Kako ubrzati smanjenje maternice nakon poroda: vježba, injekcije oksitocina

Smanjenje maternice nakon porođaja često je uzrok nižih trbušnih bolova ili nelagode dugo nakon rođenja djeteta. Ali to nije uvijek normalan fenomen i važno je kada se treba kontaktirati liječnika, koji su normalni trenutak ubacivanja maternice i moguće opcije za liječenje patologije.

Značajke kontrakcije maternice nakon poroda

Tijelo žene prolazi kroz mnoge fizičke promjene nakon porođaja, dok se ne vrati u stanje koje je bilo prije trudnoće. Svaka žena tijekom cijelog razdoblja trudnoće i poroda je prekrasan proces da postane majka, a potom je potrebno oko 2 mjeseca da se tijelo oporavi od poroda. Jedna od najočiglednijih i najznačajnijih promjena je povratak maternice u normu, nazvan involucija maternice.

Uvjeti kontrakcije maternice nakon porođaja razlikuju se ovisno o tome kako se proces isporuke odvijao i da li postoje traumatski čimbenici. Smanjenje maternice nakon prvog rođenja je brže i učinkovitije. To je zbog činjenice da je u primiparanskim ženama ton mišića maternice veći, što znači da maternica može ugovoriti i ostati ugovorena, a ne opustiti se i sklopiti s prekidima. Smanjenje maternice nakon ponovljenog i trećeg rođenja može potrajati duže, budući da sa svakom trudnoćom smanjuje ton maternice i njegovu sposobnost daljnjeg normalnog smanjenja.

Općenito, proces potpunog involucije maternice traje oko dva mjeseca. Najaktivnija maternica smanjena je u prvom tjednu nakon porođaja, a potom dolazi do povratka na prethodnu veličinu. Nakon trudnoće, maternica (ne uključujući bebu, placentu, tekućinu, itd.) Teži oko 1000 g. Šest tjedana nakon rođenja maternica doseže težinu od 50-100 g.

U roku od nekoliko minuta nakon rođenja djeteta, maternica se smanjuje, križana vlakna se pojačavaju na isti način kao i tijekom rođenja. Ove kratice također pomažu odvojiti placentu od maternice. Nakon što je placenta odvojena, kontrakcije maternice zatvaraju otvorene krvne žile na koje je postala placenta. Ta kompresija krvnih žila kontrakcijom miometrija ("fiziološka ligatura") dovodi do hemostaze. To pomaže u izbjegavanju krvarenja i drugih komplikacija u ranoj postpartum period.

Neposredno nakon rođenja maternica se smanjuje na takav način da je dno na razini pupka. Nakon toga, većina smanjenja veličine i težine javlja se u prva dva tjedna, a u to vrijeme maternica se smanjuje i posve smiruje u području zdjelice. Tijekom sljedećih nekoliko tjedana, maternica se polako vraća u stanje koje je bilo prije trudnoće, iako ukupna veličina maternice ostaje veća nego prije. Takva kontrakcija maternice žena se često može osjećati u obliku grčeva i bolnih osjeta u donjem dijelu trbuha. Bolna kontrakcija maternice nakon poroda mogla bi biti najintenzivnija u prva tri dana, a tada bi se bol povlačenja trebala smanjivati.

Endometrija nakon poroda i odstranjivanje placente također se brzo vraćaju, tako da sedmoga dana već postoje svi slojevi u endometrijima. Do 16. Dana endometrija se vraća kroz maternicu, osim placentnog područja. Mjesto endometrija, gdje je placenta pričvršćena, prolazi niz promjena u postpartum periodu. Veličina placentnog sloja je prepolovljena, a promjene u placentarnom sloju dovode do dodjele lochia. Dakle, simptomi kontrakcije maternice nakon poroda, osim spazmatičnih bolova, također su izlučevine iz genitalija, koje se zovu lochia.

Neposredno nakon isporuke iz maternice, velika količina crvene krvi teče u fazi kontrakcije. Nakon toga, volumen vaginalnog iscjetka brzo se smanjuje. Dijelovi s kontrakcijom maternice nakon porođaja imaju nekoliko faza i različite karakteristike. Postoje 3 normalne faze loše. Trajanje svake faze nije toliko važno, kao da bi broj ležišta trebao postati manje i manje, a boja bi se trebala razlikovati od crvene do bijele. Crvena ili krvava lochia izađe u roku od tri do četiri dana, a postupno njihova boja postaje smeđkasto-crvena, s vodenom konzistencijom. U roku od nekoliko tjedana količina sekreta i dalje se smanjuje, a na kraju postaju ozbiljne (lochia alba). Vremensko razdoblje tijekom kojeg dolazi do ispuštanja nakon porođaja varira, iako je oko 5 tjedana.

