Aciklovir za gripu i prehladu

S početkom hladne i vlažne sezone povećava se broj posjeta liječniku zbog respiratornih infekcija, koji pogađaju i djecu i odrasle. Statistički podaci tvrde da je većina prehlada viralne prirode i ne zahtijeva antibiotsku terapiju. S obzirom na karakteristike života virusa, znanstvenici su došli do zaključka da je tijelo samo u stanju nositi se s infekcijom, ako malo pomogne. Imunostimulansi i antivirusni lijekovi su upravo takvi učinkoviti pomagači. Na taj način, koristeći jedan od najpopularnijih lijekova ove skupine, "Acyclovir" za prehladu i gripu, možete zaustaviti širenje infekcije zbog izloženosti samom virusu i imunitetu domaćina.

Koliko je relevantno liječenje Aciklovirom?

Antivirusni lijekovi relativno su mlad izum farmakološke znanosti. Prvi lijek ove vrste napravljen je sredinom prošlog stoljeća. Potreba za takvim lijekovima bila je diktirana širokom pojavom prehlade, čiji je uzrok virusna infekcija.

Ako nakon izuma antibiotika nije bilo dvojbe o tome kako se boriti protiv bakterija, antivirusna terapija postavila je mnoga pitanja. Činjenica je da su bakterije izvanćelijski paraziti, a prodiranje moćnih lijekova u krv i tekućinu brzo je odlučilo ishod njihova daljnjeg postojanja unutar osobe ili na njegovoj koži. Virusi su unutarćelijski paraziti, što znači da im je pristup ograničen.

Borba protiv intracelularne infekcije nije tako jednostavna. Uostalom, potrebno je minimizirati aktivnost infekcije, bez utjecaja na svojstva stanice, njen biokemijski sastav, bez izazivanja mutacija. U idealnom slučaju, želio bih se zauvijek riješiti virusa, ali neke su vrste virusne infekcije toliko stabilne da mogu samo smanjiti njegovu aktivnost stvarajući uvjete koji sprečavaju razmnožavanje viriona. Takva infekcija je, na primjer, herpes virus.

Učestalost herpesa izuzetno je velika, ali mnogi ljudi jednostavno ne sumnjaju u prisutnost virusa u svom tijelu. Snažan imunitet tome pridonosi. Ali jednom kad mu se oslabi, herpes se puza na površinu, formirajući na koži i sluznici, svrbežne žarišta prekrivene vezikularnim osipom. Kada se vezikule otvore, nastaje rana na površini koja je uzgajalište bakterijske infekcije, pa je privlači. S obzirom da su bakterije uvijek prisutne na našoj koži, rizik od komplikacija je izuzetno velik. A ako herpetični osip donosi uglavnom nelagodu, onda bakterijska komplikacija nosi puno veću opasnost.

Da, ali kakve veze ima herpes s prehladom i gripom, jer potpuno različiti virusi obično postaju uzročnici akutnih respiratornih virusnih infekcija (respiratorne virusne infekcije). Dakle, uzrok pojave simptoma gripe smatra se virusom obitelji orthomyxovirus koji ima 3 sorte (od kojih 2 A i B uzrokuju epidemije, C su samo izolirani slučajevi bolesti).

Bilo koji serotip virusa gripe prenosi se kapljicama iz zraka. Reakcija tijela je proizvodnja antitijela koja odgovaraju hemaglutininu određenog serotipa infekcije. Sa stabilnim funkcioniranjem imunološkog sustava, tijelo se sama u kratkom vremenu nosi s infekcijom. Ako se to ne dogodi, virus ulazi u krvotok i počinje toksično djelovati na tijelo, povećava propusnost krvnih žila, izaziva precizna krvarenja, negativno utječe na rad različitih tjelesnih sustava, uključujući imunološki sustav.

Daljnje slabljenje obrambenih tijela koje inhibiraju aktivnost herpes infekcije (a ono je prisutno u 90% odraslih) dovodi do pojave vanjskih simptoma herpesa i pripajanja bakterijske infekcije. Često se prehladom naziva ne činjenica bolesti koja je nastala pod utjecajem prehlade (u početku je oslabio imunološki sustav), već njegove manifestacije u obliku herpetičkih erupcija na usnama, u kutovima nosa, unutar nje.

Virusi koji provociraju razvoj respiratornih infekcija prisiljavaju imunološki sustav da se odrekne svih napora u borbi protiv njih, jasno je da jednostavno nema više energije za obuzdavanje latentne herpetičke infekcije. Nije iznenađujuće da u ranim danima bolesti osoba doživljava snažnu slabost i gubitak snage. Također je uobičajeno da se tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija na koži i sluznici lica pojave herpetičke erupcije, koje nazivaju prehladom. Genitalni herpes također pojačava njegovu aktivnost, ali malo ih povezuje s respiratornim infekcijama.

"Aciklovir" je specijalizirani lijek koji djeluje protiv virusa herpesa. Stoga, pitanje može li se Acyclovir koristiti za prehlade, može imati samo jedan odgovor - pozitivan. Ne samo što je moguće, već je i potrebno kako bi se spriječilo širenje virusa na velike dijelove tijela i privuklo bakterijska infekcija.

