Bol u trbuhu i povraćanje simptom je bolesti

S bolnim osjećajima u trbušnom području, u pratnji produktivnog povraćanja, očito, svi znaju sve. Ove manifestacije opažene su u kliničkoj slici bolesti mnogih organa, uglavnom smještenih u abdominalnoj šupljini i uzimajući izravnu ulogu u procesu digestije. Bol u abdomenu i povraćanje manifestira patološke promjene također u organima koji se nalaze blizu trbušne regije, ili se te manifestacije ne mogu povezati s organskim poremećajima.

Često s takvim simptomima zahtijeva hitnu medicinsku pomoć - bol u trbuhu i povraćanje dio su kompleksa simptoma "akutni abdomen". Pokušajmo shvatiti kako postupati kad vam se dogodi takva slabost ili netko tko je blizu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci bol u trbuhu i povraćanje

Kada ljudi govore o bolovima u trbuhu, oni obično znače osjeta iz unutarnjih organa koji se nalaze izravno u trbuhu, a ne bol u koži ili ispod mišićnog sloja. Vomiting signali, u većini slučajeva, želja tijela da se jasno, dobili osloboditi od sadržaja, iritantan zidovima želuca. Pojava protu-peristaltičkog (obrnutog normalnom tijeku hrane) pokreta počinje kada intenzitet stimulacije premašuje dopušteni prag.

Bol u abdomenu i povraćanje mogu uzrokovati upalne procese infektivne i neinfektivne geneze, značajne deformacije (istezanje) ili ishemija gotovo bilo kojeg organa trbušne regije ili retroperitonealnog prostora.

Čimbenici rizika pojave simptoma - virusnih bolesti, bakterijskih infekcija (trovanje hranom), alergijske reakcije, upala slijepog crijeva, divertikulitis, hepatitis, pankreatitis, nefritis, akutna gastritisa, pojačanje peptičkog ulkusa, toksičnih učinaka toksičnih tvari i drugih nametnika.

Bol kada se protežu probavni organi, ishemijski procesi u njihovoj ljusci pojavljuju se pod utjecajem čimbenika kao što je blokiranje ili kompresije lumena s kalkulatorima, neoplazmama, zakrivljenosti crijeva. Što se približava opstrukciji u trbuhu, to je više žulja i povraćanja.

Bolovi u trbuhu i povraćanje mogu se pojaviti i kod tajanstvene bolesti - sindroma iritabilnog crijeva, kada pacijent ima ove simptome, a organski poremećaji odsutni su.

Ginekološke bolesti u akutnoj fazi mogu biti popraćene ne samo bolom, već i povraćanjem izazvane sindromom boli.

Ponekad je pojava simptoma koji prate neuroza i drugih poremećaja živčanog sustava, kao što su akutna reakcija na jake udare, neugodan poticaja stresnim situacijama. Prvo mučnina, povraćanje i povraćanja povezanih bol uzrok vasovagal reakciju kada to postaje povod privremenog prekida opskrbe krvi u mozgu uzrokovan disfunkcijom srčanog mišića zbog intenzivne stimulacije osjetilnih vlakana vagus nerve. Iritacija dijafragmatičnog živca je također poticaj za pojavu refleksa povraćanja.

Bol u abdomenu i povraćanje mogu se promatrati kod dijabetesa zbog kršenja metabolizma glukoze ili gastropareze.

Osvjetljavanje u području abdomena bol u kombinaciji s povraćanjem ponekad je prisutna u kliničkoj slici infarkta miokarda, pneumonije ili bronhitisa.

Ti se simptomi često promatraju u liječenju određenih lijekova (kortikosteroidi, citostatici, nesteroidni protuupalni lijekovi), tijek terapije rendgenskim zrakama, septička stanja.

[6], [7], [8]

Simptomi

Patološki uvjeti, kada su prvi znakovi bolesti izraženi abdominalnom boli i povraćanjem, gotovo uvijek zahtijevaju neposredan pregled pacijenta, budući da se takve manifestacije opažaju u mnogim bolestima. Neki od njih upućuju na sindrom "akutnog trbuha" i, budući da nisu rijetki stanja, ipak zahtijevaju hitne mjere za spašavanje života pacijenta.

