Korekcija nazolakrimalne brazde

Nazolakrimalni sulkus prisutan je kod gotovo svake osobe. To je nabor dug oko 15 mm, koji se proteže od unutarnjeg kuta oka prema dolje do obraza i obrazno-maksilarnog područja. Nabor postaje posebno uočljiv i dublji s pojavom promjena u tijelu povezanih sa starenjem. Proces pogoršavaju razni stresovi, nedostatak sna. Posebnu ulogu igra i nasljednost. Upravo u takvim slučajevima, kako bi se licu vratio mlađi i zdraviji izgled, provodi se korekcija nazolakrimalne brazde.

Indikacije za postupak

Anatomski koncept nazolakrimalnog sulkusa definira međuzonu između dva masna sloja: medijalnog obraza i infraorbitalnog dijela. Ova zona ima mišićnu vezu s koštanom strukturom suborbitalnog područja, koja se naziva septa. Ako ta mišićna vlakna oslabe - na primjer, zbog nedostatka sna, stresa, loše prehrane, loših navika - nazolakrimalni sulkus postaje istaknutiji, pa se često postavlja pitanje njegove korekcije.

Septa se mijenja s godinama, a transformiraju se i obližnja vlakna i tkiva. Pojavljuje se lučni nabor ispod donjeg kapka, koža u blizini kutova očiju potamni, što je povezano s pogoršanjem lokalnih metaboličkih procesa. Kao rezultat tih promjena, lice dobiva umoran, iscrpljen izgled, što ne doprinosi privlačnosti osobe.

Dob u kojoj može biti potrebna korekcija nazolakrimalnog sulkusa može biti različita, što ovisi o individualnim karakteristikama, nasljednosti itd. Ubrzajte proces stvaranja defekata čimbenicima kao što su:

• Pušenje, pijenje alkohola;
• Visoka količina ugljikohidrata u prehrani, nepravilna i nepotpuna prehrana, ozbiljno ograničena prehrana, drastične fluktuacije težine;
• Endokrine bolesti (bolesti štitnjače, dijabetes melitus itd.);
• Dugotrajni boravak u hladnim uvjetima, nedostatak sna, teški fizički napor;
• Naprezanja.

U ranim fazama razvoja problema može pomoći kozmetolog, maser. U složenijim slučajevima bit će potrebna instrumentalna korekcija nazolakrimalnog sulkusa.

Priprema

Tijekom preliminarnog pregleda prije korekcije nazolakrimalnog sulkusa, pacijent treba obavijestiti liječnika o svom načinu života, prošlim i postojećim bolestima, trenutnom zdravstvenom stanju, lijekovima koje uzima. Zatim treba provesti odgovarajuće dijagnostičke mjere, koje mogu uključivati:

• Opći krvni test, biokemijski krvni test kojim se ispituju razine ukupnih proteina i bilirubina, AST-a i ALT-a, kreatinina i uree, glukoze i elektrolita;
• Analiza urina;
• Određivanje krvne grupe i Rh faktora;
• Wassermanova reakcija, krvne pretrage za virus humane imunodeficijencije, hepatitis B i C (HBsAg, HCV);
• Koagulogram (procjena kvalitete zgrušavanja krvi);
• Elektrokardiografija;
• Fluoroskopija ili rendgenski snimak prsnog koša.

Uz standardne pretrage, pacijentu se može savjetovati:

• Provjeriti kvalitetu vidne funkcije;
• Procijeniti tonus očnih kapaka, funkcionalne sposobnosti okulomotornih mišića i vidnog živca.

Ako postoje indikacije, pacijent se dodatno upućuje na konzultacije oftalmologu, neurologu.

Važno je znati:

• Laserska korekcija vida može se izvesti najkasnije šest mjeseci prije blefaroplastike, ili najranije šest mjeseci nakon zahvata.
• Uvođenje botulinum toksina u periorbitalno područje moguće je četiri mjeseca prije plastične korekcije, ili ne ranije od četiri mjeseca nakon nje.

