Digitalni RTG

Koja je nova dijagnostička metoda - digitalni rentgen? Zapravo, ovo je naš uobičajeni rentgenski pregled s digitalno obrađenom slikom. Za digitalni analog koristi se najnovija oprema s minimalnom izloženošću zračenju, što je značajna prednost. Što još trebate znati o novom proizvodu? [1]

Digitalni ili filmski rentgen?

Prije svega, većinu pacijenata zanima: koja je razlika između konvencionalnog filma i novog digitalnog RTG-a? Postoje razlike, a one su sljedeće:

• digitalna slika ne prikazuje se na filmu, već na ekranu računala, a zatim se, ako je potrebno, prenosi na disk ili drugi uređaj za pohranu;
• cijeli proces skeniranja i prikaza rezultata ne traje više od deset minuta;
• slika je najviše kvalitete;
• slika se može dodatno obraditi pomoću različitih programa - na primjer, za poboljšanje vizualizacije određenog područja;
• doza zračenja primljena tijekom postupka manja je nego tijekom uobičajenog rentgenskog pregleda;
• dijagnostički rezultat može se odmah poslati na računalo liječnika koji dolazi;
• digitalni rentgen siguran je i može se dugo čuvati.

Izloženost digitalnom rendgenskom zračenju

Pitanje doze zračenja u rendgenskim studijama uvijek je bilo prilično relevantno. Stručnjaci su izračunali da je pri provođenju digitalnog RTG-a stupanj izloženosti zračenju oko deset puta manji nego kod konvencionalne filmske studije. To je osobito važno ako se dijagnoza dodijeli djetetu ili ženi tijekom trudnoće ili dojenja.

Morate razumjeti ovu točku: što je bolji i noviji aparat upotrijebljen za dobivanje RTG-a, to će studija biti točnija i sigurnija. Ako vam je cilj minimizirati štetne učinke zahvata na tijelo, pokušajte odabrati kliniku koja ima najsuvremeniju opremu. [2]

Indikacije za postupak

Digitalni RTG ima mnoge indikacije, baš kao i njegov filmski kolega. Studija je propisana:

• s plućnim bolestima ili sumnjom na njih, kao i u preventivne svrhe radi pravodobnog otkrivanja opasnih patologija;
• za dijagnostiku bolesti kardiovaskularnog sustava, srčanih mana, funkcionalnih poremećaja plućne cirkulacije;
• za dijagnozu prijeloma, zakrivljenosti i drugih patologija kralježnice, uključujući osteohondrozu;
• za bolesti želuca, čir na dvanaesniku - sa ili bez kontrasta;
• procijeniti rad bilijarnog sustava (obično se izvodi s kontrastom);
• identificirati polipe, tumorske procese, strana tijela, upalne reakcije u debelom crijevu;
• s bolestima trbušne šupljine, koje su popraćene jakim bolovima u trbuhu;
• s bolestima mišićno -koštanog sustava - na primjer, s prijelomima, iščašenjima, ozljedama ligamenata, kroničnim problemima zglobova;
• u stomatologiji prije i poslije stomatološkog liječenja, tijekom postavljanja implantata, s apscesima, prijelomima čeljusti, malokluzijom.

Priprema

Ako se pacijent mora podvrgnuti digitalnom RTG snimku ekstremiteta, prsnog koša, vratne ili torakalne kralježnice, nema potrebe posebno se pripremati za zahvat. Ako je potrebno dobiti sliku lumbalne ili sakralne kralježnice, trbušnih organa, tada neka pravila pripreme još uvijek postoje. Na primjer, nekoliko dana prije istraživanja potrebno je promijeniti prehranu, isključujući hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plinova: grašak, grah, punomasno mlijeko, peciva, sodu. Ako postoji sklonost nadutosti, tada tri ili četiri dana prije zahvata možete uzeti enzimske pripravke koji olakšavaju probavu hrane. Takve mjere potrebne su za smanjenje količine plinova u crijevima, jer mogu negativno utjecati na jasnoću rendgenske slike, kao i otežati njezino tumačenje. [3]

Alkohol i pušenje ne smiju se uzimati prije postupka digitalnog RTG-a. Neposredno prije ulaska u sobu za rendgensku dijagnostiku morate izvaditi sve metalne predmete (nakit, satove itd.), Izvaditi mobitel, ključeve itd. Iz džepova.