Cervik se također počinje brzo vratiti u prethodno stanje, ali nikada se ne vraća u stanje koje je bilo prije rođenja. Do kraja prvog tjedna, vanjska bolest je zatvorena tako da ostaje 1 centimetar.

Vagina se također vraća, ali se u potpunosti ne vraća na prethodnu veličinu. Smanjenje povećane vaskularizacije i edema javlja se u 3 tjedna. Trenutačno vaginalni epitel prolazi kroz fazu atrofije. Potpuno vaginalni epitel vraćen je u 6-10 tjedana.

Tijekom procesa isporuke, perineum je bio rastegnut i traumatiziran. Većina tonusa mišića vraćen je u šestom tjednu, s velikim poboljšanjem tijekom sljedećih nekoliko mjeseci. Ton mišića može se vratiti u normalu, ovisno o stupnju oštećenja mišićnog, živčanog i vezivnog tkiva. Ali sve te promjene također mogu utjecati na lošu kontracepciju maternice nakon poroda. U ovom slučaju, još uvijek postoji produljeno krvavo pražnjenje i polagano upadanje maternice, kada je krajem drugog tjedna nakon rođenja maternica još uvijek opipljiva iznad grudi.

Ponovno funkcioniranje normalne funkcije jajnika jako varira i jako ovisi o dojenju dojenja. U žena koje dojkuju svoje dijete duže razdoblje amenoreje i anovulacije.

Brza kontrakcija maternice nakon rođenja događa se u primiparusu, kada se do kraja prvog tjedna uterus nalazi u šupljini male zdjelice. U roku od četiri do pet tjedana, maternica se vraća u svoj bivši oblik, koji se smatra brzim oporavkom nakon isporuke.

Posljedice lošeg kontrakcije maternice nakon porođaja mogu biti vrlo ozbiljne - jer nedovoljna kompresija krvnih žila može uzrokovati krvarenje nakon poroda. Ako maternica nije dovoljno smanjena, može se razviti hipotenzija, što dovodi do značajnog krvarenja. Ako se maternica iz bilo kojeg razloga uopće ne smanji, krvarenje nakon odstranjivanja placente nastavlja i to može dovesti do smrti, jer je vrlo teško zaustaviti takvo krvarenje. Komplikacije mogu nastati tijekom ranog porođajnog razdoblja i kasne. Često nepravilna higijena u postpartum periodu može dovesti do infekcije postnatalne površine miometrija, jer je vrlo osjetljiva na sve bakterije. To ugrožava razvoj postpartum septičkih stanja.

[1], [2], [3],

Liječenje kršenja kontrakcija maternice nakon porođaja

Budući da se dugi proces invulzije maternice dovodi do izraženog sindroma boli, mnoge se žene pitaju kako ubrzati kontrakcije maternice nakon porođaja? Prije svega, trebate ispričati sve simptome liječniku, pa je pažljivo pregledao maternicu i isključio sve opasne komplikacije postpartum. Ako nema kontraindikacija, možete koristiti različite metode za bolju kontrakciju maternice.

Kako ublažiti bol s kontrakcijom maternice nakon poroda? Ako postoje izražene bolne senzacije koje se ne mogu tolerirati, treba uzeti samo one lijekove protiv bolova koji neće oštetiti dijete ako majka doji. U tu svrhu mogu se upotrijebiti paracetamol ili ibuprofen. To su sredstva koja su dopuštena u dječjoj praksi, kako bi ih majka mogla koristiti.

Sve metode kontrakcije maternice nakon porođaja mogu se podijeliti na fizičku i medicinsku. Fizičke metode mogu biti vrlo učinkovite, ne samo da smanjuju maternicu, već i da ojačaju sve mišiće dna zdjelice. U tu svrhu koristite skup vježbi koje se mogu izvoditi kod kuće.

Vježbe za kontrakciju maternice nakon porođaja izvode se samo ako žena nema kontraindikacije. Evo nekih od njih:

1. Vježbe s savijenim koljenima pomažu maternici da se vrati u okomiti položaj. Naslonite se na leđa s koljenima savijenima i stavite noge na pete na podu. Podignite jedan koljeno i pritisnite ga na abdomen, držeći ga objema rukama. Pohranite ovu poziciju 15-20 sekundi, a zatim otpustite. Ponovite ovaj postupak s drugom nogu. Promijenite lijevu i desnu nogu dva ili četiri puta.
2. Kontrakcija i opuštanje zdjelice

Ova vježba jača mišiće duž dna zdjelice. To uzrokuje uterus da se pomakne u uspravnom položaju. Da biste to učinili, trebate leći na podu i podignuti ruke na stranu. Duboko udahnite i podignite stražnjicu od poda nekoliko centimetara. Držite ovu poziciju na nekoliko sekundi. Ponovite ovaj postupak pet puta da biste povećali snagu mišića zdjelice.

