Blefarohalaza

Stanje u kojem se koža gornjih kapaka visi u obliku vrećice preko ruba kapka je blefarohalaza. Razmotriti glavne uzroke ove patologije i metode liječenja.

Bilateralna atrofija kože gornjih kapaka je patološki proces uzrokovan oštećenjem elastičnih vlakana vezivnog tkiva i karakteriziran je povećanom blažljivošću epidermisa. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. Revizije ICD-10, blefarohalaza je uključena u ovu kategoriju. VII Bolesti oka i njene adnexe (H00-H59):

H00-H06 Bolesti kapaka, suznih sustava i orbite.

• H02 Ostale bolesti kapaka.
  • H02.3 Blefarhalazija (dermatoliza).

Hipertrofija tkiva gornjeg kapka se obično formira pod utjecajem pojedinih svojstava strukture kože, s promjenama u dobi ili s produljenim edemom kapaka. U pravilu, ta bolest se dijagnosticira kod ljudi starih godina.

Mnogi liječnici tvrde da je atrofija kapaka povezana s endokrinim, vaskularnim ili neurotrofnim poremećajima. U nekim slučajevima, poremećaj se očituje u nasljednoj patologiji - sindromu preranog starenja kože "cutis laxa". Za liječenje upalnog oštećenja kapka neophodno je konzultirati oftalmologa i plastičnog kirurga.

[1], [2], [3],

Epidemiologija

Blefarhalazija ima dobnu ovisnost. Statistike pokazuju da patologije kapaka zauzimaju oko 10% ukupne strukture oftalmičnih bolesti. To je zbog činjenice da se kapke sastoje od različitih tkiva, koja različito reagiraju na istu iritaciju. Zato se bolesti kapaka razvrstavaju anatomskim znakom, a ne etiopatogenetikom.

Prema medicinskoj statistici, povećanje broja gornjih kapaka tkiva se najčešće dijagnosticira u bolesnika s nasljednim predispozicijama i zanemarenim endokrinim bolestima.

[4], [5], [6], [7]

Uzroci blefarohalaza

Do danas nisu uspostavljeni pouzdani uzroci blefarohalaze. Bolest ima idiopatsku podlogu. Među mogućim razlozima su sljedeći:

• Endokrini poremećaji i bolesti.
• Patologija vaskularnog sustava.
• Nasljedna predispozicija.
• Poremećaji neutrofikacije.
• Upalne bolesti kapaka.
• Alergijske reakcije.
• Vasomotorni poremećaji.
• Asherov sindrom.
• Progresivna atrofija kože.

Bez obzira na uzrok, liječenje poremećaja izvodi se samo kirurškim putem.

[8], [9]

Faktori rizika

Budući da atrofija kapaka ima idiopatsko podrijetlo, postoji niz čimbenika rizika koji ga mogu izazvati. Prije svega to su kršenja endokrinog sustava i genetski čimbenici. Također se izdvajaju sporedne varijante razvoja patologije:

• Upala kapaka.
• Alergijske reakcije.
• Disfunkcija štitnjače.
• Vasomotorni poremećaji.

Postoji pretpostavka da je dermatoliza povezana s progresivnom atrofijom kože. U nekim slučajevima, atrofija se manifestira istodobno s nizom i dvostrukim usnicama, što ukazuje na Asherov sindrom.

Posebnost poremećaja je da počinje neprimjetno, ponekad nakon kronične, često ponavljajuće upale. Postupno, koža očnih kapaka gubi elastičnost, postaje mlohav, tanak s prozirnim posudama i malim naborima, koji vise preko vrha oka i gubitka vida.

[10], [11],

Patogeneza

Mehanizam porijekla blefarohalaze u potpunosti ovisi o uzroku koji ga izaziva. Patogeneza je u većini slučajeva povezana s periodičnom upalom gornjeg kapka. Upalni proces prati pufanje. Učestalost recidiva edema dovodi do atrofije vlaknastih struktura kapka, čime se osigurava njegova elastičnost. Kako bolest napreduje, funkcija mišića odgovornih za podizanje kapaka je poremećena.