Uređaj za provođenje postupka

Digitalni rentgenski aparati mogu biti mobilni (mobilni) i stacionarni. Digitalni RTG sustav ima najveću funkcionalnost, koja se može koristiti za bilo koju vrstu X-zraka. Ovo je univerzalni dijagnostički kompleks prikladan za konvencionalne fluorografske preglede i specifične rendgenske preglede ekstremiteta, organa trbušne ili prsne šupljine, kralježničnog stupa i koštanog sustava (uključujući kosti lica i lubanje). [4]

Suvremeni digitalni rentgenski aparati prikladni su i sigurni i za liječnika i za pacijenta. Rezultirajuća slika je visoke kvalitete zbog povećane izlazne snage i kratkog razdoblja ekspozicije. Podaci dobiveni tijekom zahvata lako se integriraju u opću bolničku mrežu.

Tehnika digitalni x-ray

Za dobivanje visokokvalitetne digitalne slike pacijent se mora pridržavati sljedećeg algoritma radnji:

• zauzeti položaj tijela i udova koje preporučuje radiolog i ne mičite se do kraja postupka;
• od trenutka uključivanja uređaja poželjno je zadržati dah: to je potrebno ako se radi RTG pluća ili prsne kralježnice, kao i donjeg dijela leđa i trbušnih organa.

Tumačenje rezultata provodi stručnjak odmah nakon zahvata; sudjelovanje pacijenta u tom procesu nije potrebno. Radiolog pregledava dobivenu sliku, procjenjuje patološke promjene i donosi zaključak. Za većinu pacijenata dešifriranje se predaje osobno u ruke neko vrijeme nakon završetka studije, međutim moguće je prenijeti podatke izravno na računalo liječniku koji dolazi. [5]

Nakon digitalnog rentgenskog postupka, pacijent može otići kući ili u bolnicu, ovisno o situaciji. Ako se pacijent ne može samostalno kretati, prevoze ga osobe u pratnji - medicinski radnici ili rodbina.

Digitalni RTG pluća

Digitalnu RTG snimku pluća liječnik može preporučiti iz različitih razloga - kako za dijagnozu, tako i za procjenu dinamike bolesti ili u preventivne svrhe tijekom liječničkih pregleda. Najčešće se propisuje postupak:

• s upalom pluća;
• pleuritis, bronhitis;
• tumorski procesi u plućima;
• s tuberkulozom itd.

Ako pacijent ode liječniku i izrazi pritužbe na dugotrajan kašalj, otežano disanje, bolove u prsima, osjećaj težine i piskanje, tada će mu se preporučiti rentgenska dijagnostika. Standardna profilaktička fluorografija može se obaviti i digitalno, što je sigurnije i brže. 

Digitalni RTG posebno se preporučuje trudnicama, djeci, medicinskim radnicima, vojnom osoblju, pacijentima koji su oboljeli od tuberkuloze, bolesnicima s kroničnim respiratornim patologijama, kao i svima onima koji se iz ovih ili onih razloga moraju često podvrgavati X -zračni pregledi. Korištenje digitalnog analognog značajno će smanjiti ukupnu izloženost tijelu zračenju.

Digitalni RTG snimak prsnog koša

Za stroge indikacije uvijek se propisuje RTG snimka prsnog koša. Na primjer, postupak je indiciran ako se pacijent žali na nedostatak daha, hemoptizu, bol u prsima, ako postoji ozljeda na teškom dijelu (kralježnica, prsna kost, ključna kost ili rebra). Dijagnoza se postavlja kada se sumnja na upalu pluća, maligne tumore.

Rentgen prsnog koša pokazuje:

• upala pluća;
• tuberkuloza;
• emfizem pluća;
• maligne neoplazme;
• trauma prsnog koša, strana tijela u dišnom sustavu;
• srčana tamponada, izljevni perikarditis.

Za tumačenje rezultata, stručnjak će analizirati žarišta zamračenja i sjena, a točnost slike ovisit će o točnosti pridržavanja uputa tijekom studije, kao i o tome koliko je ispravno projekcija odabrana i postavljena. [6]

Prilikom procjene digitalne slike liječnik mora uzeti u obzir strukturu tkiva, veličinu i oblik pluća, značajke plućnih polja, lokalizaciju organa medijastinuma. Žarišta zamračenja mogu značiti upalni proces, a svjetlosne mrlje na slici pluća - za kršenje parenhima s stvaranjem apscesa, šupljina itd.

Digitalni RTG kralježnice

Izvođenje digitalnog RTG snimka kralježnice ima neke posebnosti. Sama studija ne predstavlja nikakvu poteškoću, sigurna je i traje ne više od 10-20 minuta. Prije zahvata pacijent mora skinuti odjeću (najčešće se svlače do pojasa ako nema potrebe dijagnosticirati područje trtice). 