1. Istaknuto uvijanje

Ova vježba jača obećavajuće mišiće tiska i uzrokuje da se mišići maternice sklope pod utjecajem intra-abdominalnog tlaka. Također radi dobro za jačanje mišića zdjelice, što je važno za ispravljanje aparata ligamenta. Ležite na podu s rukama iza glave. Držite koljena savijena, a noge s peta na podu. Podignite lijevu koljenu dok podignete glavu rukama. Okrenite tijelo kada podignete, tako da desni lakat dotakne lijevu koljenu. Ponovite ovu vježbu s druge strane, tako da lijevi koljeno odgovara desnom koljenu. Napravite najmanje 10 takvih krugova da biste dobili najbolje rezultate.

Gimnastika nakon isporuke za kontrakciju maternice može se ograničiti jednostavnim nagibima torza na stranu, mlinu i nekoliko čučnjeva. Tijekom vremena, broj vježbi se postupno povećava, ako nema reakcije maternice i abdomen.

Masaža za kontrakciju maternice nakon porođaja pomaže u promjeni položaja maternice i poboljšanju cirkulacije krvi te čak može pomoći povratiti maternicu u oblik nakon rođenja i povećati natalitet. Žena može sama izvesti ovu masažu. Da biste to učinili, lagano masirati područje između pupka i stidne kosti.

Prije početka masaže odaberite prikladno mjesto za ležanje (na primjer, krevet ili jogu). Ako je moguće, odaberite mirnu sobu s vrlo malo ometanja. Lagano se naslonite na leđa.

Kliknite i prijeđite prstom po trbuhu. Držite ruku na dlanu i pritisnite ga na trbuhu, počevši ispod pupka. Kada pritisnete, pomaknite ruku u blagom kružnom kretanju. Zatim lagano pritisnite trbuhu neposredno iznad stidne kosti i lagano se podignite, kao da krećete maternicu prema gore. Ponovite ovo pomicanje 15 puta. Prvi put da masaža traje oko 5 minuta, tada, ako nema bolnih osjeta, možete povećati trajanje masaže.

Da biste bili sigurni da izvodite pravilnu masažu maternice, pitajte svog primalja, medicinsku sestru ili primalje da to pokažete prije nego što pokušate to učiniti sami. Ako ste zabrinuti da masaža ne radi, ili nešto možda nije u redu, odmah se obratite svom liječniku. Žena također može odrediti termin za masažu trbušne šupljine koja uključuje masažu maternice kao dio liječenja.

Pripreme za kontrakciju maternice nakon porođaja mogu se koristiti čak iu dostavi u obliku injekcija, ili se kasnije upotrebljavaju u tabletiranim oblicima. Da biste to učinili, koristite takozvane uterotonike - lijekove koji stimuliraju kontrakciju mišićnih vlakana mijelometrija. To su oksitocin, prostaglandini, ergometrini pripravci.

Oxytocin nakon isporuke za kontrakciju maternice koristi sve žene za aktivno upravljanje trećom fazom rada. Oksitocin potiče ritmičke kontrakcije maternice, može stimulirati njegovo aktivno smanjenje i ima vazopresiju i antidiuretički učinak. Može se koristiti za kontrolu postpartum hemoragije ili krvarenje. Pri rođenju, vrlo mala količina oksitocina uzrokuje teške kontrakcije maternice. Oksitocin, u terapijskim dozama, izaziva kontrakcije u dnu i tijelu uterusa jedino bez utjecaja na donji segment. Lijek oblači mioepitij mliječnih alveola i olakšava dojenje mlijekom. Primjenjuje se intravenozno na glukozu, ukupna doza ne smije premašiti 5 jedinica za indukciju rada iz medicinskih razloga (hipotonička inertnost maternice). Oksitocin može uzrokovati anafilaktičke reakcije, ali oni su rijetki, a velike doze mogu uzrokovati emboliju amnionske tekućine. Obično se ne bi trebalo kombinirati s prostaglandinom da stimulira kontrakciju maternice. Oksitocin je kontraindiciran u uvjetima kada postoji uterinska ožiljak od velike operacije na maternici.

Prostaglandin F2-alfa doprinosi smanjenju miometrija, koji uzrokuje hemostazu na mjestu za placentaciju, što smanjuje krvarenje nakon poroda i spazmatične bolove koji ometaju kada maternica ugovara.

