Digitalni rendgen

Što je ta nova dijagnostička metoda – digitalni rendgen? Zapravo, to je poznati rendgenski pregled s dobivanjem digitalno obrađene slike. Digitalni analogni koristi najnoviju opremu s minimalnim izlaganjem zračenju, što je značajna prednost. Što još trebate znati o novom proizvodu? [ 1 ]

Digitalni ili filmski rendgen?

Prije svega, većinu pacijenata zanima: koja je razlika između konvencionalnog filma i novog digitalnog rendgenskog snimanja? Razlike postoje, a one su sljedeće:

• digitalna slika se ne prikazuje na filmu, već na zaslonu računala, a zatim se, ako je potrebno, prenosi na disk ili drugi uređaj za pohranu;
• cijeli proces skeniranja i prikaza rezultata traje ne više od deset minuta;
• slika je najviše kvalitete;
• slika se može dodatno obrađivati pomoću raznih programa - na primjer, za poboljšanje vizualizacije određenog područja;
• doza zračenja primljena tijekom postupka je manja nego tijekom konvencionalnog rendgenskog pregleda;
• rezultati dijagnostike mogu se odmah poslati na računalo liječnika;
• Digitalne rendgenske snimke su sigurne i mogu se dugo pohranjivati.

Izloženost zračenju u digitalnom rendgenu

Pitanje doze zračenja tijekom rendgenskih pregleda oduvijek je bilo prilično relevantno. Stručnjaci su izračunali da je pri izvođenju digitalnih rendgenskih snimaka opterećenje zračenjem otprilike deset puta manje nego tijekom konvencionalnog filmskog pregleda. To je posebno važno ako se dijagnostika propisuje djetetu ili ženi tijekom trudnoće ili dojenja.

Važno je shvatiti da što je uređaj koji se koristi za dobivanje rendgenske slike kvalitetniji i noviji, to će pregled biti točniji i sigurniji. Ako želite smanjiti štetne učinke postupka na tijelo, pokušajte odabrati kliniku koja ima najmoderniju opremu. [ 2 ]

Indikacije za postupak

Digitalni rendgen ima mnogo indikacija, baš kao i njegov filmski pandan. Pregled je propisan:

• u slučaju plućnih bolesti ili ako se na njih sumnja, kao i u preventivne svrhe za pravovremeno otkrivanje opasnih patologija;
• za dijagnostiku kardiovaskularnih bolesti, srčanih mana, funkcionalnih poremećaja plućne cirkulacije;
• za dijagnozu prijeloma, zakrivljenosti i drugih patologija kralježnice, uključujući osteohondrozu;
• za bolesti želuca i dvanaesnika - sa ili bez kontrasta;
• za procjenu funkcioniranja bilijarnog sustava (obično se izvodi s kontrastom);
• za otkrivanje polipa, tumorskih procesa, stranih tijela, upalnih reakcija u debelom crijevu;
• za bolesti trbušne šupljine, koje su popraćene jakim bolovima u trbuhu;
• za bolesti mišićno-koštanog sustava - na primjer, prijelomi, iščašenja, oštećenje ligamenata, kronični problemi sa zglobovima;
• u stomatologiji prije i nakon stomatološkog tretmana, tijekom ugradnje implantata, u slučaju apscesa, prijeloma čeljusti i poremećaja zagriza.

Priprema

Ako pacijent treba podvrgnuti digitalnoj rendgenskoj snimci ekstremiteta, prsnog koša, vratne ili torakalne kralježnice, tada nije potrebna posebna priprema za postupak. Međutim, ako je potrebno dobiti sliku lumbalne ili sakralne kralježnice ili trbušnih organa, tada ipak postoje neka pravila pripreme. Na primjer, nekoliko dana prije pregleda potrebno je promijeniti prehranu, isključiti hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plinova: grašak, grah, punomasno mlijeko, peciva, gazirana pića. Ako postoji sklonost nadutosti, tada tri ili četiri dana prije postupka možete uzimati enzimske pripravke koji potiču probavu. Takve mjere su potrebne kako bi se smanjila količina plinova u crijevima, budući da mogu negativno utjecati na jasnoću rendgenske slike, kao i otežati njezino tumačenje. [ 3 ]

Prije postupka digitalnog rendgenskog snimanja ne smijete piti alkohol niti pušiti. Neposredno prije ulaska u prostoriju za rendgensku dijagnostiku morate ukloniti sve metalne predmete (nakit, satove itd.), izvaditi mobitel, ključeve itd. iz džepova.

Uređaj za provođenje postupka

Digitalni rendgenski uređaji mogu biti mobilni (prijenosni) ili stacionarni. Najfunkcionalniji je digitalni rendgenski sustav, koji se može koristiti za bilo koju vrstu rendgenskog snimanja. Govorimo o univerzalnom dijagnostičkom kompleksu, pogodnom i za konvencionalni fluorografski probir i za specifične rendgenske preglede ekstremiteta, trbušnih ili prsnih organa, kralježnice, koštanog sustava (uključujući kosti lica i lubanje). [ 4 ]

Moderni digitalni rendgenski uređaji praktični su i sigurni i za liječnika i za pacijenta. Rezultirajuća slika je visoke kvalitete zbog povećane izlazne snage i kratkog vremena ekspozicije. Informacije dobivene tijekom postupka lako se integriraju u mrežu cijele bolnice.