Kada boli trbuhu i povraćanje odrasle osobe, potrebno je utvrditi, na kojim dodatnim znakovima osoba se žali. Vrlo često se ovo stanje događa s trovanjem hranom. Prisutnost povraćanja ukazuje na pokušaje tijela da se riješi sadržaja želuca, što uzrokuje iritaciju zidova. Kod trovanja hranom ili otrovnim tvarima loše kvalitete, često se pojavljuje povraćanje, osim ovih simptoma koje karakteriziraju groznica, tutnjava u crijevima i česte proljev.

Odjednom, bol u trbuhu, povraćanje i vrućica mogu ukazivati na razvoj akutnog upala slijepog crijeva. Povraćanje kod odraslih s upale slijepog crijeva, u pravilu, neće se ponoviti više od dva puta na početku napada tada prevladava druge simptome - offset od bolova u desnom donjem kvadrantu trbuha, groznica, gubitak apetita. Jedna od važnih značajki je poteškoća protiv nadimanja, bol je konstantna, to može biti umjerene jakosti, njezin intenzitet se može povećati, može steći pristupooobrazny karakter u razvoju gnojenja.

Najčešći komplikacija akutne upale slijepog crijeva je perforacije od upaljene dodatak slijepog crijeva i peritonitis razvoja. Upala peritoneum karakterizira razvoj zajedničke simptome - slabost, povećan broj otkucaja srca, hipertermije, hipotenzija, osim toga, tu je jaka bol u trbuhu, nakupljanje plinova nisu saznali, peritonejsku napetost mišića može biti povraćanje žuči. Otrovnost se nakuplja i upala se širi, sve više i više prostora. Pacijent je sve više gube moć, crte lica su oštri, na čelu - znoj, zbunjen svijest, uzbude trenutke izmjenjuju s povremenim retardacijom, pa čak i isključivanja svijesti. Neprestano se opaža bol u trbuhu i povraćanje. Peritonitis komplicira bilo trčanje upala organa peritonealnoj i retroperitonealnog prostora. Pojavljuje se u većini slučajeva ne iznenada. Bolesnik je već imao neugodne osjećaje u području abdomena. Takvi bolesnici trebaju hitnu kiruršku njegu.

Akutni pankreatitis prati troje osnovnih znakova - pojavu i zračenje na vrat i ramena, povraćanje i nadutost. Temperatura varira od indeksa iznad subfebrilnog stanja do pada sila, fluktuacije su česte, oslabljujuće.

Akutni kolecistitis i akutni nefritis, bubrežni kolik također se pojavljuju s simptomima kao što su bolovi u trbuhu i povraćanje. Isti simptomi mogu biti popraćeni poremećenom ektopičkom trudnoćom, apopleksijom ciste jajnika. Često se povraćanje javlja kao reakcija na tešku bol. U takvim slučajevima bol ne pušta, povraćanje se ponavlja i stanje pacijenata brzo se pogoršava. U takvim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć.

Prisutnost visoke temperature znak je akutnog procesa, međutim, ne opuštajte ako je pacijentova tjelesna temperatura normalna ili čak i smanjena snaga.

Bol u trbuhu, povraćanje, temperatura nije u većini slučajeva, u prisustvu ginekoloških problema vezanih za sindrom akutnog abdomena - povrede na izvanmaternične trudnoće, kapi jajnika ili izvrnuo nogu cista. Upalne bolesti peritoneuma, nisu svi pacijenti su popraćena povećanjem temperature, barem njihove početne faze, ali ako je u virusnom brzini hepatitisa liječenja za pomoć ne utječe na ishod bolesti, u slučaju akutnog pankreatitisa, upala slijepog crijeva, volvulus ili izvanmaternične trudnoće pravovremene medicinske interferencija značajno utječe na volumen operacije, postoperativnu terapiju i prognozu bolesti.

Stanje koje je pacijent opisao kao "boli trbuhu, osjeća se bolesno, slabo", jednostavno može ići sam po sebi i istovremeno biti prisutan u različitim patologijama različitih organa. Ako se takvi simptomi dugo osjećaju, s vremena na vrijeme treba brinuti, vrijedi se okrenuti gastroenterologu jer mogu ukazivati na prisutnost gastritisa, peptičnog ulkusa, sindroma iritabilnog crijeva; do ginekologa, ako su bolovi lokalizirani iznad pubisa, sa strane u donjem dijelu trbuha i daju se u području struka; do nefrologa ili urologa. Ako je želudac jako bolestan i iznenada, a zatim se pojavila mučnina i slabost, onda ne vrijedi čekati daljnji razvoj događaja. Bolje je vidjeti liječnika, osobito ako nema poboljšanja.