"Aciklovir" je antivirusni lijek koji može uzrokovati disfunkciju virusa herpesa, pa mnogi ljudi razumiju njegovu svrhu prehlade, ali nije jasno zašto liječnici propisuju lijek za gripu, jer bolest uzrokuje potpuno drugu obitelj virusa. Nakon što pročitaju upute za lijek i ne nađu u indikacijama za uporabu takve dijagnoze kao što su akutne respiratorne virusne infekcije ili gripa, mnogi sebi dozvoljavaju sumnju u važnost takvog imenovanja.

Da, postoji zasebna skupina antivirusnih agenasa čije je djelovanje usmjereno specifično na virus gripe: interferoni (analozi proteina koje imunološki sustav proizvodi radi deaktivacije virusa) i lijekovi s antivirusnim i imunostimulirajućim učinkom (inhibitori enzima koji sudjeluju u procesu kopiranja virusne DNK uoči diobe stanica, kao rezultat što onemogućava proces reprodukcije). Druga skupina lijekova uključuje: Amantadin, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu i drugi. A ako se interferoni mogu početi uzimati u bilo kojem stadiju bolesti, tada su lijekovi druge skupine prikladniji za sprječavanje ili zaustavljanje bolesti u ranoj fazi (idealno tijekom razdoblja inkubacije).

"Aciklovir" je po svom djelovanju blizu lijekovima druge skupine. Ali ima svoje karakteristike. Kao profilaktički lijek može zaustaviti razvoj i virusa herpesa i virusa gripe. I u razdoblju nakon inkubacije (ako počnete uzimati lijek kad se pojave prvi simptomi nelagode), zahvaljujući imunostimulirajućem djelovanju, spriječit će pojavu simptoma herpesa i pomoći će brzom rješavanju patogena respiratorne infekcije.

Ako su se simptomi herpesa već pojavili, Acyclovir će inhibirati reprodukciju infekcije, tj. Porast broja i veličine žarišta herpetičkog osipa, a postojeće žarišta će nestati zbog jačanja imuniteta (tijelo deaktivira preostale aktivne virione). [1]

Budući da je velika većina odraslih i pristojan postotak djece na planeti već zaraženi virusom herpesa, možemo reći da će Acyclovir biti koristan u većini slučajeva akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Indikacije Aciklovir

Liječenje prehlade s "Aciklovirom" postavlja mnogo pitanja kod pacijenata, uglavnom zbog zbrke u pojmovima. Uostalom, prehladu nazivamo i virusnom respiratornom infekcijom i njenom komplikacijom u obliku aktivacije virusa herpesa. Ali ARVI ne uzrokuje herpes infekciju. Pa čak i ako govorimo o virusnom (herpetičnom) tonzilitisu, u stvari je to samo aktiviranje herpesa u sluznici ždrijela i krajnika, izazvano slabljenjem imunološkog sustava, najvjerojatnije, pod utjecajem drugih virusa i prehlade. U tom smislu, uloga Aciklovira u liječenju respiratornih infekcija postaje neshvatljiva.

U uputama za lijek ne nalazimo spomenute uobičajene respiratorne infekcije, kombinirane akronimom ARVI. U odlomku u kojem su navedene indikacije za uporabu lijeka, možete pronaći:

• liječenje infekcija kože i sluznice izazvanih virusom herpesa, uključujući genitalni herpes, kozicu i šindru,
• prevencija recidiva herpetičkih bolesti.

I opet čudnost. Ako lijek liječi prehlade, što onda ima boginja - visoko zarazna bolest koja se prenosi kapljicama iz zraka?

Većina ljudi pati od vjetroze u djetinjstvu i ne znaju da je bolest, poput osipa na usnama ili genitalijama, uzrokovana virusom herpesa. Da, ovaj je virus prilično raznolik, ima nekoliko sorti (vrsta).

Herpes virusi tipa 1 i 2 uzrokuju bolest koja se naziva herpes simplex. Virus tipa 1 prenosi se oralno, tako da su njegove manifestacije najčešće vidljive na usnama, rjeđe u blizini nosa, na njegovoj sluznici ili na ždrijelu ždrijela. Druga vrsta virusa ima seksualni prijenos, zbog čega se genitalni herpes širi.

Virus herpesa tipa 3 (zoster) je upravo ona vrsta virusa koja se prenosi kapljicama iz zraka i izaziva razvoj bolesti, koju poznajemo i kao viruza. Kao i svaka vrsta herpes infekcije, ova je vrsta virusa rezistentna. Simptomi bolesti odlaze, ali virus ostaje u tijelu.

Za sada, antitijela proizvedena od strane imunološkog sustava održavaju virus neaktivnim, ali dobne i hormonalne promjene, česte infekcije, kronične bolesti, stres, prekomjerni rad, vrijeme, HIV infekcija slabe imunološki sustav i virus se ponovno podsjeća, ali to je već pomalo inače. Jednostrani osip pojavljuje se duž osjetilnih živaca, gdje se virus tako dugo skrivao. Starija bolest s takvim simptomima naziva se šindra, iako je u osnovi još uvijek ista kokoš herpetičke etiologije.

Herpes virus tipa 4 (jedan od najčešćih) krivac je zarazne mononukleoze - benigne bolesti koja se javlja s oštećenjem limfnih čvorova, jetre, slezine, kao i nekih onkoloških bolesti, na primjer, Burkittov limfom.

Virus tipa 5 (citomegalovirus) prenosi se putem različitih izlučevina tijela. Kao i prethodni tip, on promiče razvoj zarazne mononukleoze, ali također može izazvati hepatitis (upalu jetre) i razvoj zatajenja jetre.

