Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bolovi u donjem dijelu trbuha: uzroci, znakovi
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bolovi u donjem dijelu trbuha danas su prilično česta pojava koja uglavnom muči žene. Postoje i posebna stanja kada se bolovi mogu javiti, a to je norma. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir da bol može jednostavno zračiti iz drugih područja gdje se razvila upala u genitalno područje ili nastati na živčanoj osnovi, s dugotrajnim prenaponom, poremećajem dnevne rutine i prehrane.
Uzroci bolova u donjem dijelu trbuha
Među širokim spektrom fenomena kojima se mogu razviti, mogu se pronaći i fiziološki mehanizmi koji su sasvim prirodni i objašnjivi, te patološki koji nastaju kao posljedica patološkog procesa, disfunkcije i poremećaja normalnih procesa u bilo kojem organu. Često se događa da osoba osjeća bol na određenom mjestu, a pregledom se tamo otkrije strukturni ili funkcionalni poremećaj. Ali postoje i slučajevi kada se osoba žali na bol i nelagodu na jednom, vrlo specifičnom području, ali pregledom se ne može otkriti patologija. Svi procesi i funkcije odvijaju se u potpunosti u skladu s normom. To znači da lokalizaciju glavnog patološkog procesa treba tražiti na potpuno drugom mjestu. Takav signal se prenosi duž živca.
Uzrok može biti strukturni ili funkcionalni poremećaj. Strukturna promjena podrazumijeva promjenu anatomskih struktura koja može nastati kao posljedica oštećenja ili je takva bila u početku kao rezultat genetski određene patologije ili intrauterinog razvoja. Funkcionalna promjena znači promjenu funkcije organa ili sustava koja nastaje zbog različitih razloga. U ovom slučaju se ne otkrivaju anatomske patologije.
Bol u donjem dijelu trbuha može biti povezan s poremećajima u reproduktivnom i genitourinarnom sustavu različitog podrijetla. Ponekad se osobi samo čini da je bol lokalizirana u području zdjelice, dok se zapravo jednostavno širi iz susjednih područja i posljedica je, na primjer, upalnog procesa crijeva. Ove su boli posebno česte kod zatvora, upale slijepog crijeva. Crijevni grčevi, nadutost također uzrokuju slične senzacije. Ženska polovica populacije pati od takvih bolova kao posljedice ginekoloških bolesti, raznih vrsta disfunkcija. Ako govorimo o muškarcima, onda je među glavnim uzrocima preporučljivo istaknuti i razmotriti razloge poput prostatitisa, adenomatoznih procesa, tumora, neoplazmi i izraslina. Kod predstavnika oba spola uzrok takvih bolova mogu biti kile, ozljede lumbalne i sakralne kralježnice, onkološke patologije. Cistitis i problemi s bubrezima mogu se manifestirati na ovaj način. Ako osoba ima oštećenu funkciju bubrega, ovaj se problem lako može razlikovati od sličnih patologija čestim mokrenjem. Također je preporučljivo obratiti pozornost na krv u mokraći, neprirodnu boju i miris urina. Situacije u kojima se javljaju nesvjestica, slabost, bljedilo i nagli pad krvnog tlaka treba smatrati posebno opasnima. Krvarenje u trbuhu gotovo se uvijek razvija na ovaj način, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Često možete pronaći i slučajeve u kojima je popratni simptom mučnina i povraćanje, što ukazuje na napredovanje intoksikacije. Također, loš znak je pojava uporne boli koja ne prolazi prilično dugo, pa čak ni lijekovi protiv bolova nisu učinkoviti. To gotovo uvijek ukazuje na to da se u tijelu razvija tumor benigne ili maligne prirode.
[ 3 ]
Faktori rizika
Jednostavno je nemoguće izdvojiti posebnu skupinu, budući da je apsolutno svaka osoba u riziku, bilo da se radi o odrasloj osobi, djetetu ili starijoj osobi. To ne čudi, budući da postoji beskonačan broj razloga zašto se mogu pojaviti. Taj rizik posebno povećava činjenica da razlozi mogu biti čak i prirodni, što se ne može izbjeći. Žene su najviše izložene riziku, jer često doživljavaju predmenstrualne promjene. Hormonske razine mogu igrati važnu ulogu u razvoju apsolutno bilo kakvih senzacija i doprinijeti razvoju raznih patologija. Tkiva i druge komponente ženske maternice i jajnika mogu se upaliti ili bolno transformirati. Štoviše, ženska maternica je u svojoj postojanosti i funkcioniranju vrlo promjenjiva i može biti u različitim stanjima. To ovisi o ciklusu, pri najmanjoj promjeni u kojem može proći kroz različite procese transformacije. To je posebno intenzivno tijekom trudnoće, menopauze i adolescencije, kada dolazi do velikih hormonalnih promjena.
