Povrće u pankreatitisu: preporuke nutricionista

Ograničavanjem konzumacije određenih namirnica dijeta pomaže u liječenju bolesnika s bolestima probavnih organa, uključujući upalu gušterače. Osim masnog, začinjenog i prženog, u pankreatitisu postoji ograničenje povrća.

Znajući točno koje se povrće smije, a koje ne smije konzumirati, moguće je ne samo značajno poboljšati stanje ovog najvažnijeg organa probavnog i endokrinog sustava, već i spriječiti ponovnu pojavu akutnog pankreatitisa. [1]

Koje povrće ne treba jesti s pankreatitisom?

Funkcionalna specifičnost gušterače i priroda njezina oštećenja uslijed upale dovode, s jedne strane, do otpuštanja prekomjerne količine enzima tripsina (točnije, do njegove prerane aktivacije) i autofagije vlastitih stanica organa. S druge strane, kada upalni proces postane kroničan, egzokrina funkcija gušterače je poremećena, što dovodi do manjka pankreasnih enzima (lipaza, amilaza, proteaza) neophodnih za normalnu probavu.

Zato je kod ove bolesti regulirana i prehrambena prehrana i načini kuhanja hrane. I u gastroenterologiji je odavno prepoznatdijeta kod kroničnog pankreatitisa kao dio liječenja, i najvažnije. Obično su pacijenti propisanidijeta 5 za pankreatitis (#5P prema Pevzneru). [2]

Poseban pristup prehrani koristi se iu korištenju povrća koje može biti prisutno u prehrani - kod akutne upale, njezine remisije ili kroničnog oblika pankreatitisa.

Dajući negativan odgovor na pitanje smijete li jesti sirovo povrće u pankreatitisu, nutricionisti daju jak argument: vlaknasto tkivo (vlakna) nije termički obrađeno, iako se ne probavlja u želucu, ali ima stimulirajući učinak na probavni sustav, uključujući gušteraču, a s njegovom upalom je nedopustivo. Naprotiv, potrebno je smanjiti opterećenje na minimum - osobito kod akutnog pankreatitisa ili pogoršanja kroničnog oblika bolesti A to se može postići ako se povrće u pankreatitisu kuha, peče ili pirja bez masnoće i začina. Ali nemojte pržiti!

I ne samo to, čak i prerađena u procesu kuhanja vlakna ne izazivaju dodatno oslobađanje probavnih enzima, povrće treba maksimalno homogenizirati, odnosno usitniti u pire - kako bi se olakšala probava. Kako se stanje žlijezde stabilizira, u razdoblju slabljenja upalnog procesa (remisije) prijeđite na upotrebu manje nasjeckanog kuhanog i pirjanog povrća, a zatim malo sirovog povrća.

Ali ograničenja u rasponu povrtnih kultura u prehrani i dalje ostaju, a odnose se, na primjer, na bijeli kupus, vidi -Kupus kod pankreatitisa.

Zbog sposobnosti svih križarica da izazivaju nadutost, nutricionisti također ne preporučuju jesti cvjetaču, prokulicu, korabicu i brokulu za pankreatitis.

Usput, u istu obitelj križnica spadaju rotkvice, rotkvice, repa, rutabagas i repa, a osim što nadimaju želudac, povećavaju oslobađanje želučanog soka (a nakon toga - i enzima gušterače), pa repa u pankreatitis je zabranjen. [3]

Također na popisu zabranjenih nutricionista uključena je kiselica, zelena salata, špinat, luk (sirov) i, unatoč svim korisnim svojstvima, češnjak kod pankreatitisa.

Obični grah kod pankreatitisa, kao i grah iz prehrane isključeni su zbog plinotvornog učinka mahunarki.

Iako se kukuruz i gljive ne odnose na povrtlarske kulture, vrijedi uzeti u obzir sljedeće: niti konzervirani niti kuhani kukuruz kod pankreatitisa se ne konzumira, jer se čak i za zdrav GI trakt smatra teško probavljivom žitaricom. Također nemojte koristiti kukuruzno ulje u ovoj dijagnozi.

Što se tiče bazidijalnih makromiceta, kao što su gljive, opije ili lisičarke, gljive kod pankreatitisa opravdano su uvrštene na listu apsolutnih zabrana. Činjenica je da se stanične membrane pulpe gljiva sastoje od hitinskih vlakana koja se ne probavljaju u želucu.

Kada je moguć kompromis u prehrani?

Postoji niz popularnih povrtnih kultura koje se mogu uključiti u prehranu kod izlaska iz akutnog stanja (nakon preživljenja od tri do četiri tjedna) i dugotrajnog slabljenja/odsutnosti simptoma kod kroničnog pankreatitisa.

Samo pod tim uvjetima nutricionisti dopuštaju - ne često iu malim količinama - slatke paprike u pankreatitisu: pečene ili pirjane (bez kože).

U obliku pirjanog kavijara (od blanširanog i oguljenog od kože voća) ili pomiješanog s kuhanom mrkvom gulaš dopušten patlidžan kod pankreatitisa.

Kao prilog (pire krumpir) ili kao sastojak juhe od povrća, možete koristiti zeleni grašak u pankreatitisu, ali samo ne svakodnevno iu malim količinama.