Ako se planira korekcija nazolakrimalnog sulkusa lokalnom anestezijom, potrebno je obratiti pozornost na sljedeće točke:

• Dva ili tri tjedna prije postupka trebali biste prestati uzimati lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi (antiagreganti, antitrombotici), hormonske lijekove (uključujući kontracepcijske pilule).
• Prije toga, potrebno je uravnotežiti prehranu, odreći se alkohola i pušenja.
• Ako je indicirano, mogu se propisati dodatni vitaminski pripravci.
• Nekoliko dana prije kirurške korekcije nazolakrimalnog sulkusa treba se konzultirati s anesteziologom.
• Nekoliko sati prije postupka preporučuje se prestati jesti i piti (optimalno - 5-6 sati).
• Uoči korekcije ne biste trebali koristiti kozmetiku (uključujući kreme, tonike). Potrebno je temeljito oprati lice i zube. Korištenje pilinga i drugih agresivnih učinaka na kožu prije korekcije kategorički nije dopušteno. Ako postoje umjetne trepavice, moraju se ukloniti.
• U kliniku biste trebali ponijeti stvari koje vam je preporučio liječnik. U većini slučajeva radi se o unaprijed dogovorenoj osobnoj i medicinskoj dokumentaciji, sunčanim naočalama.

Korekcija nazolakrimalne brazde nije hitan tretman, pa bi je žene trebale planirati za vrijeme odsutnosti menstrualnog krvarenja. To je zbog činjenice da se tijekom menstruacije mijenjaju svojstva krvi, različito djeluju lijekovi za anesteziju, a moguće je i opće narušavanje zdravlja pacijentice. Kako bi se izbjegle nevolje i komplikacije, korekcija nazolakrimalne brazde preporučuje se tjedan dana prije menstruacije ili tjedan dana nakon njenog završetka.

Tehnika korekcije nazolakrimalnog sulkusa

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa može se izvesti konzervativno ili kirurški. Operacija se propisuje samo u posebno zanemarenim situacijama, kada nekirurške metode neće moći postići željeni rezultat.

Vodeće nekirurške metode uključuju:

• Mezoterapija - uključuje mikroinjektiranje pripravaka čiji sastav predstavljaju aminokiseline, vitamini i minerali, lipolitici, proteinske skupine, hijaluronska kiselina. Mezoterapija se preporučuje kako bi se spriječila pojava nazolakrimalnog nabora ili kako bi se problem uklonio u ranoj fazi razvoja.
• Konturna plastična kirurgija izvodi se uz pomoć filera na bazi hijaluronske kiseline. Fileri su relativno gusti, ubrizgavaju se pomoću posebne elastične šuplje cijevi - kanile. Pomoću nje moguće je transportirati filere u periorbitalno područje, smješteno između nazolakrimalne zone i donjeg kapka. Nakon zahvata, nazolakrimalni nabor je praktički zaglađen, koža ispod očiju je posvijetljena. Učinak se zadržava oko 12 mjeseci, nakon čega korekciju treba ponoviti.
• Injekcijski lipofiling - svojevrsni je analog kirurškog lipoliftinga, ali ovaj postupak uključuje uvođenje masnog tkiva ne kroz rez, već kroz ubode kroz posebnu kanilu. Injekcijski lipofiling je mnogo manje traumatičan, učinak se zadržava 1-1,5 godina, nakon čega se preporučuje ponoviti korekciju.
• Radiovalni lifting djeluje korištenjem visokofrekventnih elektromagnetskih vibracija koje potiču povećanje broja fibroblasta i sintezu elastinskih i kolagenih vlakana. Radiovalne frekvencije, koje djeluju u rasponu od 300 mHz - 4 kHz, mogu zagrijati tkiva dok se u njima ne pokrene proces regeneracije. Vrijedno je napomenuti da se taj proces samostalno nastavlja nekoliko mjeseci nakon završetka postupka, a učinak traje 3-5 godina.
• Termaža je korekcija koja nalikuje gore opisanom postupku radiovalnog liftinga, ali uključuje intenzivnije zagrijavanje tkiva elektromagnetskim oscilacijama - do 60°C. Učinkovitost postupka je posebno uočljiva, ali postoje rizici od ožiljaka. Učinkovitost postupka je posebno uočljiva, ali postoje rizici od ožiljaka.
• Ultrazvučni lifting prati prodiranje ultrazvučnih valova u tkivo na dubini od 5 mm, što dovodi do točkaste toplinske kontrakcije vlakana. Kao rezultat toga, unutar tkiva nastaje izolirano mikroskopsko opekline, koje izvana zateže kožu i potkožno masno tkivo, mimične mišiće, fasciju, stimulirajući stvaranje elastinskih i kolagenih vlakana. Učinak je fiksiran 8 tjedana i traje nekoliko godina.

