Česti uranirati žene

Pollakiuria je česte uriniranje. U žena je najčešće otkrivena. Razmotriti glavne uzroke bolesti, metode dijagnoze i eliminacije.

Pražnjenje mjehura je normalni proces funkcioniranja bilo kojeg živog bića. To je izlučivanje višak tekućine iz tijela kroz mokraćni sustav. Onda, koliko često trebate posjetiti WC, potpuno ovisi o karakteristikama svake osobe, količini korištene tekućine i brojnim drugim čimbenicima. Prosječni statistički podaci pokazuju da odrasla osoba može otići na zahod malo oko 10 puta dnevno. Ako je ovaj pokazatelj premašen, vrijedi obratiti pažnju na vaše zdravlje.

Redovne želje uključene su u koncept disurskoga sindroma. Patologija uključuje simptome urinarne inkontinencije, promjene u svojstvima i količini urina, lažne poteškoće, zadržavanje mokraće i bol u trbuhu. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, poremećaj pripada kategoriji:

XVIII Simptomi, znakovi i abnormalnosti pronađene u kliničkim i laboratorijskim ispitivanjima koja nisu drugdje razvrstana (R00-R99)

• R30-R39 Simptomi i znakovi povezani s mokraćnim sustavom
• R35 Poliurija - učestalo mokrenje, noć poliurije (nocturia). Isključena psihogena poliurij.

Redovno mokrenje u WC-u uzrokuje ozbiljnu nelagodu, koja ometa normalan život. Ako ovaj simptom ima kratkotrajni karakter, primjerice 1-2 dana, ne biste trebali brinuti. Ali ako se situacija povuče i napreduje, trebali biste potražiti liječničku pomoć.

[1], [2]

Uzroci Često mokrenje kod žena

Postoje mnogi čimbenici koji dovode do poremećaja urinarnog sustava. Uzroci čestih urina za žene u većini slučajeva povezani su s patološkim procesima u organima i strukturama mokraćnog sustava. Zbog takvih razloga može doći do neugodnog stanja:

1. Patologije mokraćnog sustava (infektivne i upalne bolesti).

• Cistitis - potiče na toalet praćenu gori i boli rezanja. Nakon pražnjenja mokraćnog mjehura, ostaje osjećaj punine, što opet znači da idete na zahod. Urina postaje mutna, dobiva neugodan miris.
• Urethritis - pražnjenje uzrokuje jaku bol. Bol u spaljivanju sa svrbežom i paljenjem.
• Pijelonefritis se očituje od dosadnih boli u lumbalnoj regiji. Kada se bolno stanje pogorša, dolazi do naglog porasta temperature, zimice, povećane slabosti, mučnine.
• Urolitijaza - u ovom slučaju, želja za mokrenjem povezana je s konkretnim simptomima u mokraćnom mjehuru. Želje u WC-u se prilično oštro pojavljuju, mogu biti uzrokovane fizičkim aktivnostima. Također je moguće prekinuti mlaz prije ispuštanja mokraće. Postoje bolovi u donjem dijelu trbuha i iznad pubisa, kako u mirovanju, tako iu pokretu.
• Slabost mišićnog zida mokraćnog mjehura - nagon na WC jest oštar, oslobađa se mala količina tekućine.
• Hiperaktivno mjehur - nervozno iskustvo i stres izazivaju potrebu za pražnjenjem. Ovo stanje ima središnje podrijetlo - patološku pobudnost živčanog sustava.
• Candidiasis - drozd je prilično čest uzrok neugodnog stanja. Pojavljuje se u pozadini oslabljenog imunološkog sustava, neishranjenosti, hormonske neravnoteže, trajnog stresa. Uz to je pravi iscjedak iz vagine, svrbež, gori, bol tijekom spolnog odnosa.