[12], [13], [14], [15]

Simptomi blefarohalaza

Višak tkiva gornjeg kapka ima brojne karakteristične osobine. Simptomi blefarohalaze pojavljuju se s istom frekvencijom, i kod muškaraca i žena. U ovom slučaju, najčešće kod starijih pacijenata. Također su zabilježeni pojedinačni slučajevi razvoja bolesti tijekom puberteta.

Glavni simptomi patologije:

• Prekomjerni rast tkiva gornjeg kapka.
• Vješanje kože na gornjim trešnjama.
• Gubitak elastičnosti kože i povećano rastezanje.
• Kroz kožu kapaka pojavljuju se proširene krvne žile.

Otpuštanje tkiva posebno je vidljivo kada se gleda sa strane. Svake godine atrofija postaje izraženija. Bleafarohelaza može toliko napredovati da koža počinje visjeti preko gornjih trepavica, zatvarajući učenik i uznemirujući viziju.

[16], [17]

Prvi znakovi

Prema provedenim istraživanjima, utvrđeno je da bolest može imati neprimjetan početak i može se očitovati u obliku kroničnog, često ponavljajućeg upalnog procesa na kapcima. Zbog trajnog oticanja koža postaje tanja i formirana je vrećica koja visi preko očiju.

Razmotrite prve znakove hipertrofije tkiva gornjeg kapka i njihovu progresiju:

• Oteklina / oteklina tkiva.
• Oblik kože, što je osobito vidljivo pri pogledu na stranu glave i kretanje muskulature lica.
• Osnovna ekspanzija cirkulacijskog sustava u kapku.
• Gubitak elastičnosti, slabost i mršavost kože.

Kako bolest napreduje, koža postaje sve više rastezljiva, visi nad okom i djelomično zatvara vid.

[18]

Blefarohalaza donjih kapaka

Takva patologija kao blepharohalasis donjih kapaka mnogo je rjeđa od atrofije gornjih tkiva. Proširenje i visenje kožnog nabora donjeg kapka stvara dojam vrećice ispod očiju. Vrlo često se ovakav tip patologije zbunjuje s prijelazom stoljeća, kada cilijarni rub ne pripada očne jabučice, kao što je okrenut prema van. Zbog toga se koža snažno visi i otvara očne jabučice.

Bolest se može razviti upalnim procesima konjunktive i kapaka. Kršenje se javlja kada neuropatije živčanog sustava lica. Porijeklo blefarohalaza može biti zbog nedostatka čvrstih tvari s kožom levator tetive, ili opšav kvar tarzoorbitalnoy stanjivanje / rastežete kože zbog rekurentne anginevroticheskogo edema. Patologija donosi kozmetičke neugodnosti pa se liječenje temelji na kirurškom izrezivanju viška kože.

[19]

Faze

U svom razvoju, blefarohalazija prolazi kroz nekoliko stadija. U početnom stadiju, koža gubi elastičnost i postepeno postaje tanja. Najčešće je to povezano s ponavljajućim upalnim procesom. Kako bolest napreduje pojavljuju se male krvne žile, koje se brzo izražavaju. U posljednjoj fazi, kapak dobiva vrećast oblik koji pokriva dio oka i ometa vid.

[20], [21]

Obrasci

Specifične vrste poremećaja ne postoje. Odlikuje se jednostrana i bilateralna blefarohalaza. Edem kapaka također se razlikuje po položaju kože kože: gornji kapak ili donji.

Određeni su sljedeći oblici dermatolize:

• Autosomni recesivni znakovi bolesti se izražavaju već pri rođenju ili se brzo razvijaju dok stare. Laka koža vise u velikim nabora, ali nije atrofična, a ne hiperelastična. Pregače sirupa daju osobi čudan izraz.
• Autosomno dominantno (ograničeno) - hipertrofija kapaka pojavljuje se istodobno s sindromom Ashera. Progresivno povećanje usnica (često gornja) javlja se zbog edema sluznice i stvaranja poprečnih brazda.

Atrofija može biti povezana s genetskim i stečenim čimbenicima.