Bolovi u trbuhu, proljev i povraćanje u većini epizoda simptoma bolesti popraćenih s takvim crijevnih infekcija, trovanje hranom. Pojava simptoma je obično povezana s hit oralnim putem u patogena probavnog trakta - bakterije, virusi, paraziti koji uzrokuju upalu sluznice it na bilo koji dio - na želudac, tanko crijevo ili debelo crijevo. Dodatne značajke ukazuju na crijevne infekcije, su slabost, glavobolja, tutnjava u području ispod pupka, nadutost. Temperatura može biti različit - od normalnog ili niskog stupnja do vrlo visoke, osim toga, neke infekcije postoje određene simptome koji pomažu u dijagnosticiranju bolesti. Povraćanje, crijevnih infekcija obično donosi privremeno olakšanje za pacijenta, obično prethodi pojava proljeva ili ti simptomi javljaju istovremeno. Prisutnost ukazuje proljeva crijevne infekcije, međutim, potrebno je ispitivanje, jer je, na primjer, sindrom iritabilnog kolona svi ovi simptomi mogu biti prisutni i infekcije i organski patologija nije otkriven.

Bol u abdomenu bez proljeva i povraćanja više je tipična za puknuće, uganuće, torzije ili stiskanje peritoneuma i izvanperitonealnog prostora. Sama bol govori o bolesnom, njegov intenzitet je signal za hitnu dijagnozu. Lokalizacija može predložiti gdje potražiti patologiju, međutim, bol u trbuhu sama po sebi nije jedini dijagnostički znak bilo koje bolesti.

Proljev, povraćanje, vrućica i bolovi u trbuhu - ako su simptomi opisani kao značajni, najvjerojatnije je da je pacijent konzumirao lošu hranu ili je zarazio crijevnu infekciju. Kada se kombiniraju česte povraćanje s proljevom, velika opasnost, do smrtonosnog ishoda, izražena je gubitak vode-elektrolita. Postoji oko trideset zajedničkih crijevnih infekcija, od kojih su mnogi tzv. Trovanja hranom. Ovisno o masivnosti zaraze, vrsta patogena i imunitet pacijenta, a neki od njih lakše prolaze, na primjer, bolovi u trbuhu i proljev bez temperature mogu proći kroz dan samostalno. Često su popraćeni ozbiljnim simptomima s znakovima opće opijanja - pad snage, glavobolje, groznice. Visoka vrućica (39-40 ℃), bolovi u trbuhu i proljev u kombinaciji s mučninom i povraćanjem također su prisutni u teškim trovanjima hranom.

Prisutnost gore navedenih simptoma ne može se isključiti i kod akutnog upala slijepog crijeva, divertikulitisa, pankreatitisa i hepatitisa. Iako dijareja u ovom slučaju - nije tipičan simptom. Za upalne bolesti, češće su ishemijske patologije i zapreke šupljih organa, mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu. I vodeći znak je bol, a mučnina i povraćanje, posebice u početnim fazama bolesti, javljaju se zbog jakog sindroma boli.

Povraćanje, bolovi u trbuhu i zimice mogu se pojaviti kao rezultat trovanja hranom, a uz pogoršanje gastritisa ili kolecistitisa. U ovom slučaju nemoguće je isključiti ginekološke upale, akutni upalu slijepog crijeva i hepatitis. Groznica može biti popraćena povećanjem tjelesne temperature, groznica, i znojenje, drhtanje ekstremiteta mogu biti manifestacije ekstremne slabosti zbog intoksikacije jakom boli, kao što je, na lomnoj jajnika ili jajovoda s izvanmaternične trudnoće. Ista manifestacija može biti histerična, očigledna kao posljedica teškog stresa ili prekomjernog rada.