2. Sekundarni simptom raznih bolesti tijela.

• Myoma maternice je benigni tumor koji oblaže mjehur. Bolno stanje se razvija postepeno. Postoje kršenja menstrualnog ciklusa, bolna senzacija u donjem trbuhu, krvarenje maternice i drugi.
• Oslobađanje maternice - proizlazi iz slabosti ligamenta. Karakterizira ga pomicanje organa i tkiva malih zdjelica. Ono se očituje bolovima u donjem dijelu trbuha, s obilnom menstruacijom.
• Poremećaj bubrega - razvija se zbog kroničnih lezija izlučenog sustava. To je najčešće povezano s pijelonefritisom, urolitijazom, glomerulonefritisom, policitozom. Želje u WC-u se osjećaju, i tijekom dana i noću.
• Diabetes mellitus je endokrinska bolest. Na njegovoj pozadini postoji snažna žeđ, svrbežna koža, povećana slabost i umor.
• Non-dijabetes melitus povezan je s disfunkcijom sustava hipotalamus-hipofize. Dnevni volumen ispuštene tekućine može se povećati na pet litara. Pacijenti pate od velike žeđi, suhe kože i sluznice, oštrog i brzog mršavljenja.
• Ozljede kralježnice - bilo koji mehanički učinak na kralježnicu može izazvati pollakiuriju i niz drugih patoloških simptoma.
• Kardiovaskularne bolesti - neuspjeh srčanog djelovanja prati snažan natečenost, koja se noću spušta kroz povećano uriniranje.

3. Fiziološki uzroci.

• Značajke prehrane i prehrane - korištenje tekućina i proizvoda s diuretskim svojstvima.
• Stres i nervozna iskustva - uzrokuju gladovanje kisikom, što dovodi do nagona u WC-u.
• Uzimanje lijekova - najčešće diuretici, koji imaju diuretski učinak.
• Rana trudnoća - rast maternice dovodi do stiskanja mjehura.
• Podrhtavanje tijela - karakterizira kompenzacijska učestalost mokrenja.

Ako su uzroci neugodnog stanja povezani s patologijama iz genitourinarnog sustava ili bolesti tijela, tada je indicirana sveobuhvatna dijagnoza i liječenje. U slučaju fizioloških čimbenika, liječenje se ne provodi. U pravilu, nakon samo-uklanjanja izazvanih situacija, stanje se normalizira.

[3], [4], [5]

Faktori rizika

Redovno mokrenje u WC-u uzrokuje znatnu nelagodu, i fizičku i psihološku. Čimbenici rizika za neugodan stres češće se povezuju s:

• Naglašava, živčana iskustva, depresivno stanje.
• Upotreba lijekova s diuretskim učinkom.
• Pijte puno vode, biljnih čajeva, sokova, kave.
• Pothranjenost: masna hrana, slana, začinjena, začinjena.
• Produljeno hlađenje tijela, posebno nogu.
• Trudnoća.
• Promjene dobi (vrhunac).
• Menstruacija.
• Infekcija zbog nedostatka higijene intimne zone.
• Redovita uporaba piva i drugih alkoholnih pića.

U većini slučajeva, kada su gore navedeni čimbenici eliminirani, mokraćni se proces normalizira.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Patogeneza

Česti mokrenje najčešće je povezan s bolestima donjeg mokraćnog sustava. Patogeneza polakiurija temelji na uretralnim sluznice mokraćnog mjehura iritacije ili trokuta (donjem području mokraćnog mjehura, uretera, a između usta unutarnje rupe uretre). Ako postoji upalni proces, onda kada se dodjeljuje urin, osjećaju se gori, rez i bol.

Iritacija trokuta mjehura uzrokuje kontrakcije organa, što dovodi do stalnog, au nekim slučajevima bolnih, potrebu za uriniranjem. Patološko stanje može biti posljedica infekcije gornjeg mokraćnog sustava. U tom slučaju, bolno stanje povezano je s smanjenjem koncentracije sposobnosti bubrega.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologija

Mnoge žene suočavaju se s problemom poremećaja mokrenja. Statistika pokazuje da oko 29% djevojaka reproduktivne dobi i oko 24% žena u razdoblju prije menopauze pate od poremećaja mokraćnog mjehura.