Kirurške metode korekcije nazolakrimalnog sulkusa:

• Kirurški lipolifting se izvodi ako je uzrok nastanka defekta smanjenje tonusa kože i takozvani "kvarovi" masnog tkiva. U većini slučajeva, ovaj postupak se propisuje mladim osobama koje ne pate od drugih kozmetičkih problema - posebno ptoze. Tijekom operacije lipoliftinga, masno tkivo se prenosi, na primjer, iz područja bedara ili trbuha u područje nazolakrimalnog sulkusa. Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje ne dulje od 60 minuta. Za prijenos tkiva koristi se konjunktivalni ili kožni rez.
• Blefaroplastika se preporučuje pacijentima kod kojih nazolakrimalni sulkus nije jedini problem, već je popraćen drugim poremećajima: ptozom, hernijom očnog kapka, velikim brojem bora. Operacija se sastoji od odvajanja masnog sloja donjih kapaka i njegovog spuštanja u potkožni prostor u području nazolakrimalnog sulkusa. Istovremeno se provode i druge manipulacije u okviru klasične blefaroplastike. [ 1 ]

Pripreme za korekciju nazolakrimalnog sulkusa

1. Preparati hijaluronske kiseline (fileri hijaluronske kiseline) su organski proizvodi koji pokazuju učinkovitost u korekciji bora i pomlađivanju kože. Nakon injekcije, molekule aktivne komponente postupno se oslobađaju, privlače vlagu, aktiviraju sintezu kolagena i vlastite hijaluronske kiseline u tkivima, stimuliraju lokalni imunitet, sprječavaju procese fotostarenja kože. Čak i godinu dana nakon korekcije hijaluronskom kiselinom, nazolakrimalni nabor ima glatkiji izgled nego prije tretmana, unatoč biološkoj razgradnji materijala. Osim korekcije bora i nabora, injekcije pomažu u smanjenju pigmentacije i posvjetljivanju tamnih krugova ispod očiju. U većini slučajeva koriste se hijaluronski gelovi s mekim do srednjim molekularnim vezanjem i srednjom gustoćom. Koncentracija gela kreće se od 18 do 24 mg/mL. Takva korekcija ne zahtijeva veliki broj injekcija - gotovo uvijek je dovoljna jedna sesija, osim u zanemarenim slučajevima s jako izraženim nazolakrimalnim naborom. Trajanje učinka nakon korekcije je individualno i ovisi o odabranom preparatu hijaluronske kiseline, kvaliteti naknadne njege, dobi. Najčešće se rezultat zadržava 1-2 godine.
2. Hijaluronski boosteri su kombinacija hijaluronskih filera i biorevitalizatora. Takve smjese djeluju brže i učinkovitije, pružaju meko punjenje, posebno se preporučuju vlasnicima tanke osjetljive kože oko očiju. Jedini nedostatak takvih pripravaka je relativno brzo izravnavanje učinka, u usporedbi s filerima - rezultat se zadržava šest mjeseci do godinu dana.
3. U okviru biorevolucije koriste se kombinacije drugih filera s biorevitalizantima. Korekcija se provodi u 1-2 sesije uz korištenje lokalne anestezije. Zadržavanje rezultata moguće je od 8 mjeseci do godinu i pol, što ovisi o odabranoj pripremi, kvaliteti postoperativne njege i individualnim karakteristikama.
4. Biorevitalizanti koji sadrže nevezanu hijaluronsku kiselinu koriste se za prevenciju i u fazi ranog stvaranja nazolakrimalne brazde. Za adekvatan učinak mogu biti potrebne jedna do četiri sesije korekcije. Trajanje učinka obično je od šest mjeseci do tri godine, ovisno o odabranom sredstvu i individualnim karakteristikama. Takvi pripravci uključuju sredstvo za neokolagenezu Ellanse, Redies i njihove kombinacije.
5. Plasmogel se koristi za postupak plazmoliftinga - ispunjavanja nazolakrimalnog sulkusa pripravkom vlastite plazme. Takav učinak aktivira stvaranje endogenih kolagenih vlakana i vlastite hijaluronske kiseline. Korekcija može uključivati od tri do šest sesija, trajanje zadržavanja rezultata - do tri godine. Plasmolifting se uspješno kombinira s pripravcima hijaluronske kiseline.
6. Pripravci polilaktične kiseline poboljšavaju gustoću i elastičnost kože, uklanjaju nazolakrimalnu brazdu, jačaju tkiva bez izazivanja oticanja.
7. Biopolimerna sredstva s biorazgradivim sintetičkim punilom.

