Oksitocin

Oksitocin je namijenjen povećanju ekscitabilnosti i jačanju kontraktilnih svojstava mišića maternice. Naravno, uzima se za poticanje poroda. U slučajevima kada vlastita "snaga" nije dovoljna. Jačanje mišićne kontrakcije događa se zbog oksitocina koji povećava propusnost stanične membrane miometrija za kalijeve ione. Time se njegov potencijal smanjuje, a ekscitabilnost povećava.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Oksitocin

Indikacije za uporabu Oksitocina - slabljenje porođaja. Obično se lijek koristi tijekom carskog reza, tijekom same operacije. Osim toga, glavne indikacije za njegovu uporabu su hipotenzija ili atonija maternice nakon poroda.

Lijek se također koristi za pobačaje ako ih je potrebno obaviti u dovoljno kasnoj fazi. To će uzrokovati prijevremeni porod. Lijek se aktivno koristi za hipotonično krvarenje iz maternice u postporođajnom razdoblju. Razlog za uzimanje može biti stagnacija mlijeka u ranom postporođajnom razdoblju, kao i previše bolan predmenstrualni sindrom. Koji je karakteriziran jakim edemima. Lijek se također koristi za debljanje. Općenito, spektar djelovanja lijeka je vrlo širok. Koriste ga isključivo žene i samo na preporuku liječnika. Oksitocin se uglavnom koristi za poticanje poroda s ranim ispuštanjem amnionske tekućine i za stimulaciju maternice.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Otpustite obrazac

Oblik otpuštanja - ampule, lijek se primjenjuje injekcijom. Ovaj lijek je sintetički hormonski lijek. To je analog istoimenog polipeptidnog hormona stražnje hipofize.

Može se kupiti u različitim dozama. Stoga se izdaje kao otopina za injekcije u ampulama od 1 ml. Sadrži 5 jedinica oksitocina. Jedno pakiranje može sadržavati 5, 10 i 50 ampula.

Također postoji malo drugačija doza. Jedna ampula može sadržavati 2 ml aktivne tvari. U ovom obliku pakiranje sadrži 5 ampula. Nema drugih varijacija "pakiranja". Lijek se ne proizvodi u obliku tableta. Mora imati brz učinak, a samo intravenska primjena lijeka može to omogućiti. Zato se Oksitocin proizvodi kao otopina za injekcije. Potrebnu dozu lijeka propisuje liječnik, na temelju situacije preporučuje se primjena ove ili one količine. Stoga, u kojoj varijaciji kupiti lijek, odlučuje i stručnjak.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodinamiku

Farmakodinamika Oksitocin je hormon stražnjeg režnja hipofize. Osmišljen je tako da ima stimulirajući učinak na glatke mišiće maternice. Na taj način se povećava kontraktilna aktivnost i, u manjoj mjeri, tonus miometrija. To je vrlo važno u slučaju slabog porođaja.

U malim dozama, lijek može povećati učestalost i amplitudu kontrakcija maternice. U većoj dozi, lijek, kada se primjenjuje više puta, pomaže u povećanju tonusa maternice. Osim toga, njezine kontrakcije postaju češće i jače, sve do tetaničnih.

Osim toga, dolazi do povećanja lučenja prolaktina, kao i smanjenja mioepitelnih stanica koje okružuju alveole mliječne žlijezde. Time se potiče povećana proizvodnja mlijeka. Lijek ima slaba antidiuretska svojstva slična vazopresinu. Zato lijek ima širok raspon djelovanja i koristi se svugdje. Oksitocin je lijek koji je postao široko rasprostranjen u opstetričkoj praksi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Oksitocina nakon primjene T1/2 iz plazme je od jedne do nekoliko minuta. Metabolizam se odvija u jetri. Tijekom trudnoće, u plazmi se pojavljuje specifični enzim oksitocinaza koji inaktivira endogeni i egzogeni oksitocin. Osim u plazmi, nalazi se i u ciljnim organima.

Vrijedi napomenuti činjenicu da se mala količina izlučuje nepromijenjena putem bubrega. Ovaj lijek se široko koristi u opstetriciji. Potiče kontrakcije maternice i održava njezin tonus. To je posebno važno u slučaju slabog porođaja. Mala količina lijeka može pomoći u ublažavanju ovog procesa. U nekim slučajevima, lijek se koristi za izvođenje pobačaja u kasnoj fazi. To uzrokuje prijevremeni porođaj.

Ovaj lijek je stvarno tražen. Uostalom, nije u svim slučajevima moguće samostalno roditi dijete. Oksitocin proizvodi stimulaciju i tako pomaže u tom pitanju.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Doziranje i administracija

Način primjene i doziranje treba propisati liječnik. Lijek se primjenjuje intravenski i intramuskularno u stijenku ili vaginalni dio vrata maternice. Primjena u nos nije isključena.

