Algoritam kardiopulmonalne reanimacije

Kardiopulmonalna reanimacija (KPR) je skup medicinskih postupaka i manipulacija osmišljenih za vraćanje cirkulacije krvi i disanja osobi koja je doživjela srčani i respiratorni zastoj. Srčani zastoj može biti uzrokovan raznim razlozima, kao što su srčani problemi, gušenje, trauma ili drugi čimbenici.

Svrha oživljavanja (CPR) je opskrba kisikom mozga i drugih važnih organa i tkiva u tijelu kada organi prestanu primati krv i kisik zbog srčanog zastoja. CPR može izvoditi profesionalno medicinsko osoblje, ali ga mogu izvoditi i obične osobe obučene za postupak dok ne stigne hitna pomoć.

Osnovni koraci CPR-a uključuju:

Masaža srca

Masaža srca (kompresije prsnog koša) važan je dio kardiopulmonalne reanimacije (KPR) i izvodi se kada srce žrtve stane ili nema pulsa. To je medicinski postupak koji može spasiti život kada je osoba u kritičnoj opasnosti. Evo osnovnih koraka za izvođenje masaže srca kao dijela KPR-a:

1. Procijenite situaciju: Prije početka masaže srca, provjerite je li područje sigurno za vas i unesrećenog te zamolite ljude oko sebe da pozovu hitnu medicinsku pomoć ako nije.
2. Pozicioniranje unesrećenog: Postavite unesrećenog na tvrdu površinu (npr. pod ili stup) kako biste olakšali masažu srca. Pazite da su mu leđa ravna.
3. Ruke za kompresiju: Stanite pored unesrećenog. Stavite jedan dlan na sredinu prsne kosti, otprilike u razini između bradavica. Drugu ruku stavite preko prve tako da budu paralelne jedna s drugom. Prsti ne smiju dodirivati prsnu kost.
4. Kompresije prsnog koša: S gornjim dijelom tijela lagano nagnutim prema naprijed, svojom težinom pritisnite prsnu kost unesrećene osobe do dubine od oko 5-6 cm (2-2,5 inča). Frekvencija kompresija trebala bi biti oko 100-120 u minuti. Nakon svake kompresije, dopustite da se prsna kost potpuno podigne u prvobitni položaj, ali ne skidajte ruke sa sternuma.
5. Umjetno disanje (nije obavezno): Nakon 30 kompresija prsnog koša, možete izvesti 2 udaha i oživljavanja. Zatim nastavite masažu srca samo s kompresijama.
6. Nastavak oživljavanja: Nastavite s masažom srca dok ne stigne hitna pomoć ili dok unesrećeni ne počne pokazivati znakove života, poput disanja i pulsa.

Imajte na umu da je masaža srca prilično intenzivan postupak i važno je slijediti smjernice i obuku za njezino pravilno izvođenje. Što prije se započne s reanimacijom nakon srčanog zastoja, veće su šanse za spašavanje života žrtve.

Umjetna ventilacija

Umjetna ventilacija (AV) kao dio kardiopulmonalne reanimacije (KPR) je postupak udisanja zraka u pluća žrtve kako bi se tijelu osigurao kisik. KPR je važan dio KPR-a jer kada srce i disanje prestanu, osoba prestaje sama disati.

Evo koraka za izvođenje umjetne ventilacije kao dijela CPR-a:

1. Pripremite se za KPR: Provjerite je li unesrećeni na tvrdoj površini. Podignite glavu unesrećenog kako biste otvorili dišni put.
2. Provjerite dišne putove: Pregledajte usta i grlo unesrećene osobe na vidljive prepreke poput hrane ili drugih predmeta. Uklonite ih ako postoje.
3. Otvorite dišne putove: Podignite glavu unesrećenog, stavite jednu ruku na čelo i s dva prsta druge ruke podignite bradu. To će otvoriti dišne putove i spriječiti začepljenje.
4. Ventilacija: Pristupite umjetnoj ventilaciji. Udahnite u ozlijeđenog, pazeći da imate dobar kontakt s ustima i nosom ozlijeđenog. Udahnite oko 1 sekundu, dovoljno dugo da podignete prsa ozlijeđenog i omogućite zraku da uđe u pluća.
5. Dopustite izdisaj: Dopustite unesrećenom da izdahne, a zatim ponovite ventilaciju. Obično se preporučuje dati 2 udaha nakon svakih 30 kompresija prsnog koša tijekom masaže srca.
6. Promatrajte prsni koš: Pažljivo promatrajte podizanje i spuštanje prsnog koša unesrećenog tijekom ventilacije. Pazite da se prsni koš podiže sa svakim udahom.
7. Slijedite upute i preporuke: Uvijek slijedite upute i preporuke svog zdravstvenog tima.

Važno je zapamtiti da se ventilacije izvode u kombinaciji s masažom srca prema preporukama i omjeru 30:2. Brzina i dubina ventilacije mogu varirati ovisno o specifičnim preporukama i okolnostima. Primjena ispravne tehnike ventilacijske potpore može biti ključna vještina u pružanju prve pomoći kod srčanog i respiratornog zastoja.