Ako je problem u obliku nazolakrimalne brazde u ranoj fazi razvoja (tj. pojavio se nedavno), može se eliminirati uz pomoć hardverske kozmetologije - posebno seansi ultrazvučnog liftinga, elektromagnetskog utjecaja. Takva korekcija može usporiti starenje tkiva, vidljivo poboljšati izgled. Ove tehnike su prikladnije za mlade ljude s blago izraženom nazolakrimalnom brazdom.

Najčešća tehnika koja uspješno uklanja nazolakrimalnu brazdu je korekcija filerima. Riječ je o minimalno invazivnoj injekciji određenih lijekova koji "pune" brazdu iznutra. Tijekom intervencije, stručnjak uz pomoć injekcija popunjava manjak volumena tkiva, što omogućuje uklanjanje problema i istovremeno zaglađivanje obližnjih finih linija. Često se koriste fileri koji sadrže hijaluronsku kiselinu. Ova komponenta optimizira izgled kože oko očiju, savršeno vlaži tkiva, aktivira prirodne procese pomlađivanja, budući da je prirodna tvar za tijelo. Tijekom postupka brzo nestaje čak i prilično izražena nazolakrimalna brazda, korekcija hijaluronskom kiselinom ne izaziva reakciju odbacivanja, a sama tvar se nakon određenog vremena uklanja iz tkiva i tijela.

Hijaluronska kiselina akumulira vlagu oko sebe, dobro se zadržava u području injekcije, savršeno se prilagođava modeliranju. Proizvod se ubrizgava tankom iglom bez vidljivog oštećenja kože. Rezultati su brzi i stabilni.

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa sferogelom

Spherogel je bioregenerirajuća tvar koja nije punilo ili revitalizator. Lijek stimulira reakciju popravka tkiva, aktivira proizvodnju vlastite unutarstanične matrice.

Sferogel je predstavljen sljedećim komponentama:

• Fragmentirani strukturni proteini (glikoproteini i proteoglikani);
• Sijalinske, glukuronske, uronske kiseline;
• Monosaharidi;
• S heparinom;
• Aminokiseline.

Spherogel sadrži životinjske komponente (kolagen tip 4), koji se dobiva iz pilećih bjeloočnica. Preparat ispunjava problematični nazolakrimalni sulkus, zaglađuje nepravilnosti, osigurava uvjete za staničnu regeneraciju.

Za ispravljanje nazolakrimalnog sulkusa možete koristiti:

• Spherogel Lite (papularne, linearno-retrogradne, linearne injekcije) injekcija u 2-6 sesija s učestalošću jednom svaka dva ili tri tjedna.
• Spherogel Medium (linearne, linearno-retrogradne, bolusne injekcije, pojačanje kanile) injekcija u 2-4 sesije s učestalošću jednom svakih 8-12 tjedana.
• Spherogel Long (linearni, linearno-retrogradni, bolus injekcije, pojačanje kanile) tečaj 1-2 sesije s učestalošću jednom svaka 3 mjeseca, šest mjeseci, godišnje.

