Herpes na usni tijekom trudnoće u ranoj trudnoći, 1., 2. i 3. tromjesečju

Najčešća virusna infekcija u ljudskoj populaciji, poznata modernoj medicini, je herpes. Postoji više od dvjesto vrsta predstavnika virusne porodice "Herpesviridae", od kojih se samo osam smatra opasnim za nas. Usne su najčešća i najzanimljivija lokalizacija herpesnih osipa. Pojavu groznice, odnosno mjehurića na usnama, uzrokuju uglavnom herpes prvog tipa, ponekad - drugog, takozvani herpes simplex virusi, koji zaraze većinu odrasle populacije svijeta. Mnogi liječnici uopće ne vjeruju da bi ga netko mogao izbjeći. Stoga herpes na usnama tijekom trudnoće nije rijetka pojava, jedna od tri žene tijekom tog razdoblja nužno ima svrbežne mjehuriće.

Iznimno je rijetko doživjeti plodnu dob, a ne susresti se s virusom herpes simpleksa, s obzirom na njegovu široku rasprostranjenost u ljudskoj populaciji. Za većinu žena trudnoća nakon herpesa na usnama ne bi trebala izazivati posebnu zabrinutost ako se takvi osipi ne pojavljuju prvi put. To ukazuje na to da su se antitijela na ovaj virus već pojavila u tijelu. U ovom slučaju, vjerojatnost njegovog štetnog učinka smatra se znatno nižom nego kod primarne infekcije neposredno prije začeća. U ovom slučaju, žensko tijelo još nije imalo vremena odgovoriti na virusnu agresiju proizvodnjom antitijela, a prije nego što se formira imunološki odgovor, što će trajati oko mjesec i pol, postoji mogućnost oštećenja bilo kojeg organa i tkiva, uključujući embrij.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologija

Udio svjetske populacije zaražene s oba tipa herpes simpleksa procjenjuje se na 65-90% ili više. Prvi tip je mnogo češći od drugog, u SAD-u je, na primjer, 3,6 puta češći.

Statistike pokazuju da samo 10% žena u reproduktivnoj dobi nikada nije susrelo herpes na usnama. Herpes na usnama "iskoči" barem jednom svakih devet mjeseci kod svake treće trudnice, a više od 70% slučajeva osipa javlja se u prvim mjesecima nošenja djeteta.

Na temelju rezultata studija o prisutnosti karakterističnih antitijela u tijelu, s pouzdanjem se može reći da se većina ljudi zarazila herpesom tipa 1 u ranom djetinjstvu, a tipom 2 kada su počeli imati spolne odnose.

Neki ljudi su imuni na herpes infekciju, dok drugi, većina, naprotiv, imaju nasljednu predispoziciju za herpes infekciju, koja se prenosi s generacije na generaciju.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Uzroci herpes na usni u trudnoći

Glavni razlog pojave herpetičnih osipa na usnama je fiziološko smanjenje imuniteta buduće majke nakon začeća. U pravilu se to događa ženama koje su dugo bile zaražene, koje su se s takvim osipom susrele prije trudnoće ili u djetinjstvu. Virus je lako mogao postojati u njihovom tijelu, a da se ni na koji način ne manifestira. Prema statistikama, to se događa prilično često.

Najniža imunološka obrana trudnice je u šestom do osmom i 20-28 tjednu trudnoće, kada se stvaraju uvjeti koji pogoduju razvoju "stranog organizma", a zatim se aktivno formiraju vlastiti organi. Upravo u tom razdoblju najvjerojatnije je ne samo da će pokupiti neku infekciju izvana, već i da će primiti poruku od infekcija koje su sretno mirovale u tijelu, posebno, herpesnih mjehurića na usnama.

Primarna infekcija virusom herpes simplex tijekom trudnoće je rijetka, ali je ipak moguća. Stoga, ako se ne sjećate da ste prije imali takve osipe, a osim toga, njihov izgled prati pojava simptoma karakterističnih za virusnu infekciju (vrućica, slabost, bolovi u zglobovima), možda je to upravo vaš slučaj.