Znanstvenici vjeruju da postoje najmanje 3 vrste virusa, ali oni nisu dovoljno proučeni. Ali to nije toliko važno, jer ako govorimo o lijeku "Aciklovir", tada je njegov učinak najrelevantniji u odnosu na prve 3 vrste virusa koje uzrokuju hladne čireve na usnama, nosu i grlu, genitalni herpes, kozicu i njezine sorte šindre. To jest, ima široku uporabu, iako nije jednako učinkovit u različitim vrstama virusa. Teške patologije herpetičke prirode uzrokovane virusima tipa 4 i 5 ne mogu se liječiti samo antivirusnim lijekom, pa ga ima smisla koristiti kao dio složene terapije za smanjenje aktivnosti infekcije.

Postaje jasno da se "Acyclovir" može propisati i za liječenje genitalnog herpesa ili kozice, i za prehlade na usnama, što je uzrokovano gripom ili SARS-om. Herpes u ovom slučaju služi kao vrsta komplikacije gripe.

Često se tijekom prehlade pojavljuju i herpetičke erupcije u nosu. Mnogi ih pripisuju iritaciji zbog curenja iz nosa. Sol u nosnim izlučevinama i mehaničko trenje mogu, naravno, nadražiti kožu, ali specifičnost osipa s herpesom ukazuje na njegovu virusnu prirodu. Specifični osip unutar nosa ponekad se naziva prehlada u nosu, a Acyclovir često postaje lijek izbora kad se pojavi ovaj simptom.

Pri propisivanju antivirusnog lijeka „Acyclovir“ za prehladu i gripu, liječnik istodobno ima dva cilja: spriječiti razvoj virusne infekcije koja je uzrokovala osnovnu bolest (posebice gripu) i spriječiti razvoj komplikacija u obliku aktivacije uspavane herpetičke infekcije.

Lijek pokazuje malo djelovanja protiv virusa gripe, pa se obično propisuje onim pacijentima kojima je prethodno dijagnosticiran herpes osip (prema povijesti ili riječima pacijenta). Ali za osobe sa smanjenim imunitetom, lijek za unutarnju upotrebu može se propisati u preventivne svrhe, jer se za takve ljude sa smanjenom zaštitnom barijerom herpes "lijepi" na prvom mjestu

Otpustite obrazac

Kada se herpes virus nalazi u neaktivnom stanju u tijelu, ne predstavlja nikakvu opasnost i ni na koji način ne utječe na dobrobit osobe. Zato ne sumnjamo u takvo susjedstvo, a liječniku odlazimo samo ako se uspavani virus naglo probudi i počne se aktivno množiti, uništavajući stanice kože i sluznice. Tako učimo o prisutnosti virusa i njegovoj lokalizaciji.

Poznavajući lokalizaciju virusa, lokalno liječenje može se propisati korištenjem vanjskih sredstava koja će zaustaviti reprodukciju virusa i podržati lokalni imunitet, što će olakšati brzu regeneraciju pogođenih tkiva. S gripom i akutnim respiratornim virusnim infekcijama nikad ne znate gdje se može žarište herpes infekcije, što je toliko privlačno za bakterije, stoga je, u nedostatku vanjskih manifestacija herpesa, logičnije propisati sistemske lijekove, tj. Lijekovi za unutarnju upotrebu.

Proizvođači Aciklovira dali su sve ove točke, pa lijek ima nekoliko aktualnih oblika otpuštanja: tablete različitih dozirnica (200, 400 i 800 mg), masti (2,5 i 5%), prašak za pripremu otopine koja se koristi za kapljično intravenozno davanje u slučaju teških stanje pacijenta. Postoje i lijekovi koji uključuju aktivnu tvar aciklovir. Dakle, „Genferon“ (kombinacija aciklovira i interferona) dostupan je u obliku čepića i može se koristiti za sprječavanje i liječenje herpetičkih simptoma i vaginalno i rektalno.

Mast "Acyclovir" koristi se za prehlade, koja ima vanjske manifestacije u obliku mjehurića osipa na usnama, nosu, očima i sluznici genitalija. 3% mast (oftalmološka) namijenjena je liječenju herpetičkih žarišta na sluznici očiju. %% - mast i krema koriste se na koži i na genitalnom području. Ovo je učinkovit lokalni lijek za herpes, koji se može koristiti i za primarnu infekciju i za relaps infekcije.

Aciklovir tablete protiv prehlade mogu se propisati i u profilaktičke svrhe i za liječenje herpetičkih komplikacija u prisutnosti akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Prije pojave herpes osipa, tablete su jedini način da se spriječe. Nakon pojave simptoma herpesa propisana je kombinirana terapija, tj. Sistemsko liječenje kombinirano je s lokalnom izloženošću. Lokalna primjena Aciklovira za prehladu i gripu povećava lokalni imunitet, tj. Zaštitne funkcije kože i njezina sposobnost oporavka, a sustavna - potiče opći imunitet, što povećava snagu tijela u borbi protiv bilo kakve virusne ili bakterijske infekcije koja je ušla u tijelo.

Farmakodinamiku

Uzimajući u obzir učinak lijeka na ljudsko tijelo kod različitih bolesti, farmaceuti i liječnici obraćaju pozornost na dvije glavne točke:

• Kako lijek djeluje na uzročnike bolesti i njene simptome (farmakodinamika). O tome ovisi učinkovitost lijeka u liječenju specifičnih bolesti.
• Kako je apsorpcija, metabolizam i izlučivanje aktivnih tvari u tijelu (farmakokinetika). To utječe i na učinkovitost lijeka i njegovu sigurnost.