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa plazmogelom

Princip djelovanja plazmogela sličan je djelovanju filera, ali ovaj proizvod ne sadrži hijaluronsku kiselinu, što sprječava pojavu edema i neke druge neugodne posljedice korekcije nazolakrimalne brazde. Autologni gel izrađuje se od pacijentove vlastite krvne plazme korištenjem moderne tehnologije, što ima niz prednosti u odnosu na druge pripravke:

• Postupak je potpuno siguran;
• Ne uzrokuje alergijske procese i oticanje;
• Pruža vidljiv učinak gotovo odmah, s jačanjem tijekom mjesec dana;
• Stimulira prirodne regenerativne reakcije u tkivima;
• Rezultat se zadržava godinu dana ili više.

Za dobivanje plazma gela potrebna je venska krv pacijenta. Stavlja se u centrifugu, odvaja se plazma koja se zatim uvlači u šprice i prenosi u poseban uređaj koji tekuću plazmu pretvara u gelasto stanje. Dobiveni gel se koristi za injekciju u tkiva u području nazolakrimalnog sulkusa pomoću posebnih kanila.

Korekcijski plazmogel se može kombinirati s nekim drugim metodama - posebno s uvođenjem punila ili ojačanjem nitima.

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa polilaktičnom kiselinom

Polilaktična kiselina je sintetsko apsorbirajuće sredstvo koje se uspješno koristi za konturnu plastiku. Predstavlja ga kristalna suspenzija polilaktične kiseline u izotoničnoj otopini natrijevog klorida. Prilikom ulaska u tkiva, lijek aktivira fibroblaste i kolagen, što omogućuje davanje volumena i popunjavanje potrebnih područja. Otprilike dva tjedna nakon unošenja vlage iz lijeka zamjenjuje se vlastitim kolagenom pacijenta, kiselina se razgrađuje na ugljik i vodu, te se formiraju gusta kolagena vlakna. Izravno se polilaktična kiselina zadržava u području nazolakrimalnog sulkusa više od 2 godine - često i do pet, pa čak i sedam godina. Novostvoreni kolagen zadržava se godinu i pol do tri godine.

Injekcije polilaktične kiseline pokreću niz procesa pomlađivanja. Aktivirani fibroblasti počinju stimulirati oslobađanje kolagena, elastina, fibronektina, međustaničnih komponenti. Počinju reakcije normalizacije i obnavljanja, obnavlja se stanična i međustanična struktura.

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa nitima naziva se vektorski lifting ili bioarmiranje, jer polilaktična kiselina kao da učvršćuje (učvršćuje osebujnim nitima) sva tkiva na mjestu injekcije. Duž vektorskih linija formiraju se niti polilaktične kiseline, oko kojih se formiraju vlakna kolagena i elastina, dodatno podržavajući elastičnost kože i sprječavajući stvaranje nazolakrimalne brazde.

Korekcija se smatra vrlo učinkovitom, a rezultat se može usporediti s kirurškim liftingom. Ubrizgani lijek formira svojevrsni potkožni okvir, zahvaljujući kojem se tkiva u području nazolakrimalnog sulkusa fiksiraju. Učinkovitost postupka nije odmah vidljiva, ali postaje najuočljivija nakon nekoliko tjedana.

Nasolakrimalna brazda: korekcija masažom

Masaža može biti uspješna u ispravljanju nazolakrimalnog sulkusa ako je problem u vrlo ranoj fazi razvoja. Postupak se provodi samo na čistoj koži, stoga prvo obavezno demaskirajte kožu, na primjer kozmetičkim mlijekom ili micelarnom vodom. Zatim nanesite hranjivu kremu za područje oko očiju ili odgovarajući serum. Ruke također trebaju biti čiste.

Budući da je područje nazolakrimalnog sulkusa prilično osjetljivo, ne biste trebali koristiti ulje za masažu ili običnu kremu za lice. Važno je nanositi samo posebno dizajnirane proizvode za periokularno područje koji imaju oftalmološke preporuke. Tijekom masaže može biti potrebno nanijeti dodatnu kremu ili serum kako biste spriječili pretjerano istezanje tkiva.

