Bol ispod lijeve dojke

Bol ispod lijeve dojke nije specifičan simptom koji ukazuje na određenu bolest, iako je prvenstveno alarmantan zbog mogućih srčanih problema. Zaista bolne manifestacije u lijevoj polovici prsnog koša zahtijevaju pažljivo promatranje, pravovremenu konzultaciju s liječnikom i dijagnozu, budući da bol ispod lijeve dojke može signalizirati ozbiljne patologije povezane ne samo sa srcem, već i s plućima, gastrointestinalnim traktom, onkološkim procesima u samoj žlijezdi ili obližnjim organima.

[ 1 ]

Uzroci boli ispod lijeve dojke

Etiološki uzroci boli ispod lijeve dojke su raznoliki i mogu biti povezani s bolestima želuca, crijeva, srca, slezene ili gušterače, s osteohondrozom, s patološkim upalnim ili onkološkim procesima u samoj žlijezdi.

Glavni uzroci boli ispod lijeve dojke:

• Bolesti slezene, koje karakterizira širenje boli u lijevi gornji kvadrant, smješten ispod lijeve žlijezde:
  • Infarkt koji se razvija zbog tromboze ili okluzije (embolije) spleničke arterije, koja je jedna od najvećih arterija peritoneuma. Infarkt može biti uzrokovan i reumom, ishemijskom bolešću srca, endokarditisom, portalnom hipertenzijom.
  • Apsces ili cista slezene.
  • Trauma i ruptura slezene.
  • Lutajuća torzija slezene.
  • Infektivna mononukleoza i splenomegalija (uvećana slezena).
• Bolesti gastrointestinalnog trakta:
  • Bolesti tankog crijeva, koje karakterizira tupa, bolna bol koja se širi u gornji lijevi dio.
  • Čir na želucu, koji je popraćen akutnom boli koja zrači ulijevo.
  • Gastritis praćen bolom koji se širi u lijevi gornji kvadrant.
  • Dispepsija s mučninom i bolnim osjećajima koji se mogu širiti u lijevu dojku.
  • GORD - hernija ezofagealnog otvora dijafragme, koja se najčešće formira ispod processus xiphoideus - xiphoidnog nastavka i odražava se bolom u lijevoj strani leđa, ispod lijeve dojke.
  • Gastropatija ishemijske etiologije s bolnom boli u području xiphoidnog nastavka, gore lijevo.
  • Onkološki procesi gastrointestinalnog trakta.
• Uzroci boli ispod lijeve dojke mogu biti povezani sa srčanim bolestima:
  • Angina pektoris – angina pektoris, ishemija srednjeg mišićnog sloja srca, miokarda, karakterizirana pritiskajućom, retrosternalnom boli, često koja se širi u lijevu ruku, ispod prsnog koša.
  • AIM je akutni infarkt miokarda praćen intenzivnom boli s lijeve strane.
  • Aneurizma aorte – aortna aneurizma.
  • Perikarditis – perikarditis se može manifestirati kao bol ispod lijeve dojke kada postane akutni.
  • Prolaps mitralne valvule, karakteriziran prolaznom, bolnom, blagom boli u gornjem lijevom kvadrantu.
  • Osteohondroza torakalne kralježnice, koja uzrokuje bol koja se maskira kao simptomi angine.
  • Interkostalna neuralgija, praćena jakom, oštrom boli koja se širi duž nn. Intercostales – interkostalni živci.
• VSD je vegetativno-vaskularna distonija, praćena boli sličnom kliničkoj slici angine pektoris ili infarkta miokarda.
• Bronhopulmonalne bolesti:
  • Pneumonija donjeg režnja lijeve strane tijela, praćena tupom, blagom boli u lijevoj strani, leđima i ispod prsa.
  • Eksudativni pleuritis lijeve strane, koji se manifestira boli na lijevoj strani koja se pojačava kašljanjem, često u leđima ili ispod prsa.
• Cista, apsces, fibroadenom mliječne žlijezde, praćen bolom ispod dojke zbog začepljenja kanala, poremećenog limfnog protoka.
• Fibromialgija.
• Rak dojke.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi boli ispod lijeve dojke

Simptomi boli ispod lijeve dojke nisu specifični i mogu biti znak raznih bolesti koje zahtijevaju pažljivu, sveobuhvatnu dijagnostiku. To je zbog činjenice da se slezena, gušterača, srce, petlje tankog crijeva i mnogi drugi organi koji inerviraju lijevu stranu nalaze ispod lijeve dojke.