Razmotrimo učestalost pojavljivanja i dinamiku razvoja neugodnog simptoma:

• Žene 18-35 + - ova dobna skupina se obično suočava s infekcijama mokraćnog sustava. Zbog nepravodobne dijagnoze i liječenja, akutno stanje prolazi u kronični oblik, koji se manifestira čestim nagonom na zahod male načine.
• Žene 45+ - menopauza karakterizira niža proizvodnja estrogena (ženski spolni hormon). Zbog toga u maloj zdjelici može doći do stagnacije, kao i raznih poremećaja mokrenja, smanjene tjelesne aktivnosti, konstipacije, dobitka na težini. Mnoge žene starosti od 50 do 55 godina s sindromom hiperaktivnog mjehura i urinarne inkontinencije stresa.

Statistički podaci omogućuju usporedbu simptoma pollakiurije s dobnim karakteristikama pacijenta.

[19], [20], [21],

Simptomi

Značajke anatomske i fiziološke strukture mokraćne cijevi dovode do činjenice da su to žene koje se najčešće suočavaju s disuricnim sindromom. Simptomi pollakiurije ovise o njenom osnovnom uzroku, dobi pacijenta i karakteristikama njenog tijela.

U većini slučajeva pacijenti se žale na takav simptomski kompleks:

• Bol i erupcije, nepotpuni pražnjenje mokraćnog mjehura (cistitis).
• Spaljivanje nakon mokrenja (infekcija mokraćnog sustava).
• Povišena tjelesna temperatura s disurijom (veneralne bolesti, urogenitalna tuberkuloza).
• Nemir u lumbalnoj regiji (pielonefritis).
• Izlučivanje gnoja tijekom mokrenja (klamidija, gonoreja).
• Bol u donjem dijelu trbuha (ginekološke bolesti, infekcije mokraćnog sustava).
• Česta želja za mokrenjem i odgađanje menstruacije (trudnoća).
• Bol na kraju mokrenja (uretritis, cistitis).

Gornji simptomi su razlog za traženje medicinske pomoći. Bez odgovarajućeg liječenja, bolno stanje će napredovati, a simptomatologija će se postupno povećavati.

[22]

Prvi znakovi

U prosjeku, odrasla osoba posjeti WC 6-10 puta dnevno, dok on može slobodno kontrolirati proces mokrenja. Prvi znakovi frustracije manifestiraju se povećanim šetnjama na malom putu. S obzirom na tu pozadinu, može postojati simptomatologija koja ukazuje na patološke procese u tijelu:

• Spaljivanje, rezi i bol prilikom mokrenja.
• Svrbež i gori u vagini i na području vanjskih genitalija.
• Brzo mokrenje kod žena bez boli.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Izolacija urina s neugodnim mirisom i zamagljenom konzistencijom.
• Bol u donjem dijelu trbuha.
• Brzo mokrenje tijekom menstruacije.
• Opća slabost i umor.
• Poremećaji apetita.
• Brzo mokrenje kao prvi znak trudnoće.

Ako pravilnost odlaska u WC i popratni simptomi narušavaju normalan ritam života, onda trebate potražiti medicinsku pomoć.

[23]

Dijagnostika Često mokrenje kod žena

Budući da pollakiuria nije nezavisna bolest, ali proizlazi iz drugih patologija, potrebna je složena dijagnoza čestog zahtjeva za uriniranjem kako bi se ustanovila točna dijagnoza. Kod žena, pregled započinje posjetom ginekologa i nizu drugih stručnjaka (psihologa, psihoterapeuta, nefrologa, endokrinologa).

1. Povijest anamneze

U ovoj fazi liječnik određuje je li poremećaj posljedica bolesti genitourinarnog trakta ili drugih organa i sustava. Često, patologija je povezana sa spolno prenosivim bolestima.

Liječnik vam također može tražiti da zadržite dnevnik nekoliko dana. Pacijent treba zabilježiti količinu pijane tekućine dnevno, učestalost izleta na WC i prisutnost istodobnih simptoma. To će vam pomoći da preciznije odredite uzrok povrede.

2. Fizički pregled

Liječnik mjeri temperaturu tijela, krvni tlak, puls. Palpable abdomen s posebnom pažnjom na bubrege i hipogastriju. Istražuje i ispituje donji dio leđa. Kada se ginekološki pregled može otkriti atrofija vanjskog uretralnog otvora, gubitak njegovih zidova ili benigni tumor kao što je karuncle.

