Bol pri mokrenju

Bol tijekom mokrenja tipična je za većinu slučajeva oštećenja donjeg mokraćnog sustava, kao i problema u organima reproduktivnog sustava, kako kod muškaraca tako i kod žena. Potrebno je jasno zabilježiti razdoblje u kojem se bol pojavljuje tijekom mokrenja. Poznavajući ovo razdoblje pojave boli, možete postaviti ispravne preliminarne pretpostavke o glavnoj dijagnozi. Dakle, bol se može pojaviti prije početka mokrenja, nakon završetka ili pratiti cijeli proces izlučivanja urina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Što uzrokuje bol prilikom mokrenja?

Vrlo kratko i vrlo jasno, razlozi koji stoje iza bolnog mokrenja mogu se predstaviti u obliku nekoliko velikih blokova:

• urološke bolesti;
• venerične bolesti;
• ginekološke bolesti;
• patologije muškog genitourinarnog sustava;
• urolitijaza.

Svaki od navedenih blokova uključuje mnoge bolesti, ponekad tvoreći kombiniranu dijagnozu. Pravi uzrok bolnog mokrenja može se utvrditi samo točnom dijagnostikom pomoću laboratorijskih testova i detaljnog instrumentalnog pregleda.

Postoji još nekoliko važnih detalja koje treba napomenuti. Kada se tijekom mokrenja pojavi iznenadna i oštra bol, posjet liječniku trebao bi biti prioritet. Takva manifestacija boli može biti početak pomicanja kamenca u uretri ili burnog upalnog procesa u šupljini mjehura. U tim slučajevima uspjeh procesa liječenja izravno ovisi o brzini medicinske intervencije.

Bol u različitim trenucima tijekom mokrenja

Znajući da se bol pojavljuje neposredno prije početka mokrenja, možemo pretpostaviti da je uzrokovana istezanjem napunjenog mjehura i da je to razlog. To dovodi do još jedne pretpostavke da će glavna dijagnoza biti izravno povezana s mjehurom. Najvjerojatnije se radi o cistitisu. Dodatne dijagnostičke metode, instrumentalne i laboratorijske, pomoći će u potvrđivanju ispravnosti pretpostavke ili je opovrgavanju.

Bol koja prethodi mokrenju također je karakteristična za bolesti uzrokovane onkološkim lezijama mjehura. Postoji pojam "skupljeni mjehur". U ovom slučaju to znači smanjenje volumena mjehura zbog patoloških procesa koji se u njemu odvijaju dulje vrijeme. Skupljeni mjehur treba uključiti u diferencijalnu dijagnozu prije postavljanja točne dijagnoze kod pacijenata starijih od 50 godina.

Govoreći o boli tijekom mokrenja, treba razlikovati i dva trenutka. Bol koja se pojavljuje na samom početku protoka urina ukazuje na oštećenje gornjeg dijela uretre, što može biti uzrokovano infektivnom prirodom ili stvaranjem kamenaca. Sličnu bol tijekom mokrenja mogu izazvati polipi uretre kod žena, kod muškaraca se takva bol javlja kod akutnog uretritisa.

Bolno mokrenje, tijekom cijelog otjecanja urina, sve dok se proces potpuno ne završi, prati jednu od najčešćih bolesti - cistitis. Pacijenti se žale na rezanje boli tijekom mokrenja, kada se osjeća jak osjećaj peckanja po cijeloj uretri. Kod ove vrste boli ne treba isključiti mogućnost razvoja onkološke lezije mokraćnog mjehura.

Ostaje razmotriti još jednu varijantu pojave boli povezane s procesom otjecanja urina - bol nakon završetka mokrenja. Sličan karakterističan simptom nalazi se kod bolesti povezanih s prostatom. Cervikalna regija mjehura, zahvaćena upalnim procesom, blokirana kamenom ili onkološkom neoplazmom, popraćena je pojavom boli na samom kraju ili odmah nakon završetka mokrenja. Dakle, postoji logična veza s činjenicom da, smanjujući volumen, mjehur izaziva sindrom boli. Zato je važno, prilikom posjeta liječniku, dati jasnu predodžbu ne samo o prirodi boli, već i o trenutku njezine pojave.