[22], [23]

Komplikacije i posljedice

Povećanje broja tkiva gornjeg kapka tendira napredovati. Posljedice i komplikacije se manifestiraju u obliku izražene kozmetičke defekte. Za liječenje patoloških stanja, koristi se kirurška intervencija. Blefaroplastika može dovesti do takvih problema:

• Retrobulbar hematoma - javlja se zbog krvarenja u postoperativnom razdoblju i nakupljanja krvi u šupljini orbite. Izražava se značajnim edemom, povećanjem eksophthalmosa, oštrim smanjenjem vida i ograničavanjem pokretljivosti očne jabučice. Kako bi se uklonila ova komplikacija, rana je pregledana, isušena i uklonjeni krvni ugrušci.
• Iscrpljenost postoperativne rane - manifestira se u obliku infiltracije kože gornjih kapaka, teške otekline i bol. Za liječenje koriste se antiseptička ispiranja i drenaža mjesta rane.
• Hipertrofični ožiljci nastaju zbog poremećaja normalnog razvoja ožiljaka. Izgledaju kao guste crvene linije, koje povlače zajedno tanko tkivo, stvarajući nabore kože. Kako bi se uklonili ovaj učinak operacije, propisati miogimnastiku.
• Konjunktivitis (bakterijski, virusni, alergijski) - javlja se na pozadini smanjenog lokalnog imuniteta nakon operacije, zbog netolerancije lijekova ili neusklađenosti s rastopljenim kapcima. Ono se manifestira osjećajem stranog tijela u oku, fotografofobiju, svrbež, povećano suzenje. Liječenje je lokalno.
• Ptoza gornjeg kapka - najčešće zbog kršenja tehnike kirurškog zahvata, tj. Traume aponeurosisa levator i naknadnih scarringa.
• Ektropion - ova komplikacija povezana je s kršenjem potpornih struktura donjeg kapka. Najčešće je to zbog traume preuralnog dijela kružnog mišića oka.
• Enophthalmus - pomicanje očne jabučice posteriorno. To se događa zbog izrezivanja većine orbitalnih masnoća. Veličina oka jarka se smanjuje.
• Tamni krugovi pod očima - nastaju zbog hipersolekulacije u postoperativnom razdoblju i formiranja hematoma. Umjerena hiperpigmentacija javlja se unutar 4 tjedna nakon liječenja. U drugim slučajevima koriste se sredstva za izbjeljivanje s hidrokinonom, glikolnom kiselinom i hidrokortizonom.

Bez odgovarajućeg liječenja, hipertrofija dovodi do činjenice da se nabori kože počnu objesiti preko gornjih trepavica, zatvarajući vidno polje s obje strane i odozgo. To dovodi do oštećenja vida.

[24], [25], [26], [27]

Dijagnostika blefarohalaza

Atrofija i proširenje gornje kapke kože odnosi se na oftalmičke bolesti. Dijagnoza Bleafaralkalizacija počinje provjerom vidne oštrine i vanjskog pregleda oka. Oftalmolog ocjenjuje stanje očnih kapaka i konjunktive, te po potrebi provodi biomikroskopiju.

U većini slučajeva dijagnoza nije teško, jer se temelji na kliničkim manifestacijama bolesti. Blefarhalaza je karakterizirana sačinjenim prigušenjem kože iznad očiju, što djelomično može pokriti učenik. Puffiness u većini slučajeva pojavljuje kao rekurentni upalni proces.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analize

Kompleks laboratorijskih studija u dijagnostici blefarohalaze provodi se u svim fazama razvoja bolesti i njegovom liječenju. Analize se sastoje od:

• Opći test krvi je prva stvar koju treba proći. To daje podatke o općem stanju organizma: sadržaj u krvi staničnih komponenti (eritrociti, leukociti, limfociti, monociti i slično), hemoglobin, hematokrit, sedimentacija eritrocita, indeks boja.
• Krv na RW - ova analiza se provodi kako bi se odredio uzročnik sifilisa ili blijedog treponema. Za Wassermannovu reakciju prikuplja se venska krv.
• Hbs antigen je mjera akutnog oblika virusnog hepatitisa B.
• Vrijeme zgrušavanja - postoji nekoliko metoda za provođenje ove analize. No, ne postoji jedinstvena norma koagulacije. Na primjer, prema Sukharevoj tehnici, preklapanje počinje 30 sekundi - 2 minute nakon početka analize i završava za 3-5 minuta. Manja odstupanja su varijacije u normi.
• Opća analiza urina je standardni laboratorijski test koji se koristi za dijagnosticiranje gotovo svih bolesti. Omogućuje upoznavanje stanja kardiovaskularnog sustava, imuniteta, bubrega i drugih unutarnjih organa i sustava.

