Alergije: znakovi i simptomi

Alergija ima opće i pojedinačne znakove. Možda se raznolikost vrsta kliničkih manifestacija alergije objašnjava širenjem same bolesti, čiji razmjer postaje uistinu prijeteći. Bolest 21. stoljeća danas pogađa svakog petog stanovnika našeg planeta, barem tako kaže statistika. Među najčešćim znakovima alergijske reakcije, alergijski rinitis i svrbež, prednjače kožni dermatitis uzrokovan alergenom. Sljedeći na popisu su kratkoća daha, alergijski kašalj, bronhospazmi. Najopasniji su oni simptomi koji dovode do anafilaktičkog šoka, koji predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskom životu.

Treba napomenuti da etiologija alergija još nije razjašnjena, iako medicinski znanstveni svijet među uzrocima navodi probleme okoliša, nerazumnu prehranu, promjene u mehanizmima imunološkog sustava i mnoge druge. Međutim, ne postoji jedinstvena etiološka teorija s kojom bi se složili svi alergolozi na svijetu. Stoga bolest dobiva na zamahu, a njezini se simptomi stalno mijenjaju i često su polimorfni. Za razliku od mnogih drugih bolesti stoljeća koje imaju očite kliničke manifestacije, alergije pokazuju znakove u bilo kojem tkivu, organu i sustavu. Dermatitis, respiratorni simptomi, gastrointestinalni problemi, čak i glavobolje - ovo je daleko od potpunog popisa alergijskih manifestacija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Specifične reakcije kod alergija

Simptomi alergije manifestiraju se u obliku specifičnih reakcija, koje se pak konvencionalno dijele na tipove - neposrednu reakciju i odgođeni tip. Nekoliko skupina smatra se simptomima:

• Reaginični tip reakcije tipičan je za rinitis alergijske etiologije, kao i za atopijsku bronhijalnu astmu. Ove simptome i bolesti izaziva pelud cvjetnica, komponente hrane i prašina, kako kućna tako i industrijska. Reakcija se javlja 24-48 sati nakon kontakta s alergenom.
• Trenutne reakcije, jasno manifestirane i brzo nastaju kao odgovor imunološkog sustava na antigen. To su sve vrste alergijskog dermatitisa, svrbeža, hiperemije. Takva reakcija se smatra haptenskom, odnosno imunološkom. Reakcija se javlja 10-15 minuta nakon kontakta s alergenom.
• Citotoksične reakcije. Takve reakcije karakterizira činjenica da antigeni nisu prodorni alergeni, već stanice tijela. Uzroci staničnog samouništenja mogu biti produkti razgradnje virusa, bakterijski toksini, transfuzija krvi donora, neusklađenost Rh faktora djeteta i majke, a također i ljekovite tvari. Imunološki sustav reagira na promijenjene stanice proizvodnjom imunoglobulina IgG i IgM, koji se kombiniraju sa zahvaćenim stanicama, potpuno ih uništavajući.
• Imunokompleksna reakcija, kada se stvaraju CIC-i – cirkulirajući imunološki kompleksi. Ova vrsta alergijske reakcije dovodi do alergija na hranu, serumske bolesti, alergija na lijekove, alveolitisa, a ponekad i autoalergijskih bolesti, poput reumatoidnog artritisa.

Simptomi alergije se manifestiraju i jasno, klinički, i prilično latentno, kada se curenje iz nosa objasni običnom prehladom, a tek nakon dva tjedna otkrije se njegovo pravo podrijetlo.

Kliničke varijante alergije

Kliničke varijante alergije izgledaju ovako:

• Polinoza ili peludna groznica, koja je obično sezonske prirode;
• Rinitis;
• Toksikoderma;
• Osip;
• Konjunktivitis alergijske etiologije;
• Serumska bolest;
• Enteropatija;
• Quinckeov edem;
• Hemolitičke krize;
• Alergijski dermatitis;
• Trombocipenija;
• Bronhijalna astma;
• Anafilaktički šok.

Simptomi alergije su toliko raznoliki da je liječniku u kliničkoj praksi teško razlikovati vrstu alergijske bolesti, te stoga propisati adekvatnu terapiju. U takvim slučajevima provodi se sveobuhvatna dijagnoza koja je potrebna za razjašnjenje dijagnoze. Polisimptomatologija je posljednjih desetljeća postala karakteristična značajka alergija. Ako je polinoza prije bila popraćena tipičnim osipom, urtikarijom, onda se moderna peludna groznica, osim gore navedenih simptoma, manifestira curenjem iz nosa, suzenjem očiju i dermatitisom.

Posebnu pozornost treba posvetiti opasnim znakovima koji predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu osobe koja pati od alergije. To su bronhijalna astma, Quinckeov edem, trombocitopenija i anafilaktički šok. Quinckeov edem se često razvija u području lica, ali se može proširiti na okcipitalni dio kralježnice i stoga izazvati gušenje. Trombocitopenija uzrokuje krvarenja, i vanjska i unutarnja. BA (bronhijalna astma) je upala dišnih putova alergijske etiologije. Bronhospazmi, napadi koji prate BA, također su opasni po život pacijenta i mogu dovesti do tragičnih posljedica. Anafilaksa se s pravom smatra najopasnijim znakom. Ponekad počinje svrbežom, a zatim se brzo razvija kratkoća daha. Moguća je bol u epigastričnom području. Anafilaktički šok se brzo razvija i prelazi u fazu gušenja za samo nekoliko minuta.

Simptomi alergije grupirani su prema sljedećim tjelesnim zonama, organima i sustavima:

• Respiratorna reakcija – kratkoća daha, osjećaj stezanja u prsima, kašalj;
• Reakcija kože - hiperemija, oteklina, svrbež, moguće stvaranje mjehura, pojačano znojenje;
• Reakcija gastrointestinalnog trakta - želučane tegobe, proljev, moguće s krvlju, povraćanje, mučnina;
• Nazalna reakcija – oticanje nosne sluznice, curenje iz nosa;
• Reakcija oka - suzenje, crvenilo očiju, svrbež, oticanje kapaka;
• Reakcija lica, područja glave - često se javlja i oticanje lica, usana, jezika, glavobolja.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]