Najvjerojatniji način zaraze je kontaktom s bolesnom osobom u akutnoj fazi bolesti. Posebno je opasna tekućina koja curi iz mjehurića na usnama zaražene osobe. Jednostavno vrvi virusima. Slina bolesne osobe također je opasna. Infekcija se može dogoditi poljupcem, ručnikom, posuđem, ružem za usne i drugim predmetima. Virus se također može prenijeti s bolesne osobe na zdravu osobu kapljicama u zraku s mikročesticama sline ili rinobronhijalnim sekretima pri razgovoru, kašljanju, kihanju.

Nosioci virusa u latentnom razdoblju mogu predstavljati prijetnju samo u slučaju izravnog kontakta sluznica i samo pod uvjetom obilne invazije ili oštećenja integriteta sluznice ili kože zdrave osobe.

Infekcija herpes simpleksom bilo koje vrste može se dogoditi tijekom oralno-genitalnog seksa sa zaraženim partnerom, a oštećenje integriteta kože nije nužno. Genitalni herpes je u tom pogledu prilično podmukao, budući da većina zaraženih osoba ima asimptomatsku aktivnu fazu ili su simptomi toliko izbrisani da pacijent ne obraća pozornost na njih.

Drugi izvor infekcije je samoinfekcija (prvo dodirivanje osipa rukama, a zatim dodirivanje drugog dijela tijela). Na primjer, možete zaraziti svoje genitalije virusom tipa 1 tijekom aktivnih primarnih osipa na usnama. Međutim, pojava antitijela šest tjedana nakon infekcije uvelike neutralizira tu mogućnost.

[ 9 ]

Utječe li herpes na trudnoću?

Nema jasnog odgovora. Barem se recidiv herpesa na usnama trudnice smatra praktički sigurnom pojavom, budući da majka već ima antitijela na njega, a ona će se prenijeti na dijete kroz opći krvotok, a zatim kroz majčino mlijeko, štiteći ga od infekcije prvih šest mjeseci nakon rođenja.

Ako je vjerovati statistici, velika većina žena trebala bi biti zaražena virusom herpes simplexa gotovo od djetinjstva, međutim, gotovo sve su one, ponekad i više puta, postale majke prilično uspješne i zdrave djece.

Činjenica je da kada se infekcija unese u područje usana, virusi se lokalno razmnožavaju nedaleko od mjesta unošenja - u ovom slučaju zahvaćena su tkiva lica i živčani završeci facijalnih živaca. Virusi ne dopiru do peritoneuma, a posebno do maternice kod labialnog herpesa. Štoviše, žene koje su ponekad imale herpetičke erupcije na usnama, nakon formiranja imunološkog odgovora, postaju imune na genitalni herpes uzrokovan istim virusom.

Međutim, virus herpes simpleksa u aktivnoj fazi sposoban je, kako liječnici vjeruju, zaraziti fetus u maternici i uzrokovati kongenitalne anomalije, smrt fetusa i pobačaj, međutim, sve je to relevantno za genitalnu lokalizaciju. I prvi i drugi tip, aktivirajući se na genitalijama, mogu zaraziti dijete u maternici i tijekom poroda. Primarni genitalni herpes smatra se najopasnijim za nošenje djeteta, vjerojatnost infekcije fetusa u ovom slučaju procjenjuje se na 60%. To se odnosi i na rekurentni herpes, iako je u ovom slučaju rizik od infekcije smanjen.

Primarna infekcija sluznice ženskih usana tijekom trudnoće hipotetski bi mogla dovesti do oštećenja bilo kojeg tkiva sve dok se ne formira imunološki odgovor, iako se to u stvarnosti gotovo nikada ne događa.

Međutim, osip na usnama tijekom trudnoće ne treba zanemariti. Treba ih liječiti, a ne samostalno, već pod nadzorom liječnika.