Rizična skupina uključuje ljude koji pate od stalne konstipacije ili drugih poremećaja crijeva. Ovčji izmet, izmet s krvlju i sluzi, nedovoljna probava hrane mogu biti popraćeni boli. U većini slučajeva takva se bol javlja u području crijeva, koje je podložno upalnom procesu. U ovom slučaju, zahvaćeni su receptori, koji su živčani završeci. Njihova intenzivna iritacija dovodi do činjenice da je percepcija impulsa, njegov prijenos duž refleksnog luka i obrada odgovarajućim strukturama mozga poremećena. Dakle, mozak može "zamagliti" signal i poslati ga u druge anatomske strukture. Ili se bol može proširiti duž živčanog vlakna. To je olakšano anatomskom strukturom samog živca, u kojoj su stanice međusobno povezane u pojedinačnim anastomozama.
Ljudi koji razviju polipe u crijevima i želucu također su u velikoj opasnosti. Mogu uzrokovati bol. Bit će posebno teško ako polip raste ili ako se u njegovoj strukturi pojave transformirane stanice koje postupno degeneriraju u kancerogene.
Patogeneza
Patogeneza ovisi o etiološkom faktoru i stanju tijela. Ako se radi o fiziološkom uzroku, bol može proći prilično brzo. Na primjer, na pozadini hormonalnih promjena, maternica i drugi unutarnji organi žene mogu se promijeniti u obliku i veličini. Trudnoća doprinosi istezanju mišića, ligamenata i kože, a postoji i pritisak na unutarnje organe, njihova kompresija. Ako govorimo o muškarcima, preporučljivo je uzeti u obzir takve fiziološke čimbenike kao što su, na primjer, prekomjerno nakupljanje sjemene tekućine u žlijezdi, hormonalne promjene.
Patogeneza patološke boli temelji se na različitim mehanizmima: cirkulacija krvi je poremećena, javlja se grč.
Vrste bolova u donjem dijelu trbuha
Njihova pojava naznačena je neugodnim, bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha, osjećajem peckanja, boli, nelagodom. Ako sumnjate na razvoj bilo kakve patologije, potrebno je što prije posjetiti liječnika. Samo pravovremena dijagnoza i pravovremeno liječenje mogu jamčiti izlječenje.
Bol u donjem dijelu trbuha i zatezanje u donjem dijelu leđa
Donji dio leđa mogu zatezati bolesti bubrega i mokraćnog sustava ili skrivena infekcija. Takvi osjećaji mogu se pojaviti i nakon intenzivnog treninga ili obrnuto, nakon duge pauze u treningu. To je često uzrokovano oštećenjem, istezanjem ili prekomjernom kompresijom mišićnog okvira ili nakupljanjem mokraćne kiseline.
Donji dio trbuha može se zatezati kod žena tijekom trudnoće, u predmenstrualnom razdoblju, kod hormonalnih neravnoteža i promjena. Kod muškaraca je to najčešće posljedica adenoma ili upalnih procesa u prostati. Donji dio leđa i trbuh mogu se zatezati kod upale bubrega i crijevnih bolesti, akutnog upale slijepog crijeva.
Vučna bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane
To može ukazivati na upalne procese u crijevima, posebno sigmoidnom debelom crijevu. Često se takvi osjećaji javljaju kod zatvora, nadutosti. Oštra, uporna bol može ukazivati na onkološke procese, prisutnost polipa ili drugih neoplazmi, benignih tumora. Kod žena može ukazivati na ginekološke bolesti, upalu lijevog jajnika. Kod muškaraca najčešće ukazuje na upalne procese genitalija ili skrivene infekcije.
Bol u donjem dijelu trbuha s desne strane
Može ukazivati na upalne i infektivne procese u crijevima, trovanje ili upalu slijepog crijeva. To može biti znak iscrpljenosti, gubitka snage, pri čemu tvari za skladištenje dolaze iz slijepog crijeva u krv (kao posljednja rezerva tijela). To se opaža tijekom dugotrajnog posta, čestih dijeta. Kod žena može biti znak ginekoloških bolesti, upale desnog jajnika, skrivenih infekcija, izvanmaternične trudnoće.
Postoji bol i zatezanje u donjem dijelu trbuha
Ako je bol periodična, isprekidana, nije previše intenzivna, može ukazivati na upalu ili infektivni proces u crijevima, genitourinarnom sustavu. Ako bol postane uporna i stalna, može biti znak teškog oštećenja trbušnih organa, znak tumora (i benignog i malignog) ili polipa.