Na temelju rezultata laboratorijske dijagnoze, liječnik može propisati dodatne studije ili napraviti dijagnozu.

[33], [34]

Instrumentalna dijagnostika

Atrofija kože gornjih ili donjih kapaka je patološko stanje koje uzrokuje kozmetičku nelagodu i negativno utječe na vidnu oštrinu. Instrumentalna dijagnostika blefarohalaze sastoji se od takvih postupaka:

• Vizualno ispitivanje kože kapaka - bolest je karakterizirana atrofičnim promjenama, u kojima se tkiva razrijeđuju i rastu, mogu se vidjeti male supkutane vene. Koža objesi nabore na vanjskom kutu oka, zatvarajući pregled.
• Visometrija je test vidne oštrine. Standardni oftalmološki pregled. Da biste to provodili, upotrijebite različite tablice mjernih podataka s optotipima.
• Perimetrija - dijagnosticiranje granica vizualnih polja i njihovo projiciranje na sferičnu površinu. Omogućuje detektiranje poremećaja vidnog polja i određivanje lokalizacije patološkog procesa.

Uz gore opisane studije može se propisati i gonioskopija, očni pregled, ultrazvuk i razne radiografske metode.

Diferencijalna dijagnoza

Osim laboratorijskih i instrumentalnih studija, blefarohalaza također pokazuje diferencijalnu dijagnozu.

Razvijena je diferencirana dijagnoza s takvim bolestima:

• Angioedemski angioedem - ima brz nastup, za razliku od dermatolize, koji se postupno razvija. Na pozadini natečenja kapaka pojavljuju se bolni osjećaji na području usana, teško je disanje. Mogu biti alergijske reakcije na koži, svrbež, osip.
• Erysipelas karakterizira oštar početak i naglašeni upalni proces. Pacijentica se žali na febrilno stanje i pogoršanje općeg blagostanja.
• Neurofibromatoza - osim ozljeda područja kapaka, područja s patološkim promjenama javljaju se cijelim tijelom.
• Stariji atrofija kože kapaka - blefarohalaza se razvija u mladoj dobi i ima izraženu atrofiju.

U većini slučajeva, dijagnosticiranje patologije nije teško, budući da poremećaj ima karakteristične kliničke manifestacije.

Liječenje blefarohalaza

Nažalost, liječenje blefarohalaze još nije razvijeno do danas. Za zaustavljanje napredovanja patoloških upalnih procesa koriste se konzervativne metode, ali njihova učinkovitost nije velika. Najučinkovitiji način liječenja je kirurško odstranjivanje viška kože.

Sve preporuke i konačnu odluku o operaciji preuzima oftalmolog i plastični kirurg. U većini slučajeva, blefaroplastika se obavlja pod lokalnom anestezijom. Operacija traje oko 1,5-2 sata. Osim uklanjanja hipertrofije kože kapaka, može se izvesti lateralna kantoplastika i vanjsko podizanje aponeurosis folda.

Razdoblje oporavka traje 1-2 tjedna. Pacijentu se propisuju razni lijekovi, vitamini i masti koji ubrzavaju proces oporavka i smanjuju rizik od komplikacija.

Medicina

Liječenje blefarohalaze provodi se odmah nakon operacije. Lijekovi su neophodni za sprečavanje zaraznih komplikacija. Da biste to učinili, koristite kapi za oči i masti s antibiotskim i antiseptičkim svojstvima.

Najčešće su pacijenti propisani takvi lijekovi:

1. Vitabakt je antimikrobno sredstvo širokog spektra. Ima jaka antiseptička svojstva. Djeluje protiv gljivica, mikroba, virusa. Dostupan je u obliku otopine za usađivanje u oku. Kapaljka za bocu sadrži 10 ml od 0,05% pripravka. Aktivna supstanca kapljica je pioksidin hidroklorid. Pomoćne komponente: polisorbat, bezvodna dekstroza, pročišćena voda.