Vrat i lumbalni dio su najpokretljiviji segmenti kralježnice, stoga je u njihovom istraživanju upotreba funkcionalnih testova relevantna. Radiolog može zatražiti od pacijenta da nagne ili okrene glavu, sagne se ili se uspravi, legne, podigne ruke itd. Vrlo je važno kralježnici dati potreban položaj tako da je potrebno područje "otvoreno" za snimanje.

Područje sakruma, trtice, a također i torakalno područje nije toliko pokretno pa se uzimaju pomoću dvije projekcije. Pacijent može sjesti ili leći: specijalist radiolog reći će vam najbolji položaj tijela.

Pacijenti s ozljedama kralježnice prevoze se na nosilima za digitalne rendgenske snimke.

Digitalni RTG snimak želuca s barijem

Digitalni RTG snimak želuca vrsta je abdominalne fluoroskopije koja pomaže u ispitivanju patologija organa. Na meti su ulkusna bolest, polipi, distrofični i upalni procesi te onkološke neoplazme. Tijekom postupka liječnik može obratiti pozornost na organe koji se nalaze u neposrednoj blizini: jednjak i duodenum.

Prije nego što pacijentu prepiše digitalni RTG, liječnik mora isključiti vjerojatnost da se kod pacijenta razvije alergija na komponentu kontrasta. Ako je sve u redu, pacijentu se savjetuje da se tri dana pridržava posebne prehrane.

Prilikom izvođenja RTG-a ispitanik ispije dva gutljaja posebne tvari (barija), nakon čega specijalist popravlja sliku stijenki jednjaka. Tada pacijent popije još oko 200 ml kontrastnog sredstva, a radiolog popravlja sliku želuca.

Cijeli postupak obično traje oko pola sata. Ako trebate vizualizirati duodenum, tada morate pričekati još malo da barij uđe u šupljinu organa.

Slike se mogu snimiti iz različitih kutova: pacijent leži na kauču na boku, na leđima, na trbuhu ili stoji uspravno. Za dijagnosticiranje hijatalne kile pacijent leži i podiže zdjelicu pod kutom od oko 40 °.

Za pacijenta digitalni RTG s barijem nije opasan: tvar potpuno napušta želudac nakon otprilike 60-90 minuta. Ponekad se nakon dijagnoze pojavi zatvor, boja izmeta se mijenja. U pravilu, proces pražnjenja crijeva sam se normalizira u roku od nekoliko dana.

Za referencu: kontrastno sredstvo je barijev sulfat razrijeđen pitkom vodom. Tvar ima okus poput otopine kalcija (krede) i općenito je dobro prihvaćena od pacijenata. Studiju ne prati nelagoda, a dobivene informacije omogućuju vam brzo prepoznavanje ozbiljnih problema koje je teško vizualizirati drugim dijagnostičkim metodama.

Digitalni RTG za dijete

Pedijatrijski digitalni x-zraci mogu se provoditi čak i od rođenja ako je naznačeno. Pomoću ove metode možete ispitati i procijeniti stanje unutarnjih organa, mišićno -koštanog sustava - jednom riječju, gotovo svih tjelesnih tkiva:

• RTG pregled mozga omogućit će vizualizaciju prisutnosti i stanja metastaza, oblika kostiju lubanje, kvalitete vaskularnog uzorka, stanja paranazalnih sinusa i kranijalnih šavova;
• pri provođenju digitalnog RTG-a pluća moguće je identificirati tumorske procese, upalu pluća, bronhitis i fibrozu;
• RTG trbušne zone pomaže u identifikaciji neoplazmi, metastaza, apscesa i žarišta uništenja u tkivima;
• digitalni rentgenski zahvat kralježnice provodi se pri primitku ozljeda, kao i radi isključivanja kile, infekcije i raka.

Prilikom dijagnosticiranja djece vrlo je važno osigurati da dijete potpuno miruje nekoliko sekundi ili minuta. U mnogim klinikama za bebe postoji posebna "kolijevka" za rentgen u kojoj je beba fiksirana u potrebnom položaju. U rijetkim slučajevima, ako je nemoguće zadržati dijete, dopuštena je uporaba kratkotrajne anestezije.

Strogo je zabranjeno samostalno koristiti digitalni RTG za dijete: studija se provodi samo po uputama liječnika. Liječnik procjenjuje potrebu za metodom nakon vanjskog pregleda, anamneze i preliminarne laboratorijske dijagnostike. [7]

Kontraindikacije u postupku

Digitalni RTG ima relativno malo kontraindikacija, a sve nisu kategorične i nisu previše stroge. Na primjer, ako je studija dodijeljena trudnici, bolje je ne provoditi je u prvom tromjesečju. Ipak, u prisutnosti indikacija, još uvijek se radi rentgen, međutim, koristi se sva potrebna zaštitna oprema.

