Klamidija u trudnoći

Prisutnost širenja zaraznih bolesti koje su se pojavile u trudnica, zbog oštećenja urogenitalnog sustava gram-negativnih bakterija Chlamydia trachomatis, dijagnosticira kao klamidija tijekom trudnoće. Klamidija se prenosi kontaktom i ima kod na ICD 10 - A55-A56.8, A70-A74.9 (klamidija nižeg genitourinarnog trakta - A 56.0-A56.2).

Ova infekcija je ozbiljan uzrok zabrinutosti, tako da trebate znati što je opasno za klamidiju u trudnoći i kako treba liječiti.

[1], [2], [3], [4], [5],

Uzroci klamidije u trudnoći

Dakle, kao što je rečeno, razlozi za klamidiju tijekom trudnoće - patogene bakterije, prodiru u mokraćni organi, a klamidija uretrogenitalny liječnici pripisuju spolno prenosivih bolesti - spolno prenosivih bolesti koje. Međutim, određene serotipova bakterije mogu ući u spojnici - sluznici koja pokriva unutrašnjost kapka i vanjski dio oka, na primjer, u bazenu ili kroz zajednički ručnik.

S obzirom na patogenezu klamidijske infekcije, treba imati na umu da Chlamydia trachomatis, iako to ne odnosi na obavezuje bakterije, ali puno toga na redovnoj osnovi je parazitski u stanicama epitelnog tkiva, gdje su uvjeti za njegovo postojanje udobnije. U ovom slučaju, nikakvi znakovi takvog "susjedstva" ne očituju, au takvim slučajevima liječnici kažu o nositelju bakterije.

Pričvrstiti na sluznicu stanica, Chlamydia prodire u staničnu citoplazmu i dolazi pasivnu L-oblik, i „budi”, to jest ona počinje razmnožavati i očituje se kao infektivnog sredstva samo kada su uvjeti organizma, koji su popraćeni slabljenje imunološkog sustava.

To je funkcionalno „programirani” smanjenje obrane tijela tijekom trudnoće izaziva aktiviranje klamidija koja uzrokuje razvoj upale sluznice uretre, vagine, grlića maternice (cervikalni kanal) ili maternice.

[6], [7], [8], [9],

Simptomi klamidije u trudnoći

Klinika klamidijskih lezija ima latentni karakter u gotovo 70% slučajeva. Prvi znakovi aktivacije Chlamydia trachomatis u trudnica manifestiraju se svrbežom vanjskih genitalija i spaljivanjem tijekom procesa uriniranja.

Također, zabilježeni su takvi simptomi klamidije u trudnoći, kao i patološki iscjedak iz mucopurulentne vagine. U većini slučajeva je klamidija u obliku upala zidova uretre (klamidijski uretritis).

Kada klamidija utječe na stanice mukoznog epitela vagine, ona također postaje upaljena, a zatim se dijagnosticira klamidijski vaginitis ili kolpitis.

Kod klamidijskog cervicitisa, upalni proces lokaliziran je u cervikalnom kanalu, a prvi znakovi su slični. Nakon kratkog vremenskog perioda mogu se pojaviti erozirane ili hipertrofirane zone s nekrozom ili granulomatozom na sluznici vrata maternice.

Kada se infekcija još više povećava - u šupljinu maternice, tada se može razviti upala sluznice sluznice - endometrija. Klamidni endometritis, osim izlučevina iz cervikalnog kanala, očituje se povećanom temperaturom tijela, općom slabosti, bolovima u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Isti se simptomi opažaju i kod klamidija izazvane upale jajovoda (salpingitis).

Posljedice klamidije u trudnoći

Svaka infekcija tijekom djetetova ležaja nosi dvostruku prijetnju zdravlju, a klamidija nije iznimka. Negativne posljedice klamidije u trudnoći utječu i na majku i fetus (dijete).

Posljedice za dijete su povezane s antenatalnom infekcijom fetusa, jer klamidija ulazi u krvotok kroz placentu i kroz cervikalni kanal u amnionsku tekućinu. To može uzrokovati placentarnu insuficijenciju, zakašnjenje razvoja fetusa i malu težinu djeteta pri rođenju.

U više od polovice slučajeva, dijete postaje zaraženo tijekom porođaja, prolazi kroz genitalne traktove pogođene infekcijom. Klamidijske infekcije novorođenčadi u svakom trećem slučaju dovodi do neonatalnu konjuktivitis, a također utječe na sluznicu dišnog sustava, što uzrokuje respiratorne klamidiju kod djece ili neonatalne pneumonije u prva tri mjeseca života.