Bol u abdomenu i povraćanje žuči, prvenstveno nas upozoravaju na mogućnost kroničnih patologija jetre, refluksa žuči, kamenja u žučnjaku ili njegovih kanala. U takvim slučajevima opažen je bilijarni kolik nakon jela koja nije prehrambena hrana (masni, začinjeni, prženi, svježe pečeni proizvodi od tijesta), nakon blagdana s obilnim libama. I obično se takvi napadi periodički opažaju nakon gastronomske ekscesije. U tom slučaju, morate posjetiti gastroenterologa i proći pregled.

Nagli izlazak takvih simptoma može biti znak akutnog pankreatitisa, malog intestinalnog otpuštanja, akutnog upala slijepog crijeva i hepatitisa, te oštećenja središnjeg živčanog sustava. Uz peritonitis, povraćanje se također opaža s žuči.

Obratite pažnju na prirodu boli. Jaka, oštra bol u trbuhu i povraćanje, u osnovi ukazuje na akutni razvoj procesa - upalne ili destruktivne. Iako je pojam intenziteta boli vrlo individualan. Svatko percipira bol na pristupačnoj razini, postoje mnogi slučajevi gdje su ljudi s akutnim upalom slijepog crijeva došli pješice da biste vidjeli liječnika, ne uključujući njihovu bol je vrlo jak.

Oštra bol u trbuhu i povraćanje mogu biti psihogeni. Oni su obično proliveni, bez specifične lokalizacije, povraćanje prethodi mučninom. Ovi simptomi prate grozničav uzbuđenje ili, obrnuto, pad snage.

Smanjenje boli u trbuhu i povraćanje najčešće su simptomi anksioznosti, povremeni grčevi ili kolika rijetko nose takav karakter. Često se ukazuje na stanje „akutni abdomen”, zahtijeva hitnu operaciju - upala slijepog crijeva, peritonitis, pankreatitis, čira perforaciju, slomljena izvanmaternične trudnoće.

Uz exacerbations of gastritis, posljedice uzimanja neprikladne hrane također mogu biti rezanje bolova u abdomen i povraćanje, prethodila mučnina, žgaravica, belching.

Ista priroda može biti bol kod kolecistitisa, parazitskih invazija, teške upale zdjeličnih organa, crijevne infekcije.

Predložiti koji organ treba pregledati prije svega pomoći će lokalizaciji boli. Za jetru, žučni mjehur, desni crijeva, slijepo crijevo obično nalazi (dolje desno), desnog bubrega ili uparenih reproduktivnih organa (bol često daje struka) karakterizira bol u trbuhu i povraćanje na desnoj strani. Malo lijevo od središnje linije na razini donjeg ruba trbuha je gušterača (često je bol natkriven u prirodi). U lijevom srednjem i donjem dijelu trbuha lokalizirana je bol povezana s problemima u crijevima, lijevom bubrezima, dodacima. Trbuh iznad pubisa boli tijekom procesa u maternici i mokraćnom mjehuru, donjim dijelovima crijeva. Kada je dodatak abnormalan, lokalizacija boli može biti drugačija.

Bol u abdomenu i povraćanje krvi ukazuju na prisutnost krvarenja. Češće - želuca ili crijeva, ponekad iz krvnih žila ili jednjaka. Značajne aditive krvi su karakteristične za ulcerozni krvarenje. Uz cirozu jetre, krvarenje se javlja iz proširenih posuda u jednjaku. Erozivni gastritis može se očitovati povraćanjem krvavih vena. S hemoragičnim pojavama u probavnom kanalu, obično se vide crne stolice ili crne površine.

Glavobolja, povraćanje i bolovi u trbuhu mogu biti pratioci migrene, hipertenzivne bolesti (posebice primarne oštećenja bubrega), tumora i posljedica ozljeda mozga. Uz bilo kakav poraz organa, ova kombinacija simptoma s hipertermijom je moguća, što često uzrokuje glavobolju.

Povraćanje i bolovi u leđima i trbuhu često ukazuju na akutni pankreatitis. Imajte bol u leđima u leđima. Bol s upalnim procesima u genitalnih organa u bolesnika oba spola često lokalizirana u donjem dijelu leđa i trbuha, štipanje inguinal kila i atipična položaj slijepog crijeva, novotvorine mogu pokazati lokalizaciju boli.

Bol u donjem dijelu trbuha i povraćanje karakterističan je znak upalne bolesti crijeva - dok pacijent razvija proljev i brujanje u abdomenu. Snažna bol u donjem dijelu trbuha i povraćanje kao rezultat sindroma boli moguća je kod akutnih zdjeličnih organa, upala slijepog crijeva (desno), divertikulitisa (lijevo).