• Indikacije za uporabu: prevencija postoperativnih komplikacija u prednjem dijelu oka, preoperativna priprema, infekcije bakterijskih očiju, dacryocystitis, upalni procesi.
• Doziranje i način primjene određuje liječnik koji je liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. Kada se bakterijske infekcije ulijevaju u 2 kapi 2-6 puta dnevno. Kako se upalni proces smanjuje, doziranje se smanjuje. Za sprečavanje infekcije prije operacije, jednom inokuliran s 1-2 kapi. Postupak se ponavlja prvi dan nakon operacije.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, trudnoća i dojenje.
• Nuspojave: alergijske reakcije u obliku konjunktivne hiperezije. Također je moguće spaljivanje i crvenilo. Da biste uklonili ove reakcije, temeljito isperite oči čistom vodom i posavjetujte se s liječnikom.

2. Diklof je nesteroidni protuupalni lijek. Ima analgetsko, antipiretično i dekongestantsko svojstvo. Smanjuje manifestaciju miosa tijekom kirurških manipulacija.

• Upute za uporabu: preoperativna priprema, postoperativna profilaksa upalnih promjena, liječenje posttraumatskih procesa na očne jabučice, upalne promjene u konjunktivi.
• Kako koristiti: kapi se koriste topikalno. Postrojenja se izvode u konjunktivnoj vrećici. Doziranje i trajanje uporabe ovise o medicinskim pokazateljima. Uobičajeno, lijek se koristi 1 kapom svakih 6-8 sati. Prosječni tijek liječenja traje 7-14 dana.
• Nuspojave: U većini slučajeva lijek se dobro podnosi. Vrlo rijetko razvija neprozirnost rožnice, zamagljen vid, svrbež i crvenilo kapaka, oticanje lica, urtikarija, vrućica, povraćanje.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, netoleranciju na NSAID i acetilsalicilnu kiselinu, kršenja hematopoeze, gastrointestinalne bolesti s erozivnim ili ulcerativnim defektima. Nije bilo slučajeva predoziranja.

3. Indokollir je lokalni oftalmološki proizvod s protuupalnim i analgetskim svojstvima. Sadrži aktivni sastojak - indometacin iz NSAID grupe. Smanjuje intenzitet upalnog procesa, smanjuje ozbiljnost sindroma boli.

• Upute za uporabu: liječenje i prevencija upalnih procesa nakon operacije. Sindrom boli nakon fotorefraktivne keratectomije. Lijek se koristi 2-4 puta dnevno za 1 kap u svakom oku.
• Nuspojave: reakcije preosjetljivosti, pečenje, bol u očima i hiperemija, privremeno smanjenje vidne oštrine, fotosenzibilnost.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija komponenti lijeka i NSAID. Nije propisano za pacijente s aspirinskom trijumom u anamnezisu, s peptičkim ulkusom, značajno oštećenje funkcije bubrega i jetre. S posebnom pažnjom se koristi prije planiranih operacija pred očima.
• Predoziranje: Česta uporaba kapi doprinosi porastu ozbiljnosti nuspojava. Da biste ih uklonili, morate prestati koristiti lijek, isperite oči tekućom vodom i potražite liječničku pomoć.

4. Tevodex je kombinirani medicinski proizvod koji uključuje antimikrobne i kortikosteroidne komponente. Izraženo je baktericidno i protuupalno svojstvo. Sadrži tobramicin (antibiotik širokog spektra) i deksametazon (kortikosteroid s protuupalnim učinkom). Dostupan je u obliku oftalmičke masti i kapi za oči.

• Indikacije: upalne bolesti oka s ili bez bakterijske infekcije. Liječenje i prevencija infektivnih i upalnih očnih bolesti nakon operacije. Ozljede oka, prevencija infektivnih i upalnih patologija.
• Način primjene: kapi su namijenjeni za ubacivanje u konjunktivnu prašku 1-2 kapi svakih 4-6 sati. Mast se također primjenjuje na konjunktivnu vrećicu oštećenog oka 3-4 puta dnevno.
• Nuspojave: lokalne alergijske reakcije, paljenje, suhe oči i kapke, privremeno smanjenje vidne oštrine, keratitis, edem konjunktive. U izoliranim slučajevima je zabilježen razvoj katarakta, fotofobije, mydriasis, glaukoma.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka. Nije propisano za liječenje bolesnika s infekcijom oka uzrokovanih virusom herpesa, gljivicama, tuberkulozom ili mikobakterijama. S posebnom pažnjom propisuje se glaukom i stanjivanje rožnice.

