju se u općem teškom stanju - dijete se rađa s cyanotic ili blijedo sivo ten, postoji svibanj biti petechial osip na pozadini opijenosti. Dijete ima slab plakati i depresivne kongenitalne reflekse na pozadini hipoksije središnjeg živčanog sustava. I respiratorni poremećaji se izražavaju, jer tijelo pokušava vratiti potrebnu količinu kisika u plućima povećanjem disanja. To se očituje kratkoćom daha, a prilikom ispitivanja djeteta privlači pažnju na privlačenje međusobnih prostora i površina iznad i ispod klavijature, sternum strijca tijekom disanja. Na pozadini kršenja disanja određena su tahikna i palpitacija. To je popraćeno gubitkom tjelesne težine na pozadini odbacivanja dojke, što dodatno komplicira situaciju. Svi simptomi rasti vrlo brzo i na pozadini groznice, često su napadaji.

Značajke tijeka neonatalne upale pluća, osobito oblika stečene u zajednici, u svom svjetlosnijem protoku. Utječu na pluća, ali na pozadini relativne naknade tijela djeteta prema vanjskom okolišu. Tijekom razdoblja kada nije bilo simptoma, dijete je malo vremena za dojenje, što je dalo ne samo snagu, nego i imunološku obranu protiv infekcija. Stoga, simptomi neonatalne upale pluća nisu toliko izraženi, ali su slični. Dijete postaje nemirno, tjelesna temperatura raste. Zbog ove pozadine pojavljuje se zaduha s uključenjem dodatnih mišića u tome. Otrovanje se razvija sporije, ali se također izražava i ovisi o brzini infekcije.

Dvostrana upala pluća u novorođenčadi vrlo je česta. To je zbog činjenice da djetetovo tijelo ne može ograničiti upalni proces unutar jednog segmenta, kao u starijem djetetu. Osim toga, stalni horizontalni položaj i široki bronhi s tankom alveolarnom septa samo pridonose brzom širenju zaraze dalje u nova područja. Stoga, nije nužno govoriti o žarišnoj upalu pluća u novorođenčadi. I jednostrana upala pluća može biti u početnim fazama bolesti, a osobito ako je riječ o kasnoj neonatalnoj upali pluća. Zatim je češće desni, jer je desni bronh širi i kraći od lijeve. Ali proces se brzo širi na drugo pluća, što je važno u liječenju.

Faze

U kliničkom ispitivanju određuje se stupanj respiratornog zatajenja koji točno označava težinu i potrebu za kisikom ili mehaničkom ventilacijom. Stupanj respiratornih neuspjeha može se izjednačiti s težinom, uzimajući u obzir druge kliničke simptome. Blagi oblik upale pluća u novorođenčadi prati otežano disanje i cijanoza, koja se pojavljuje uz anksioznost djeteta, nema simptoma drugih organa, budući da je acidoza blaga.

Pneumonija umjerene jakosti karakterizira dispneja i cijanoza u mirovanju, generalizirana cijanoza s anksioznosti, tahikardija, tahikina, smanjena zasićenost kisika stanica.

Teška upala pluća novorođenčadi prati teške respiratorne smetnje, napadaji, simptomi središnjeg živčanog sustava i potreba za obaveznom ventilacijom.

Stadij pneumonije ne razlikuju se od onih kod odraslih, jedino što brzo širi upalu, a neki patogeni brzo uzrokuju nekrozu (stafilokok, virus influence, pneumokocist).

[18], [19], [20],

Obrasci

Glavne vrste upale pluća ovise o trajanju infekcije i nastanku simptoma.

Tako kongenitalna upala pluća ima svoje manifestacije odmah nakon rođenja - dijete ima niski stupanj prilagodbe (nizak Apgar rezultat) i odmah prikazuje manifestacije respiratornog zatajivanja. Intrauterna upala pluća u novorođenčadi karakterizira sustavna simptomatologija, jer virus prolazi kroz placentu i ima sposobnost prodiranja u mnoge unutarnje organe. Stoga se druge manifestacije izražavaju u pozadini respiratornih simptoma: može se pojaviti općeniti osip na djetetovu tijelu, kongenitalne malformacije srca, sljepoću, oštećenje mozga ili ventrikula, povećanje jetre.