Vrijeme nastanka povraćanja je dijagnostički kriterij. Pojava povraćanja u jutro ukazuje na alkoholnu etiologiju, bez prethodne mučnine, iznenadni jutarnji povraćanje može ukazivati na bolesti mozga.

Bolovi u trbuhu i povraćanje nakon jedenja javlja najčešće u gastritisa i peptičkog ulkusa, kasno poslijepodne povraćanje se javlja u bolesti koje pridonose povrede prolaza bolus hrane u probavnom traktu.

Miris povraćanja također može upućivati na njegovo podrijetlo. Kiseli miris ukazuje na prekomjernu proizvodnju klorovodične kiseline, trulo - oko probavne smetnje, fekalne - o djelomičnoj ili potpunoj opstrukciji. Kada se trovanja s kemijskim tvarima, povraćanje će proizvesti odgovarajući miris. S razvojem zatajenja bubrega u emetici izražen miris amonijaka, povraćanje dijabetičara ima miris acetona.

U odvojeno ćemo razgovarati o trudnicama za koje je bol u abdomenu i povraćanje, u pravilu, u jutarnjim satima prilično normalna u prvim mjesecima trudnoće. Ipak, ako je bol u trbuhu dovoljno jak, a povraćanje je česte, potrebno je, kao minimum, prijaviti to ginekologu koji vodi trudnoću. Osim toga, trudnoća može postati poticaj za pogoršanje kroničnih bolesti, od organskih nezgoda u trbušnoj šupljini trudnice također nisu osigurane.

Vidi također:  Povraćanje i bol u abdomenu djeteta

Dijagnostika bol u trbuhu i povraćanje

Bolovi u trbuhu i povraćanje nisu specifični simptomi, a potreba za pozivanjem hitne pomoći određena je pacijentovim stanjem. S sindromom "akutnog trbuha" bol se, u pravilu, razlikuje po intenzitetu. S iznenadnim napadom, pacijent pokuša uzeti zgodan položaj za njega da smanji bol sindrom. Često, bilo koji pokret, kašljanje i duboki uzdah prati povećana bol. Istodobni simptomi mogu biti različiti, ovisno o patologiji, povraćanje je jedan od njih. Pod kliničkom slikom "akutnog trbuha" mogu se maskirati druge patologije koje ne zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, međutim, samo stručnjak može pomoći razlikovati jednu bolest od druge pomoću analiza i instrumentalnih metoda.

Dijagnostika uključuje izričito ispitivanje koje potvrđuje potrebu hitne kirurgije ili vam omogućuje praćenje pacijenata i doobesledovat za patologije koje ne zahtijevaju hitne kirurške mjere.

Glavni dijagnostički djelatnosti Istraživanje strpljivi, površni palpacija abdomena provjeriti simptome peritonejsku iritacije, dodirom i uživajte u zvucima funkcioniranje organa, opće krvi i urina, te - ultrazvučni pregled abdomena, retroperitonealnog prostora i zdjelice. Možda postoji potreba za endoskopskim pregledom gastrointestinalnog trakta. Također se propisuje još jedna instrumentalna dijagnoza: tomografija, radiografija, laparotomija.

Sumnja na infekciju do pokusa za brzu detekciju patogena antigenima dostupnih u bilo kojem postupku u bolnici - imuno testom, radioimunoeseja, koristeći lateks aglutinacijskom reakcije. Konačno, oblik zaraznog agensa je uspostavljen primjenom lančane reakcije polimeraze ili serološkim metodama. Dulji vremenski razmak uzima bakteriološku metodu izolaciju patogena iz mase vomena ili stolne kulture.

Svrha testiranja ovisi o otkrivenim simptomima i očekivanoj patologiji. Može biti testiranje jetre, biokemijska analiza krvi i urina, procjena stupnja dehidracije i gubitaka elektrolita.

Za razlikovanje pseudo-abdominalnog sindroma, ECHO i elektrokardiografija mogu se propisati studije bronhopulmonarnog sustava, radiografija zdjelice i prsni koš.

