Antigen karcinoma pločastih stanica SCCA

Izraz "planotarilom skvamoznih stanica" odnosi se na maligni tumor koji zahvaća epitelno tkivo sluznice prisutno u usnoj šupljini, cerviksu, plućima i jednjaku, koži i anusu. Specifični marker raka, antigen planotariloma skvamoznih stanica SCCA, nastaje kao odgovor na malignu transformaciju epitelnih stanica. Antigen je član niza glikoproteina, molekula povezanih s oligosaharidima kovalentnim vezama.

Antigen skvamoznog staničnog karcinoma SCCA ukazuje na prisutnost malignog tumora epitelnog tkiva u osobi. [ 1 ]

Indikacije za postupak Antigen skvamoznocelularnog karcinoma SCCA.

Antigen skvamoznog karcinoma SCCA je specifična komponenta koja je prisutna u krvožilnom sustavu pacijenata s malignim tumorima. Prema rezultatima analize za ovaj antigen moguće je razjasniti koliko je terapija uspješna, kakva je prognoza bolesti za određenog pacijenta, postoji li mogućnost recidiva onkopatologije.

Planocelularni karcinom klasificiran je kao visoko maligni tumor, s različitom lokalizacijom, ali uvijek nepovoljnom prognozom za većinu pacijenata: nažalost, govorimo o smrtnom ishodu.

Antigen skvamoznog staničnog karcinoma SCCA pripada nizu glikoproteina i spada u obitelj tvari koje inhibiraju serinske proteaze. Indeks molekularne mase antigena kreće se od 45 do 55 kilodaltona. Određena količina ove komponente proizvodi se u epitelnom tkivu, ali ne bi trebala napustiti granice unutarstanične prostora.

Kako planocelularni karcinom napreduje, povećava se proizvodnja antigena od strane tumora. To utječe na rast i širenje malignih struktura u susjedna tkiva.

Sljedeći čimbenici utječu na antigenski skor karcinoma skvamoznih stanica SCCA:

• Stadij raka;
• Brzina razvoja neoplazme;
• Stupanj agresivnosti tumorske neoplazme;
• Infiltracija i širenje metastaza u limfni sustav i druge organe.

U svakom drugom slučaju pacijentice s rakom vrata maternice utvrđeno je prekoračenje razine antigena skvamoznog karcinoma SCCA. Nakon kirurškog liječenja, ova se razina gotovo stabilizira unutar nekoliko dana. Ako ne dođe do ove stabilizacije, tada se može posumnjati na daljnje napredovanje bolesti. U velikoj većini slučajeva, povišena razina antigena skvamoznog karcinoma SCCA omogućuje otkrivanje tumora i njegovog ponovnog pojavljivanja prije nego što pacijentica primijeti prve znakove bolesti.

Liječnici propisuju testiranje antigena kako bi odredili taktiku liječenja i otkrili prognostičku prirodu patologije, kako bi procijenili vjerojatnost preživljavanja pacijenta.

Važno je napomenuti da antigen skvamoznog karcinoma SCCA nije povezan samo s malignim tumorima. Povišene vrijednosti mogu pratiti bolesti poput psorijaze, zatajenja jetre ili bubrega, benignih procesa. Kako bi se spriječila pogrešna dijagnoza, analizu uvijek prati niz dodatnih dijagnostičkih testova.

Određivanje razine antigena planocelularnog karcinoma SCCA je ključno:

• Kada se sumnja na maligni epitelni fokus;
• Kada je potrebno odrediti taktiku liječenja pacijenata s karcinomom skvamoznih stanica;
• Prije i poslije operacije resekcije karcinoma;
• Kao preventivna mjera za pacijente izliječene od karcinoma skvamoznih stanica;
• Prilikom provođenja potpune dijagnoze kod pacijenata sa sumnjom na onkopatologiju i metastaze;
• Za praćenje učinkovitosti provedenih postupaka liječenja.