Pneumonija kod novorođenčadi nakon cezariannog dijela uzrokovana je bakterijama koje se nalaze na instrumentima ili u prednjoj dvorani. Stoga ima načela dijagnoze i liječenja blizu ranog neonatalnog.

Aspirijska upala pluća u novorođenčadi razvija se u pozadini meoničke aspiracije kod djeteta. To može biti s trudnom trudnoćom ili dugim bezvodnim razdobljem. Mikroflora takve upale pluća može biti ne samo oportunistička već i anaerobna. Osim toga, sam meconium je agresivna tvar koja može oštetiti sam tkivo pluća.

Pneumonija u preuranjenoj novorođenčadi ima svoje osobine, budući da njeno tijelo nije razvijeno, uključujući respiratorni i imunološki sustav koji ne može brzo reagirati na infekciju. Stoga je u pretkalirom novorođenčadi početak upale pluća postupno s povećanjem opće slabosti, hipotenzije, hiporefleksije. Zatim simptomi opijenosti i respiratorni neuspjeh dolaze u prvi plan, dok su drugi simptomi malo izraženi. U prerano dojenčadi zbog nerazvijenosti termoregulacijskog centra, sklonost niskoj temperaturi i ne mogu imati groznicu. Osim toga, objektivni i laboratorijski podaci ne ukazuju na prisutnost upale pluća. Pretilost pacijenata ima vrlo visok rizik od komplikacija nakon pneumonije i razvoja sepsa.

Postoje neke značajke tijeka virusne i bakterijske upale pluća. Virusna upala pluća novorođenčadi češće je katara, ali s izrazitim intoksikacijskim sindromom i bakterijsko-purulentnim. Purulentna pneumonija u novorođenčadi češće uzrokuju intracelularni patogeni, na primjer klamidija. U ovom slučaju stanice imunološkog sustava vrlo su teško dobiti bakteriju, koju prati stvaranje velike količine gnoja. To je popraćeno simptomima na dijelu respiratornog sustava i izraženim destruktivnim procesima pluća.

Govoreći o simptomima neonatalne pneumonije, valja naglasiti da čak i majka može odrediti početne manifestacije respiratornog zatajenja kod djeteta. A takva pravovremena dijagnostika omogućit će da početi liječenje što je prije moguće.

[21], [22], [23], [24]

Komplikacije i posljedice

Novorođenče ima nisku razinu zaštitnih sila, što doprinosi brzom širenju infekcije u djetetovom tijelu. Stoga se komplikacije mogu razviti nekoliko sati s ozbiljnim posljedicama. Sve komplikacije upale pluća mogu se podijeliti u plućne i ekstrapulmonarne. Za plućne komplikacije uključuju pleuritis (upala), pleure atelektaza (atelektaza čestica), pneumotoraks (nakupljanje zraka u torakalnoj šupljini, koja pritišće na svjetlo izvana). Te komplikacije mogu već biti na drugi dan netretirane pneumonije. Izvanpulmonarne komplikacije nastaju zbog širenja infekcije limfogenim ili hematogenim putevima. To uključuje akutni otitis media, hemoragijski sindrom, DIC sindrom, hemodinamske poremećaje, trajnu fetalnu komunikaciju i sepsu. Takva uobičajena infekcija s oštećenjem pluća može brzo uzrokovati da uzročni agens ulazi u krvotok i razvije bakterijemiju. Sepsis za tako maleno dijete ispunjen je smrtnim ishodom jer je izlučivanje bakterije u ovom slučaju vrlo težak zadatak.

Među novijim posljedicama kod djece koja su imala pneumoniju, češći je razvoj raka i anemije, koji treba uzeti u obzir uz daljnju brigu o djetetu nakon izbijanja iz bolnice.

[25], [26], [27], [28],

Dijagnostika upale pluća u novorođenom djetetu

Anamneza majke glede trudnoće i porođaja može dati puno informacija o tome kakvu vrstu upale pluća i što mogu biti etiološki čimbenici. Stoga je potrebno detaljno intervjuirati sve epizode majčinih bolesti, kroničnih infekcija i istraživanja tijekom trudnoće.