Za intravenoznu primjenu dripom dovoljan je 1 ml lijeka. U ovom slučaju, ne primjenjuje se u čistom obliku, već razrijeđen. Lijek se razrjeđuje u 500 ml 5%-tne otopine glukoze.

Za poticanje poroda, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 1 U u intervalima od 30-60 minuta. U tom slučaju, mnogo ovisi o reakciji maternice. Preporučljivo je primijeniti lijek intravenski kap po kap u dozi od 1-5 U u 300-500 ml 5%-tne otopine glukoze. Ali u tom slučaju treba pratiti kontrakcije maternice i otkucaje srca fetusa. To se radi do kraja poroda i nakon odvajanja posteljice.

U slučaju slabog ili produljenog porođaja, lijek se uzima u dozi od 0,5-1 U u intervalima od 60 minuta, ovisno o opstetričkoj situaciji. Tijekom porođaja u zatkoljenom položaju primjenjuje se 2-5 U lijeka.

U slučaju hipotenzije i atonije maternice, intravenozno se propisuje 5-10 U oksitocina u 10-20 ml 40%-tne otopine glukoze. Za poticanje laktacije, lijek se primjenjuje intramuskularno ili u nos po 0,5 U 5 minuta prije hranjenja. Po potrebi se injekcija ponavlja. U slučaju predmenstrualnog sindroma - u nos, od 20. dana ciklusa do 1. dana menstruacije.

Za prevenciju i liječenje hipotoničnog krvarenja iz maternice u postporođajnom razdoblju, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 3-5 U. Točnu dozu Oksitocina u svakom slučaju propisuje liječnik.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Koristite Oksitocin tijekom trudnoće

Upotreba oksitocina tijekom trudnoće je dopuštena, ali samo ako je potrebno. U osnovi, ovaj lijek se široko koristi za aktiviranje poroda. U nekim slučajevima, tonus maternice i učestalost njezinih kontrakcija nisu dovoljni da samostalno pokrenu proces poroda. Zato se ovaj hormon daje ženi. Također se široko koristi tijekom carskog reza.

U drugim slučajevima, trudnica ne bi trebala uzimati lijek. Treba još jednom napomenuti da je glavna aktivnost lijeka usmjerena na poboljšanje porođajnog procesa. Stoga, nepotrebno uzimanje lijeka može dovesti do početka prijevremenog porođaja. Obično se ovaj fenomen postiže kada se pobačaj izvodi u kasnijoj fazi. Ovaj lijek treba koristiti samo pod vodstvom stručnjaka. Samostalna primjena je zabranjena, to može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija. Oksitocin se koristi isključivo u opstetričkoj praksi.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu Oksitocina su prvenstveno povećana preosjetljivost na neke komponente lijeka. U tom slučaju mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Uključujući teške alergijske reakcije. Za trudnicu je to izuzetno neprihvatljivo.

Lijek ne smiju uzimati osobe s uskom zdjelicom. U tom slučaju, samostalan porođaj je zabranjen. Žena jednostavno neće moći roditi dijete, pa je potrebno pribjeći carskom rezu.

Ako veličina glave fetusa ne odgovara veličini zdjelice, upotreba proizvoda je zabranjena. Slična zabrana vrijedi i za slučajeve kada je dijete zauzelo nepravilan položaj u majčinoj utrobi. To znači poprečni ili kosi položaj. U slučaju potpune placenta previje i prijetnje rupture maternice, upotreba proizvoda je zabranjena, jer to može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija. Zato se Oksitocin treba uzimati samo na preporuku liječnika.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Nuspojave Oksitocin

Nuspojave koje oksitocin može uzrokovati. U osnovi, sve se manifestira u obliku mučnine, povraćanja i aritmije. Potonji fenomen može se razviti i kod fetusa. Moguće je usporavanje pulsa i majke i djeteta.

Krvni tlak može značajno porasti i može započeti subarahnoidno krvarenje. U tom kontekstu mogući su hipotenzija i šok. Moguće je zadržavanje vode u tijelu, sve do trovanja. Ovaj fenomen se obično javlja kod prečeste i dugotrajne primjene lijeka. To se može dogoditi u kontekstu alergijske reakcije, koja je uzrokovana netolerancijom na neke komponente lijeka.

Moguće su oštre kontrakcije s daljnjim razvojem intrauterine hipoksije. Sve ove pojave pune su ozbiljnih posljedica. Štoviše, to se ne tiče samo majčinog tijela, već i djeteta. Zato svaku intervenciju treba provoditi pod nadzorom liječnika. Povećana doza ili ignoriranje nekih važnih točaka može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Oksitocin u povećanim dozama može uzrokovati štetu.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Predozirati

Nije bilo slučajeva predoziranja. Ovaj lijek ne može uzrokovati ozbiljne komplikacije ako se uzima u propisanoj dozi. Samo naglo povećanje doze može uzrokovati negativne reakcije. Prije svega, to je zbog visoke koncentracije lijeka u krvnoj plazmi. Stoga je nemoguće povećati dozu bez potrebe.