Prema mehanizmu razvoja i osjeta, bol se dijeli na sljedeće vrste:

1. Somatski, peritonealni, koji se razvijaju s upalom, kršenjem integriteta peritonealne peritonealne ploče. Ovi bolovi imaju jasnu lokalizaciju, osjećaju se kao oštri, akutni, pojačavaju se opterećenjem, pokretom i mogu ukazivati na rupturu, perforaciju.
2. Visceralni, koji se razvijaju kao posljedica poremećene pokretljivosti gastrointestinalnog trakta (grčevi, istezanje). Ove boli se osjećaju kao spastične ili tupe, bolne, koje se šire ulijevo ili udesno.
3. Zračeće, reflektirane, koje se osjećaju kao prolazne, bolne ili pucajuće i najčešće se opažaju kod osteohondroze i upale pluća.
4. Površinski, povezan s bolestima kože, mišićnog sustava (mialgija, miozitis), interkostalnih živaca.

Razlikuju se sljedeći znakovi boli ispod lijeve dojke:

• Oštra, probadajuća bol ispod lijeve dojke, brzo se povećava, nepodnošljiva, najčešće signalizira perforaciju stijenke želuca, perforaciju tankog crijeva, bubrežne zdjelice, rupturu slezene. Takav simptom zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
• Oštra bol ispod lijeve strane prsa pri dubokom udahu može ukazivati na kršenje integriteta obližnjih unutarnjih organa oštećenih traumom ili nesrećom.
• Tupa, bolna bol na lijevoj strani iznad može biti znak kroničnog upalnog procesa povezanog s gastrointestinalnim traktom - pankreatitisom, gastritisom, kolecistitisom, duodenitisom.
• Stalni pritisak, bol u gornjem lijevom kvadrantu simptom je angine pektoris, stanja prije infarkta.
• Intenzivna bol na lijevoj strani koja ne prolazi nakon uzimanja lijekova za srce, širi se i zrači u ruku, može biti znak razvoja infarkta miokarda.

Simptomi boli s lijeve strane lokalizirane ispod prsa zahtijevaju temeljit dijagnostički pregled; što prije osoba obrati pozornost na bolne znakove i obrati se liječniku, to će biti povoljnija prognoza za utvrđenu bolest.

Bolna bol ispod lijeve dojke

Priroda bolne boli u gornjem lijevom dijelu najčešće je uzrokovana kroničnim upalnim procesima. Bolna bol ispod lijeve dojke može biti povezana s tromom, latentnom upalom želuca, tankog crijeva, slezene. Često je bolna bol, praćena mučninom i povraćanjem, signal razvoja čira na želucu. Također, tupa, kronična bol može poslužiti kao signal koronarne bolesti srca, angine pektoris. Često se bolesti gušterače, koja se nalazi u gornjem dijelu trbušne regije i usmjerena je ulijevo, također mogu manifestirati kao bolna, opasna bol. Bolni osjećaji koji se pojavljuju nakon fizičkog napora, psihoemocionalnog stresa povezani su s miokarditisom i drugim srčanim patologijama. Svi latentni simptomi boli zahtijevaju liječničku konzultaciju i sveobuhvatan pregled.

Oštra bol ispod lijeve dojke

Oštri bolni osjećaji uvijek zahtijevaju trenutno olakšanje, jer odgađanje može dovesti do ozbiljnih, po život opasnih posljedica. Oštra bol ispod lijeve dojke može biti dokaz grča koronarnih arterija kod ishemijske bolesti srca (KBS), aorte, plućne embolije, akutnog infarkta miokarda, perforacije stijenke želuca ili tankog crijeva, infarktne pneumonije. Oštri bolni osjećaji praćeni mučninom i povraćanjem, vrućicom mogu biti manifestacija akutnog pankreatitisa, budući da se dio gušterače (rep) nalazi na lijevoj strani. Takvi se osjećaji slikovito nazivaju "nalik bodežu", nemoguće ih je tolerirati i često ih ne ublažavaju konvencionalni lijekovi protiv bolova. Osim toga, oštri bolni osjećaji koji se šire ulijevo, uključujući i ispod prsa, mogu biti jedna od kliničkih manifestacija medijastinalnog emfizema, koji "počinje" retrosternalnom boli i krepitusom (karakterističnim hrskavim zvukom unutar prsa). Oštri bolovi zahtijevaju olakšanje i hitnu medicinsku pomoć.

Jaka bol ispod lijeve dojke

Teški bolni simptom s lijeve strane u gornjem kvadrantu, ispod prsnog koša, uzrokovan je iritacijom živčanih završetaka u ovom području i povezan je s pleuritisom, akutnim suhim perikarditisom, akutnom lijevostranom upalom pluća, pogoršanjem angine. Jaka bol u lijevom području prsnog koša često ukazuje na interkostalnu neuralgiju, koja je posljedica osteohondroze.