Dijagnoza pneumonije vanjskim simptomima također bi trebala uključivati i objektivni pregled. U slučaju upale pluća s udarcem prsnog koša, određuje se skraćeni zvuk udaranja. Uz auskultaciju pluća može doći do oslabljenog disanja, ali mokro pucanje i kvrgavost se opaža samo u 10-15% slučajeva djece s upalom pluća. Stoga se ne treba toliko oslanjati na objektivne simptome, no ovdje vizualne promjene s drugih sustava igraju važnu ulogu. Stoga laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode imaju ključnu ulogu u potvrđivanju dijagnoze.

Analize koje bi mogle potvrditi etiologiju upale pluća u novorođenčadi nisu tako informativne. To je zbog činjenice da je odmah nakon poroda dijete fiziološka prilagodba svih organa i sustava, uključujući i krvožilni sustav. Broj krvnih stanica je povećan, a petoga dana dolazi do preklapanja fiziološkog leukocita. Stoga, promjene u laboratorijskim podacima koji ukazuju na upalu pluća nisu specifični kao kod starijih. No, glavne promjene su povećanje broja bijelih krvnih stanica u dinamici i odsutnosti leukocitnog križanja petog dana života djeteta.

Ako je potrebno provesti specifično liječenje upale pluća u djeteta ili ako je terapija neučinkovita, moguće je provesti majčino testiranje virusa i bakterija koje bi mogle uzrokovati bolest kod bebe. U tu se svrhu provodi serološki test krvi za određivanje protutijela na određene patogene.

Instrumentalna dijagnoza prioritet je u potvrđivanju dijagnoze upale pluća. Do danas, nijedan liječnik ne može uspostaviti takvu dijagnozu bez radiografije na prsima. Ovom metodom možete jasno odrediti opseg oštećenja pluća i lokalizaciju procesa. Znakovi rendgenskih pneumonija novorođenčeta su nadutost pluća i povećanje vaskularnog uzorka u početnim stadijima bolesti, a tada se pojavljuju upalne infiltrativne promjene u drenažnom znaku.

[29], [30], [31], [32], [33],

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza pneumonije treba provoditi s hijalinomembranska bolesti s aspiracijskog sindroma, prirođene malformacije pluća, dijafragme kila, bolesti srca i ozljedama CNS koje prate zatajenja srca.

Simptomi kongenitalne pneumonije i sindroma respiratornog distresa vrlo su slični, pa se glavna dijagnostička metoda može smatrati radiografijom. S RDS-om, pluća izgledaju poput "pamučne vune", dok su u pneumoniji žarišta iscrpljena i čista. Ipak, te patologije teško je razlikovati, pa načela liječenja obje patologije nisu osobito različita.

Patologija srca može se isključiti ultrazvukom, što omogućuje procjenu stanja i funkcije srca. Također se može dijagnosticirati kongenitalne malformacije pluća na radiografima, kao i dijafragmatska kila.

Vrlo je važno razlikovati etiologiju upale pluća, jer je pristup liječenju drukčiji.

[34], [35], [36], [37], [38]

Liječenje upale pluća u novorođenom djetetu

Značaj liječenja upale pluća u novorođenčadi je da je potrebno koristiti ne samo etiološke metode već i patogenetski, simptomatski. Uostalom, za takvo dijete, čak i temperatura zraka je važna, jer hipotermija prijeti oštrom pogoršanju stanja. Stoga, morate početi liječiti režimom.

Najprikladnije za novorođenče s upalom pluća je način rada s kivetom, budući da je moguće koristiti točan temperaturni režim. Prosječna temperatura u cvatu za djecu je 32-34 stupnja, a vlaga zraka 80-90% u prvim danima. Vrlo je važno dati potporu kisikom, što također može biti učinjeno izravno u cuvies.

Prehrana djeteta s upalom pluća treba nastaviti s majčinskim mlijekom, ukupna kalorija treba biti ograničena, ali s povećanjem učestalosti hranjenja. Tek nakon takvih mjera moguće je govoriti o drugoj medicinskoj terapiji.