Bol u donjem dijelu trbuha, bol u nogama koja se povlači
Često se takvi fenomeni opažaju tijekom trudnoće, kada maternica pritišće okolne živce i tkiva, zbog čega se impuls širi duž cijelog živca. Također može ukazivati na uklješteni živac, intervertebralnu herniju ili ozljedu.
Bolovi u donjem dijelu trbuha i prepona
Bol u preponama može ukazivati na istegnuće mišića kao posljedicu teškog fizičkog rada, uklješteni mišić ili živac, upalni proces, kao i upalne i infektivne procese u zdjeličnoj i trbušnoj šupljini.
Stalna bol u donjem dijelu trbuha koji se vuče
Ako bol postane stalna, može se posumnjati na adhezivni i upalni proces, intenzivan grč mišića. Takva bol može biti znak razvoja malignih ili benignih tumora.
Oštra, vučna bol u donjem dijelu trbuha
Može ukazivati na traumu, oštećenje, akutne upalne procese ili trovanje. Može biti znak akutnog upala slijepog crijeva, koji zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Također može ukazivati na izvanmaterničnu trudnoću, tumor ili pobačaj kod žena. Može biti znak oštećenja prostate kod muškaraca.
Bol u donjem dijelu trbuha i vrućica
Može biti znak teške upale, bakterijske i virusne infekcije, akutne crijevne patologije. Ovo stanje je posebno opasno za žene: može ukazivati na rizik od krvarenja iz maternice, tešku upalu jajnika. Kod trudnica ukazuje na probleme i komplikacije: izvanmaternična trudnoća, prijetnja pobačajem, abrupcija posteljice.
Muškarci često razvijaju prostatitis ili adenom. Temperatura može porasti tijekom intenzivnih procesa oporavka u postoperativnom razdoblju, s razvojem komplikacija, divergencijom šavova, infekcijom, pogoršanjem drugih kroničnih i popratnih bolesti. Također može biti znak razvoja i napredovanja tumorskog procesa, uvijanja ciste i stabljike polipa.
Periodični bolovi u donjem dijelu trbuha
Ukazuju na periodične hormonalne poremećaje ili promjene, grčeve. To može ukazivati na skrivenu infekciju, bolest koja je asimptomatska.
Vučni, rezni bolovi u donjem dijelu trbuha
Ako je bol rezne prirode, obično ukazuje na akutnu patologiju. Često takve patologije zahtijevaju hitno kirurško liječenje. Ako se pojave bolovi rezanja, potrebno je što prije pozvati hitnu pomoć.
Može se pojaviti kao posljedica upale, traume, istezanja. Potrebno je isključiti rizik od upale slijepog crijeva, budući da je riječ o prilično ozbiljnoj patologiji koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Bolest je opasna zbog peritonitisa - infekcije i upale cijele trbušne šupljine, sepse.
Kod žena se takva bol javlja kao posljedica ginekoloških bolesti, izvanmaternične trudnoće i komplicirane trudnoće.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Bolovi u donjem dijelu trbuha i nadutost
Nadutost se obično javlja kod bolesti crijeva, kao i kod nakupljanja plinova, zatvora. Često se opaža nakon operacije ili nakon postupka poput gastroskopije. Obično u takvim slučajevima prolazi unutar nekoliko dana.
Ako nadutost ne prođe u roku od nekoliko dana, to može biti razlog za zabrinutost. Bol i nadutost mogu ukazivati na upalu ili pogoršanje kroničnih gastrointestinalnih bolesti. S kršenjem želučane i crijevne sredine, s nedovoljnom probavom hrane, stagnacijom i disbakteriozom, može se razviti i nadutost koja ne prolazi dugo vremena.
Uporna bol u donjem dijelu trbuha kod cistitisa
Cistitis je jedan od glavnih razloga za pojavu bolova u obliku povlačenja, čiju je točnu lokaciju nemoguće utvrditi. Glavni razlog za razvoj cistitisa nije samo poremećaj normalne mikroflore i poremećaj nekih anatomskih struktura, već i pojava bakterijske i virusne flore. Često su ovi simptomi popraćeni peckanjem, bolovima u međici, uretri. Bol se javlja odmah u vrijeme mokrenja, a također i neko vrijeme nakon toga. Povlačenje je najjače ujutro, ali tijekom dana ti osjećaji također ne prolaze. Navečer sve ovisi o stanju tijela. Obično, ako je tijelo u relativno normalnom stanju, u kojem imunitet odgovara normi, tada će se bol smanjiti navečer. Ako je stanje tijela poremećeno, imunitet smanjen, tada se bol pojačava navečer. Noću bol može smetati osobi ili ne mora smetati. U osnovi, sve je određeno individualnom osjetljivošću tijela i reakcijom na upalu i napredovanje bolesti, izdržljivošću i sposobnošću tijela da se odupre zaraznim i somatskim patologijama. Tjelesna temperatura često raste.