[ 10 ], [ 11 ]

Faktori rizika

Ljudi čiji su rođaci dobro upoznati s ovom groznicom imaju veliku vjerojatnost zaraze herpesom. Nasljednost povećava vjerojatnost infekcije. Zanemarivanje sanitarnih i higijenskih standarda također povećava rizik od infekcije.

Stanja imunodeficijencije uzrokovana uzimanjem imunosupresiva, stresom, fizičkim ili mentalnim preopterećenjem, kroničnim bolestima, kao i hipotermijom i prehladama povećavaju aktivnost virusa u tijelu i broj recidiva.

Tijekom trudnoće, aktivnost imunoloških stanica ubojica je fiziološki potisnuta u prvim mjesecima kako bi se oplođenom jajašcu omogućilo slobodno prodiranje u endometrij i početak njegovog razvoja. Upravo nedostatak prirodnih stanica ubojica izaziva recidiv herpesa koji miruje u tijelu.

[ 12 ], [ 13 ]

Patogeneza

Virus herpes simpleksa prvog tipa, u pravilu, utječe na sluznicu usta i očiju, kožu lica i vrata, facijalni, trigeminalni živac, stanice leđne moždine, drugi - preferira sluznicu i kožu genitalija i anusa. Ali oba ova virusa su prilično zamjenjiva i oralno-genitalnim seksualnim dodirima mogu postati izvor infekcije bilo koje lokalizacije.

Virus herpes simpleksa dospijeva na sluznicu ili kožu zdrave žene bilo kojim od gore opisanih puteva, kreće se s kratkim prekidima, zaobilazeći zaštitne barijere, sve dok ne dođe do živčanog završetka. Spajajući se sa staničnom membranom, prodire u neuroplazmu, gdje se oslobađa virusna deoksiribonukleaza i, nakon što malo napreduje, integrira se u genetski aparat senzorne ganglijske živčane stanice. Ovdje se trajno naseljava, događa se njegova replikacija, uslijed čega se fragmenti virusne DNA integriraju u ljudsku DNA. Imunološki sustav reagira na to aktiviranjem imunocita i proizvodnjom antitijela, što uzrokuje da se fragmenti virusne deoksiribonukleaze "očuvaju" u gangliju trigeminalnog živca.

Čim se imunitet osobe smanji, virus se pojavljuje i počinje se aktivno razmnožavati. Na usni se u blizini živčanog završetka trigeminalnog živca pojavljuju mjehurići. Tijekom pogoršanja bolesti stvara se veliki broj fragmenata virusne DNA koji migriraju duž nastavaka neurona u epitelni sloj kože i sluznice, uzrokujući stvaranje mjehura, što uzrokuje degenerativne promjene i nekrozu epitela. Ciklus replikacije virusa herpes simpleksa je deset sati. Tijekom vremena, tijelo domaćina razvija imunitet protiv određene vrste virusa, a broj i težina pogoršanja se smanjuju.

Osoba je aktivni nositelj virusa, u pravilu, tijekom prve godine nakon infekcije. U stanjima imunodeficijencije, ovo razdoblje je produljeno, na primjer, kod HIV-om zaraženih osoba.

Imunitet se razvija samo protiv određene vrste virusa. Dakle, oni zaraženi labijalnim herpesom tipa 1 neće se njime zaraziti putem genitalija, neće razviti herpetički keratitis ili panaritij, uzrokovane ovom vrstom virusa.

[ 14 ], [ 15 ]

Simptomi herpes na usni u trudnoći

Bez obzira na naziv ove bolesti - vrućica, prehlada ili čak malarija, simptomi labialnog herpesa su isti za sve, bez obzira na spol ili dob. Trudnice nisu iznimka. Faze razvoja akutnog razdoblja imaju jasan slijed.

