Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Cijepljenje i rizik od alergija
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dosadašnji pokušaji povezivanja porasta alergija u razvijenim zemljama s "alergizacijom" cijepljenjem uvjerljivo su opovrgnuti studijama koje nisu pokazale učinak cjepiva na razinu IgE i IgE antitijela. Zamijenjeni su tvrdnjama da je uzrok porasta alergizacije smanjenje akutnog morbiditeta i, time, smanjenje stimulacije urođenih imunoloških stanica bakterijskim produktima, koji luče manje Th-1-polarizirajućih citokina.
Nedavno je sugerirano da je prevalencija Th-2 imunološkog odgovora povezana sa smanjenom stimulacijom regulatornih T stanica. Ovi prijedlozi su u skladu s takozvanom "higijenskom hipotezom" o porastu alergijskih bolesti, ali ta se hipoteza temelji na podacima o učinku smanjenja uglavnom akutnog respiratornog morbiditeta u prvih 6 mjeseci djetetova života, dok imunoprofilaksa sprječava većinu bolesti u starijoj dobi. Štoviše, studije o mogućoj zaštitnoj ulozi infekcija koje se mogu spriječiti cijepljenjem u odnosu na alergije daju kontradiktorne rezultate.
Međutim, provedene su brojne populacijske studije o ovom pitanju za svako cjepivo i za sva cjepiva zajedno. Dale su oprečne rezultate, koji uvelike odražavaju demografske i socijalne karakteristike proučavanih populacija. Tako studija učinka BCG-a na alergijski morbiditet nije pokazala značajan učinak u skandinavskim zemljama, Estoniji i Njemačkoj, dok je slab zaštitni učinak uočen u Španjolskoj i Senegalu.
Od 10 pouzdanih studija o učinku cjepiva protiv hripavca koje su prikupili ovi autori, 2 su pronašle slabu pozitivnu povezanost između alergije i cijepljenja protiv difterije, tetanusa, pertusisa (DPT), 2 su pronašle negativnu povezanost, dok 6 nije pronašlo takvu povezanost. Od 7 studija o učinku cijepljenja protiv ospica (ili MMR), 5 nije pronašlo povezanost s incidencijom atopije, astme ili peludne groznice, dok su 2 studije pokazale slabu zaštitnu ulogu cijepljenja. Slični podaci dobiveni su za OPV. Na temelju materijala od 2500 djece u Nizozemskoj, pokazano je da cijepljenje DPT + IPV + Hib cjepivom nije povećalo incidenciju atopijskog ekcema i rekurentnog opstruktivnog bronhitisa u usporedbi s nepotpuno cijepljenom i necijepljenom djecom.
Povećanje incidencije "reaktivne bronhijalne bolesti" koje su opisali neki autori nakon upotrebe pneumokoknog konjugiranog cjepiva WHO je smatrao neuvjerljivim.
Usporedba krivulja incidencije astme kod djece u dobi od 5 do 14 godina i opterećenja cijepljenjem u SAD-u također ne potvrđuje postojanje veze između njih: porast incidencije astme sa 6 na 10% dogodio se u razdoblju od 1980. do 1995. godine, kada je broj cijepljenja u kalendaru ostao stabilan. Do istog zaključka došlo se promatranjem više od 1000 djece starije od 14 godina.
Zanimljiva su opažanja u skupinama djece čije obitelji slijede antropozofska pravila života (prirodna prehrana, ograničenje antibiotika, antipiretika i cjepiva), budući da se time isključuje utjecaj niza drugih mogućih utjecaja. Pokazalo se da primjena antibiotika i antipiretika u ranoj dobi doista povećava učestalost astme i drugih alergijskih bolesti, ali cijepljenje ne utječe na učestalost alergijskih bolesti.
Tumačenjem ovih podataka možemo zaključiti da smanjenje učestalosti kontroliranih infekcija zbog cijepljenja nije popraćeno povećanjem učestalosti alergijskih bolesti. Pozitivan učinak cijepljenja na učestalost alergija, koji je primijetila većina autora, moguć je i događa se, iako je njegova snaga utjecaja neznatna u usporedbi s kompleksom drugih čimbenika.