Trajanje liječenja upale pluća u novorođenčadi je od 14 do 20 dana, ovisno o težini postupka. Antibiotici za upalu pluća u novorođenčadi smatraju se glavnim i obveznim lijekovima. U tom slučaju, liječenje se provodi s dva lijeka, metode korištenja koje su parenteralne (intramuskularne i intravenozne).
Liječenje se provodi u fazama: postoji nekoliko postupaka liječenja, ovisno o vrsti upotrijebljenog antibiotika. Prvi tečaj je propisan b-laktam antibiotik (semisintetski penicilin ili cefalosporin 2 generacije) u kombinaciji s aminoglikozidima. Ako je ova kombinacija lijekova nedjelotvorna, propisuje se lijek s drugom linijom - cefalosporini 3-4 s amikacinom ili vankomicinom.

Koji su pokazatelji važni u liječenju neonatalne upale pluća? Prije svega, oni se usredotočuju na ozbiljnost dispneje, zasićenja krvi i opijenosti. Učinak liječenja se procjenjuje nakon 48-72 sata nakon početka terapije, a ako nema učinka, tada se koristi još jedna linija terapije.

Uz antibiotike, upotreba probiotičkih lijekova je obavezna jer disbioza u takvoj djeci može prouzročiti proljev i dehidraciju, što će dodatno pogoršati stanje.

Terapija disintoksikacija treba koristiti za ispravljanje hemodinamskih poremećaja i vraćanje metaboličkih sustava. Da biste to učinili, izračunajte infuziju za težinu djeteta, uzimajući u obzir sve gubitke i potrebe. Ako je potrebno, korekcija funkcije vitalnih organa se dodaje liječenju inotropnih, antispazmatičnih i drugih lijekova.

Potrebno je provesti kisikovu podršku djeteta, budući da metabolički poremećaji vrlo teško utječu na kardiovaskularni sustav. Ako je dijete u kavezu, onda postoji slobodna opskrba kisikom ili maska. Ako je dijete slabo ili prerano i treba ispraviti djelovanje disanja, tada spojite posebne naprave za opskrbu kisikom s konstantnim pozitivnim tlakom u dišnim putevima. U slučaju upale pluća u novorođenčad se koristi kada je stupanj respiratornih neuspjeha iznimno teška i dijete treba podršku disanja.

Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju upale pluća u novorođenčadi su sljedeći:

1. Cefuroksim acetil-beta-laktam antibiotik druge generacije, koji se koristi zbog baktericidnog djelovanja na mnogim ekstracelularnim oportunističkim mikroorganizmima. U liječenju pneumonije ovaj lijek se koristi intravenski ili intramuskularno. Doziranje lijeka - od 50 do 100 miligrama po kilogramu težine po danu. Nuspojave su moguće s utjecajem na želudac - razvija kolitis ili disbiozu, što se očituje nadimom, kršenjem stolice. Mjere opreza - nemojte koristiti lijek za alergije na antibiotike - penicilini u majci ili bliskih srodnika.
2. Amikacin - antibiotik aihinoglikozidnim, koji je učinkovit protiv Staphylococcus, klebsiely, E. Coli i drugih bakterija, koji igraju značajnu ulogu u porazu pluća u maternici. U liječenju neonatalne pneumonije koristi se doziranje od 15 mg / kg / dan u 2 podijeljene doze. Nuspojave - poremećaja spavanja, pospanost ili pospanost, gubitak bubrežnog parenhima, kršenje stolicu. Mjere opreza - nemojte koristiti s oštećenjem bubrega.
3. Vankomicin je antibiotik iz skupine glikopida, koji je učinkovit protiv mnogih gram-pozitivnih bakterija, kao i nekih anaeroba. Može se koristiti za alergiju na penicilin antibiotike. Doziranje lijeka prvi dan od 15, a zatim 10 mg / kg / dan u 2 podijeljene doze tijekom prvih sedam dana, a za starije osobe je ista doza tri puta dnevno. Nuspojave se mogu pojaviti kod brzog davanja u obliku anafilaktičkih reakcija ili mogu biti poremećaji sluha ili učinak na bubrege. Mjere predostrožnosti - lijek može izazvati upalne promjene u venama, pa se preporučuje usporena primjena s promjenom mjesta ubrizgavanja.
4. Lactovit - lijek koji ima u svom sastavu laktobacili, koji tvore mliječnu kiselinu i ne dopuštaju reprodukciju patogenih bakterija. Zbog toga priprema čini povoljne uvjete za razvoj korisne intestinalne mikroflore. Istodobno, važan čimbenik je da su takve bakterije potpuno otporne na antibiotike, pa se mogu koristiti protiv pozadine antibakterijske terapije. Doziranje, dovoljno za obnovu mikroflora i normalizaciju funkcije crijevne peristalzije kod djece - pola vrećice dnevno u dvije podijeljene doze. Prašak se može otopiti u mlijeku i dati bebu prije hranjenja. Nuspojave su proljev, poremećaj boja stolice, tutnjava u crijevu.