Prvi znakovi osjećaju se kao lagano trnce i svrbež na mjestu budućih osipa. To odgovara fazi kretanja virusa duž stanica živčanih završetaka od ganglija trigeminalnog živca do epitelnih tkiva usne. U ovom trenutku dolazi do aktivne replikacije virusne DNA. Izvana, područje usne na ovom mjestu je blago hiperemično.

Zatim dolazi upalna faza – pojava skupine (ponekad i jednog) mjehura s tekućim sadržajem, čija se veličina povećava. Proces prati svrbež i bol.

U sljedećoj fazi, mjehurići koji su dosegli svoju najveću veličinu pucaju i sadržaj, ispunjen virusnim genomima spremnim za unošenje u prikladan predmet, izlijeva se. Na mjestu puknutih mjehurića ostaju čirevi. U ovoj fazi pacijent predstavlja najveću opasnost za druge.

Dolazi do daljnje regresije - preko ulkusa se stvaraju kraste, ispod kojih dolazi do zacjeljivanja. Obično na mjestu osipa ne ostaju ni tragovi osipa.

Najčešće se herpes na usnama pojavljuje u ranoj fazi trudnoće, što je sasvim normalno za rekurentni virus koji se aktivira na pozadini prirodnog smanjenja imuniteta tijekom tog razdoblja. Majčino tijelo nije u stanju kontrolirati "probuđene" viruse, uspješno migrirajući duž aksona neurona na periferiju do mjesta primarne infekcije. Herpes na usni koji se pojavljuje kao dio pogoršanja bolesti tijekom trudnoće u 1. tromjesečju smatra se neopasnim, kao i tijekom cijelog razdoblja gestacije. U drugoj polovici trudnoće imunitet se obično normalizira, a herpetični osipi pojavljuju se mnogo rjeđe nego u ranoj fazi.

Primarna infekcija se često razlikuje od reaktivacije virusa prisutnošću simptoma sustavne malaksalosti - glavobolje i bolova u zglobovima, vrućice, slabosti i mučnine. Specifični osipi obiluju jakom boli. Iako neki imaju nejasne simptome, možda nema simptoma, poput osipa, ali znakovi slični ARVI-ju ostaju.

Česti herpes na usnama tijekom trudnoće može biti simptom kvara imunološkog sustava buduće majke. Ovo stanje treba skrenuti pozornost liječnika. Upravo je to rijedak slučaj kada se, na pozadini smanjenog imuniteta, infekcija može proširiti na fetus.

Herpes na usnama tijekom trudnoće je alarmantan simptom i uzrok velikih komplikacija trudnoće, poroda i vertikalne infekcije.

Komplikacije i posljedice

Fetalna smrt, spontani pobačaj, intrauterina infekcija s naknadnim razvojnim poremećajima, infekcija novorođenčeta i neonatalni herpes - takve su posljedice herpes infekcije moguće, međutim, samo ako je lokalizirana na genitalijama trudnice.

Primarna infekcija u prvom tromjesečju trudnoće labijalnim herpesom ne predstavlja ozbiljnu opasnost, iako postoji mali rizik od infekcije udaljenih tkiva. Ako buduća majka nema ozbiljnu imunodeficijenciju (fiziološka imunosupresija se ne računa), tada postoji velika vjerojatnost da neće biti negativnih posljedica. Opasnost postoji samo u slučaju prijenosa infekcije na genitalije.

Herpes na usni tijekom trudnoće u 2. tromjesečju, ni primarni ni, posebno, rekurentni, opasan je za majku i dijete. Reaktivacija uspavanog virusa tijekom ovog razdoblja događa se mnogo rjeđe nego u početnim fazama. Opasnost, opet, može doći samo u slučaju prijenosa infekcije na genitalije tijekom primarne infekcije.

Herpes na usni tijekom trudnoće u 3. tromjesečju najopasniji je s primarnom infekcijom doslovno u posljednjem tjednu prije poroda. U tom slučaju, majka može zaraziti dijete dok se brine za njega i ne shvaćajući da je ona izvor infekcije, a dijete ne prima antitijela s majčinim mlijekom. Vjerojatnost takve infekcije procjenjuje se od 30 do 60%. Čak i kod rekurentnog herpesa neposredno prije poroda, postoji vjerojatnost neonatalne infekcije unutar 3%.