Ergometrin i metergergometrin uzrokuju ritmičke kontrakcije maternice, ali s velikim dozama postaju manje-više kontinuirane. Oni imaju malo utjecaja na druge glatke mišiće. Ergometrin i metilergometrin u dozi od 500 (oralni) ili 250 (intramuskularno) mikrogrami omogućuju maternicu da se ugovori i time spriječi krvarenje nakon porođaja.

Uobičajene nuspojave ergometrina su gastrointestinalni poremećaji, bol u prsima, vazokonstrikcija i prolazna hipertenzija.

Ergometrin je kontraindiciran kod teških kardiovaskularnih bolesti, plućnih, jetrenih i bubrežnih funkcija, sepsa i eklampsije.

No, kralježnica za kontrakciju maternice nakon porođaja koristi se samo kao anestetik. Budući da je kontrakcija maternice praćena grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha, koje se ponekad teško podnose, možete koristiti ove injekcije da smanjite maternicu nakon porođaja i smanjite bol.

Alternativne terapije

Alternativna sredstva za kontrakciju maternice nakon porođaja koriste se vrlo široko. Osim lijekova, možete isprobati nekoliko savjeta koji će vam pomoći ublažiti bol i intenzitet postporođajnih grčeva.

1. Duboko disanje: Vježbajte tehnike dubokog disanja i meditacije, jer mogu pomoći u ugovaranju maternice i oslobađaju se od napadaja nakon porođaja.
2. Spavati s licem dolje: možete pokušati lagati licem prema dolje s jastukom ispod trbuha. Ovo će vam pomoći da se riješite boli.
3. Liječenje s toplom vodom najbolji je način smanjivanja grčeva u donjem dijelu trbuha, jer slabi ugovornu maternicu i poboljšava cirkulaciju krvi, čime se smanjuje bol u donjem trbuhu i maternici.
4. Bilje za kontrakciju maternice nakon poroda može se koristiti kao čaj koji tonizira mišiće i olakšava oštar grč. Koprivnica za kontrakciju maternice nakon porođaja pomaže ne samo u kontrakciji maternice, već i smanjuje krvavi iscjedak nakon poroda. Da biste to učinili, morate zamazati dihotomnu kopriva i uzeti pola šalice tri puta dnevno.
5. Vodeni papar za kontrakciju maternice nakon porođaja također sprečava razvoj krvarenja maternice. Da biste pripremili infuziju, trebate uzeti dvije vrećice biljne paprike i isparavati u litru vode. Trebate uzeti žlicu svaka tri sata, a zatim samo tri puta dnevno.
6. Tinktura za kontrakciju maternice nakon isporuke se koristi s bijelom rižom. Da biste to učinili, morate kuhati rižu u neslanu vodu i uzeti infuziju vode iz ove juhe dvaput dnevno. Ova voda ublažava područje želuca, poboljšava probavu i sprečava zatvor.
7. Čaj za kontrakciju maternice nakon porođaja može se obaviti s pojedinačnim biljem ili ih kombinirati, pazeći da dijete nema alergije.

Đumbir je protuupalno, a također i odličan astringent i antiseptik koji sprečava bol i grčeve nakon rođenja, ublažavajući bol u abdomenu i bedrima. Napravite đumbir čaj dodavanjem malo ribani đumbir u šalicu kipuće vode. Također možete dodati deset listova peršina i kuhati ih neko vrijeme. Dodajte med za okus i uzmite ovaj čaj dvaput dnevno.

1. Sjeme kositra također ima protuupalno i analgetsko svojstvo koje doprinosi ublažavanju boli nakon trudnoće. Pripremite koromač dodavanjem dvije žlice sjemena komorača u dvije šalice vode. Kuhajte deset minuta, ohladite i dodajte med. Morate piti čaj dva puta dnevno.
2. Većina poremećaja nakon poroda povezana je s oslabljenim imunološkim sustavom. Morate uzeti više vitamina C, koji je bogat limunom ili indijanskom ogobom.

Kuhajte jednu šalicu vode, pustite da se ohladi, a zatim dodati sok od limuna iscijediti iz dva limuna. Pijte je dva puta dnevno kako bi poboljšao imunološki sustav, a također pomaže u ublažavanju grčeve boli s aktivnom kontrakcijom maternice.