Farmakodinamika ili mehanizam djelovanja Acyclovira temelji se na genetskom istraživanju, jer aktivna tvar mora deaktivirati virus bez utjecaja na stanice u kojima se može sakriti.

Djelatna tvar lijeka (aciklovir) može komunicirati s enzimom timidin kinazom kojeg proizvode zdrave stanice i zaraze. Ali njegovo djelovanje je selektivno. Normalna stanična timidin kinaza ne utječe na metabolizam aciklovira, ali enzim koji stvaraju herpes virioni u ljudskoj stanici pretvara aktivnu tvar u aciklovir monofosfat, koji se pod djelovanjem staničnih enzima tijekom kemijskih reakcija pretvara u di- i trifosfat.

Za virus je najopasniji aciklovir trifosfat, koji se može integrirati u genom virusa (virusna DNK, nasljedni materijal). U interakciji s polimerazom (enzimom koji je odgovoran za sintezu polimera nukleinskih kiselina koje čine RNA i DNK lanac) derivat aciklovira inhibira njegovu aktivnost. To dovodi do nemogućnosti replikacije (udvostručenja) DNK neophodne za reprodukciju (podjelu) viriona. Uostalom, kćerki virion trebao bi dobiti kopiju DNK matične stanice u kojoj se svojstva virusa nasljeđuju.

Dakle, možemo zaključiti da aciklovir ulazeći u ljudsko tijelo pronalazi zaražene stanice, mijenja oblik i svojstva, integrira se u DNA virusa i sprječava njegovu reprodukciju.

Što se tiče farmakokinetike lijeka, ne ulazeći u pojedinosti koje su zanimljive samo stručnjacima, možemo spomenuti sljedeće točke koje moramo uzeti u obzir prilikom propisivanja "Aciklovira" za prehladu i gripu:

• lijek nema izražen neuro- i ototoksični učinak, ne utječe na strukturu i svojstva tjelesnih stanica,
• kao rezultat metaboličkih procesa u jetri nastaje mala količina aktivnog metabolita koji daje specifičan učinak,
• ako se primjenjuje lokalno, ne apsorbira se u krv netaknute kože,
• mast se apsorbira sporije od kreme, pa je bolje koristiti je na izloženim dijelovima tijela, krema se apsorbira brzo, ne ostavljajući ostatke, pa se može nanositi ispod odjeće,
• većina lijeka (oko 85%) bubrezi se izlučuju nepromijenjeno,
• u bolesnika s teškim bubrežnim patologijama uklanjanje lijeka je znatno usporeno, što povećava njegov toksični učinak (to se mora uzeti u obzir pri izračunavanju učinkovite i istodobno sigurne doze lijeka).

Doziranje i administracija

Uputa za antivirusni lijek Acyclovir navodi preporučene doze za herpetičke lezije, ali nema podataka o tome kako koristiti imunostimulans za prehladu i gripu. Liječnik, s obzirom na tijek bolesti (razdoblje odlaska u bolnicu, simptomi, moguće komplikacije), može se pridržavati preporuka proizvođača ili propisati drugačiji režim liječenja. U tom je slučaju bolje vjerovati stručnjaku koji će zahvaljujući svom znanju moći odrediti potrebu za lijekom za svakog konkretnog pacijenta, uzimajući u obzir individualne i starosne karakteristike njegova tijela.

Vrijedi odmah napomenuti da lijek u obliku praha, koji se koristi za intravenske infuzije, praktički nije propisan za gripu, da ne spominjemo blagu prehladu. Obično se recepti odnose na tablete (koje se koriste i za profilaksu i u medicinske svrhe) i njihovu kombiniranu upotrebu zajedno s vanjskim sredstvima (masti ili kreme). Ako nema simptoma gripe, a prisutan je samo herpetični osip, moguće je samo lokalno liječenje, iako je njegova učinkovitost niža u usporedbi s kombiniranim.

Prema uputama tablete Acyclovir moraju se uzimati u dozama koje odgovaraju stvarnom uzroku bolesti. Za liječenje infekcija izazvanih virusom herpesa tipa 1 ili 2, te za prevenciju recidiva bolesti koristi se ista pojedinačna doza - 200 mg. Ali u slučaju primarne infekcije, ovu dozu treba uzimati u intervalima od 4 sata (oko 5 puta dnevno). Ako govorimo o sekundarnim manifestacijama infekcije (relapsu), izazvanim, primjerice, virusom gripe ili drugom patologijom koja je oslabila imunološki sustav, učestalost primjene smanjuje se na 4 puta dnevno (interval između doza tableta je oko 6 sati).

U bolesnika sa značajno smanjenim imunitetom (imunodeficijencija zbog HIV-a, transplantacija koštane srži itd.), Jedna se doza može povećati na 400 mg bez promjene učestalosti uzimanja lijeka. Ali ako postoje teške bolesti bubrega koje smanjuju izlučivanje lijeka iz tijela, ne možemo govoriti o povećanju doze. Liječenje je individualizirano.

Tijek profilaktičkog liječenja Aciklovirom za prehladu i gripu rijetko prelazi 5 dana.