Osim toga, jaka bol ispod lijeve dojke često je simptom plućne embolije (PE), koja se intenzivno, brzo razvija i karakterizira je retrosternalna, zračeća bol. Što se tiče simptoma, klinička slika PE vrlo je slična infarktu miokarda, ali tromboemboliju prate i nedostatak daha, hemoptizom i gubitkom svijesti.

Najopasnija je jaka bol ispod lijeve dojke, koja "počinje" od sredine prsnog koša i širi se na lijevu stranu, ispod prsnog koša, u ruku, u leđa. Najčešće se radi o akutnom infarktu miokarda, koji zahtijeva hitnu pomoć i hospitalizaciju.

Tupa bol ispod lijeve dojke

Blaga, tupa bol ispod lijeve dojke može biti povezana s osteohondrozom torakalne kralježnice, a tupa, šireća bol može ukazivati na kroničnu bolest gastrointestinalnog trakta - želuca, tankog crijeva. Rjeđe, bolna, tupa bol u lijevoj strani prsne kosti (ispod dojke) manifestacija je pankreatitisa, kolecistitisa u atipičnom obliku. Osim toga, osjećaj tupe boli svojstven je produljenoj kardijalgiji vegetativnog tipa (kardijalgija vegetativne krize). Ova se bolest manifestira palpitacijama, tremorom udova, nedostatkom daha, visokim krvnim tlakom i ne ublažava se validolom ili drugim kardiološkim lijekovima. Tupa bol ispod lijeve dojke s vegetativnom kardijalgijom ublažava sedativi. Isti simptomi karakteristični su za lažnu anginu, koju karakteriziraju bolni osjećaji u sredini prsnog koša, tupa bol ispod lijeve dojke. Ovi se simptomi pogoršavaju fizičkim naporom, emocionalnim stresom, umorom.

Najopasniji faktor koji može uzrokovati tupe bolne osjećaje u području ispod dojke su onkološki procesi mliječnih žlijezda. U pravilu, rak u prvoj fazi se ne manifestira klinički, druga i sljedeće faze popraćene su sve većim, tupim, bolnim bolnim osjećajima. Stoga bi sve žene koje primijete i najmanje znakove boli u prsima, ispod dojke, trebale što prije konzultirati liječnika, proći odgovarajuću dijagnostiku i započeti liječenje.

Probadajuća bol ispod lijeve dojke

Osjećaj probadanja u gornjem lijevom dijelu tijela najčešće nije povezan s kardiopatologijama i najvjerojatnije je uzrokovan upalom mišića, neuralgijom, a rjeđe anginom. Međutim, ne mogu svi pacijenti objektivno opisati prirodu simptoma boli, pa probadajuća bol ispod lijeve dojke često može biti znak perforacije stijenke želuca ili oštećenja unutarnjih organa povezanih s traumom, nesrećom (osjećaji probadanja pojačavaju se pri udisaju, naginjanju prema naprijed). Osim toga, ako se pojave takvi simptomi, potrebno je isključiti pogoršanje osteohondroze torakalne kralježnice, radikularni sindrom, lobarnu pneumoniju, tuberkulozu i apsces lijevog pluća. Smatra se da je probadajuća, prolazna bol lijevo ili desno, ispod dojke, najčešće povezana s refleksnim sindromom kod interkostalne neuralgije. Osjeti boli uzrokovani su iritacijom, pritiskom na korijene interkostalnih živaca deformiranim kralješcima.

Probadajući bolovi u lijevom dijelu prsnog koša, uključujući i ispod dojke, mogu biti znakovi sljedećih bolesti:

• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Interkostalna neuralgija.
• Panika, histerična stanja, praćena pseudokardijalgijom.
• Torakoalgija je bol povezana s osteohondrozom.
• Suhi pleuritis lijeve strane.
• Akutni oblik lijeve strane pluća.
• Manje uobičajena - dijafragmalna hernija.

Pečenje ispod lijeve dojke

Pečenje ispod lijeve dojke tipičan je znak infarkta miokarda u razvoju, koji počinje izraženim bolnim simptomom u prsima, širi se u leđa, lopaticu, lijevu ruku, vrat, ispod lijeve dojke. Osim peckanja, srčani udar karakterizira obilno, pojačano znojenje, mučnina, otežano disanje, stanje blizu nesvjestice. Takvi znakovi zahtijevaju pozivanje hitne pomoći i mjere oživljavanja.

Osim toga, žareća bol ispod lijeve dojke često ukazuje na uznapredovali onkološki proces u plućima (u lijevom plućnom krilu). Bol kod ove bolesti osjeća se kao stalna, pritiskajuća, žareća, tupa i može se proširiti na relativno zdravu stranu - desnu.