Defibrilacija

Defibrilacija je jedan od ključnih postupaka u kardiopulmonalnoj reanimaciji (KPR) i koristi se za vraćanje normalnog srčanog ritma u slučaju ventrikularne fibrilacije ili komorne tahikardije koja može biti posljedica srčanog zastoja. Defibrilacija se izvodi pomoću specijaliziranog medicinskog uređaja koji se naziva defibrilator.

Ovako se defibrilacija događa tijekom KPR-a:

1. Priprema za defibrilaciju: Prvo se uvjerite da je okruženje sigurno za sve, uključujući spasitelja i unesrećenog. Liječnik ili obučeni spasitelj zatim primjenjuje elektrode defibrilatora na prsa prema specifičnim uputama.
2. Analiza srčanog ritma: Defibrilator analizira pacijentov srčani ritam kako bi utvrdio je li potrebna defibrilacija. Ako defibrilator otkrije ritam opasan po život, priprema se za otpuštanje.
3. Pražnjenje (šok): Ako defibrilator otkrije ventrikularnu fibrilaciju ili komornu tahikardiju, izdaje naredbu za pražnjenje. Pražnjenje stvara kratki električni impulsni napon koji resetira električnu aktivnost srca u nadi da će ga vratiti u normalan ritam.
4. Evaluacija odgovora: Nakon pražnjenja, spasilac ili medicinsko osoblje procijenit će odgovor pacijenta. Ako se srce nije vratilo u normalan ritam, možda će biti potrebno još jedno pražnjenje.
5. Nastavak reanimacije: Ako defibrilacija ne uspostavi normalan srčani ritam, reanimacija se nastavlja masažom srca i umjetnom ventilacijom.

Važno je napomenuti da je defibrilacija učinkovita samo kod određenih poremećaja srčanog ritma te da je medicinsko osoblje ili obučeni spasioci trebaju vješto i prikladno koordinirati. U slučaju srčanog zastoja, brza defibrilacija i KPR mogu značajno poboljšati šanse za preživljavanje pacijenta.

KPR je ključni postupak koji može spasiti život unesrećene osobe. Važno je znati ispravan redoslijed i tehniku izvođenja KPR-a te odmah pozvati hitnu pomoć. Osnovna obuka za KPR i redovita praksa mogu biti vitalne vještine jer što se prije započne s KPR-om, veće su šanse za uspješno vraćanje srčane i respiratorne funkcije.

Slijedeći je opći algoritam za KPR prema preporuci Američkog udruženja za srce (AHA). Važno je zapamtiti da KPR trebaju provoditi iskusni stručnjaci ili obučene osobe te da je važan oprez.

Algoritam kardiopulmonalne reanimacije (KPR)

1. Provjerite sigurnost: Provjerite vlastitu sigurnost prije nego što se približite unesrećenoj osobi. Pobrinite se da je okruženje sigurno za kardiopulmonalnu reanimaciju.
2. Provjerite odgovor: Priđite ozlijeđenoj osobi i protresite je za rame dok glasno pitate: "Jeste li dobro?" Promatrajte reakciju. Ako ozlijeđena osoba ne reagira i ne diše normalno, razmislite o srčanom i respiratornom zastoju.
3. Pozovite hitnu pomoć: Zamolite nekoga da pozove hitnu pomoć, navodeći adresu i opisujući situaciju. Ako ste sami, prvo započnite KPR, a zatim pozovite pomoć nakon prvih ciklusa KPR-a.
4. Provjerite puls na vratu: Pokušajte pronaći puls na vratu (karotidnoj arteriji) ne dulje od 10 sekundi. Ako se puls ne palpira ili pulsiranje nije dovoljno izraženo, razmislite o srčanom zastoju.
5. Započnite masažu srca: Ako ste na mjestu događaja, po mogućnosti nosite rukavice. Položite pacijenta na tvrdu površinu na leđa.
6. Pokažite ispravan položaj ruku i podlaktice: Stavite dlan jedne ruke na sredinu prsne kosti, otprilike u razini bradavica. Drugom rukom stavite dlan druge ruke preko prve ruke. Položaj ruku važan je za učinkovitu masažu srca.
7. Započnite masažu: Pritisnite prsa do dubine od oko 5-6 cm učestalošću od 100-120 puta u minuti. Cilj je potpuno ispraviti prsa nakon svakog pritiska.
8. Respiratorna ventilacija: Nakon 30 kompresija prsnog koša, udahnite dva puta prema unutra unesrećenoj osobi. Zatvorite nos unesrećene osobe i udahnite na usta unesrećene osobe. Pazite da se prsni koš unesrećene osobe podiže sa svakim udahom. Nastavite kombinirati masažu prsnog koša i ventilaciju u omjeru 30:2.
9. Nastaviti s reanimacijom: Nastaviti cikluse masaže srca i ventilacije dok ne stignu medicinski stručnjaci ili se ne obnovi srčana i respiratorna funkcija.
10. Izvodite KPR prema preporukama i snazi: Imajte na umu da izvođenje KPR-a zahtijeva fizičku izdržljivost. Ako ste umorni, zamijenite se s drugom obučenom osobom kako biste održali kvalitetu reanimacije.

Kardiopulmonalna reanimacija je ključni postupak koji može spasiti život unesrećene osobe. Zahtijeva obuku i praksu, stoga se preporučuje da pohađate certificirane tečajeve osnovne reanimacije.