Zbog terpenskih spojeva eteričnog ulja i grubih vlakana, celer se ne smije konzumirati kod akutnog pankreatitisa. Međutim, kada je pankreatitis kroničan, tada u nedostatku simptoma povremeno - kako biste izbjegli zatvor - možete jesti juhu s dodatkom korijena celera, kao i uključiti ga u jelovnik u kuhanom obliku (u procesu kuhanja vlakna omekšavaju i ne izazivaju nadražaj i pojačavaju peristaltiku crijeva). [4]

Mogu li rajčice u pankreatitisu, detaljno pročitajte u članku -Rajčice kod kroničnog pankreatitisa, a ujedno i vidjeti. -Krastavci kod pankreatitisa

Koje povrće s pankreatitisom može jesti?

Prema nutricionistima, povrće u pankreatitisu može osigurati tijelu hranjive tvari (ugljikohidrate, vitamine, makro- i mikroelemente), ali ne smije opteretiti upaljenu gušteraču.

Kliničke studije su otkrile da većina pacijenata s ovom dijagnozom ima kroničnu metaboličku acidozu povezanu s lošom prehranom ili zlouporabom alkohola - smanjenje pH krvi (aktivnost vodikovih iona) u kiselu stranu, što negativno utječe na sposobnost tijela da održi acidobaznu ravnotežu.

Organske, voćne ili alfa-hidroksi kiseline i njihove soli koje se nalaze u povrću pretvaraju se u alkalne karbonate u tijelu i mogu pomoći u rješavanju biokemijskog problema acidoze - alkaliziranjem soka gušterače (na pH razinu od 7,1-8,2), što normalizira aktivnost njegovih proteolitičkih enzima.

Dakle, mrkva u pankreatitisa (čak i kuhana) - vrijedan izvor ugljikohidrata, minerala (kalcij, fosfor, magnezij, bakar, cink, željezo), karotenoida, folata, tiamina, riboflavina, niacina, askorbinske kiseline (vitamin C) i šećera. Osim toga, korjenasto povrće sadrži antocijane i kavenu fenolnu kiselinu, koji djeluju protiv slobodnih radikala i smanjuju upalu, kao i organske kiseline - jantarnu kiselinu i oksiansku kiselinu (jabučnu kiselinu) - u obliku kiselih soli koje potiču alkalizaciju.

Kao i sirova mrkva, sirova repa u pankreatitisu se ne konzumira, već samo kuhana ili pečena. Detalji u članku -Cvekla kod pankreatitisa.

Možete jesti parene ili pirjane tikvice s pankreatitisom, koje čak i nakon zamrzavanja zadržavaju svoje antioksidativno djelovanje i ne gube folnu i askorbinsku kiselinu, kalij, magnezij, kalcij i fosfor. Istina, njihove kožice sadrže mnogo vlakana, ali termička obrada povećava njihovu probavljivost bez posljedica za probavne organe kod pacijenata s problemima gušterače i žučnog mjehura. [5]

Kod pankreatitisa je obavezna konzumacija krumpira. Zbog sadržaja škroba hranjiv je proizvod, a zbog prisutnosti organskih kiselina (oksalne, limunske, jabučne, fumarne i askorbinske kiseline) i pH ≤6,1 krumpir je umjereno alkalna namirnica.

Ni prženi ni sirovi krumpir s pankreatitisom se ne koriste: samo kao sastojak prvih jela (kuhano), pire krumpira, gulaša i pečenog.

Nemojte piti sok od sirovog krumpira s pankreatitisom: ovo je kućni lijek za žgaravicu s povećanom kiselošću želučanog soka.

Idealan dijetetski proizvod smatra se bundeva u pankreatitisu. Teško je nabrojati sve njegove korisne tvari, ali nedvojbene zdravstvene prednosti uključuju prisutnost snažnih antioksidansa - beta-karotena, alfa-tokoferola i askorbinske kiseline; riboflavin, tiamin, folna kiselina i piridoksin; kalij, bakar, magnezij, željezo i fosfor.

I sve to pored alkalizirajućeg učinka (zahvaljujući organskim kiselinama - limunskoj, jabučnoj i fumarnoj), niske kalorijske vrijednosti, ugodnog okusa i nježnog mesa. Sirova bundeva kod pankreatitisa se ne konzumira, priprema se na različite načine i koristi se i za prva jela i za deserte.

Zaključno, ne možemo zanemariti neke razlike u preporukama domaće dijetetske terapije pankreatitisa i zapadnjačke dijetetske terapije. Tako su stručnjaci iz Academy of Food & Nutricionisti (SAD) vjeruju da bolesnici s upalom gušterače imaju koristi od povrća bogatog antioksidansima (prvenstveno zelenog lisnatog povrća, uključujući špinat) i voća, cjelovitih žitarica, nemasnih mliječnih proizvoda i nemasnog mesa.

Nacionalna zaklada za gušteraču (NPF) preporučuje korištenje ekstrakata kurkume, mliječnog čička, đumbira i korijena maslačka za ublažavanje akutnog pankreatitisa i pijenje vode s limunovim sokom kako bi se pomoglo gušterači da luči lužinu (bikarbonat) i normalizira svoje kanale. U istu svrhu preporuča se koristiti protuupalni zeleni napitak od mješavine sokova krastavca, kupusa, celera, đumbira i limuna.