Animalpox (majmuni): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Animalpox je skupina zaraženih zaraznih bolesti uzrokovanih virusima obitelji Poxviridae i karakterizirana je povišenom temperaturom i vesikuloznim osipom. To uključuje: majmuna, male boginje, krave bolesti uzrokovane virusom vakcine i njegovih podvrsta - bivola pox virus boginja i psevdokorovya (pseudocowpox) i tana boginje. Uzročnik velikih boginja psevdokorovey pripada rodu Parapoxvinis, boginja Tana - roda Yatapoxvirus, ostatak - na rod Orthopoxvirus. Majmuni velikih boginja klinički nalikuju prirodnom bogatstvu i predstavljaju najveću opasnost, budući da je sposobna prenijeti od osobe do osobe, a uzročnik je genetski vrlo sličan virusu velikih boginja. Druge infekcije virusom lučenja manifestirane su jednim vektorikularnim pustularnim elementima i regionalnim limfadenitisom.

Majmuna (engleski majmuna, latinski Variola vimus ..) - akutna zoonoza virusni prirodno žarišne zarazna bolest česta u tropskim šumama i savana u ekvatorijalnom pojasu središnje i zapadne Afrike, a karakterizira ga intoksikacije, groznica i vezikulozno-pustularni osip.

Šifra ICD-10

B04. Infekcije uzrokovane virusom majmuna.

Epidemiologija majmuna

Izvor i rezervoar patogena su bolesni primati od 12 vrsta (cercopithecas, colobus, gibbons, gorile, čimpanze, orangutani, itd.) I tropske bjelančevine. Trajanje razdoblja izolacije virusa nije poznato. Osoba postaje zaražena bolesnim životinjama putem kontakta (kroz konjunktivnu i oštećenu kožu) i putem zračnog ili prašine (mehanizam za sprečavanje aerosola). Prirodna osjetljivost ljudi je nepoznata. Bolesna osoba može biti izvor infektivnog agenta.

Prve epidemije majmuna velikih boginja zabilježene su 1958. S intervalom od četiri mjeseca na Državnom institutu Sera u Kopenhagenu u Javanoj macaque, uvezenoj iz Singapura. Kasnije su se pojavila epidemije u 78 laboratorija različitih zemalja koje rade s majmunima. Krajem kolovoza 1970. Godine, u Ekvatorskoj provinciji bivše republike Zaire (Demokratska Republika Kongo) zabilježen je prvi slučaj majmuna malih boginja u devetomjesečnom dječaku. Godine 1973.-2003. Godina. U Demokratskoj Republici Kongo, Srednjoafričkoj Republici, Gabonu, Kamerunu, Nigeriji, Côte D'Ivoire, bilo je oko 950 slučajeva malih boginja. Liberija. Sierra Leone. Godine 2003. Otkriveno je u 37 osoba u Sjedinjenim Državama. Više od 95% svih slučajeva dijagnosticira se u Demokratskoj Republici Kongo. Više od 450 slučajeva malih majmuna kod ljudi u ovoj zemlji zabilježeno je 1996. - 1997. U dva okruga pokrajine East Kasai, dok je u 73% slučajeva dokazano prenošenje infekcije od osobe do osobe. Najizraženiji kontingent je djeca u dobi od 4-10 godina. Sezonalnost - ljeto.

Pri otkrivanju bolesnika s majmunima velikih boginja ili sumnjivim za ovu bolest provode se iste antiepidemijske i preventivne mjere, kao u slučaju velikih boginja, uključujući cijepljenje s cjepivom velikih boginja.

U tropskim područjima srednje i zapadne Afrike, endemična za majmune velikih boginja, preporučuje se redovno cijepljenje stanovništva.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Što uzrokuje majmune malih boginja?

Monkeypox je uzrokovan virusom roda Orthopoxvirus obitelji Poxvuidae. Prema morfološkim i antigenskim svojstvima, blizu je virusa velikih boginja, ali se razlikuje od toga u osnovnim biološkim svojstvima:

• na Chorio-alantoičke ljuske pilećeg embrija, na temperaturi od 34,5-35,0 ° C virus replicira da se dobije mala pocks hemoragije s centralnom jedinicom i velike bijele pocks: maksimalne temperature - 39,0 ° C;
• ima izraženu hemaglutinacijsku aktivnost;
• nema citopatski učinak i ne uzrokuje pojavu hemadsorpcije u stanicama transplantirane linije bubrega svinjskog embrija. Otpornost na učinke čimbenika okoliša je ista kao kod uzročnika velikih boginja.

Patogeneza malih majmuna

Faze patogeneze majmuna velikih boginja jednake su onima kod velikih boginja, ali s razvojem naglašenih upalnih promjena u limfnim čvorovima.

Simptomi majmuna velikih boginja

Razdoblje inkubacije majmuna velikih boginja traje od 7. Do 21. Dana.

Glavna značajka koja razlikuje veliko boginje od boginja je razvoj limfadenitisa kod 86% bolesnika. Pojavljuje se u prodromskom razdoblju istodobno, postoje simptomi majmuna velikih boginja: porast temperature do 38,0-39,5 ° C, glavobolja, mijalgija i artralgija. Limfadenitis može biti bilateralan ili jednostrano i, ovisno o ulaznim vratima infekcije, razvija se u submasksilarnim, cervikalnim, axillary ili inguinalnim limfnim čvorovima. S pojavom egzantema, 64% pacijenata razvija generaliziranu limfadenopatiju. S aerosolnim mehanizmom infekcije pacijenti primjećuju bolove u grlu i kašalj. Razdoblja osipa, gubljenja i oporavka u kliničkim manifestacijama gotovo se ne razlikuju od boginja, no obično su lakše i brže (za 2-4 tjedna). Prema klasifikaciji Rao, majmunski štapić u ljudi prolazi u uobičajenoj formi u diskretnoj varijanti u 58% slučajeva bolesti, u polukupnom obliku i dreniranju - u 32 i 10% slučajeva. Moguće je razviti purpuru velikog boginja (jedan slučaj kod djeteta), diskretnu verziju varioloida, boginje bez osipa, boginja bez temperature i neprimjetnog oblika.

Komplikacije majmuna velikih boginja

Monkeypox je najčešće kompliciran bakterijskim infekcijama: bronhopneumonija, keratitis, proljev, flegmon, apscesi i drugi.

[7], [8],

Smrtnost

Mortalitet kod majmuna velikih boginja iznosio je u prosjeku 3,3-9,8% (ovisno o dobi oboljelih). U dobnoj skupini starijoj od 10 godina nisu zabilježene smrti.

Dijagnoza majmuna velikih boginja

Dijagnoza majmuna velikih boginja odgovara onom kod boginja.

[9], [10], [11]

Liječenje majmuna velikih boginja

Noćenje leži (traje sve dok se kora ne ispadnu). Dijeta - mehanički i kemijski štedljivi (tablica broj 4). Liječenje majmuna velikih boginja jednako je onom kod velikih boginja.

Klinički pregled

Nije regulirano.

[12], [13], [14], [15]

Predviđanje majmuna velikih boginja

Monkeypox ima drugačiju prognozu, koja ovisi o kliničkoj formi i dobi.