Ponovna pojava herpesa na usnama tijekom trudnoće ne smatra se opasnom, međutim, traumatske postupke tijekom poroda ipak se preporučuje izbjegavati. Osim toga, samoliječenje herpesnih osipa može biti opasno. Oralni antivirusni lijekovi mogu uzrokovati više štete fetusu u razvoju nego labijalni herpes kod majke.

Dijagnostika herpes na usni u trudnoći

Liječnici dobro poznaju kliničke simptome herpetičnih lezija, međutim, kronični oblici infekcije često teku atipično ili potpuno asimptomatski. Stoga se konačna točka u dijagnozi obično postavlja nakon laboratorijskih pretraga. Klasični i moderni krvni testovi i strugotine sa zahvaćene površine kože (sluznice) daju prilično informativan odgovor o infekciji i vrsti virusa.

Dijagnoza malarije na usnama tijekom trudnoće provodi se različitim metodama.

Najinformativnija metoda je lančana reakcija polimeraze. To je moderna metoda koja omogućuje detekciju virusne DNA u biološkom materijalu (sadržaj vezikula, strugotine stanica, krv) čak i u početnim fazama infekcije, kada još nema antitijela na virus. Njezin glavni nedostatak je što prisutnost više kopija DNA ne omogućuje procjenu težine procesa koji se događa kod pacijenta.

Među metodama za određivanje antitijela na antigene koristi se enzimsko-imunoanaliza (serološka) analiza, koja je trenutno najpopularnija. Ne omogućuje otkrivanje infekcije u početnim fazama bolesti (kada nema antitijela), osim toga, koncentracija antitijela ne odgovara uvijek težini procesa. Preporučuje se uzeti ga barem dva puta s razmakom od sedam do deset dana kako bi se vidjela dinamika titra antitijela.

Imunofluorescentna analiza omogućuje određivanje antigena virusa herpes simpleksa u biomaterijalu tretiranom posebnim spojem koji uzrokuje fluorescenciju kada su prisutni.

Citomorfološka analiza omogućuje detekciju virusa u razmazima obojenim posebnim sredstvima pomoću svjetlosnog mikroskopa.

Virološke studije temelje se na izolaciji virusa u medijima za uzgoj senzibiliziranih tkiva. Metoda se odlikuje visokom osjetljivošću (oko 100%) i istom specifičnošću. Istovremeno, visoka cijena, složenost i trajanje provedbe (ponekad i do dva tjedna) čine je neprimjenjivom u širokoj medicinskoj praksi.

Za postavljanje točne dijagnoze preporučljivo je koristiti nekoliko istraživačkih metoda. Lažno pozitivni rezultati mogu se dobiti zbog nedovoljne sterilizacije laboratorijskih instrumenata nakon prethodnih testova. Na lažno negativne rezultate utječe i ljudski faktor: nepravilno prikupljanje biomaterijala, njegovo skladištenje, transport. Reagensi niske kvalitete također mogu uzrokovati lažni rezultat.

Instrumentalna dijagnostika (ultrazvučni pregled) koristi se za praćenje stanja fetusa zaražene žene kako bi se pravovremeno reagiralo ako se pojave neželjeni simptomi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi s alergijskim ili aftoznim stomatitisom, impetigom, bakterijskim infekcijama i mikozama.

Liječenje herpes na usni u trudnoći

Terapija herpesa kod trudnica uključuje upotrebu uglavnom vanjskih antivirusnih sredstava s aktivnom tvari aciklovir, prvom tvari s antivirusnim djelovanjem, čiji je učinak tijekom trudnoće dobro proučen.

Masti za herpes na usnama tijekom trudnoće prodaju se u ljekarnama bez recepta, međutim, ne smiju se koristiti bez znanja liječnika. Iako nemaju značajan sistemski učinak, mogu uzrokovati nuspojave.