[ 5 ], [ 6 ]

Dijagnoza boli ispod lijeve dojke

Dijagnostičke mjere koje se poduzimaju za bolne nespecifične simptome uvijek su složene. Dijagnoza boli ispod lijeve dojke uključuje sljedeće postupke liječnika:

• Prikupljanje anamneze, uključujući nasljednu.
• Pregled – palpacija sternuma, mjerenje krvnog tlaka, pulsa, temperature, provjera refleksa.
• Rendgenska snimka prsnog koša (koštani sustav, organi).
• EKG (elektrokardiogram), ultrazvuk srca.
• Scintigrafija.
• Plućna angiografija.
• Tomografija - CT, MRI.
• Laboratorijski testovi krvi, urina i eventualno eksudata.

Dijagnoza boli ispod lijeve dojke je nemoguća bez prisutnosti liječnika, često pacijenti pokušavaju sami razlikovati simptome i ublažiti simptom boli, to može dovesti do prilično ozbiljnih posljedica, čak i smrti. Stoga je točna dijagnoza nakon svih potrebnih pregleda prerogativ terapeuta, kardiologa, neurologa ili gastroenterologa.

Liječenje boli ispod lijeve dojke

Liječenje boli ispod lijeve dojke ovisi o dijagnozi, tj. utvrđenoj bolesti. Ako se simptom boli manifestira akutno, opasno po život, zaustavlja se, a zatim se započinju dijagnostičke mjere i primarna terapija.

Liječenje boli ispod lijeve dojke u akutnoj manifestaciji također uključuje sljedeće radnje:

• Isključenje životno opasne patologije - ruptura slezene, infarkt miokarda, aneurizma aorte.
• Svi pacijenti stariji od 40 godina s pritužbama na jaku bol u lijevoj strani podliježu hospitalizaciji kako bi se smanjio rizik od akutnih stanja.
• Jaki anestetički analgetici (prekursori, narkotici) su kontraindicirani ako se sumnja na gastrointestinalne patologije, jer ublažavanje akutnog simptoma može iskriviti cjelokupnu kliničku sliku.
• Jaki analgetici su dopušteni u slučajevima sumnje na srčane patologije, plućne bolesti i ozljede.

Prva pomoć, liječenje boli ispod lijeve dojke s sumnjom na srčanu patologiju sastoji se od sljedećih radnji:

• Potrebno je uzimati lijekove za srce - validol, nitroglicerin (sublingvalno).
• Zauzmite vodoravni položaj, osigurajte mir i tišinu.
• Obratite pažnju na prirodu boli; ako ne popusti, odmah pozovite hitnu pomoć.

Liječenje boli ispod lijeve dojke povezane s gastrointestinalnim bolestima sastoji se od prestanka unosa hrane, zatim pozivanja liječnika, podvrgavanja potpunom gastroenterološkom pregledu. Jaka, okružujuća, probadajuća bol na lijevoj strani zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, samoliječenje može pogoršati tijek bolesti i izazvati ozbiljne komplikacije.

Ako je bol ispod lijeve dojke povezana s neuralgijom, indiciran je i odmor i konzultacija s liječnikom koji će propisati adekvatnu simptomatsku terapiju.

Kako spriječiti bol ispod lijeve dojke?

Prevencija boli ispod lijeve dojke su standardni liječnički pregledi koji se trebaju provoditi barem jednom godišnje. Poznato je da je lakše spriječiti bolest, simptome boli, nego ih kasnije liječiti, to se u potpunosti odnosi na preventivne mjere bolnih senzacija, gdje god se razviju.

Prevencija boli ispod lijeve dojke provodi se u skladu s preventivnim mjerama za utvrđenu bolest.

Ako se radi o kardiopatijama, potrebno je redovito provoditi sljedeće radnje:

1. Uzimajte kardioprotektore, kardioaspirin i lijekove koje vam je preporučio liječnik, bez prestanka uzimanja ako se stanje simptomatski poboljša.
2. Odustati od loših navika - alkohola, pušenja.
3. Održavajte razumnu, zdravu prehranu.
4. Održavajte blagi režim vježbanja.
5. Održavajte pozitivan stav i savladajte tehnike samoregulacije, uključujući disanje.
6. Uvijek nosite specifične lijekove za srce koji mogu ublažiti napad boli.
7. Ako je bol ispod lijeve dojke povezana s osteohondrozom, potrebno je raditi terapijske vježbe, kretati se, uzimati propisane lijekove i ići plivati.
8. Ako je bol povezana s bolešću dojke, potrebno je redovito posjećivati mamologa, podvrgnuti se pregledima i slijediti sve liječničke upute, čak i ako je propisana operacija.

Prevencija boli ispod lijeve dojke ne podrazumijeva specifične preporuke, budući da je simptom nespecifičan i često je znak ozbiljnih, životno opasnih stanja. Zato su preventivne mjere pravovremeni poziv liječniku, točna dijagnoza i pravovremeno liječenje.