5. Levomekol je kombinirano sredstvo s kloramfenikolnim antibiotikom i metiluracilom imunostimulansom. Proizveden u obliku masti. Koristi se za liječenje gnojnih upalnih bolesti kože, s furuncle, trofični ulkus, opekline od 2-3 stupnjeva.

Mast se nanosi na zahvaćeno područje i, ako je potrebno, prekrivena sterilnim tkivom. Tijek liječenja je individualan za svakog pacijenta. Levomecol može uzrokovati lokalne alergijske reakcije koje odlaze nakon uklanjanja lijeka. Nije primijenjena pri preosjetljivosti na njegove komponente.

Vitamini

Da bi se ubrzao oporavak nakon kirurškog zahvata kako bi se uklonila atrofija kože kapaka, pacijenti propisuju ne samo lijekove već i mikroelemente potrebne za oči i organizam. Vitamini pomažu poboljšati vid i održavati normalnu funkciju očiju.

U pravilu, bolesnici su propisani takvi vitamini:

• A - retinol je sastavnica očnog pigmenta rodopina. Nedostatak ove tvari smanjuje vizualnu funkciju.
• C - askorbinska kiselina je nužna za jačanje zidova krvnih žila i kapilara. Na njihovoj snazi ovisi brzina hranjenja tkiva u oku. Nedostatak vitamina C povećava rizik od intraokularnog krvarenja.
• Vitamini skupine B - imaju visoku antioksidantnu aktivnost. Sudjelujte u procesu stvaranja vizualnog impulsa, u interakciji s retinolom. Oni su odgovorni za metabolizam živčanog tkiva.
• E - tokoferol stabilizira stanje staničnih membrana, ima antioksidacijska svojstva. Štiti od negativnih ultraljubičastog zračenja i jakog svjetla.

Gore navedene tvari mogu se dobiti uz hranu ili kupiti posebne komplekse vitamina za oči:

• Riboflavin - imenovan s brzim umorom očiju, oštećena vizualna funkcija. Ubrzava proces ozdravljenja rana uzrokovanih kirurškim zahvatima, traumi ili preparatima oka. Smanjuje napetost i poboljšava vizualne funkcije, brzo zaustavlja upalni proces.
• Viziomax - sadrži biljne ekstrakte. Poboljšava vid, smanjuje rizik od razvoja oftalmoloških bolesti. Promiče obnovu vizualnih funkcija, poboljšava cjelokupno zdravlje.
• Vitafakol - vitamini, koji pročiste leću i uklanjaju suhoću. Može se koristiti kao lijek u prvom stupnju katarakte.

Svi vitamini i vitamini moraju se koristiti nakon konzultacija s oftalmologom. Liječnik će odabrati savršen lijek za održavanje zdravlja očiju i očuvanja vida.

Fizioterapeutski tretman

Da bi se ubrzao oporavak nakon operacije blepharochalasis, pacijenti su propisani fizioterapeutski tretman. Fizioterapija je neophodna za:

• Sanitacija žarišta kronične infekcije.
• Toniranje i poticanje lokalnog imuniteta.
• Mobilizacija tjelesnih obrana.
• Obnova funkcije lojnih žlijezda kapaka (skrutnost).

Razmotriti najučinkovitiju fizioterapiju:

1. Niska frekvencijska magnetoterapija - zaustavlja upalu i edem kapaka, potiče resorpciju infiltrata, ubrzava metaboličke procese, poboljšava trofizam tkiva. Povećava aktivnost formiranih elemenata i proteina krvne plazme, poboljšava lokalni protok krvi i povećava opskrbu krvlju kapaka.
2. Lokalna darsonvalizacija kapaka - pomoću pulsirajućih srednje frekvencijskih struja dolazi do iritacije živčanih završetaka refleksnih zona. Zahvaljujući tome, pogođen je vegetativni živčani sustav, poboljšava se opskrba krvlju, a tkivno trofizam se pojačava.
3. Sekretostimulyatsiya - dob masaža poboljšava cirkulaciju krvi i limfe, povećava tonus neuromuskularne sustava, vraća tajnu meibomian žlijezda i eliminira stagnaciju stoljeća. Masaža se može provesti istodobno s ugradnjom lijekova.