• Kažiprstom i srednjim prstom ruku napravite lagane kružne pokrete od vanjskog kuta oka prema sljepoočnicama.
• Kružni pokreti s laganim pritiskom postupno se usmjeravaju duž donje orbite od temporalne regije do nosa. Ponovite nekoliko puta.
• Stavite vrhove prstiju na donji kapak i lagano pritisnite na njega nekoliko sekundi. Oči su zatvorene.
• Kažiprstom i srednjim prstom tapkajte od temporalnog područja do nosa duž donje orbite.
• Valjanje: postavite vrh srednjeg prsta između vanjskog kuta oka i sljepoočnice tako da nokatna ploča "gleda" na temporalnu stranu. Lagano pritiskajući kožu, kotrljajte prst duž donje očne duplje prema nosu. Ponovite barem pet puta.
• Izvodite kružne pokrete oko očiju kažiprstom i srednjim prstom: duž donje orbite od sljepoočnice do nosa i duž gornje orbite od nosnog mosta iznad obrva do temporalnog područja.
• Seansa se završava tapkanjem jagodica prstiju duž prethodno označenih smjerova.

Nakon postupka, lice se ispere hladnom vodom (možete izvesti i kontrastno pranje, što je još učinkovitije). Takva korekcija se provodi redovito, dugo vremena, dok se trajni učinak ne fiksira.

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa kod kuće

Pojava nazolakrimalne brazde najčešće je nasljedna ili povezana sa starenjem. Prilikom odabira načina za ispravljanje ovog problema kod kuće, trebali biste shvatiti da ga nijedan narodni lijek ne može u potpunosti riješiti. Nazolakrimalna brazda se "postavlja" u mladoj dobi, posebno kada osoba izražava svoje emocionalno stanje: smije se, žmiri, pa čak i samo trepne milijardu puta.

Kako starimo, sinteza kolagena i elastina se smanjuje, a pojavljuje se nazolakrimalni sulkus zajedno s drugim borama i naborima povezanim sa starenjem.

Ipak, je li moguće kod kuće učiniti nazolakrimalnu brazdu manje vidljivom? Prije svega, za to je potrebno:

• Odustanite od loših navika (pušenje - neprijatelj ljepote, kao i druge takve navike);
• Steknite naviku da ne žmirite, koristeći sunčane naočale;
• Pijte više čiste vode (dehidraciju kože treba prvo ispraviti iznutra, a tek onda se osloniti na učinak vanjskih lijekova);
• Koristite odgovarajuće, blage proizvode za njegu kože u blizini očiju.

Naravno, takve su preporuke više preventivne prirode, jer je lakše spriječiti problem: puno je teže riješiti se već nastale nazolakrimalne brazde. Nijedna krema ne može "jednim klikom" izgladiti boru ili nabor: koža oko očiju treba posebnu i redovitu njegu, uključujući:

• Obavezno skidanje šminke i pranje, bez vidljivog trenja i istezanja kože, korištenjem posebnih proizvoda za nježno i nježno čišćenje;
• Sustavna upotreba hidratantnih i hranjivih krema, nanošenje posebnog gela ili kreme ispod očiju.

Nemojte koristiti pilinge na području oko očiju. Mogu se koristiti blage kreme za piling.

Za ispravljanje nazolakrimalne brazde, samo hranjiva i hidratantna krema neće biti dovoljna. Za ispravljanje nazolakrimalne brazde, samo hranjiva i hidratantna krema neće biti dovoljna.

Kozmetičke maske mogu biti učinkovite u mnogim slučajevima. Mogu biti platnene, gel, kremaste, dnevne ili noćne maske. Važno ih je koristiti ne s vremena na vrijeme, već redovito, barem jednom tjedno, ali ne svaki dan (preopterećenje kože također je nepoželjno).

Serumi se nanose ispod kreme, na čistu kožu. Ovaj tretman pojačava hidrataciju i prehranu, potiče sintezu kolagenih vlakana i sprječava njihovo uništavanje, što čini nazolakrimalnu brazdu manje uočljivom.

Preporučuje se odabir proizvoda koji sadrže hijaluronsku kiselinu, vitamine, antioksidanse koji usporavaju proces starenja. U zrelijoj dobi trebali biste dati prednost proizvodima protiv starenja koji sadrže peptide, retinol, kolagen.

Još jedan učinkovit alat za ispravljanje nazolakrimalne brazde su flasteri. Mogu biti kolageni, hidrogelni, platneni. Flasteri se nanose oko pola sata i uklanjaju se kako se suše. Takve proizvode nije moguće nositi dugo ili ih prečesto koristiti zbog visokog rizika od isušivanja kože.