Izravne indikacije za testiranje antigenskog skora karcinoma skvamoznih stanica SCCA uključuju:

• Sumnja na maligne lezije epitelnog tkiva pluća, cerviksa, ezofagealne cijevi itd.;
• Određivanje terapijske taktike za pacijente u početnoj fazi onkopatologije, procjena potrebe za promjenom tijeka liječenja;
• Praćenje vjerojatnosti recidiva;
• Provođenje rutinske dijagnostike kod pacijenata koji su prethodno podvrgnuti kirurškom liječenju malignih tumora.

Venska krv je potrebna za utvrđivanje razine antigena planocelularnog karcinoma SCCA. Test se provodi bez ikakve posebne pripreme. Izdvojeni biomaterijal se prenosi u posudu s etilen-diamin-tetraoctenom kiselinom.

Važno: Ovaj antigen prisutan je ne samo u krvotoku već i u drugim tjelesnim tekućinama. Stoga slina, sputum itd. ne smiju ući u epruvetu za krv. U suprotnom, rezultat testa bit će nevažeći. [ 2 ]

Uobičajena izvedba

Normalna vrijednost antigena planocelularnog karcinoma SCCA nije veća od 2-2,5 ng/mL. Ali čak je i ovaj pokazatelj varijabilan. Na primjer, kod nekih pacijenata s potvrđenim planocelularnim karcinomom, indeks označavajućeg agensa može biti nizak, unatoč jasnom napretku malignog procesa. Suprotno tome, nemaju svi ljudi s povišenim vrijednostima onkomarkera maligni karcinom. Imajući to na umu, sigurno je sažeti da nije moguće postaviti konačnu dijagnozu isključivo na temelju informacija o razinama onkomarkera.

Povišene brojke najčešće se nalaze kod žena s rakom vrata maternice. Razina antigena skvamoznog staničnog karcinoma SCCA je različita i ovisi o stadiju onkološke patologije. Dakle, neinvazivni tumor dovodi do odstupanja u pokazateljima otprilike svake desete pacijentice. No, prva faza invazivnog procesa pokazuje porast vrijednosti u 30% slučajeva, a rak posljednje faze daje porast u 70-90% slučajeva.

Antigen skvamoznog karcinoma SCCA koristi se kao označeni marker za otkrivanje recidiva raka vrata maternice ili prisutnosti rezidualnih čestica kancerogenog procesa, za praćenje kvalitete terapije i za otkrivanje mikrocelularnog karcinoma pluća.

Iako u mnogim slučajevima prisutnost onkomarkera ukazuje na prisutnost karcinoma skvamoznih stanica, studija se ne koristi za dijagnosticiranje primarnog procesa raka.

Normalne vrijednosti nisu moguće kod pacijenata s ovim patologijama:

• Onkološka žarišta u urogenitalnom sustavu;
• Plućne neoplazme;
• Planocelularni karcinom glave i vrata;
• Analni tumori;
• Adenokarcinomi i karcinomi probavnog trakta.

Povišene vrijednosti onkomarkera također se opažaju kod pacijenata s cirozom i pankreatitisom, zatajenjem bubrega i kroničnim respiratornim bolestima, ekcemom i psorijazom, endometriozom i drugim ginekološkim poremećajima. [ 3 ]

Važno:

• U svim slučajevima prekoračenja norme antigena SCCA skvamoznog karcinoma, propisan je niz pomoćnih studija, i laboratorijskih i instrumentalnih;
• Ako se sumnja na planocelularni karcinom, bez obzira na rezultate testa onkomarkera, pacijent se upućuje na histološku dijagnozu.

Ako postoji snažno odstupanje razine antigena od norme, tada najčešće govorimo o nepovoljnom patološkom procesu. Kao što je poznato iz statističkih podataka, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata s niskom vrijednošću onkomarkera značajno je veća od one kod pacijenata s visokom razinom. [ 4 ]

Podizanje i spuštanje vrijednosti

Stručnjaci kažu da postoji veza između indeksa antigena skvamoznog karcinoma SCCA i težine patološkog procesa, veličine fokusa tumora, brzine njegovog razvoja, vjerojatnosti metastaza u druge organe i sustave.

Nedostatak stabilizacije vrijednosti ili njihov porast nakon kirurške intervencije zbog karcinoma ukazuje na ponovni rast raka, što dalje zahtijeva ponovljenu terapijsku i kiruršku intervenciju.