Vitamini i fizioterapija za upalu pluća u novorođenčadi se ne koriste u akutnom razdoblju. Kod obnavljanja djeteta nakon bolesti, možete koristiti masažu i neke postupke za rješavanje prianjanja.

Vitamine se može uzeti od majke koja njeguje, što poboljšava regeneraciju plućnog tkiva u bebi i ubrzava oporavak.

Alternativno liječenje upale pluća u novorođenčadi

Trebate reći da liječenje novorođenčeta kod kuće uopće nije učinjeno, pa alternativni tretman za ove bebe ne primjenjuje. Ali s obzirom na to da majka hrani dijete s majčinskim mlijekom, koja može prenijeti mnoge korisne tvari i imunološke čimbenike, mama može koristiti alternativne metode. Poznavajući žene iz rizične skupine koja je imala slične slučajeve u anamnezisu ili s kompliciranom trudnoćom, moguće je uzimati neke homeopatske lijekove u svrhu prevencije. Ali bilo kakva imenovanja trebaju biti samo na preporuku liječnika.

Mama može koristiti biljne čajeve koje pomažu eliminirati toksine:

1. Čaj od lišća lišća i voćnog voća može se koristiti u malim količinama nakon svakog hranjenja. Za takav čaj potrebno je uzeti trideset grama listova lišća i jednak broj bobica od viburnuma po litri vode. Morate piti 50 grama čaja, tako da dijete dobije takve korisne tvari za sljedeću hranu.
2. Malina, kao prirodni antioksidans, ima visoku antivirusnu i antibakterijsku aktivnost. Ali ima visoki stupanj alergijskog organizma pa prijem malina ne može biti više od dva puta dnevno. Bolje je upotrijebiti svježe maline za čaj, ako to omogućava sezona. Ali maline iz staklenke trebaju imati manju prednost od mahuna od maline, što ima više korisnih svojstava. Čaj bi trebao biti običan uz dodavanje određene količine ili bobica ili mahuna.
3. Berry bobice također se mogu koristiti za izradu ljekovitog čaja. Prije toga, potrebno je da bobice stajati u šećeru dva tjedna, a zatim dodati dvije bobice u vodu da bi takav čaj. Možete popiti dva ili tri puta dnevno.
4. Izgaranje lišća majke-maćeha i leduma može se koristiti već tijekom aktivnog oporavka djeteta, što poboljšava prolazak gnusnog iskašljaja i poboljšava disanje. Da biste to učinili, napravite čaj od 60 grama lišća obje biljke i jedne litre vode, a majka uzima dvaput 50 ml.

Homeopatija se također može koristiti tijekom trudnoće od majke, i dok se dijete u potpunosti ne oporavi od bolesti.