Pileća boginja uzrokovana virusom herpes simpleksa tipa 3 zahtijeva veće doze lijeka. Djelotvorna pojedinačna doza je 800 mg, a učestalost primjene ostaje ista kao u prevenciji herpesa tipa 1 i 2, tj. 5 puta dnevno u pravilnim razmacima.

Tijek kozice kod odraslih je obično težak, pa je potreban tjedni tečaj liječenja. Za isto trajanje tečaja računaju i na liječenje šindre.

Kod prehlade i gripe liječnik može propisati Acyclovir u tabletama u nešto različitim dozama. Ako su se pojavili simptomi herpesa ili je liječnik svjestan prethodne infekcije herpesom, lijek se može propisati u skladu sa sljedećim shemama:

• 4-5 puta dnevno, 200 mg,
• 400 mg dva puta dnevno
• 200 mg tri puta dnevno.

Ako je lijek propisan u preventivne svrhe, tj. Nema simptoma herpesa i nema podataka o njegovoj prisutnosti u tijelu, liječnici su često ograničeni na male doze: 2 ili 3 puta dnevno, 200 mg svaki.

Lijek u obliku masti ili kreme primjenjuje se na žarišta herpetičkog osipa 5 puta dnevno, pokušavajući se pridržavati četverosatnog intervala, tijekom 5 (ponekad i više) dana. Propisan je samo s pojavom vanjskih znakova virusa herpesa. Za prevenciju se ta sredstva ne koriste.

"Aciklovir" za djecu s prehladom i gripom

"Aciklovir" u tabletama namijenjen je liječenju bolesnika starijih od 2 godine, dok se djetetu ove dobi s prehladom nudi doza koju preporučuju odrasli, tj. 200 mg 4-5 puta dnevno (osim ako liječnik nije propisao drugi režim). Za djecu od 1-2 godine, lijek se može dati u polovici doze koja je preporučena (100 mg 4-5 puta dnevno), ali ako nema simptoma herpesa, može biti i manje.

Ali je li potrebno dati malom djetetu lijek za prevenciju herpesa, ako nema takve simptome? Morate razumjeti da se imunološki sustav kod beba formira najmanje 3 godine. Tijekom tog razdoblja, obrambene snage tijela još ne mogu odoljeti pritisku infekcije, pa svaki kontakt s njim može postati presudan u razvoju herpetičke bolesti.

A ako, osim toga, tijelo dodatno oslabi virusom gripe, što onda može spriječiti virus herpesa da uđe u njega i pokrene aktivnu aktivnost? Lijek "Acyclovir" je antiherpetičko sredstvo i imunostimulans kod jedne osobe. Teško je pronaći prevenciju bolju od tako složenog djelovanja, pogotovo jer lijek ne utječe na zdrave stanice i nema uočljiv toksični učinak.

Ako govorimo o liječenju kozice, koja zahtijeva visoke doze, imenovanju lijeka treba pristupiti na temelju dobi pacijenta. Bebama starijim od 2, ali mlađim od 6 godina, lijek se propisuje u prepolovljenom doziranju. Jednostruka doza od 400 mg nudi se 4 puta dnevno.

Za djecu stariju od 6 godina, doza od 800 mg smatra se sigurnom, koju također treba davati 4 puta dnevno.

Budući da je tijek kičme u djece lakši nego kod odraslih, dovoljan je 5-dnevni tečaj liječenja.

Liječnici sugeriraju liječenje lokalnih manifestacija herpesa s prehladom i gripom kod djece pomoću vanjskih sredstava: masti ili kreme. Doziranje za djecu mlađu od 12 godina izračunava se na temelju činjenice da se za svaki kvadratni centimetar djetetovog tijela ne može koristiti više od 10 mg lijeka. Za stariju djecu doziranje se može povećati pet puta, tj. Ne više od 50 mg po 1 kv.m.

Nanesite masti ili kremu na žarišta osipa 4-5 puta dnevno s razmakom od 4 sata, ako funkcija bubrega kod djeteta nije narušena. Inače se režim doziranja i liječenja postavlja pojedinačno. Obično je dovoljno pet dana lokalnog liječenja da se dobije željeni učinak, ali ako je potrebno, trajanje tečaja se povećava.

Koristite Aciklovir tijekom trudnoće

Mnoge žene dovode u pitanje potrebu i sigurnost antivirusnih lijekova tijekom trudnoće. Prvo, tijekom ovog razdoblja bolje je ograničiti unos bilo kojih lijekova, posebno onih koji prodiru u krv. Drugo, postoje dokazi o visokoj toksičnosti određenih antivirusnih sredstava i o višestrukim nuspojavama lijekova koji se temelje na interferonu. [2]

"Aciklovir", propisan protiv gripe i prehlade kao prevencija recidiva herpes infekcije i povećanje obrambenih sposobnosti tijela, ne spada u skupinu interferona i nema očigledan toksični učinak. Međutim, ovaj relativno siguran lijek također je u dvojbi kod mnogih majki. Ipak, njegova učinkovitost protiv virusa gripe, koja je opasna i za trudnicu i njezino nerođeno dijete, izuzetno je mala, a virus herpesa opasan je za bebu samo u kontaktu s aktivnim fokusom, što je moguće samo tijekom i nakon porođaja.

Unatoč nedostatku toksičnih i teratogenih učinaka na fetus, iskusni liječnik vjerojatno neće propisati Acyclovir u profilaktičke svrhe. Ali s pojavom herpetičkog osipa, svrha lijeka je u potpunosti opravdana, barem za vanjsku upotrebu, ipak, infektivna komplikacija kada bakterije uđu u ranu mogu imati puno neugodnije posljedice, na primjer, trovanje krvlju.

