Clion D u trudnoći u 1, 2, 3 trimestru

Korištenje kombiniranog antiprotozoalnog, antimikrobnog i fungicidnog agensa Clion D tijekom trudnoće je vrlo ograničeno, a uporaba Clion D u trudnoći u prvom tromjesečju strogo je zabranjena.

A kao odgovor na pitanje - je li moguće Clione D tijekom trudnoće - službeni vodič za lijek ima standardnu formulaciju, čiji je smisao da je: primjena Clione droge D tijekom trudnoće u 2. I 3. Tromjesečju je dopuštena samo ako se očekuje terapeutsko djelovanje kod majke (određuje liječnik) mnogo veći od mogućih negativnih posljedica fetusa (koje liječnik također mora uzeti u obzir).

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Clion D tijekom trudnoće

Glavne indikacije za primjenu alata - tretman vaginalnih upale sluznice ( vaginitisa ili vaginitis) uzrokovanu kombinacijom infekcije: protozoa Trichomonas vaginalis i kvasca kao gljivice Candida albicans.

Dakle, ako pacijent nema istodobno trichomoniasis, nerazumno je propisati Clion D tijekom trudnoće s drozdom ( kandidinalni vaginitis ili vulvovaginitis).

U prisutnost Trichomonas vaginalis primjenjuje Metronidazol (sinonima Trichopolum), ali potpuno je kontraindicirana u drugom stanju tijekom 1 tromjesečja (i dojilje), što sadrži metronidazol Clione Clione D i 100 D trudnoće na istom razdoblju.

[6], [7], [8], [9]

Otpustite obrazac

Clion D (i Clion D 100) oslobođeni su u obliku vaginalnih tableta, od kojih svaki sadrži 100 mg metronidazola i 100 mg mikonazol nitrata.

[10], [11], [12]

Farmakodinamiku

Mehanizam farmakološkog djelovanja Clion D je zbog konstitutivnih metronidazola i mikonazol nitrata.

Metronidazol - kao i svi drugi nitroimidazola derivata - djeluje na DNA stanica protozoa (trichomonads, amebe, lamblia) i nekih anaerobne bakterije slobodnih radikala koji nastaju za vrijeme transformacije nitro grupe njegove molekule i ometaju biosinteze nukleotida, što rezultira razgradnjom DNA.

I zahvaljujući azol fungicidno komponente mikonazol, koja inhibira aktivnost enzima gljiva Candida metilaze, suspendirane i zatim potpuno blokirala sintezu ergosterola u staničnim zidova lanosterola. U membranama i citoplazmi blastoconidije dolazi do nepovratnih promjena, zbog čega nove stanice gljiva postaju nepremostive.

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetika

Mikonazol je karakteriziran minimalnom apsorpcijom u krvnu plazmu, a metronidazol, čak i topikalnom primjenom, ulazi u sistemsku cirkulaciju, nadilazeći BBB i placentnu barijeru. Zbog promjene molekule metronidazola nastaje i održava se gradijent koncentracije koji olakšava intracelularni transport lijeka.

Cijepanje metronidazola odvija se u jetri uz stvaranje aktivnog metabolita; Uklanjanje iz tijela provodi se bubrega i djelomično kroz crijeva.

[18], [19], [20], [21], [22]

Doziranje i administracija

Vaginalna tableta Clion D (Clion D 100) treba primjenjivati unutar vagine - jednom dnevno (noću).

[29], [30], [31], [32], [33]

Kontraindikacije

Opći kontraindikacije Clione D su, kako je već spomenuto, u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja, kao i niski krvni leukociti organski karakter patologiju središnjeg živčanog sustava (prirođenih i stečenih), zatajenje jetre, bubrežnu funkciju.

[23], [24], [25], [26]

Nuspojave Clion D tijekom trudnoće

Lokalne nuspojave, koje su moguće uz primjenu ovog lijeka, očituju se vaginalnim svrbežom i gori, vaginalnim iscjedakom, brzim uriniranjem.

Ne isključujte osip na koži, mučninu i povraćanje, glavobolju i vrtoglavicu, suhoću i okus metala u ustima, grčenja crijeva i probleme s njegovim pražnjenjem.

[27], [28]

Predozirati

Informacije o višoj dozi Clion D nisu navedene u priručniku.

[34]

Interakcije s drugim lijekovima

Metronidazol, koji je dio ovog lijeka, može se kombinirati s upotrebom antibiotika, ali je nespojivo s etanolom, litijevim pripravcima i neizravnim antikoagulansima.

[35], [36], [37], [38]

Uvjeti skladištenja

Cleiod D tablete pohranjene su na tamnom mjestu pri t> + 12 ° C, ali <28 ° C.

[39], [40], [41], [42], [43]

Rok trajanja

Lijek je pogodan pet godina.

Metronidazol FDA je dodijeljena kategorija B, što znači da: studije reproduktivnih funkcija životinja nisu pokazale rizik za fetus, ali nisu provedene adekvatne kontrolirane studije učinka lijeka među trudnicama. Međutim, uzrokuje mutacije u bakterijama, a za štakore je karcinogen.

[44], [45], [46], [47], [48]

Recenzije

U to vrijeme, negativne recenzije metronidazol (u žena koje su uzimale drogu unutra, slučajevi prijevremenog poroda ili rođenja sa niskom porođajnom težinom i kongenitalne anomalije), prisiljeni napraviti retrospektivnu meta-analizu svih studija.

I premda, kako je napisao u American Journal of Obstetrics and Gynecology, prethodne studije u ljudi su koristili metronidazol usmeno ili vaginalno, nije dao dokaze svojih kancerogenih ili teratogene učinke, zabrinutost liječenja metronidazolom u trudnoći može održavati.