[ 16 ]
Bol u donjem dijelu trbuha pri hodanju
Gotovo je nemoguće utvrditi uzrok boli bez korištenja kompleksa laboratorijskih i instrumentalnih studija. To može biti ili upalni proces ili izravna posljedica ozljeda nastalih kao rezultat intenzivnog treninga ili tjelesne aktivnosti. Paradoks je da takvu bol mogu osjetiti i trenirani sportaši s prilično dobro treniranim skeletnim mišićima i koštanim sustavom, te osobe s invaliditetom koje su dugo nepokretne ili s nedovoljnom razinom motoričke aktivnosti. Prilikom hodanja bol se može pojaviti kod osoba s atrofijom mišića ili oslabljenim mišićnim tonusom koje se oporavljaju od ozljede, u invalidskim kolicima ili hodaju na štakama. Slična bol može se pojaviti i kod sportaša s mišićnom hipertoničnošću ili neravnomjernim razvojem skeletnih mišića, s prekomjernom upotrebom stimulansa rasta mišića, zlouporabom ili nepravilnom upotrebom funkcionalne i sportske prehrane.
Bolovi u donjem dijelu trbuha i proljev
Ako se proljev javlja na pozadini upornih bolova, to također ukazuje na funkcionalne poremećaje gastrointestinalnog trakta. Može se pojaviti kod upale, nakon operacija. Često je posljedica trovanja hranom, kroničnih infekcija, intoksikacija. Proljev se također smatra individualnom reakcijom na promjenu hrane, simptomom intolerancije na hranu i probavnih smetnji.
Vučna bol u donjem dijelu trbuha noću
To može ukazivati i na upalu i na oporavak od bolesti, regeneraciju tkiva nakon operacija. Najčešće - tijekom resorpcije priraslica, ožiljaka. Glavni regenerativni procesi odvijaju se noću, jer je noću tijelo opušteno, a zaštitni mehanizmi i resursi oporavka maksimalno su mobilizirani. Osjetljivost se također povećava noću. Ako žena nije mogla primijetiti blagu bol tijekom dana, onda će noću biti uočljivija.
Ponekad se bol javlja zbog raznih anomalija i upala, procesa, razvoja tumora, polipa. Većina polipa također se formira noću.
Bol i osjećaj zatezanja u donjem desnom dijelu trbuha
Ako je bol lokalizirana na desnoj strani, bolje je ne trpjeti i ne čekati. To će jednostavno rezultirati gubitkom dragocjenog vremena koje bi se moglo iskoristiti u terapijske svrhe. Morate odmah djelovati: proći dijagnostiku i isključiti mogućnost upale slijepog crijeva. Ovo je prilično ozbiljna bolest koja može završiti peritonitisom i sepsom ako se pravovremeno ne poduzmu mjere. Također je važno isključiti niz ginekoloških bolesti i upala, izvanmaternične trudnoće, neoplazmi.
Bol u donjem dijelu trbuha pri kretanju
Sasvim je moguće posumnjati da postoji grč ili proces adhezije. Također, slični osjećaji prate intenzivan proces treninga sportaša (prenaprezanje, istezanje trbušnih mišića i ligamenata). Ponekad - patološki proces, bolest, stegnuti živac, intervertebralna hernija.
Vučna bol u donjem dijelu trbuha ujutro
Mogu se pojaviti s hipotonijom mišića ili, obrnuto, pretjeranom napetošću, intenzivnim treningom. Za žene je preporučljivo povezati ovaj fenomen s torzijom ciste jajnika, spazmom i ginekološkim bolestima.
Dosadna, opasna bol u donjem dijelu trbuha
Bol u okružujućoj lokalizaciji posljedica je teške upale, koja je često popraćena adhezivnim procesom, utječe na genitourinaru. Često se razvija oštećenje, stezanje živca. Kao rezultat toga, signal boli širi se cijelom duljinom živaca. To se događa s hladnim živcem, trudnoćom. Maternica raste i komprimira unutarnje organe i živce: bol se širi, gubi jasnu lokalizaciju.
Bol u donjem dijelu trbuha nakon nezaštićenog spolnog odnosa
Često objektivni pregled otkriva upalu na pozadini virusa i bakterija, razvoj latentne infekcije. To je infekcija koja može dugo trajati u tijelu, množiti se i uzrokovati različita oštećenja u tijelu. Često osoba ni ne sumnja u prisutnost ove infekcije, budući da se ona ni na koji način ne daje do znanja. Često se manifestira tek kada se razviju nepovratni procesi. Ako se pojave i najmanji znakovi patologije, potrebno je odmah potražiti liječenje. Preporučljivo je proći potpuni pregled.