3. Laboratorijsko i instrumentalno istraživanje

Pacijentu se dodjeljuje niz različitih analiza. Najčešće to je ekspresija urinskih testova uz pomoć test traka, mikroskopije i kulture urina, mikroskopije iscjedka iz uretre, pa čak i test trudnoće. Također je potrebno proći krvne testove kako bi se utvrdilo opće stanje tijela i prisutnost upalnih procesa. Ultrazvučno ispitivanje zdjeličnih organa je obavezno.

Ako kompleks gore navedenih pregleda ne dopušta konačnu dijagnozu, tada se izvodi diferencijalna dijagnoza.

Analize

Laboratorijska istraživanja polakiurije provode se u fazi dijagnoze i tijekom liječenja. Osnovna ispitivanja dodijeljena pacijentima:

• Opći test krvi - razina šećera u krvi, tolerancija glukoze, glikozilirani hemoglobin. Omogućuje vam isključivanje dijabetesa.
• Biokemijski krvni test - određuje količinu mokraćne kiseline, kreatinina, uree. Prekoračenje norme tih pokazatelja ukazuje na pijelonefritis ili razvoj urolitijaze.
• Klinička analiza urina je najvažnija studija. Omogućuje otkrivanje upalnih procesa u bubrezima i mokraćnom mjehuru. Određuje broj leukocita i crvenih krvnih stanica. Otkriveni protein ukazuje na patološko stanje. Ako postoji sluz, onda je to znak urolitijaze.
• Analiza urina od strane Nechiporenko - određuje broj bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica, cilindara i ostalih komponenti čija prisutnost može ukazivati na uzrok poremećaja.

Osim gore navedenih testova, usjevi se siju i mikroskopija se odvoji od uretre.

[24], [25], [26], [27]

Instrumentalna dijagnostika

Integrirani pristup određivanju uzroka disfunkcije mokraćnog mjehura kod žena, nužno uključuje instrumentalnu dijagnostiku. Ova se metoda sastoji od takvih obaveznih ispita:

• Ultrazvuk zdjeličnih organa.
• Ultrazvuk mokraćnog mjehura.
• Ultrazvuk bubrega.
• Uroflowmetrija je određivanje brzine protoka urina.
• Kompleksna urodinamička studija.

Ako je potrebno, dodatne pretrage, kao što su:

• Izlučujuća urografija. Prva metoda je rendgenska slika tijela regije na razini mjesta bubrega, a druga je rendgenska slika bubrega i urinarnih trakta intravenoznim radio-kontrastom.
• Računalna tomografija je rendgenska metoda, koja omogućuje dobivanje slojevite slike tkiva.
• Cistografija je radiografija mjehura nakon što je napunjena posebnom tvari.
• Urethrografija - rendgensko ispitivanje uretre nakon punjenja posebnom tvari.

Instrumentalna dijagnostika u kombinaciji s rezultatima analiza omogućuje nam da donesemo zaključke o mogućim uzrocima bolesnog stanja.

Diferencijalna dijagnoza

Dysurični sindrom se razvija iz više razloga, diferencijalna dijagnoza može utvrditi prave čimbenike bolesnog stanja. Pollakurija se najčešće uspoređuje s takvim poremećajima genitourinarnog sustava:

Bolest	Svojstvo	Dodatni simptomi
Disfunkcija živčanog mjehura:
Giperreflektornaya	Kompleks simptoma s disurijom (pollakiuria, inkontinencija, enureza).	Encopresis (inkontinencija stolice)
Giporeflektornaya	Želje za mokrenjem su odsutne ili blage, zadržavanje urina.	Zatvor
Mikrobiološke upalne bolesti mokraćnog sustava:
Cistitis (akutni, kronični)	Bol tijekom mokrenja, rez, gori, enureza, česte lažne želje.	Nemir u abdomenu, povišena tjelesna temperatura, nadopunjuje krv u urinu.
Pyelonephritis (akutni, kronični)	Česta bolna želja za toaletom, gori, trljanje, svrbež.	Povećana tjelesna temperatura, dispeptički poremećaji, bol u trbuhu i donjem dijelu leđa, povećani krvni tlak.
Urolitijaze	Znakovi uzrokuju polakiuriju, bol u pražnjenju mokraćnog mjehura, diskontinuitet mlaza.	Osjećaji bolova kao što su kolika, ozračivanje nelagode u genitalijama.
Mokraćni mjehur refluks	Simptomi uretritisa i pijelonefritisa, bol u bočnoj i donjoj leđima.	Pristupanje sekundarne infekcije i znakovi trovanja tijela.
Ozljede:
Ruptura mjehura	Uz intraperitonealnu rupturu teško je otići u WC jer urin ulazi u trbušnu šupljinu. Mokrenje je bolno s ispuštanjem malih količina tekućine, krvave nečistoće.	Bol u donjem dijelu trbuha, iritacija peritoneuma, mučnina i povraćanje, oštra bol i oticanje iznad pubisa.
Oštećenje uretre	Zadržavanje urina u kombinaciji s čestim poticajima, osjećaj raspiranya u perineumu.	Izolacija krvi iz uretre, hematoma u perineumu.
Malformacije urinarnih i reproduktivnih sustava:
Rječnikska književnost	Redovno mokrenje u WC, urinarna inkontinencija, tromo isprekidani tok.	Pristupanje sekundarne infekcije.
Uretrocele	Odgođeno mokrenje s lažnim poticajima zbog nepotpunog zatvaranja vrata mokraćnog mjehura.	Bol u bolovima u lumbalnoj regiji.
Divertikulum uretre ili mokraćnog mjehura	Ispuštanje tekućine s kapima nakon urinacije, ali s pritiskom na bubrenje u donjem dijelu trbuha, urin ostavlja s potocima.	Tumor u stidnom području, povišena tjelesna temperatura.

 

Pored gore navedenih patologija, diferencijacija se provodi sa bolestima drugih organa i sustava: kardiovaskularne lezije, poremećaja središnjeg živčanog sustava, poremećaja venera i još mnogo toga.

[28], [29], [30]

Liječenje Često mokrenje kod žena

Prvi, od čega liječenje čestih nastojanja da mokri u žena počinje određivanje uzroka bolesti.

• Ako je bolno stanje uzrokovano infekcijom, propisani su antibakterijski lijekovi.
• U slučaju poremećaja zbog nepravilnog rada zdjeličnih organa, terapija je usmjerena na obnavljanje njihovog normalnog funkcioniranja.
• Kada pollakiuria zbog diuretičkih lijekova treba prestati uzimati lijekove i vidjeti liječnika. Liječnik će pokupiti slične lijekove, ali bez nuspojava.
• Uz upalne patologije iz urogenitalnog sustava, pacijenti su propisani antibiotici i uroskopi.
• U šećernoj bolesti se uočava uvođenje inzulina, au slučaju bezinskog hormona, hormoni se koriste za stimulaciju proizvodnje vazopresina.
• Uz neuroze koriste se sedativni i sedativni lijekovi, fizioterapeutski postupci s opuštajućim učinkom.
• Za liječenje fistula, naznačeni su kongenitalni ili stečeni nedostaci genitalija, urolitijaza ili raznih neoplazmi, kirurgija, liječenje zračenjem, hormonska terapija ili kemoterapija.
• Zamjena terapija koristi se za ispravljanje hormonskog neuspjeha.

Komplikacije i posljedice

Lijevo netretirano, često mokrenje kod žena uzrokuje ozbiljne posljedice i komplikacije. Prije svega, ovo je značajno pogoršanje kvalitete života. Česti nastojanja u WC-u ometaju normalnu životnu aktivnost i mogu uzrokovati psihoemocionalne poremećaje. Osim toga, ako je ovaj simptom prepušten slučaju, to će dovesti do kroničnih bolesti koje su ga uzrokovale.

Posljedice i komplikacije pollakiurije:

• Upala urinarnih i reproduktivnih sustava.
• Upala i iritacija kože i sluznice zbog redovitog dodira s urinom.
• Pristupanje sekundarne infekcije.
• Pojava popratnog simptoma - inkontinencija izmeta.
• Oštećene lezije i bolne pukotine u intimnoj zoni.
• Apatija i depresivno stanje.
• Povećana razdražljivost.
• Povreda seksualnog života.