Na primjer, krema Aciklovir ima antivirusno djelovanje. Koristi se za infekcije usana i lica. Aktivni sastojak kreme dobro se apsorbira u mjehurićastu površinu i prodire u stanice zahvaćene virusom. Virusni enzim timidin kinaza katalizira reakciju fosforilacije aciklovira u trifosfat, koji ima afinitet prema virusnom enzimu koji katalizira sintezu njegove DNA. Ovo svojstvo pomaže aciklovir trifosfatu da inhibira enzimsku aktivnost virusnog enzima i, uz njegovu pomoć, integrira se u lanac DNA virusa, zaustavljajući njegovu reprodukciju i prisiljavajući virus da prijeđe u "stanje mirovanja". Krema se nanosi vatom na zahvaćenu usnu jednom svaka četiri sata. Obično zacjeljivanje nastupa prilično brzo. Prema uputama, ne koristi se dulje od pet dana.

Krema Fenistil Pencivir može se koristiti i za herpes na usnama tijekom trudnoće. Njezin aktivni sastojak penciklovir pokazuje antivirusno djelovanje, usmjereno uglavnom protiv reprodukcije virusa herpes simplex. Kada se nanese na kožu s vezikulama, ne otkriva se u sistemskom krvotoku, ali brzo zaustavlja reprodukciju virusa i zaustavlja pogoršanje. Krema se nanosi svaka dva sata ne dulje od četiri dana zaredom. Mjere opreza i značajke upotrebe slične su prethodnom lijeku.

Može se koristiti lijek na prirodnoj bazi (aktivni sastojak je pročišćeni ekstrakt izdanaka krumpira) – Panavir gel za herpes na usnama tijekom trudnoće. Bioaktivne tvari sadržane u ekstraktu imaju sposobnost blokiranja sinteze virusne DNA, čime sprječavaju njezinu reprodukciju. Gel se može nanositi na kožu i sluznice na područjima osipa. Petostruki tretman provodi se dnevno tijekom četiri ili pet dana.

Bilo koji vanjski pripravak može izazvati lokalne alergijske reakcije. Prilikom nanošenja preporučuje se staviti rukavicu na ruku, a nakon postupka - dobro oprati ruke.

Učinkovitost liječenja povećava se ako se započne u prodromalnoj fazi, kada se simptomi tek počinju razvijati.

Čim se mjehurići osuše i započne završna faza "formiranja kraste", možete koristiti sredstva za omekšavanje i regeneraciju, na primjer, uljnu otopinu vitamina A i E (Aevit) ili ulje krkavine.

Bol se ublažava lidokain gelom ili benzokain mašću.

Tijekom trudnoće, oralni i parenteralni antivirusni lijekovi se u većini slučajeva ne propisuju. U iznimnim slučajevima, kada postoji rizik od komplikacija, može ih propisati liječnik.

Osim antivirusnih lijekova, higijenski ruževi za usne imaju antiherpes djelovanje: Hygiene-herpes, balzam za usne protiv herpesa i drugi, koji imaju prirodni (kako proizvođači tvrde) sastav i, prema recenzijama, prilično su učinkoviti.

Uz liječenje, svaka trudnica, a posebno ona zaražena virusom herpesa, trebala bi voditi brigu o svom imunitetu. Prije svega, osigurajte potpunu prehranu, uključujući sve potrebne proizvode koji sadrže vitamine i mikroelemente, a također uzimajte vitaminske komplekse namijenjene budućim majkama.