1. Mint ima umirujuće svojstva koja olakšavaju bolove u trbuhu i glavobolje nakon poroda. Dodajte listove lišća na čašu kipuće vode i pustite da prokuha desetak minuta. Procijedite, ohladite čaj i dodajte sok od limuna prije upotrebe. Morate piti dva puta dnevno, što smanjuje bol u trbuhu i grčeve.
2. Kamilica pomaže ublažavanju boli zbog upada maternice. Ovo se smatra sigurnom za dijete ako majka doji. Dodajte suhe cvjetove kamilice u šalicu kipuće vode. Pustite čaj na deset minuta. Možete dodati med i limun za dodatni ukus. Možete popiti do pet puta dnevno.
3. Možete zamoliti svog partnera da nježno masira trbuh s mješavinom ulja. Da biste napravili uljnu smjesu, uzmite pet kapi ulja lavande, deset kapi čempresa, 15 kapi paprene metvice i jednu kapljicu ulja jojobe. Za masažu stavite ruke na pupak i nekoliko puta kružite po cijeloj površini.

Također se široko koristi i homeopatija za kontrakciju maternice nakon porođaja. Izbor lijeka temelji se na teoriji individualizacije i sličnosti simptoma koristeći holistički pristup. To je jedini način za vraćanje stanja potpunog zdravlja, uklanjanjem svih znakova i simptoma koje žena susreće nakon poroda. Cilj homeopatije nije samo liječenje boli i kontrakcije maternice, već i uklanjanje temeljnih uzroka i individualne osjetljivosti. Što se tiče terapeutskog tretmana, postoji nekoliko tretmana. Za pojedinačni izbor lijekova i liječenje pacijent mora osobno kontaktirati kvalificiranog liječnika. Dostupni su sljedeći alati:

1. Kaulofillum - lijek se koristi za snažne i rane kontrakcije maternice, koje prate spazmatična i teška bol. Nakon boli može doći do osjeta, poput igle.
2. Tsimitsifuga - koristi se za liječenje žena s velikom osjetljivošću i netolerancijom na bol. Posebno djelotvorna u zdjeličnoj boli od kuka do bedra, bol u prsima s dominantnom lokalizacijom na lijevoj strani.
3. Agaricus mousse - ovaj lijek pokriva spektar većine pritužbi nakon porođaja.
4. Arnica Montana - smiruje mišiće vagine i maternice, daje izvrstan osjećaj olakšanja i udobnosti nakon isporuke. Apsorbira pretjerano uočavanje i uzrokuje maksimalni oporavak oštećenog živčanog tkiva.
5. Staphisagria - lijek je izvrstan lijek za obnovu maternice i njegovu kontraktilnu funkciju, kada je dijete rođeno nakon carskog rezima.
6. Helba nakon isporuke za kontrakciju maternice smatra se vrlo dobrim lijekom koji također stimulira laktaciju. Ovaj lijek je biljka koja se uzgaja uglavnom u zemljama Istoka. Ali sjeme je dostupno za prodaju. Kako bi se smanjila maternica, dovoljno je uzimati tri sjemena ove biljke svaki dan. Ne daje nuspojave, a gotovo sve žene mogu prihvatiti.

Fizioterapija nakon isporuke za kontrakciju maternice može se koristiti u obliku hidroterapije i refleksologije. Hidroterapija postaje sve popularnija metoda ublažavanja boli i stimuliranja kontrakcije maternice. Za terapeutski učinak, može biti dovoljno koristiti topli tuš s usmjerenom toplom vodom do trbušne i zdjelice, nakon čega slijedi masaža ovog područja.

Refleksoterapija je proces nanošenja pritiska na određena područja nogu za ublažavanje boli ili problema u drugim dijelovima tijela. Teorija pretpostavlja da su noge karta tijela. Stimulacija živčanih završetaka šalje poruke na zahvaćena područja i oslobađa endorfine i monoamine koji kontroliraju bol. Ovo dobro funkcionira za grčeve bolove tijekom kontrakcije maternice tijekom prva tri dana nakon isporuke.

Elektroforeza s kalcijem nakon isporuke za kontrakciju maternice omogućuje kalcijevim ionima da uđu u mišićna vlakna i stimuliraju kontrakciju, čuvajući ga dugo. To je neophodno kako bi se nakon stezanja maternica počela ponovno opustiti. Može se koristiti u kasnom postpartum razdoblju.

Kontrakcije maternice nakon poroda traje tri dana kada su ugovori maternica intenzivnije, i do dva mjeseca, kada je maksimalna oporavak i veličine i funkcije. U ovom trenutku, žena može osjetiti bol u dobi koja se u ovom trenutku smatra normalnim. Mnogo je načina povratiti stanje žene koja je prije porođaja - od gimnastike do alternativnih sredstava, a sve se to može upotrijebiti u nedostatku kontraindikacija.

[4], [5], [6], [7]