Samo test antigena skvamoznog staničnog karcinoma SCCA možda neće biti dovoljan za dijagnosticiranje kancerogenog tumora. S malim povećanjem ovog pokazatelja, liječnik propisuje pomoćnu dijagnostiku, uključujući laboratorij i ultrazvuk. Oštro povećanje razine antigena - razlog za hitno upućivanje pacijenta u onkološku kliniku ili odjel radi daljnje potpune probirne dijagnostike.

Samo je liječnik odgovoran za dešifriranje i tumačenje dijagnostičkih informacija u vezi s agensom za označavanje SCCA. Samostalno proučavanje i procjena pokazatelja su nedopustivi. Odgađanje liječenja uvijek dovodi do pogoršanja i pogoršanja onkološke patologije, širenja tumorskog procesa i pogoršanja prognoze. [ 5 ]

Najopasniji izvor visokih vrijednosti antigena skvamoznog karcinoma SCCA je epitelni rak. Izražena odstupanja od norme govore o mogućem metastatskom širenju malignih struktura na druge organe.

Budući da povećanje razine antigena skvamoznog staničnog karcinoma ne ukazuje uvijek na prisutnost tumorskog fokusa, dijagnoza koristi metode za isključivanje ili potvrđivanje drugih mogućih uzroka takvog fenomena, posebno:

• Benigne dermalne bolesti poput psorijaze, ekcema, ljuskavog lišaja, vezikula;
• Bolesti dišnog sustava, posebno tuberkuloza, autoimuna sarkoidoza itd.;
• Nedovoljna funkcija bubrega ili jetre.

Onkomarker SCCA u krvi analizira se imunokemiluminiscencijskom metodom. Bit ove metode je specifična reakcija koja se događa u vezi "antigen/antitijelo". Kao rezultat toga, nastaje perzistentni kompleks koji se potom detektira pomoću ultraljubičastih zraka.

Kako bi studija bila što informativnija i kako bi se uklonile pogreške, pacijentima se savjetuje:

• Tri dana prije studije isključiti unos alkohola;
• Jutro prije vađenja krvi nemojte doručkovati, nemojte piti nikakva pića osim čiste negazirane vode;
• Pola sata prije vađenja krvi, ne pušiti, nema anksioznosti.

Rezultat analize obično je gotov za 2-3 dana. Istodobno s dijagnozom onkomarkera planocelularnog karcinoma SCCA, liječnik može propisati i druge pretrage, poput određivanja neurospecifične enolaze, CA-125, citološkog (onkocitološkog) razmaza. [ 6 ]

Neki statistički podaci. Povišene razine antigena SCCA karcinoma skvamoznih stanica najčešće ukazuju na:

• Za rak vrata maternice;
• Za rak pluća (planotakularni karcinom pluća, rjeđe nemikrocelularni karcinom);
• U gotovo polovici situacija - za kancerogene lezije glave i vrata;
• Oko 30% slučajeva su rak jednjaka;
• U 4-20% slučajeva - onkoproces u endometriju, jajnicima, vulvi, vagini;
• U rjeđim slučajevima - na patologijama hepatobilijarnog sustava, zatajenju bubrega, dermatološkim bolestima.

Na temelju gore navedenih informacija mogu se izvući sljedeći zaključci:

• Test antigena planocelularnog karcinoma SCCA ne može biti jedina postojeća osnova za dijagnozu.
• Uzrok povećanih vrijednosti antigena mogu biti i netumorski patološki procesi. Istovremeno, niska razina onkomarkera nije kriterij koji ukazuje na odsutnost malignog procesa ili metastaza. Podsjetimo: rezultati studije - nisu sto posto.
• Nakon kirurškog uklanjanja neoplazme, preporučuje se da pacijent redovito (obično godišnje) provodi testiranje onkomarkera.
• Što se ranije otkrije maligni proces, to je prognoza optimističnija. Stoga je važno pravovremeno testirati antigen skvamoznog karcinoma SCCA, ne odgađati dijagnozu i precizno ispuniti sve liječničke preglede.