Fizioterapija može nadopuniti, pa čak i zamijeniti lijekove. Postupke treba propisati liječnik, budući da trudnica, osim svog stanja, može imati i druge kontraindikacije za određene postupke. U akutnoj fazi herpesa na usnama može se propisati ultraljubičasto zračenje područja s osipom i infracrvena laserska terapija.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalnih iscjelitelja zasigurno su najsigurniji za trudnice. Međutim, većina liječnika je skeptična prema njima. Službena medicina ne priznaje liječenje herpesa tradicionalnim metodama i dopušta njihovo kombiniranje s antivirusnim lijekovima kao dodatnim emolijentima i regenerirajućim sredstvima. A sami tradicionalni lijekovi smatraju se neučinkovitima. Međutim, farmaceutska industrija ne može ponuditi niti jedan lijek koji uništava virus herpesa u tijelu. Stoga možete isprobati neke od preporuka tradicionalnih iscjelitelja, ne zaboravljajući na moguću netoleranciju na bilo koji od njihovih sastojaka.

Narodni lijekovi također će biti učinkovitiji ako započnete liječenje pri prvim znakovima pogoršanja. Preporučuje se često podmazivanje usana sljedećim improviziranim sredstvima:

• umućeni bjelanjak;
• pasta za zube;
• farmaceutska tinktura propolisa;
• narežite češanj češnjaka ili luka, utrljajte sok u kožu;
• ulje krkavice;
• sok od lišća johe ili jasike, nadzemnog dijela pelina;
• mast od jogurta i kave (pomiješajte ½ šalice jogurta, žlicu instant kave, dva češnja češnjaka iscijeđena kroz prešu za češnjak, žlicu meda i brašno).

Na vezikule možete nanijeti naribanu jabuku, češnjak ili krumpir. Biljni tretman herpesnih osipa provodi se uporno, preporučuje se nanošenje proizvoda na zahvaćena područja što je češće moguće i dok se koža ne očisti.

Mast na bazi vazelina koristi se uz dodatak žličice svježe iscijeđenog soka latica nevena ili infuzije kadulje u sljedećim omjerima: žlica biljke se kuha 20 minuta u 200 ml kipuće vode, filtrira. Infuzija se ne može koristiti samo za podmazivanje osipa, već i za ispiranje usta herpetičkim stomatitisom.

Za jačanje imunološkog sustava i sprječavanje osipa preporučuje se uzimanje mješavine oraha i meda tri puta dnevno. Infuzira se mjesec dana prije uzimanja na hladnom i tamnom mjestu.

[ 19 ], [ 20 ]

Homeopatija

Alternativni smjer medicine, korištenje zanemarivih doza lijekova koji gotovo nikada nemaju nuspojave, također može biti vrlo koristan za herpes na usnama trudnica. Liječenje homeopatskim lijekovima ima za cilj aktivirati obrambene snage tijela i natjerati ga da prevlada bolest. Režimi liječenja uvijek se propisuju individualno.

Za herpes na usnama koriste se Rhus toxicodendron, Acidum nitricum, Graphit, Apis mellifica, Atropa Belladonna, Mercurius solubilis. Homeopatske pripravke treba propisati specijalist, tada će učinak biti očit.

U ljekarnama možete kupiti poseban antiherpetički lijek Herpes simplex-Nosode-Inyel. Ovaj lijek se izrađuje od virusa herpes simplex u homeopatskim razrjeđenjima. Takozvani heteronozodni lijekovi, psorijatični, sifilitički, gonoreični, dugo se uspješno koriste u homeopatiji. Izrađuju se od tkiva ili izlučevina bolesne osobe ili životinje, koji se steriliziraju tijekom procesa proizvodnje i više ne sadrže patogene. Ovi lijekovi nisu cjepiva.

Herpes simplex-Nosode-Inyel ima učinak jačanja imunološkog sustava, čišćenja i detoksikacije. Razvijen je i koristi se za liječenje infekcije herpes virusom bilo koje vrste i lokalizacije. Nema kontraindikacija.

To je otopina u ampulama. Može se koristiti u obliku injekcija ili otopine za piće.

Injekcije se daju intramuskularno, intradermalno ili subkutano. Sadržaj ampule može se popiti bez razrjeđivanja ili otopiti u čistoj vodi (volumen - 100 ml), pijući u malim gutljajima tijekom dana u jednakim intervalima.