No, fizioterapeutski tretman blefarohalaze, kao i svaka terapeutska metoda, ima određene kontraindikacije za upotrebu. Liječenje se ne provodi uz izraženu gubljenja u očima i dodacima, uz povišenu temperaturu, maligne neoplazme oka.

Alternativni tretman

Za liječenje atrofije kože, gornji ili donji kapci koriste ne samo tradicionalne, već i nekonvencionalne metode. Alternativni tretman blefarohalaze:

• Uzmite par luk i kuhajte ih dok mekano. Nakon hlađenja, procijediti. Dodajte blag med u juhu i isperite s ovim rješenjem oči i kožu kapaka 4-5 puta dnevno.
• 100 g svježe krastavce ljušteno, prelijte 250 ml kipuće vode i dodajte ½ čajnu žličicu sode. Koristite otopinu za losione.
• 25 grama sjemenki koroma ili sjeckanog travnjaka, pecite 250 ml kipuće vode i pustite da se skuha dok se ne ohladi. Procijediti i koristiti za losione.
• Izmiješati u jednakim omjerima po težini takve sastojke: brežuljci, divlje ružičaste listove, listove jagode, sv. Ivana smeđa, crvena djetelina. Grind sve sastojke dok glatka. Čajnu žlicu smjese ulijte 50 ml kipuće vode i inzistiraj na 30-40 minuta. Procijedite. Koristite juhe za obloge 2-3 puta dnevno.

Pored gore opisanih recepata, terapijska svojstva su samo-masaža. Zvuči tkivo kapaka i očiju. Uz pomoć noktiju može biti refleksna masaža. Da biste to učinili, nježno ubrizgajte kapke 2-3 minute 1-3 puta dnevno.

Biljni tretman

Druga mogućnost alternativne terapije za oftalmičke bolesti je liječenje biljem. S blefarohalazom, možete koristiti ove recepte:

• 15-25 grama kukuruznih cvjetova bez košara skuhati 250 ml kipuće vode, inzistirati na sat i naprezanje. Infuzija se koristi kao sredstvo za dezinfekciju i protuupalno sredstvo. Tijek liječenja je 4-5 dana.
• 15-25 g smrvljene hrastove korice, sipati 500 ml votke i kuhati preko srednje topline 15-30 minuta. Procijediti i ohladiti. Juha je prikladna za pranje i kompresija s izraženim upalnim procesima.
• 30 g sjemena pšeničnog sjemena stavlja se u staklenu posudu. Dodajte u biljnu komponentu 2 žličice hladne vode i dobro protresite. U kontejner unijeti 6 žlice kipuće vode i nastaviti tresti dok se medij potpuno ne ohladi. Procijedite i koristite kao losion.
• Uzmite žlicu cvjetova kamilice i ulijte 250 ml kipuće vode. Pustite da se pere 10 minuta, napuni i ohladi. Završni proizvod može se čuvati u hladnjaku. Juha se koristi za losione na oči. Prema ovom receptu, možete pripremiti izvarak celandina, koji je također pogodan za losione.

Ako niste pronašli sastojke za gore opisane recepte, možete koristiti obloge iz svježe pripremljenog crnog ili zelenog čaja. Kako bi se uklonila suhoća kapaka, potrebno je dodati mlijeko u piće.

Kirurško liječenje

Konzervativna metoda uklanjanja takve patologije kao blefarohalaza još nije razvijena. Kirurško liječenje je jedini način za zaustavljanje progresivnog rasta kože kapaka.

Blefaroplastika je operacija koja ispravlja ili mijenja oblik kapaka. Odstranjivanje suvišnih tkiva usmjereno je i na ispravljanje defekta i na estetsko pomlađivanje pacijenta. Uz pomoć operacije moguće je stegnuti gornje i donje kapke, dajući izgled jednostavan i otvoren. Nakon postupka, broj bora na kapcima se smanjuje.

Oznaka za kiruršku intervenciju:

• Atrofija tkiva gornjih kapaka i njihova prigušenja.
• Prisutnost vrećica ispod očiju.
• Prisutnost masnih žlijezda pod očima.
• Velik broj bora u donjem kapu.
• Patologije i poremećaji u porođaju.
• Oslobađanje uglova očiju.