1. Gammamelis je homeopatski lijek prirodnog biljnog podrijetla. Lijek se može koristiti u slučajevima bolesti kod djece koja su rođena prije pojma u patološkom tijeku trudnoće. Način primjene lijeka je za majku tri tjedna. Doziranje - pet zrna tri puta dnevno. Nuspojave mogu biti u obliku nesanice ili poremećaja stolice u obliku breakouts, što zahtijeva smanjenje doze na pola.
2. Fosfor je homeopatski lijek anorganskog podrijetla. Ovaj lijek djeluje pojačavanjem sinteze imunih stanica nespecifične veze imunosti. Koristi se u liječenju upale pluća u djece uz dodatak lijekova u prehrani majke. Doziranje lijeka je dvije kapi svakih šest sati u čaju ili vodi za majku. Nuspojave su moguće u obliku alergijskih reakcija. Mjere opreza - nemojte koristiti lijek ako sumnjate u kongenitalne malformacije kod bebe.
3. Argentum nitrikum je složena priprava anorganskog podrijetla. Koristi se za liječenje beba rođenih na vrijeme ili prebačeno nakon carskog reza. Način primjene lijeka u tabletama. Doziranje lijeka za majku - na tabletu svakih šest sati u akutnom razdoblju. Nuspojave mogu biti samo u obliku alergijskih manifestacija.
4. Tuya compositum je homeopatski lijek prirodnog biljnog porijekla koji se preporučuje da ga upotrijebi za normalizaciju oporavka tijela nakon ispuštanja. Ova biljka je izvrstan alat za obnovu apetita djeteta i njegovu prilagodbu vanjskom svijetu nakon patnje respiratorne bolesti. Način primjene - u obliku kapi ih otapa u čistoj vodi. Doziranje - tri kapi po pedeset grama vode za majku tri puta dnevno. Nuspojave se često promatraju u obliku poremećaja u stolici, nesanica. Mjere opreza - ne smiju se koristiti ako je u obitelji obitelj alergiju na četinjače.

Obnova novorođenčadi nakon pneumonije nije tako brzo, jer je potrebno ne samo klinički oporaviti od uklanjanja patogena nego i vratiti normalan rad pluća, srca i kontrolu vitalnih funkcija. S upalom pluća, prirodni proces sinteze i obnove razine tenzida je poremećen, stoga je potrebno vrijeme za normalnu funkciju dišnog sustava. Općenito, ako nema komplikacija, akutno razdoblje može završiti četiri tjedna kasnije, ali potpuni oporavak dolazi tri ili četiri mjeseca kasnije. U ovom trenutku dijete zahtijeva najblažu i pažljiviju kućnu njegu, odgovarajuću prehranu i dobru njegu.

[39], [40], [41]

Prevencija

Prevencija upale pluća u novorođenčadi vrlo je važna zbog brojnih ozbiljnih komplikacija. I takve mjere treba koristiti čak i za vrijeme trudnoće pažljivim pregledom buduće majke i isključenjem kroničnih infekcija u njoj. Važno je da se rođenje odvija prirodno, a zatim će mikroflora majke biti poznata djetetu s nizom vlastitih protutijela koja se u budućnosti odustaju od mlijeka. Nakon poroda, mamina zajednička borba s djetetom smanjuje mogućnost infekcije s drugim patogenim bakterijama. Vrlo je važno postaviti rođenje i ispravnu organizaciju ovog procesa. Najvažniji aspekt prevencije može se smatrati opreznim stavom prema budućem djetetu i rođenju zdravog djeteta na vrijeme, što smanjuje rizik od bilo koje bolesti u razdoblju novorođenčeta.

[42], [43], [44],

Prognoza

Prognoza upale pluća može biti povoljna na početku liječenja prvog dana. Što je dulja dijagnoza i liječenje kasniti, manja je vjerojatnost izbjegavanja svih komplikacija. Smrtnost od upale pluća u novorođenčadi je vrlo visoka, osobito kod preranih beba.

Pneumonija u novorođenčadi se češće javlja na pozadini patologije trudnoće, porođaja ili prijevremenog poroda. To je uzrokovano slabim imunitetom djetetovog tijela koje se mora uzeti u obzir kod liječenja takvih beba. Komplikacije pneumonije su vrlo ozbiljne pa je važno spriječiti bolest. No, svaka mama treba zapamtiti da je najbolja prevencija rođenje zdravog i snažnog djeteta i hranjenje majčinim mlijekom.

[45], [46], [47], [48], [49],