Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dehidracija tijela
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dehidracija (dehidracija) je smanjenje ukupnog sadržaja vode, kada njezini gubici prelaze količinu unosa i stvaranje ili njezinu oštru preraspodjelu.
Dehidracija tijela prati mnoga patološka stanja, komplicirajući njihovu naravno, budući da s njim dolazi do zadebljanja krvi zbog smanjenja tjelesne težine, uz kršenje mikrocirkulacije i metabolizma tkiva. Dehidracija tjelesnih simptoma izraženih već se pojavljuje kada je tekućina neuravnotežena u 1,5 litre vode (2,5% tjelesne težine) - lagani stupanj; prosječni se stupanj razvija s gubitkom 4-4,5 litara vode (3-6% tjelesne težine); zabilježen je ozbiljan stupanj s gubitkom od 5-7 litara vode (7-14% tjelesne težine). Veliki gubitak vode vodi do smrti, budući da su stanične promjene nepovratne.
Ovisno o patogenezi, dehidracija tijela je podijeljena u 3 vrste:
Dehidracija organizma izosmolarnog tipa, kada se voda i elektroliti istodobno gube kroz gastrointestinalni trakt, kožu, bubrege, respiratorni trakt, s višestrukom traumom, infekcijama, krvarenje. Hipovolemički sindrom i znakovi opće dehidracije dolaze u prvi plan: suhoće sluznice, smanjenje kožnog turgora, oliguriju ili anuriju, acidozu i. Azotemija, poremećaji mozga u obliku apatije, adinamije, do komete. Ovisno o jačini dehidracije, postoji smanjenje krvnog tlaka i CVP, povećanje hematokrita, ali sadržaj natrija i osmolarnost krvi ostaju normalni.
Dehidracija tijela je hiperosmolarna, kada je voda izgubljena više od elektrolita. To dehidracija može promatrati kada je nedovoljan unos tekućine (suhoedonie), značajan gubitak vode kroz probavni trakt (darežljiv proljev, laksativi), bubrega (koji primaju diuretike, dijabetes insipidus), kože (prekomjerno znojenje), dišnih puteva (disanje stopa) u slučaju intenzivne terapije kada se primjenjuju hiperosmolalne otopine ili nedovoljno punjenje hydrobalance umanjena. Stanični dehidratacije simptomi navedeno (izraženo žeđ, groznica, tijelo poremećaji živčanog sustava), i ekstracelularnog dehidracije (umjerena hipotenzija, tahikardija, mukozno suhoće, gubitak turgor kože, oligurija). BP i CVP pada umjereno, u prvi plan znakovi krvnih ugrušaka: povećanje hemoglobina, hematokrita, krvnog proteina. Znakovi hiperosmolarnosti: povećana osmolalnost plazme i urina, povećana razina natrija. Metabolička acidoza, vrlo izražena, često dekompenzirana, praćena je azotemijom.
Dehidracija tijela je hipo-osmola, kada se elektroliti gube više od vode. To je gubitak elektrolita kroz probavni trakt, kožu, bubrege, adrenalne insuficijencije kada, neke vrste ozljeda, fistula, intravenoznu primjenu velikih količina gipoosmolyarnyh rješenja. Znakovi stanične hiperhidracije dolaze u prvi plan: povraćanje, konvulzije, edem mozga, pluća, koma. Izražene znakove i izvanstanični dehidracije: hipotenzija, tahikardija, zatajenje srca, oligurija, metabolički i respiracijske acidoze, azotemijom. Karakteristično smanjenje osmolarnosti plazme i urina, smanjenje razine natrija u plazmi.
U svim slučajevima dehidracije, pacijentu treba upućivati ili prenijeti u jedinicu intenzivne njege.