[9], [10], [11]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijacija se provodi između kirurških i terapeutskih patologije, kao i - kod kirurškog lučiti akutni apendicitis, kolecistitis, pankreatitis, perforirane čir, akutna i opstruktivne (zbog prisutnosti tumora) ileus, flegmona crijeva i želuca, divertikulitis oslabljen izvanmaternične trudnoće, krvarenje u jajniku, strangulated kila, prisutnost peritonitis i drugih bolesti koje zahtijevaju izvršenje neposrednu operacije.

Također ukazuju na patologiju peritoneum, ne podliježu hitnu kiruršku intervenciju - prvi otkrio jednostavnu kolecistitisa i pankreatitis, pogoršanje peptičkog ulkusa, Crohnove bolesti, mobilnost sindroma slijepog crijeva, endometrioza i lipomatoza ilecekalno ventil, bubrežne kolike.

Kirurški Patologija omeđuju prema operirana - diskinezije crijeva, akutne gastritis, ciklusni sindrom povraćanja, parazitnih infekcija, gastrointestinalne infekcije (kolere, salmoneloze, dizenterija, aktinomikoza, trovanje hranom, itd), sindroma iritabilnog crijeva, olovo kolike, akutne ginekološke upale bez probijanje tijela i peritonitis, psevdoabdominalny sindrom (akutni pleuropneumonije, kardiovaskularne bolesti, bolesti kralježnice).

[12], [13], [14], [15]

Komplikacije i posljedice

Najveća opasnost je u odlaganja kada bolovi u trbuhu i povraćanje su simptomi uvjetima, kombinirane pojam „akutni abdomen”. Nekomplicirane upalnih trbušnih organa lako se uklanjaju, što ne vrijedi za komplikacija kao što perforacija, kada gnoj i upala organa nekrotične Fragmenti tkiva spadaju u trbušnu šupljinu. Tu je difuzna upala potrbušnice, koji uspijevaju nositi samo sa početnim fazama razvoja. Operacija čišćenja abdominalna šupljina može trajati nekoliko sati, onda pacijent drži stacionarne dug tok liječenja s antibakterijskim i odvikavanja terapije. Kada difuzne peritonitis ubijen svaki četvrti pacijent, uzrok bolova u trbuhu i povraćanje treba ugraditi što je prije moguće, barem eliminira bolesti, koje zahtijevaju hitnu operaciju - akutna upala slijepog crijeva, teške akutne kolecistitisa i pankreatitis, perforirane ulkus, intraperitonealnu krvarenje.

Bolovi u trbuhu i povraćanje s proljevom u crijevnim infekcijama komplicirani su razvojem dehidracije, što također može dovesti do smrti. Posebno brzo dehidracija događa se u maloj djeci. U teškim oblicima crijevnih infekcija, na primjer, salmoneloza može razviti zarazno-toksični šok s daljnjim edemom mozga, bubrega ili kardiovaskularne insuficijencije. Dysenterija može biti komplicirana prolapsom sluznice rektuma.

Izbjegavanje neželjenih posljedica je sasvim moguće, pravovremeno zatražiti liječničku pomoć i provesti adekvatno liječenje.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Prevencija

Veliku ulogu odlikuje hrana visoke kvalitete, odbijanje loših navika i aktivan način života - šetnje na svježem zraku, moguće fizičke aktivnosti, mjere očvršćavanja povećavaju otpornost na stres i imunološki status.

Također mjeri, sprečava razvoj bolesti koje se očituju bolovima u trbuhu i povraćanje, je pridržavanje osnovnih higijenskih standarda, kao i - normalizacija u ritmu i načinu života, osiguranje uvjeta koji omogućuju da se opustite i osloboditi emocionalne napetosti, nositi s negativnim emocijama kao što su nastali.

Sve možete upotrijebiti - autogeni trening, yoga, ostale prakse u kojima se pozitivno odvija.

U nazočnosti kroničnih bolesti na vrijeme proći preventivne preglede, obavljati propisane preporukama liječnika kako bi se izbjegle pogoršanja.

[25], [26], [27], [28], [29]

Prognoza

Ozbiljne posljedice mogu se izbjeći pozivom na liječničku pomoć pravodobno, budući da gotovo sve nekomplicirane bolesti koje uzrokuju bolove u trbuhu i povraćanje sada su izlječive, ako ne konzervativne, a zatim kirurške metode.