Ispitivanje šupljine maternice

Ispitivanje šupljine maternice je operacija koja određuje smjer maternice, duljinu i stanje reljefa zidova. Probavljanje maternice je napravljeno s uterinskom sondom od mekog metala, duljine 25 cm, promjera 3 mm. Na vrhu sonde nalazi se gumb i zadebljanje na udaljenosti od 7 cm od gumba, što odgovara normalnoj duljini utorne šupljine; centimetarske odjeljke označene su na površini sonde.

Ispitivanje šupljine maternice izvodi se kao dijagnostički postupak prije umjetnog pobačaja, kao i za određivanje duljine šupljine maternice prije dijagnostičke curetege. Kako bi se detektirali submukozni miomični čvorovi, zvuk je relativne vrijednosti.

Cerviks je izložen zrcalima. Njezina prva usnica se uzima s metkom kliješta i smanjuje se. Sonda je umetnuta kroz cervikalni kanal. Pažljivo je unaprijed, kako ne bi napravili pogrešan potez ili ne probijte zid maternice.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za postupak

Sondiranje se izvodi prije dijagnostičke curetege šupljine maternice, s abortusom, kako bi se utvrdilo anomalije razvoja maternice, submukoznog čvora u maternici.

[6], [7], [8]

Priprema

Probavljanje maternice izvodi se samo u bolnici uz poštivanje pravila asepsisa i antiseptika.

[9], [10], [11], [12]

Tehnika sondiranje maternice

Prije svega, sonda maternice je savijena prema položaju maternice, određena dvostrukim vaginalnim pregledom. Nakon dezinfekcije vanjskih genitalija, cerviks je izložen ogledalom, vagina i vaginalni dio cerviksa se brišu alkoholom. S pletuljkom metaka zgrabite prednju usnicu grlića maternice, zatim uklonite lift i prođite zrcalom pomoćniku. Lijeva ruka koja djeluje s noznim metkama smanjuje i popravlja cerviks, a desna ruka uzima sondu tako da njezina ručka slobodno leži između palca i kažiprsta. Upotrijebite sondu u cervikalni kanal i bez nježne primjene lagano ga gurnite u šupljinu do dna maternice. Nakon sondiranja, sonda se ukloni, uklanjaju se cjepanice, a vaginalni dio cerviksa se razmazuje jodom.

Na ljestvici uterinske sonde odrediti duljinu uterine šupljine. Povećanje ili smanjenje njegove duljine ukazuje na patologiju ( adenomija, mioma maternice, hipoplaziju maternice itd.). Različita duljina u području kutova maternice ukazuje na njegovu asimetriju. Smjer kretanja sonde određuje se položajem maternice: u položaju prednjeg sloja sonda je usmjerena anteriorno, u položaju retrofleksije - poslije. Reljef zidova utorne šupljine je glatka i glatka. Gusta neujednačena površina, istaknuta u šupljini maternice, ukazuje na prisutnost submukoznog mioma. Područja meke konzistencije sumnjaju se u zloćudni proces. U slučaju anomalija u razvoju maternice, utvrđuje septum u maternici ili dvostrukom utrohu. Krvavi iscjedak tijekom ili nakon senzora može se pojaviti zbog ozljede svjetlosnog tkiva, polipoze, endometritisa ili raka maternice.

Kontraindikacije u postupku

Kontraindikacije za mjerenje maternice su: akutni i subakutni upalni procesi genitalnih organa, III-IV stupanj čistoće vagine, sumnja na trudnoću maternice.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Komplikacije nakon postupka

Kada se sondira maternicu, moguće je stvoriti lažni put ili  probijati zid. To se može dogoditi ako vaginalni pregled nije izveden prije sonde i položaj maternice nije određen, a također ako je sonda umetnuta sili.

[19], [20], [21], [22], [23]