Oralni oblik lijeka tijekom trudnoće liječnici propisuju samo ako postoji ozbiljan rizik za majčin život koji prelazi život fetusa. Ali ponekad je svrha lijeka opravdana činjenicom da njegova uporaba sprječava prijelaz bolesti s majke na dijete. Dakle, relaps herpesa uoči porođaja prepun je povećanog rizika od inficiranja djetetovog virusa tijekom prolaska kroz porođajni kanal. U ovom slučaju, "Aciklovir" je najoptimalniji izlaz iz situacije, jer za novorođenče svaka virusna infekcija predstavlja određenu opasnost.

Prilikom dojenja, morate imati na umu da aciklovir prelazi u majčino mlijeko. Istina, njegova koncentracija u mlijeku je mnogo niža nego u krvi, i malo je vjerojatno da će naštetiti djetetu, pogotovo s obzirom na to da lijek ne djeluje na zdrave stanice. Međutim, ne prekoračite dozu koju vam je propisao liječnik. A ako je moguće, bolje je privremeno prijeći na umjetno hranjenje. [3]

Kontraindikacije

Lijek "Acyclovir" često se propisuje za prehladu i gripu, ne samo zbog njegove učinkovitosti protiv virusa herpesa, koji se aktivira na pozadini smanjenja imuniteta. Drugi razlog popularnosti lijeka je minimum kontraindikacija za njegovu upotrebu.

Dakle, oblici lijeka za vanjsku upotrebu dopušteno je koristiti za liječenje djece od rođenja, a lijek u tabletama (prethodno drobljenim i pomiješanim s vodom ili sokom) daju se čak i jednogodišnjim bebama, odabirom optimalne doze. Lijek nije zabranjen tijekom trudnoće ili dojenja.

"Aciklovirom" liječe se i djeca i stariji ljudi. Prilagodba doze lijeka potrebna je samo za teško oštećenje bubrega, uslijed čega lijek duže ostaje u tijelu. Uzimanje standardnih doza u ovoj situaciji može dovesti do predoziranja.

Jedina ozbiljna kontraindikacija upotrebi "Aciklovira" u bilo kojem obliku oslobađanja je pojedinačna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka. Treba biti oprezan u odnosu na bolesnike s neurološkim poremećajima (s obzirom na to da se virus herpesa, posebno 3 vrste, skriva u živčanim stanicama) i dehidracijom tijela. Prijem "Aciklovira" podrazumijeva dovoljan unos vode u tijelo, uz to će bubrezi također ukloniti potrošeni lijek. To je posebno važno ako je liječenje visokim dozama aciklovira.

Tablete nekih proizvođača sadrže laktozu. To treba uzeti u obzir u bolesnika s metaboličkim poremećajima ove komponente, tj. S nasljednom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze (enzimom koji razgrađuje laktozu), kao i sa sindromom malapsorpcije glukoze i galaktoze.

Nuspojave Aciklovir

Bez obzira na razlog propisivanja lijeka "Acyclovir", njegova tolerancija je dobra kod većine bolesnika. Žalbe na pogoršanje dobrobiti izuzetno su rijetke i nisu uvijek povezane s uzimanjem lijeka.

Što mogu biti negativni simptomi antivirusnog sredstva? Tipično su to gastrointestinalni poremećaji karakteristični za peroralne oblike Aciklovira. Mogu se pojaviti bol u trbuhu, mučnina, rjeđe povraćanje i uznemirene stolice. Slični simptomi se najčešće pojavljuju kod ljudi s ozbiljnim bolestima probavnog sustava.

U nekim slučajevima postoji hiperaktivnost jetre, što je naznačeno povećanjem u krvi njegovih enzima. Ostale promjene u sastavu krvi rjeđe su: porast razine uree, kreatinina, bilirubina, kao i smanjenje koncentracije leukocita i crvenih krvnih zrnaca (leukemija i eritrocitopenija).

Reakcija središnjeg živčanog sustava na lijek može biti sljedeća: pojava glavobolje, slabosti, vrtoglavice, pospanosti. Takvi se simptomi javljaju rijetko. Još rjeđe, pacijenti se žale na halucinacije, konvulzije, oslabljenu inervaciju glasnica (disartrija), drhtavicu, diskoordinaciju pokreta (ataksija), kratkoću daha koja nije povezana s kardiovaskularnom bolešću.

Bol u bubregu može se pojaviti kod bolesnika s bolestima ovog organa (zatajenje bubrega, bubrežni kamenci itd.).

Kožne reakcije često se javljaju tijekom upotrebe masti i kreme, ali s povećanom osjetljivošću na komponente bilo kojeg oblika otpuštanja, svrbeža, može se pojaviti mali alergijski osip (osip), a osjetljivost kože na sunčevu svjetlost može se povećati. Alergijske reakcije obično se javljaju u blagom obliku, ali s netolerancijom na lijek moguće su i anafilaktičke reakcije, na primjer, Quinckeov edem.

Još jednom podsjećamo da se takvi simptomi pojavljuju u rijetkim slučajevima. Osim toga, ako je Acyclovir propisan za prehladu i gripu, ponekad je teško razlikovati simptome bolesti od nuspojava lijeka. Isto se može reći i o slabosti pacijenata s višestrukim bolestima i poremećajima u tijelu.