Spriječiti pojavu nazolakrimalnog sulkusa ili ga izgladiti u ranim fazama razvoja u većini slučajeva je moguće. U složenijim i zanemarenim situacijama ipak se preporučuje posjet stručnjaku. Kvalificirani kozmetolog će procijeniti opseg problema i ponuditi najprikladnije injekcijske ili hardverske manipulacije.

Kontraindikacije u postupku

Što je korekcija nazolakrimalnog sulkusa složenija, to će stručnjak navesti više kontraindikacija. Stoga je radiofrekventni i ultrazvučni lifting kontraindiciran ako pacijent ima:

• Tumori, i benigni i maligni;
• Visoki krvni tlak ili sklonost visokom krvnom tlaku;
• Trudnoća;
• Dermatološke patologije;
• Bilo kakvi problemi s kožom ili lezije na području gdje će se postupak izvoditi;
• Prisutnost silikonskih implantata u području planirane ekspozicije.

Korekcija filerima (injekcije hijaluronske kiseline) se ne izvodi:

• Tijekom trudnoće;
• Kod endokrinih i metaboličkih patologija (dijabetes melitus);
• Virusne bolesti, onkopatologije;
• U slučaju individualne preosjetljivosti na korištene tvari.

Postupak lipoliftinga je kontraindiciran:

• Za poremećaje zgrušavanja krvi;
• Kod malignih i benignih neoplazmi;
• S dijabetesom;
• Tijekom trudnoće;
• Kod patologija srca i krvnih žila, dekompenziranih stanja.

Blefaroplastika se ne može izvesti:

• S visokim intraokularnim tlakom, glaukomom;
• Kod dijabetesa melitusa, poremećaja zgrušavanja krvi;
• Tijekom trudnoće.

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa filerima se ne izvodi:

• Ako je pacijent imao blefaroplastiku prije 6-12 mjeseci;
• Ako pacijentova koža ima povećanu sklonost stvaranju ožiljaka;
• Ako postoji pogoršanje kroničnih upalnih procesa ili akutni oblik zarazno-upalnih bolesti;
• Ako postoje dermatološki problemi, lezije na području predloženog postupka;
• Za epilepsiju, sklonost napadajima;
• S poremećajima zgrušavanja krvi, hemofilijom.

Korekcija se provodi ako su kontraindikacije privremene - naravno, nakon njihovog uklanjanja.

Posljedice nakon postupka

Moguće neugodne posljedice nakon korekcije nazolakrimalnog sulkusa najčešće su posljedica minimalnog, ali ipak oštećenja tkiva, a otkrivaju se u ranom postproceduralnom razdoblju (od nekoliko dana do 2 tjedna nakon manipulacije). Najčešći fenomeni su sljedeći:

• Hematomi;
• Crvenilo kože;
• Malo oteklina;
• Bolnost u području injekcije.

Modrice nakon korekcije nazolakrimalnog sulkusa nastaju zbog oštećenja tkiva ubrizganim injekcijom, prolaze prilično brzo, za jedan do dva tjedna.

Nekoliko dana (do 1-2 tjedna) ubrizgani proizvod može biti opipljiv (često u obliku role), ali to nestaje nakon nekog vremena.

Oteklina nakon korekcije nazolakrimalnog sulkusa posebno je uočljiva tijekom prva 3 dana, zatim se njen intenzitet smanjuje, iako blaga oteklina može trajati 3-4 tjedna. Zbog otekline moguća je određena asimetrija crta lica, pa je tijekom prvih nekoliko tjedana procjena kvalitete postupka neprikladna.

Valjci nakon korekcije nazolakrimalnog sulkusa mogu se palpirati tijekom cijelog razdoblja prisutnosti edema, što se smatra normalnim stanjem zbog reakcije vlaženja i prisutnosti dodatne tvari u tkivima. S vremenom se ovo stanje stabilizira i valjak se zaglađuje.

U izoliranim slučajevima, nakon korekcije mogu se pojaviti vlaknasta zadebljanja, čvorići, upalni procesi, granulomi, apscesi, nekroze. Međutim, takve su komplikacije izuzetno rijetke - manje od 0,01% pacijenata. Ako se to dogodi, odmah trebate posjetiti specijalista koji je izvršio manipulaciju.