Kontraindikacije blefaroplastike:

• Upalni proces u tijelu s povećanom temperaturom.
• Prisutnost akutne ili kronične respiratorne bolesti.
• Hepatitis.
• Diabetes mellitus tip 1 ili tip 2.
• Zarazne ili onkološke bolesti.
• Trudnoća i dojenje.
• Pacijentica je mlađa od 18 godina.
• Povreda zgrušavanja krvi.
• Akutni tijek unutarnjih bolesti.
• Hipertenzija.
• Povećani intrakranijski tlak.
• Zarazne bolesti nosa ili očiju.
• Disfunkcija štitnjače.

Kirurško liječenje se provodi u ambulantnom ili bolničkom okruženju pod lokalnom anestezijom. Operacija traje 1-3 sata. Kod blefarohalaze prikazani su takvi postupci:

• Preklapanje vanjskog podizanja aponeurosis.
• Blefaroplastika.
• Uklanjanje sebuma.
• Lateralna kantoplastika.

Za kirurški zahvat na gornjim kapcima liječnik obavlja rez na prirodni naboj. Incizija lagano dodiruje područje iznad vanjskog kuta bora koje se pojavljuju kad se nasmiješe. Kroz rezove uklanjaju se višak kože i masnog tkiva. Kako se restauracija obnavlja, rez postaje nevidljiv jer ponavlja normalnu konturu gornjeg kapka. U operaciji na donjim kapcima, rez je ispod linije donjih trepavica. Kroz urez, uklonite masno tkivo, mišiće i suvišnu kožu. Kako bi se uklonili oticanje, liječnik može preraspodijeliti tkivo.

Izrezivanje tkiva može se provesti uz pomoć skalpela ili laserske metode. Laserska blefaroplastika omogućuje vam uklanjanje višak kože oko očiju, promjenu veličine ili oblika, uklanjanje bora, oticanje. Postupak se provodi upotrebom erbiuma ili ugljičnog dioksida CO2.

Nakon kirurškog liječenja pacijent čeka razdoblje oporavka, trajanje koje je individualno za svakog pacijenta. U ranim danima morate se odmoriti. Povećana aktivnost može dovesti do takvih operativnih komplikacija kao što su oticanje i modrice. Šavovi se, u pravilu, uklanjaju za 4-5 postoperativnih dana. U početku, ožiljci imaju ružičastu boju, ali nakon 2-3 mjeseca postaju nevidljivi.

Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da se odmah nakon operacije vid može zamagliti i ostati tako nekoliko dana. Osim toga, fotosenzibilnost, povećana suza, suhe oči. Da biste uklonili ove simptome, koristite posebne lijekove (kapljice, masti). Također se preporuča nositi sunčane naočale 2-3 tjedna nakon operacije kako bi zaštitili oči od iritacije sunca i vjetra.

Prevencija

Blefarhalaza, kao i svaka druga bolest, mnogo je lakše spriječiti nego tretirati. Prevencija se temelji na poštivanju zdravog načina života. Utvrđeno je da se ova patologija često pojavljuje kod bolesnika s poremećajima metabolizma lipida, tj. Pretilosti.

Da biste spriječili atrofiju kože kapaka, morate pratiti tjelesno zdravlje i tjelesnu težinu. Preporuča se prilagoditi prehranu i posvetiti više pozornosti sportu. Također, ne zaboravite na kozmetičke postupke, čija djelovanja imaju za cilj povećanje elastičnosti kože kapaka.

Ako postoji genetska predispozicija za bolest, možete unaprijed konzultirati s oftalmologom ili plastičnim kirurgom. Liječnik će davati preporuke o pravilnoj njezi kože kapaka, što će smanjiti rizik atrofičnih promjena.

[35], [36], [37]

Prognoza

Blefarhalaza, s pravilno provedenim kirurškim tretmanom, ima povoljnu prognozu. Ako prepustite bolest u svoje pravo, istodobno će doći do nekoliko problema. Prije svega, to je kozmetička mana koja će dovesti do mentalnih zdravstvenih problema (samopouzdanje, depresija). Zdrava koža može zatvoriti učenik, ometajući vid. Traume do nabora kože mogu dovesti do ozbiljnih oftalmoloških bolesti. Pravovremeno pozivanje na medicinsku njegu i liječenje, očuvati će ljepotu očiju.