Predozirati

Kod većine lijekova s malom vjerojatnošću nuspojava, dobrobit pacijenta povezano je s prekoračenjem preporučenih doza ili produljenim liječenjem visokim dozama lijeka. Predoziranje dovodi do nepažnje pacijenata.

Antivirusni lijekovi slični „Acyclovir“ mogu se lako kupiti u ljekarni bez recepta ili liječničkog recepta. Upute za lijek navode sigurne doze za sve kategorije bolesnika. Posebna se pozornost posvećuje djeci, starijim osobama i bolesnicima s bubrežnim bolestima, posebno u slučajevima kada je ovaj organ aktivno uključen u uklanjanje komponenata lijeka iz tijela. Ako pacijent s zatajenjem bubrega i mokraćnim poremećajem počne uzimati standardne doze lijeka, lijek će se akumulirati u tijelu. Nakon što postigne kritičnu dozu, to će utjecati na zdravlje pacijenta,

Što se tiče Aciklovira, njegova kritična doza je prilično visoka. Čak i slučajni unos 20 g lijeka dnevno nije doveo do primjetnih poremećaja u blagostanju (ne vrijedi provjeriti!). No činjenica da visoke doze lijeka nisu imale toksični učinak prvi put ne znači da će u budućnosti sve biti jednako glatko. Ponavljane epizode predoziranja izazvale su probavne smetnje, koje su trajale nekoliko dana.

Kršenja bubrega kod zdravih ljudi i neurološki poremećaji obično se javljaju predoziranjem otopine lijeka "Aciklovir" za intravensku primjenu, koja se obično ne koristi kod prehlade i gripe.

Ako se pojave simptomi predoziranja, morate isprati želudac (ako se lijek uzimao oralno) i potražiti pomoć liječnika. Prikazani su postupci hidratacije tijela (režim pijenja, kapljica), simptomatsko liječenje. Za pročišćavanje krvi od aktivne tvari provodi se hemodijaliza koja je u ovom slučaju vrlo učinkovita.

Interakcije s drugim lijekovima

Prilikom davanja recepta, liječnici su često zainteresirani za lijekove koje pacijent uzima. Ovaj interes nije slučajan, jer stručnjaka zanimaju ne samo lijekovi koje pacijent uzima u vezi s dijagnozom koja je prouzročila zahtjev za medicinsku pomoć, već i lijekovi koji se propisuju ili uzimaju bez recepta za ispravljanje drugih poremećaja.

Činjenica je da mnogi lijekovi imaju tendenciju interakcije s drugim lijekovima i etanolom (alkoholom), a rezultat takve kemijske reakcije ne daje uvijek pozitivan učinak. Ako interakcija može pogoršati pacijentovo stanje ili umanjiti terapeutski učinak, to mora biti spomenuto u uputama za lijekove.

Protivvirusno sredstvo "Acyclovir", propisano za prehladu i gripu, kao i u slučaju pojave herpetičkog osipa različite etiologije, nije imalo klinički značajne interakcije. To sugerira da se savršeno uklapa u različite sheme složenog liječenja. Uzimanje "Aciklovira" ne mora odbiti prihvaćanje drugih prethodno korištenih lijekova.

Ipak, neke točke vrijedi razmotriti. Protivvirusni lijek Acyclovir izlučuje se putem bubrega glomerularnom filtracijom. Dok uzimate druge lijekove s istim mehanizmom uklanjanja iz tijela, važno je razumjeti da se na taj način povećava opterećenje na organ, zbog čega koncentracija aciklovira u krvnoj plazmi može biti malo veća, a poluživot je duži.

Na primjer, probenecid i cimetidin mogu značajno povećati poluživot aciklovira, što znači da je vrijedno smanjiti učestalost uzimanja lijeka. Iako je tijekom normalne funkcije bubrega, uzimajući u obzir nisku toksičnost aciklovira, prilagođavanje doze kod odraslih možda neće biti potrebno.

Isto se odnosi na interakcije s imunosupresivima (inhibiraju prirodni imunitet). S jedne strane, čini se da je učinak lijekova neprijateljski raspoložen, ali na pozadini depresije imuniteta pomoć u borbi protiv virusa jednostavno je nužna. Imunostimulirajući učinak antivirusnih sredstava je mali, pa imunosupresivni učinak ostaje sasvim dovoljan. Povećanje koncentracije aciklovira u krvi uslijed povećanja poluživota ne igra presudnu ulogu.

Uvjeti skladištenja

Gotovo svi lijekovi koji se prodaju u ljekarnama imaju određeni rok trajanja. Proizvođači obično na pakiranju s lijekom označavaju dva datuma: datum proizvodnje i krajnji rok trajanja lijeka. Posljednji datum smatra se obveznim, jer nakon isteka roka trajanja mnogi lijekovi ne samo da gube svoju učinkovitost, već također postaju opasni za ljude, jer može prouzročiti jaku intoksikaciju.

Upute za lijekove navode ukupni rok trajanja lijeka, bez obzira na datum otpuštanja. Mnogo ovisi o sastavu određenog oblika lijeka, pa različite pomoćne tvari mogu koristiti različiti proizvođači (samo sadržaj aktivne ili aktivne tvari treba biti konstantan). To objašnjava razliku u trajanju istog lijeka.