Komplikacije nakon postupka

U usporedbi s kirurškim zahvatom i lipoliftingom, korekcija nazolakrimalnog sulkusa je blaga manipulacija s niskim rizikom od komplikacija.

• Već smo obradili vjerojatne male posljedice:
• Oticanje zbog traume i iritacije tkiva;
• Modrice, crvenilo, brtve u obliku valjka (prolaze same od sebe).

U nekim slučajevima, pojava valjaka povezana je s prekomjernom količinom ubrizganog filera. Ova komplikacija nije kritična, eliminira se dodatnom injekcijom hijaluronidaze.

Sljedeće komplikacije smatraju se složenijima, iako rijetkima:

• Ulazak infekcije, upalne reakcije u zonu injekcije nazolakrimalnog sulkusa;
• Nekroza mekog tkiva;
• Stvaranje nodularnih elemenata, fibroma;
• Pomicanje gel komponente.

Ovi problemi su obično rezultat neprofesionalizma onih koji izvode korekciju nazolakrimalne brazde ili nepravilne njege kože nakon manipulacije.

Razvoj alergijske reakcije kod pacijenata s individualnom intolerancijom na sastav ubrizganog lijeka nije isključen.

Najozbiljnije komplikacije primjećuju se u slučaju neuspješne konturne plastike, kršenja sanitarnih i higijenskih pravila, upotrebe nekvalitetnih lijekova. Kako bi se izbjegle nevolje, korekciju nazolakrimalne brazde treba povjeriti samo provjerenim iskusnim stručnjacima, a ne iskušenju jeftinim sumnjivim uslugama "kod kuće".

Komplikacije nakon kirurške blefaroplastike su mnogostruko češće. Moguće je razviti krvarenje, infekciju, stvaranje vidljivih ožiljaka, suzenje ili suhoću očiju. Nepravilno izvedena operacija može uzrokovati asimetriju lica i očiju. [ 2 ]

Njega nakon postupka

Korekcija nazolakrimalnog sulkusa obično se izvodi ambulantno. Nakon otprilike 1,5-2 sata, pacijent napušta bolnicu i odlazi kući. Ako je istovremeno s korekcijom izveden facelifting ili drugi slični postupci, moguće je stacionarno promatranje nekoliko dana (često - do tri dana).

Pacijent se gotovo odmah nakon izlaska iz bolnice može vratiti normalnom načinu života. Međutim, stručnjaci savjetuju odmor i više odmora tijekom prvih 24 sata, što je potrebno za lakši oporavak.

Odmah nakon korekcije može se javiti uporna bol u području manipulacije, glavobolja. Da biste je uklonili, dovoljno je uzeti obične analgetike. Kako biste spriječili pojavu oteklina i hematoma, preporučuje se primjena hladnoće.

Liječnik može propisati upotrebu određenih kapi za oči, antiedemskih ili antibakterijskih masti i krema, ovisno o indikacijama.

Preporučuje se korištenje visokog jastuka za spavanje.

Sol se isključuje iz prehrane oko 2-3 dana. Alkoholna pića se isključuju dok se tkiva potpuno ne obnove.

Tijekom 7-10 dana ne biste trebali naprezati organe vida gledanjem televizije, radom za računalnim monitorom, čitanjem i drugim sličnim aktivnostima. U istom razdoblju ne biste trebali nositi kontaktne leće i koristiti kozmetiku. Za izlazak na otvoreno trebali biste koristiti sunčane naočale. Pušenje je krajnje nepoželjno.

Fizioterapija može biti indicirana za ubrzavanje procesa regeneracije tkiva. O ovom pitanju treba razgovarati s liječnikom. Vrijeme ozdravljenja također određuje liječnik individualno, ovisno o opsegu intervencije i općem zdravstvenom stanju osobe. U većini slučajeva, sportski treninzi, kupanje, sauna, solarij itd. kontraindicirani su tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije.

Korekcija nazolakrimalne brazde relativno je jednostavna manipulacija. Ali, ako zanemarite preporuke za njegu kože nakon tretmana, problem se može vratiti u bliskoj budućnosti.