Dijagnoza bolnog mokrenja

Prilikom posjeta liječniku, trebali biste obratiti pozornost na mjesto glavne boli. Označavanjem mjesta bolnog područja, pacijent pomaže u olakšavanju glavne dijagnoze. Dakle, bol tijekom mokrenja može zahvatiti međicu (tipično za prostatitis), uretru (za uretritis) ili suprapubično područje (češće za cistitis). Što je pacijentovo objašnjenje jasnije i detaljnije, veća je vjerojatnost brze ispravne dijagnoze.

Bol možda nije lokalna, već se može širiti u različitim smjerovima. Kod urolitijaze se pritužbe odnose na bol tijekom mokrenja, koja se širi u penis (ako je pacijent muškarac) ili u klitoris (ako govorimo o ženi). Prisutnost takve pritužbe odmah ukazuje na bolest i ako se pacijent ne srami navesti ovu vrstu boli, tada dijagnoza neće dugo trajati.

Bol tijekom mokrenja koja se širi u lumbalnu regiju ili sa strane ukazuje na uzlazni upalni proces koji već zahvaća više dijelove mokraćnog sustava - uretere i bubrege.

Bolno mokrenje rijetko prolazi na pozadini općeg blagostanja. U pravilu, porast tjelesne temperature i opća malaksalost nisu isključeni. U mokraći se golim okom može primijetiti prisutnost nečistoća, poput zamućenosti, pahuljica, pruga krvi ili pijeska. U težim slučajevima dolazi do zadržavanja urina, sve do potpunog prestanka njegovog odljeva. Može se razviti i suprotna situacija, kada se opaža urinarna inkontinencija.

Nakon vizualnog pregleda pacijenta i razgovora s njim, propisuje se tijek laboratorijskih testova, među kojima najinformativniji treba smatrati općim testom urina, općim i kliničkim testovima krvi. Od instrumentalnih metoda propisuje se ultrazvuk genitourinarnog sustava i radiografija mokraćnog sustava s kontrastnim sredstvom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kako liječiti bol prilikom mokrenja?

Svakako je potrebno potražiti pomoć stručnjaka za točnu dijagnozu situacije. Tijek liječenja ovisit će o zahvaćenom organu i težini patološkog procesa. Izbor u korist kirurške ili konzervativne metode liječenja također ovisi o situaciji. Ako su za pojavu boli tijekom mokrenja krivi veliki uretralni kamenci ili opsežno oštećenje polipa, tada će kirurška intervencija biti jedna od najvjerojatnijih metoda liječenja i najučinkovitija u ovom slučaju.

U svim ostalim situacijama sasvim je moguće proći s terapijskim algoritmima utjecaja na uzrok bolesti. U većini situacija, bez obzira na uzrok bolesti, pozornost se svakako posvećuje odabiru prave prehrane, isključujući svu nadražujuću hranu, poput pržene hrane, dimljene hrane, začinjenih i masnih, slanih i kiselih sastojaka. Sve navedeno treba potpuno isključiti iz prehrane tijekom cijelog razdoblja liječenja i pridržavati se odabrane prehrane neko vrijeme nakon potpunog oporavka, postupno se vraćajući uobičajenoj prehrani.

Izbor lijekova također izravno ovisi o dijagnozi, te je prilično teško pretpostaviti koji će lijek biti poželjniji.

Sprječavanje boli prilikom mokrenja

Kako biste izbjegli većinu problema s genitourinarnim sustavom, trebali biste posvetiti više pažnje svom načinu života. Često sjedenje u nepomičnom položaju može dovesti do stvaranja stagnirajućih procesa u području zdjelice. U tom smislu stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj upalnih procesa.

Prehrana s minimalnim udjelom soli i maksimalnim bogatstvom vitamina, uključujući jela od povrća i voća, izvrstan je način da održite svoje tijelo u izvrsnom stanju. Pijenje puno čiste pitke vode štiti mokraćni sustav od stvaranja kamenaca i uklanja sve štetne tvari iz cijelog tijela. Aktivan način života povećava metaboličku aktivnost, što također pomaže u zaštiti od razvoja situacija u kojima će glavni problem biti bol pri mokrenju.