"Aciklovir", kao učinkovito terapijsko i profilaktičko sredstvo protiv prehlade i gripe, ima pristojnu povijest. Različite farmaceutske tvrtke desetljećima se suočavaju s izdavanjem ovog popularnog antivirusnog lijeka, ali korištene tehnologije i komponente (s izuzetkom postojećeg, tj. Samog aciklovira) mogu biti različite, što se odražava na sastav i rok trajanja. Dakle, „Aciklovir“ u tabletama jednog proizvođača može imati rok trajanja od dvije godine, dok druge farmaceutske tvrtke jamče sigurnost svojstava lijeka vlastite proizvodnje tijekom 3 godine. Tablete čuvajte na sobnoj temperaturi.

Mast se preporučuje čuvati 2-3 godine (vidi upute određenog proizvođača), dok bi temperatura skladištenja trebala biti ispod 15 stupnjeva. Istina, zamrzavanje masti ili kreme također nije vrijedno.

Recenzije o lijeku

Čitajući recenzije o lijeku "Acyclovir" još jednom se uvjerite da koliko ljudi, toliko i mišljenja. Štoviše, među onima koji namjerno koriste lijek protiv herpes infekcije i njegovih relapsa, postoje oni koji mažu bradavice, papilome i molove masti. Začudo, lijek “pomaže jako” za mnoge (boriti se protiv infekcije ljudskim papiloma virusom, ukloniti molove?).

Prednost takvih eksperimentatora nije velika. Pa, barem lijek nije toksičan i ne može nanijeti štetu. Većina ljudi koristi Acyclovir kako je namijenjeno, tj. Za borbu i prevenciju herpesa. Istina, nije uvijek onako kako je propisao liječnik.

Za prehladu i gripu "Acyclovir" se propisuje rjeđe, posebno ako nema vidljivih simptoma ili razloga koji bi mogli očekivati njihov početak. Najčešće se mast propisuje za prehladu na usnama ili u blizini nosa, koja se javlja kao rezultat smanjenja imuniteta kod virusnih respiratornih infekcija. U ovom slučaju, prehlada se podrazumijeva kao pojava vezikule vezikula karakteristične za herpes. Mjehurići imaju tendenciju da se spontano otvore stvaranjem vlažne površine, a zatim i smeđe kore. Žarište infekcije se postupno povećava i može biti zaraženo bakterijskom infekcijom.

Ali iskustvo pokazuje da produljena upotreba masti nije uvijek preporučljiva. Očito, s vremenom virus razvija otpornost na aktivnu tvar, a učinak lijeka postupno slabi. U ovom slučaju, vrijedno je pronaći drugo antivirusno sredstvo. Ali važno je obratiti pažnju na aktivnu tvar, koja bi trebala biti drugačija. Na primjer, nema smisla mijenjati "Acyclovir" u "Herpevir" ili "Zovirax" - lijekove s istom aktivnom tvari.

U nekim slučajevima djelovanje masti nije dovoljno za obuzdavanje infekcije. Uklanjanjem žarišta na jednom mjestu, ne može se računati na činjenicu da se one neće pojaviti na drugom mjestu. Jači i stabilniji učinak može se postići uzimanjem tableta i podmazivanjem žarišta infekcije masti. Lokalno liječenje vjerojatno neće pomoći onima čija infekcija zauzima jak položaj i podsjeća se na najmanji pad imuniteta. Uz česte recidive bez oralnog davanja „Aciklovira“, ne može se računati na dobar učinak.

Protivvirusni lijek Acyclovir, prema njegovoj napomeni, aktivno utječe na 5 vrsta herpes virusa. No, za neke pacijente kojima je dijagnosticirana jedna od pet vrsta, lijek ne pomaže. To se objašnjava mutacijama virusa, uslijed kojih se pojavljuju sojevi otporni na dugo korištene lijekove. Ista vrsta infekcije može uključivati i osjetljive i rezistentne sojeve. Tako virus pokušava preživjeti.

Ako lijek ne pomaže, ne eksperimentirajte s dozama i mučite se. Logičnije je zamijeniti lijek lijekom s drugom aktivnom tvari, nakon što se prvo savjetujete s liječnikom. Isto bi trebalo učiniti ako dođe do alergijske reakcije na Acyclovir.

Nema reference na nuspojave i toksičnost lijeka. Ali puno iskustva i nedoumica u budućih majki. Mnogi sumnjaju čak i ako je liječnik propisao lijek.

Moram reći da su iskustva trudnica uglavnom neutemeljena. Prema mnogim studijama (iako nisu dovoljni da se lijek proglasi potpuno sigurnim), lijek ne može naškoditi ne samo trudnici, niti njenom nerođenom djetetu. Indikacija da se treba koristiti Acyclovir, s obzirom na omjer rizika za majku i plod, je jednostavno reosiguranje, koje usput pomaže smanjiti broj epizoda neovlaštene uporabe lijekova. Takve bilješke mogu se naći u napomenama za mnoge lijekove.

Ako je lijek Acyclovir trudnica ili prehrambena majka propisao liječnik za prehladu ili gripu, čovjek se mora osloniti na njegovu profesionalnost. Štoviše, mehanizam djelovanja lijeka ne podrazumijeva stanične promjene koje mogu utjecati na tijek trudnoće ili razvoj fetusa. Virusi primljeni od majke, uključujući one koji se prenose tijekom porođaja ili u kontaktu s kožom djeteta u postnatalnom razdoblju, imaju puno veći negativni utjecaj na bebu.