Alergija na mješavinu: kako se očituje i što učiniti?

Alergija na mješavinu, na žalost, uobičajena je pojava u umjetnoj prehrani beba. Alergija ne samo kod djece nego i kod odraslih danas dobiva sve znakove epidemije. Ova pojava povezana je s mnogim čimbenicima, ali kod djece koja jedu mješavine, alergijske reakcije se objašnjavaju povećanom osjetljivošću na sastojke hrane - alergije na hranu.

Statistika kaže da je alergija na hranu oko 50% svih oblika i tipova alergija. Također, već postoje potvrđeni statistički podaci da je tijekom protekla dva desetljeća broj djece koja su patili od netolerancije na sastojke hrane porasla deseterostruko. Alergija na mliječne bjelančevine postaje ne samo problem mala djeca koja dobivaju mješavine, već i mnoge odrasle osobe.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Zašto je smjesa alergična?

Alergija na smjesu objašnjena je zajedničkim mehanizmom patogeneze prehrambene alergije. U probavni organi ne prihvaćaju se strani mliječni proteini, posebno za novorođenče čiji probavni trakt još nije formiran. Beba organizam percipira protein mlijeka kao antigen u suprotnosti s proteinom mlijeka majke. Sluznica gastrointestinalnog trakta kod bebe je izrazito ranjiva, njegova propusnost je visoka, fermentacija je nesavršena. Dakle, inozemni protein mlijeka prodire u krv prilično brzo, praktično bez cijepanja, bez postizanja vrijedne zaštite. Jedino što imunološki sustav djeteta može učiniti jest izolirati specifična protutijela koja još nisu naučili prepoznati pravi "neprijatelj". Protutijela brzo ući u patološku "uniju" s alergenima i formiraju CEC-cirkulirajuće imunokomplekse. CEC zauzvrat uništava stanične membrane, rješavajući ih. Dakle, postoje alergijske reakcije izazvane mliječnim proteinom. Pored gastrointestinalnog trakta, jetra djeteta također postaje meta za alergene zbog svoje nezrelosti i nedovoljno formirane zaštitne funkcije.

Da dijete ne razvije alergije na smjesu, hranu treba odabrati u skladu s imunološkim statusom djeteta. Osim toga, pedijatar koji promatra dijete mora uzeti u obzir obiteljsku povijest. Ako jedan od roditelja pati od bilo koje vrste alergije, ili su oba roditelja alergični, rizik da dijete može biti alergičan na smjesu, povećava se mnogo puta. Za takvu djecu postoje posebne mješavine koje se ne sastoje od bjelančevina mlijeka, već od njegovog hidrolizata.

Malo više o tome što je BKM - protein kravljeg mlijeka i njegov hidrolizat.

Protein kravljeg mlijeka jedno je od prvih mjesta u ocjeni svih alergena hrane, osobito je važno za postupak umjetne hranjenja dojenčadi. BKM (proteina kravljeg mlijeka) obuhvaća oko 20 antigena, od kojih je najzastupljeniji β-laktoglobulin, 65% BKM. Dalje na snazi alergijskih svojstava su kazein, α-laktalbumin i serumski albumin.

Hidrolizat mliječnih bjelančevina je dezintegracija molekule proteina, a time i prekid veze koja predstavlja prijetnju tijelu alergena. I serumski proteini i kazein su podložni hidrolizi. Hipoalergenska formula ima posebnu oznaku - hipoalergensku ili HA. Sve smjese ovog tipa uvjetno su podijeljene u skladu s vrstom hidrolizata, kao i načinom cijepanja proteina. Takve smjese nisu ljekovite, već prije sprečavaju alergije kod djece. Dakle, smjese s visokim hidrolizom smatraju se sigurnijima, jer njihov sastav ne sadrži nikakav alergen. Protein u takvim smjesama podijeljen je na izuzetno male amino kiseline i peptide. Međutim, one ne pridonose općoj prilagodbi dječjeg organizma na mliječni protein i ne "osposobljavaju" toleranciju hrane. U mješavinama s umjerenim hidrolizom BKM postoji mala količina alergena mlijeka, koja su sigurna za zdravlje beba. Takva hrana pridonosi razvoju adaptivnih mehanizama, a djetetovo tijelo nakon određenog razdoblja može normalno primijetiti mliječne bjelančevine. Treba napomenuti da sve hidrolizirane smjese imaju specifičan gorak okus, zbog tehnologije razgradnje proteina. Sadašnja generacija smjesa praktički ne sadrži komponente soje, koje su do nedavno bile uključene u dječju hranu. To je zbog visokog postotka alergijskih reakcija (do 40%) kod djece na soje.

Kako se manifestira alergija na mješavinu?

Alergija na smjesu kod djece manifestira se sljedećim simptomima: 

• Enteritis, konstipacija, proljev; 
• Regurgitacija, ponekad povraćanje; 
• Crijevna kolika; 
• Dišne reakcije - dispneja, rijetko - apneja; 
• Dermatitis, osip na koži.

Što trebam učiniti ako imam alergiju u smjesu?

Ako ste alergični na smjesu uzrokovalo dijete polisimptomatiku - atopijski dermatitis istodobno s frustracije stolice i otežano disanje, treba odmah hospitalizirana dijete, kako bi se uklonili rizik od anafilaktičkog šoka. Ako se simptomi ne izražavaju ili se postupno razvijaju, potrebno je konzultirati pedijatar koji se bavi liječenjem problema ispravljanja prehrane i njenog režima. Također, štedeći antihistaminike, mogu se propisati antialergijski agensi. Kategorizirano isključena samostalna terapija, naročito neprovjerena sredstva i metode, jer se radi o zdravlju malog djeteta, čije su adaptivne i zaštitne funkcije još uvijek formirane i dovoljno slabe.

Alergija na smjesu kod djece, unatoč činjenici da je to česta pojava, dobro je nadziran pod uvjetom da se preporuke liječnika strogo poštuju.