Ili neonatalnih klamidije konjunktivitis novorođenčadi očituje u prva dva tjedna nakon rođenja oticanje kapaka i proteina, kao i gnojni iscjedak iz očiju. Nedostatak pravovremenog i učinkovitog tretmana je ispunjen ulceracijom rožnice i nepovratnim pogoršanjem vida. Također, posljedica klamidijske infekcije majki može biti Chlamydia trachoma (ICD 10 - A71).

Također, novorođenčadi mogu imati povišenu razinu leukocita u urinu (leukociturija), što je tipično za upalu urethrogenitalnih infekcija.

Klamidija ima posljedice za trudnice u pobačaj u ranoj trudnoći ili rođenja nedonošče. Isto tako, ne može biti komplikacija klamidija, koja se tiče ne samo uretrogenitalnyh upala prijelaz u kronični i unutarnjih genitalnih lezija prsni organi (koji dovode do neplodnosti), ali infekcija sluznice u respiratornom traktu, krvnih žila i zglobova.

[10], [11]

Dijagnoza klamidije u trudnoći

Identifikacija urogenitalne klamidioze i dijagnoza klamidije u trudnoći

Temelji se na manifestacijama bolesti s ginekološkim pregledom pacijenata i određivanjem Chlamydia trachomatis laboratorijskim sredstvima.

Trudnica mora proći sljedeća ispitivanja:

• opća analiza krvi i urina,
• test krvi za TORCH infekciju,
• na mikroflori vaginalnih sekreta (razmaz od zidova vagine),
• molekularna PCR analiza mukoznog struganja iz uretre (za otkrivanje klamidijske DNA),
• (ELISA) za prisutnost IgG i IgA antitijela na klamidiju.

S obzirom na značajan broj patogenih uzročnika bolesti, spolno prenosivih bolesti, a sličnost simptoma većina njih, kao obavezne treba provoditi diferencijalnu dijagnozu klamidija - da ga ne uzeti za očitovanje simptoma erozije ili cervikalna displazija i genitalnih poraz trakta trichomonads ili mikoplazmozmoy.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Liječenje klamidije u trudnoći

Do danas, liječenje klamidije u trudnoći - Prema europskim smjernicama za liječenje bolesti uzrokovanih Chlamydia trachomatis - provodi se u II i III tromjesečju kratkoročnog liječenja antibioticima, koje dodjeljuje samo ginekolog nadzire trudnoću i kontrolu tijek liječenja.

Osnovni lijekovi za liječenje klamidije - fluorokinolona antibiotici, kao i najpoznatiji sigurno za trudnice makrolidnih antibiotika. . Istraživanja Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) iz SAD-a Ministarstva zdravstva, koje je provedeno u 2005-2006, pokazala je da je najučinkovitiji i najsigurniji pilule klamidija u liječenju trudnica - azitromicina (sinonimi - azitromicin monohidrat, azitromicin dihidrata, Sumameda, Azitral, zitrolid, sumamecin i drugi). Ovaj antibiotik-makrolid treba uzimati jednom u dozi - 1 g.

U domaću uporabu Gynecology eritromicin, penicilin antibiotik amoksicilin (Amoksillat, Apo-Amoxil, Gonoform, Dedoksil, Izoltil, Ospamoks i drugi trgovački nazivi.) - na tabletu (0,5 g) tri puta dnevno - tijekom tjedna. A također i antibiotska skupina makrolidi Jozamicin (Vilprafen).

Preporučene svijeće iz klamidije - Geksikon, Viferon, Genferon - također treba imenovati liječnika nakon pregleda trudnice. Liječenje vagine s antisepticima treba izvoditi samo u medicinskom okruženju.

Prema liječnicima, alternativno liječenje klamidije odnosi se na samo-lijekove i tijekom trudnoće je neprihvatljivo po definiciji. Nemojte riskirati pomoću lijekova koje nudi homeopatija.

Fitoterapija je duga i rijetko daje brz učinak, zbog čega se ne tretira liječenje s biljkama tijekom trudnoće. Štoviše, u formulaciji juha za gutanje postoje takve ljekovite biljke koje su kontraindicirane u trudnica: peršin, origano, sv. Ivanova slada, itd.

Liječnici kažu da je najbolja prevencija klamidije siguran seksualni kontakt: sa stalnim zdravim partnerom, s mehaničkom ili kemijskom kontracepcijom. Ali za trudnicu s već identificiranom klamidijazom - to je savjet za budućnost

Klamidija u trudnoći neophodno zahtijeva medicinsku njegu, u suprotnom prognoza prognoze trudnoće može biti manje utješna u odnosu na zdravlje djeteta i zdravstvene posljedice majke.