Problemi mogu nastati i zbog medicinski propisane terapije. Na primjer, za liječenje disurskoga sindroma u ranoj trudnoći, mnoge žene su propisane lijekovima uretre. Učinci tih lijekova mogu uzrokovati raspad trudnoće i patološke abnormalnosti u razvoju fetusa. Posljedice se primjećuju pri korištenju antibakterijskih lijekova. Oni ubijaju zdrave mikroflore, uzrokuju bolesti probavnog trakta i genitourinarnog sustava, živčani poremećaji.

Komplikacije nastaju zbog nepravilnog liječenja disfunkcije mokraćnog mjehura. To je zbog nepotpune dijagnoze i pogrešne dijagnoze, na primjer, kada nisu propisani svi testovi. Zbog toga se poduzimaju svi napori kako bi se uklonili nepostojeći problem, dok istinski čimbenici i dalje napreduju.

[31], [32],

Prevencija

Česti mokrenje kod žena, neovisno o tome nastaje li se sa ili bez boli, uzrokuje znatnu nelagodu i narušava normalnu životnu aktivnost. Prevencija poremećaja temelji se na sprečavanju i pravovremenom uklanjanju čimbenika koji ga izazivaju.

Osnovne preventivne preporuke:

• Pravodobno se baviti liječničkom skrbi i liječenju bilo koje bolesti kako bi se spriječilo njihov prijelaz u kronični oblik. Godišnje proći preventivne preglede kod ginekologa i drugih stručnjaka.
• Usklađenost s intimnom higijenom. Ženka uretra je kratka i široka, što omogućuje da se patogeni mikroorganizmi lako pomnožavaju. Zbog toga postoje česte upalne reakcije i infekcije, te kako njihova posljedica - cistitis, uretritis, pijelonefritis. Također, ne zaboravite na higijenu i zaštitu tijekom seksa. Mnoge spolno prenosive bolesti uzrokuju disurski sindrom.
• Poželjno je platno od prirodnih tkanina, budući da sintetički materijal potiče umnožavanje patogena i poremećaje normalne mikroflore. Prilikom korištenja dnevnih jastučića promijenite ih svakih 3-4 sata.
• Optimalni dnevni volumen vode trebao bi biti unutar 2 litre. Zbog toga tijelo prima dovoljnu količinu tekućine i ne razvija ustajaje fenomene. Nemojte zlostavljati kavu, čaj ili alkohol.
• Pollakiuria se može razviti s prekomjernom uporabom hrane koja povećava kontraktilnu aktivnost i iritaciju mokraćnog zida, tj. Ima diuretski učinak. Nepravilna prehrana može uzrokovati zatvor, što uzrokuje česte lažne poteškoće u toaletu. Zdrava prehrana jamči dobro koordiniran rad tijela i normalno stanje zdravlja.
• Izbjegavajte hipotermiju i jačanje imunološkog sustava u borbi protiv oportunističkih patogena. Odustati od štetnih navika koje potkopavaju vaše zdravlje. Na primjer, pušenje smanjuje zaštitnu funkciju imunološkog sustava i pogoršava funkcioniranje mokraćnog sustava zbog unosa nikotinskog dima u tijelo.
• Održavajte tjelesnu aktivnost. Za jačanje zdjelice i mišićnih tkiva genitourinarnog sustava obavljaju posebne vježbe, na primjer, vježbe Kegel.
• Normalizirajte tjelesnu težinu jer je prekomjerna tjelesna težina jedan od čimbenika koji izazivaju probleme s organima genitourinarnog i endokrinog sustava.

U skladu s gore navedenim preporukama može se značajno smanjiti rizik od razvoja pollakiurije i drugih poremećaja tijela.

[33]

Prognoza

Česti mokrenje kod žena s pravodobnom dijagnozom i liječenjem ima povoljan ishod. Prognoza ovisi o čimbenicima koji su uzrokovali poremećaj, prisutnost i težinu popratne simptomatologije, individualne karakteristike pacijentovog tijela. U pravilu, rana dijagnoza može ukloniti problem bez razvoja bilo kakvih komplikacija. Pokrenuta pollakiuria prolazi u kroničnu formu, uzrokujući bolne simptome, periodične epizoda egzacerbacije, značajno pogoršanje kvalitete života, pa čak i psihološki poremećaji.

[34], [35],