Razdoblje laktacije također se smatra relativnom kontraindikacijom. Međutim, i ovdje se postupak izvodi u prisutnosti ozljeda i bolesti, za čiju se dijagnozu ne može bez RTG-a.

Situacija je složenija ako pacijent pati od hipermobilnosti - na primjer, ovo stanje je karakteristično za shizofreniju, neke psihoze i neuroze. Zbog činjenice da osoba neko vrijeme ne može osigurati nepokretnost, postupak može biti u opasnosti, jer će rezultirajuće slike biti mutne i nejasne.

Komplikacije nakon postupka

Prilikom provođenja digitalnog RTG-a pacijent prima relativno malu dozu zračenja, što u prosjeku odgovara 4-6% godišnje stope koju osoba primi iz prirodnih izvora zračenja (ta se stopa određuje približno kao 3 mSv godišnje ). Odnosno, približno jednaka količina zračenja može se dobiti sunčanjem sat vremena pod sunčevim zrakama. Pa ipak, kako bi izbjegli neugodne komplikacije, liječnici savjetuju da se digitalni x -zraci ne uzimaju prečesto - dakle više od šest ili sedam puta godišnje.

Ne smijemo zaboraviti da se rendgenska dijagnostika propisuje prema strogim indikacijama, a često je cilj liječnika identificirati smrtonosnu patologiju. Ako je u pitanju spas ne samo zdravlja, već i života osobe, tada se obično ne može govoriti o mogućim ili nemogućim komplikacijama nakon RTG-a.

Digitalni RTG je najbolja opcija među postojećim, budući da je sigurniji i ništa manje informativan u usporedbi s uobičajenim rentgenskim pregledom za nas. Ako je moguće, tijekom postupka treba osigurati zaštitu organa koji se neće pregledati: na primjer, na područje prsa i trbuha stavljaju se posebne ploče koje ne propuštaju opasne zrake.

Posljedice nakon zahvata

Učinak zračenja na ljudsko tijelo može ovisiti i o trajanju postupka i o njegovoj kvaliteti: što je novija i suvremenija oprema za digitalni RTG, to je dijagnostika sigurnija. Kao jedinica mjerenja doze zračenja uzima se Sievert. U svakoj rentgenskoj prostoriji postoje posebni dozimetri koji mjere stupanj izloženosti ljudi tijekom istraživanja.

Doza zračenja izravno je povezana s kvalitetom opreme. Dakle, digitalni RTG prati niži stupanj zračenja od konvencionalnog filma. Također treba imati na umu da se za dobivanje slike koštanog sustava koristi veća doza zraka nego za pregled šupljih organa.

Mnogi se pacijenti boje rendgenske dijagnostike, zbog velike vjerojatnosti negativnih posljedica po zdravlje. S jedne strane, bilo koja izloženost zračenju može naštetiti tijelu. S druge strane, moguća opasnost koja postoji pri napuštanju rentgenskog snimka znatno premašuje tu ozljedu, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija od oštećenog organa ili sustava. Stoga, ako postoje naznake za provođenje studije, to bi ipak trebalo učiniti. Naravno, radi veće sigurnosti, bolje je odabrati digitalni RTG: suvremeni uređaji daju znatno manje zračenje na tijelo. [8]

Njega nakon postupka

Posebna skrb nakon obavljanja digitalnog RTG-a obično nije potrebna, ali liječnici su identificirali nekoliko preporuka za ubrzanje uklanjanja primljene doze zračenja iz tijela:

• po dolasku kući morate se odmah istuširati toplim tušem;
• Pijte puno vode tijekom dana.

Ubrzajte čišćenje tijela i druga pića:

• zeleni čaj;
• svježe mlijeko;
• prirodni sok s pulpom (breskva, jabuka, jagoda itd.);
• sok od grejpa.

Osim toga, preporuča se puno hodati na svježem zraku, po mogućnosti u hladu - na primjer, u šumi, u parku. Neželjeno je sunčati se i dugo ostati na suncu na dan istraživanja. [9]

Suvremeni digitalni RTG omogućuje dobivanje jasnih i kvalitetnih slika, zahvaljujući kojima liječnik dobiva priliku na odgovarajući način procijeniti kliničke značajke problema i odabrati optimalnu taktiku liječenja. Danas se takva studija može provesti u mnogim kliničkim centrima: informacije o vrsti digitalnog aparata i njegovim mogućnostima pružaju se izravno u određenoj odabranoj klinici.