Lijek treba davati strogo pod nadzorom liječnika. To će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica u budućnosti. U slučaju razvoja neobičnih simptoma, davanje lijeka se prekida. Ali ovu odluku mora donijeti liječnik. Uostalom, kod slabog porođaja potrebno je u svakom slučaju dovršiti započeto. To bi se trebalo dogoditi ili pod davanjem ovog lijeka ili tijekom carskog reza. U tom slučaju se važu svi mogući rizici i na temelju toga donosi se ispravna odluka. Oksitocin zaista pomaže mnogim ženama, ali kako ne bi naštetio tijelu majke i djeteta, mora se koristiti pažljivo, bez odstupanja od navedene doze.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcije oksitocina s drugim lijekovima Kada se koristi istodobno s inhalacijskim anesteticima, hipotenzivni učinak lijeka može se pojačati, a njegov stimulirajući učinak na maternicu oslabiti. To može značajno zakomplicirati proces i dovesti do nemogućnosti samostalnog porođaja. U tom slučaju morat ćete se poslužiti carskim rezom.

Prostaglandini pojačavaju stimulirajući učinak oksitocina na maternicu. Sam lijek može pojačati presorski učinak simpatomimetičkih sredstava. Stoga je prije primjene ovog lijeka potrebno osigurati da žena ne uzima nikakve druge lijekove. Štoviše, krajnje je neprihvatljivo istovremena primjena lijekova s istim učinkom. To može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Oksitocin je snažan lijek koji ne samo da može poboljšati stanje i "ubrzati" porod, već i, naprotiv, pogoršati situaciju.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja Oksitocina moraju se u potpunosti poštivati. Obično je ovaj lijek pod "kontrolom" liječnika. Uostalom, čuvanje takvog lijeka kod kuće nije preporučljivo. Ovaj se lijek uzima uglavnom za poticanje poroda, stoga ga ne biste trebali čuvati kod kuće.

Ovaj lijek zahtijeva posebne uvjete. Stoga je poželjno održavati određeni temperaturni režim. Ne smije prelaziti 5 stupnjeva Celzija. Stoga se lijek preporučuje čuvati u hladnjaku. Poželjno je da to bude mjesto zaštićeno od svjetlosti i izravne sunčeve svjetlosti. Lijek također neće tolerirati povećanu vlažnost. Zato je poštivanje posebnih uvjeta toliko važno.

Nakon otvaranja, ampula se treba upotrijebiti unutar nekoliko sati. U suprotnom, treba je baciti. Rok trajanja lijeka je 2 godine. Međutim, otvorena ampula može se čuvati nekoliko sati. Oksitocin će, ako su ispunjeni svi uvjeti, zadržati sva svoja korisna svojstva tijekom navedenog vremena.

[ 43 ]

Posebne upute

Postoje i posebne upute u vezi s ovim lijekom. Lijek treba davati samo u specijaliziranoj bolnici pod strogim liječničkim nadzorom. Samostalna primjena može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Pogotovo ako je djevojčica trudna. Lijek ima snažnu stimulaciju porođaja, koji može biti prijevremen.

Ni u kojem slučaju lijek se ne smije koristiti kod teške preeklampsijske toksemije, teških poremećaja kardiovaskularnog sustava. Dakle, postoji snažno opterećenje srca i to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Nema drugih posebnih uputa. Važno je da ne uzimate lijek na svoju ruku. To stvarno može naštetiti i dovesti do nepopravljivih posljedica. Zato ne biste trebali prekoračiti navedenu dozu i sve učiniti prema preporukama liječnika. U tom slučaju, Oksitocin neće moći naštetiti.

[ 44 ], [ 45 ]

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka je 2 godine. Ali zapravo, to je samo broj. Bez posebnih uvjeta skladištenja može se smanjiti nekoliko puta. Odmah vrijedi napomenuti da otvorenu ampulu ne treba čuvati dulje od nekoliko sati.

Optimalni uvjeti skladištenja su: suhoća, odsutnost svjetlosti i temperatura od 5 stupnjeva Celzija. Stoga je najbolje lijek staviti u poseban hladnjak. Ne isplati se čuvati lijek kod kuće, jer se uzima uglavnom u bolnici. U nekim slučajevima koristi se za poboljšanje laktacije. Stoga se lijek čuva kod kuće.

Djeca ne bi smjela imati pristup ovom lijeku. Lako se mogu ozlijediti slomljenom ampulom i pojesti sadržaj, što je krajnje neprihvatljivo. Ako se poštuju svi uvjeti čuvanja, lijek će trajati određeno vrijeme, odnosno 2 godine. Oksitocin je popularan lijek koji se mora čuvati pod posebnim uvjetima.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]