Kompatibilno s bilo kojim lijekovima.

Treba napomenuti da kao posljedica uzimanja ovog lijeka često dolazi do pogoršanja bolesti. To se tumači kao povoljan signal da je imunološki sustav aktiviran i da je reagirao na liječenje. Učinkovitije će biti koristiti Herpes Simplex-Nosode-Inyel nakon kure drenaže tijela tijekom dva ili tri tjedna prije liječenja s Galium-Heel i/ili Lymphomyosot.

U režimima liječenja pacijenata zaraženih herpesom mogu se koristiti različiti lijekovi iz serije Heel: Aflubin, Anaferon, Arbidol, Immunal, Engystol i drugi.

Prevencija

Prilikom planiranja trudnoće, dobro je da se oba buduća roditelja testiraju na antitijela protiv virusa herpesa, čak i ako se ne sjećaju nikakvih pogoršanja s osipom. Barem ako trudnica dobije herpes na usni, znat će o svom statusu.

Seropozitivne trudnice trebaju pokušati izbjeći pogoršanja bolesti ako je moguće, održavajući imunološki sustav u normi, ne prehlađenje, biti manje nervozne i ne pretjerivati s liječenjem antivirusnim lijekovima bez liječničkog savjeta. Budući da se antitijela u tijelu formiraju samo na vrstu virusa kojom je pacijent zaražen, a članak govori o herpesu na usnama koji se smatra najsigurnijim, tada zaražene osobe ne bi trebale zaboraviti na mjere opreza.

Neinficirane trudnice trebale bi biti još pažljivije u pogledu sigurnosnih pravila - osobne higijene, a također i naučiti svog partnera da razmišlja na isti način. Herpes na usnama tijekom trudnoće može uzrokovati infekciju, a tijekom oralnog seksa - čak i opasniji genitalni oblik. Oralno-genitalni kontakt sa zaraženim partnerom u posljednjim fazama trudnoće smatra se posebno rizičnim.

Trudnice bi trebale izbjegavati ljubljenje i druge fizičke kontakte s prijateljicama, prijateljima, pa čak i rodbinom, posebno ako imaju bilo kakve manje ozljede na usnama. Redovito perite ruke po povratku kući i nakon dodirivanja zajedničkih predmeta. Nemojte dijeliti ruž za usne, cigarete, maramice ili druge slične predmete ni s kim. Nemojte piti iz tuđih šalica i čaša.

Za vašu informaciju, virus herpesa živi na plastici do četiri sata, na vlažnim tkaninama - dok se ne osuše, na metalnim predmetima - do dva sata. Na sobnoj temperaturi i normalnoj vlažnosti zraka, virus herpes simpleksa može ostati održiv cijeli dan, na mrazu do -70℃ - pet dana. Pola sata na temperaturi od 50℃ dovoljno je da umre.

Ako se infekcija ipak dogodi, u načelu, uz normalan imunitet, ne predstavlja veliku opasnost.

Ne prenosite infekciju s usana na genitalije i oči. Kontrolirajte svoje postupke, ne grebite osip, ne dirajte ga prljavim rukama, ne probijajte vezikule i ne kidajte kraste. Osim rizika od samoinfekcije, postoji mogućnost unošenja sekundarne infekcije.

Ako se zarazite u posljednjim tjednima trudnoće, ne smijete ljubiti bebu dok simptomi potpuno ne nestanu. Trebali biste ga dojiti u sterilnom zaštitnom zavoju. Treba uzeti u obzir da je potrebno mjesec i pol da se antitijela pojave u krvi, a time i u majčinom mlijeku.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prognoza

Herpes na usnama trudnice s normalnim imunitetom ne smatra se opasnim za nju i njezino buduće dijete. U slučaju infekcije neposredno prije poroda, poštivanje određenih mjera smanjit će vjerojatnost infekcije djeteta na minimum.

[ 25 ], [ 26 ]