Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol u sakrumu tijekom trudnoće
Posljednji pregledao: 06.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kada se žena tijekom trudnoće žali na bol u križnoj kosti, to znači da je muči bol lokalizirana u području križne kosti. Bol možda nema nikakve veze sa samom križnom kosti. Zbirna slika "križne boli" simptom je cijelog kompleksa bolesti koje zahtijevaju posebnu pozornost, a u stanju trudnoće pozornost treba višestruko povećati. Trudnice, koje doživljavaju stalan sve veći pritisak na zdjelične kosti, prisiljene su trpjeti manju nelagodu, ali bol se ni pod kojim uvjetima ne smije tolerirati.
Bolne manifestacije u križnoj kosti i lumbalnoj regiji kod trudnica mogu biti uzrokovane mnogim čimbenicima. Neki uzroci su izazvani promjenama u tijelu zbog trudnoće, drugi nisu povezani s trudnoćom, ali su povezani s početnom disfunkcijom nekih organa. Zato postoje dvije vrste boli u križnoj regiji kod trudnica: bol povezana s trudnoćom i bol koja nije povezana s trudnoćom.
Sakralna bol povezana s trudnoćom
Bol u križnoj kosti tijekom trudnoće je, u većini slučajeva, znak "umora" kralježnice i mišićno-ligamentnog aparata leđa, posebno u lumbalnom području. Dijete u maternici se brzo razvija, uz stalno debljanje, ženin trbuh svakim danom postaje veći i teži. Iz tih razloga žena je često prisiljena zauzeti položaj tijela koji nije tipičan u normalnom, ne-trudnom stanju. Prilikom stajanja i hodanja tijelo je zakrivljeno u lumbalnom području, a težište je pomaknuto malo unatrag. Zbog toga se povećava pritisak na zdjelicu, a mišići lumbalnog područja prisiljeni su biti u stalnoj napetosti.
U kasnijim fazama trudnoće, bol u sakralnoj regiji postaje predznak približavanja porođaja. Na primjer, prijevremeni porođaj manifestira se na sljedeći način: redovita, periodično ponavljajuća bol, praćena povećanim tonusom maternice i mišića prednjeg trbušnog zida, zbog čega trbuh postaje gušći, postajući poput "stisnute kvržice".
Priroda je svaki mehanizam u našem tijelu osmislila na način da se ono, tijelo, može prilagoditi svim prirodnim procesima koji se u njemu odvijaju. Trudnoća nije iznimka. Govorimo o takozvanim kontrakcijama treninga. Žena počinje osjećati bol u križnoj kosti tijekom trudnoće upravo tijekom takvih kontrakcija. Pojavljuju se mnogo prije trenutka rođenja djeteta. Ove kontrakcije su kratkotrajne, bol nije jaka i vrlo izdaleka podsjeća na prave kontrakcije prije poroda. Takvim "treningom" tijelo testira svoje mogućnosti i slabosti. Nisu potrebne posebne radnje za uklanjanje kontrakcija treninga, ovo je potpuno prirodan, moglo bi se reći, radni proces.
Osim navedenih uzroka boli, mogući su i sljedeći:
- zarazne bolesti zdjeličnih organa;
- pogoršanje postojećih kroničnih bolesti;
- hormonalni poremećaji;
- nedostatak kalcija i drugih mikroelemenata u koštanom tkivu.
Ovo je daleko od cijelog popisa mogućih uzroka bolnih osjeta u križnoj kosti i donjem dijelu leđa povezanih s procesom trudnoće, ali najčešći su već imenovani. Sada ostaje saznati uzroke istih bolova, koji se također pojavljuju tijekom trudnoće, ali nisu izravno povezani s njom.
Sakralna bol koja nije povezana s trudnoćom
Priroda podrijetla drugih uzroka koji rezultiraju bolovima u križnoj kosti tijekom trudnoće povezana je s prisutnošću patoloških procesa u ligamentnom aparatu male zdjelice, s razvojnim poremećajima samih zdjeličnih kostiju ili problemima s kralježnicom, štipanjem živčanih završetaka u lumbalnoj regiji (neuralgija različitih etiologija). Prije trudnoće žena je mogla patiti od jedne od onih bolesti koje su prethodno uzrokovale bol u križnoj kosti i donjem dijelu leđa, ali im se nije pridavala takva važnost kao tijekom trudnoće.
Prilikom planiranja trudnoće unaprijed i znajući da u tijelu postoje „nedostatci“, potrebno je dobiti detaljne savjete od nadležnih liječnika o pitanjima daljnjeg ponašanja u slučaju pogoršanja kroničnih bolesti ili pojave istodobnih bolesti koje mogu pogoršati tijek osnovne bolesti i negativno utjecati na trudnoću.
Kako saznati zašto boli sakrum i kamo ići?
Trudnice bi prije svega trebale postaviti svom ginekologu sva pitanja vezana uz njihovo zdravlje i zdravlje fetusa. U slučaju bilo kakvih sumnjivih simptoma ili zabrinutosti oko budućnosti bebe, odmah se obratite liječniku. Nakon što provede početni pregled i detaljno se raspita o svim osjećajima, ginekolog će napraviti potrebne pretrage (bris, opće pretrage krvi i urina), te po potrebi uputiti na konzultacije s drugim specijalistima, kao i na dodatne dijagnostičke metode.
Ako bol u križnoj kosti tijekom trudnoće stalno smeta i nije uzrokovana procesima povezanim sa samom trudnoćom, vrlo ju je teško ukloniti, jer su za utvrđivanje uzroka potrebne dijagnostičke metode koje mogu imati štetan učinak na fetus. Na primjer, rendgenske metode pregleda kontraindicirane su trudnicama, magnetska rezonancija, pa čak ni računalna tomografija nisu potpuno sigurne. Stoga je prije konačnog odabira opcije dijagnostičkih mjera potreban cijeli niz "sigurnih" pregleda i samo u slučajevima hitne potrebe potrebno je pribjeći hardverskoj dijagnostici. Nije uvijek moguće samostalno otkriti pravi uzrok boli, a vjerojatnost da ćete biti u krivu u svojoj pretpostavci vrlo je visoka.
Liječenje sakralne boli tijekom trudnoće
Iz svega navedenog vjerojatno je već izrazito jasno da nije uvijek moguće utvrditi pravi uzrok boli od prvih minuta. Nakon što se prođe niz dijagnostičkih postupaka, potvrdi ili opovrgne činjenica da je bol povezana s procesom trudnoće, liječnik odlučuje propisati terapiju lijekovima. Ako je bol doista bila povezana s procesom trudnoće, tada se, opet, ovisno o uzroku, može propisati vitaminski kompleks, opuštajuća lagana masaža lumbalne regije, nošenje zavoja ili posebne vježbe koje pomažu u ublažavanju napetosti u lumbosakralnim mišićima. Vrlo je vjerojatno da će se propisati lijekovi ako je bol izražena.
Bez obzira na razloge, bol u križnoj kosti tijekom trudnoće razlog je za još jedan sastanak s ginekologom. Ako postoje kombinirani uzroci različitih bolesti, tada bi cijeli tim stručnjaka trebao provoditi stalno praćenje zdravlja majke i djeteta. Ponašanje same trudnice ne treba otpisivati. Aktivno sudjelujući u održavanju svog zdravlja, trebali biste znati u kojim slučajevima su bolni osjećaji rezultat prirodnog procesa, a kada vrijedi oglasiti alarm i, bez gubljenja dragocjenog vremena, hitno potražiti liječničku pomoć.