Tehnika digitalni rendgen

Za dobivanje visokokvalitetne digitalne slike, pacijent se mora pridržavati sljedećeg algoritma djelovanja:

• zauzmite položaj tijela i udova koji preporučuje radiolog i ne mičite se do kraja postupka;
• Preporučljivo je zadržati dah od trenutka uključivanja uređaja: to je potrebno ako se izvodi rendgenska snimka pluća ili torakalne kralježnice, kao i lumbalne regije i trbušnih organa.

Rezultat odmah nakon postupka interpretira specijalist; sudjelovanje pacijenta u ovom procesu nije potrebno. Radiolog pregledava dobivenu sliku, procjenjuje patološke promjene i donosi zaključak. Većini pacijenata transkript se daje osobno neko vrijeme nakon završetka studije, ali moguće je prenijeti podatke izravno na računalo liječnika. [ 5 ]

Nakon digitalnog rendgenskog postupka, pacijent može ići kući ili u bolnicu, ovisno o situaciji. Ako se pacijent ne može samostalno kretati, prevoze ga osobe u pratnji - medicinski radnici ili rodbina.

Digitalni rendgen prsnog koša

Digitalnu rendgensku snimku prsnog koša liječnik može preporučiti iz različitih razloga - kako za postavljanje dijagnoze i procjenu dinamike bolesti, tako i u preventivne svrhe tijekom rutinskih pregleda. Najčešće se postupak propisuje:

• u slučaju upale pluća;
• pleuritis, bronhitis;
• tumorski procesi u plućima;
• za tuberkulozu itd.

Ako pacijent ode liječniku i žali se na dugotrajni kašalj, otežano disanje, bol u prsima, osjećaj težine i piskanje, tada će se preporučiti rendgenska dijagnostika. Standardna preventivna fluorografija može se provesti i digitalno, što je sigurnije i brže.

Digitalni rendgenski snimak posebno se preporučuje trudnicama, djeci, medicinskim radnicima, vojnom osoblju, pacijentima koji su preboljeli tuberkulozu, pacijentima s kroničnim respiratornim patologijama, kao i svima onima koji su iz jednog ili drugog razloga prisiljeni podvrgnuti se čestim rendgenskim pregledima. Korištenje digitalnog analognog uređaja značajno će smanjiti ukupno opterećenje zračenjem na tijelo.

Digitalni rendgen prsnog koša

Rendgensko snimanje prsnog koša uvijek se propisuje za stroge indikacije. Na primjer, postupak je indiciran ako se pacijent žali na otežano disanje, hemoptizu, bol u prsima, ako postoji ozljeda teško dostupnog dijela (kralježnice, prsne kosti, ključne kosti ili rebara). Dijagnostika se provodi ako se sumnja na upalu pluća ili maligne tumore.

Što pokazuje rendgenski snimak prsnog koša:

• upala pluća;
• tuberkuloza;
• plućni emfizem;
• maligne neoplazme;
• trauma prsnog koša, strana tijela u dišnom sustavu;
• srčana tamponada, perikardijalni izljev.

Za interpretaciju rezultata, specijalist će analizirati tamne mrlje i sjene, a točnost slike ovisit će o tome koliko su se jasno slijedile upute tijekom pregleda, kao i o tome koliko je ispravno odabrana i postavljena projekcija. [ 6 ]

Prilikom procjene digitalne slike, liječnik mora uzeti u obzir strukturu tkiva, veličinu i oblik pluća, značajke plućnih polja i lokalizaciju medijastinalnih organa. Tamne mrlje mogu ukazivati na upalni proces, a svijetle mrlje na plućnoj slici ukazuju na poremećaj parenhima s nastankom apscesa, kaverni itd.

Digitalna rendgenska snimka kralježnice

Izvođenje digitalne rendgenske snimke kralježnice ima neke osobitosti. Sam pregled nije kompliciran, siguran je i traje ne više od 10-20 minuta. Prije postupka pacijent se mora skinuti (najčešće se svlače do struka, osim ako nije potrebno dijagnosticirati područje trtice).

Vrat i lumbalna regija su najpokretljiviji segmenti kralježnice, pa je pri njihovom pregledu važno koristiti funkcionalne testove. Radiolog može zamoliti pacijenta da nagne ili okrene glavu, savije se ili ispravi, legne, podigne ruke itd. Vrlo je važno dati kralježnici potreban položaj kako bi potrebna zona bila najotvorenija za vizualizaciju.

Sakrum, trtična kost i torakalna regija nisu toliko pokretni, pa se fotografiraju pomoću dvije projekcije. Pacijent može sjediti ili ležati: radiolog će predložiti najbolji položaj tijela.

Pacijenti s ozljedama kralježnice prevoze se na nosilima radi digitalnog rendgenskog snimanja.

Digitalna rendgenska snimka želuca s barijem

Digitalna rendgenska snimka želuca je vrsta abdominalne fluoroskopije koja pomaže u ispitivanju patologija organa. Čirevi, polipi, distrofični i upalni procesi te onkološke neoplazme su "u meti". Tijekom postupka, liječnik može obratiti pozornost i na organe koji se nalaze u neposrednoj blizini: jednjak i dvanaesnik.

Prije nego što pacijentu propiše digitalni rendgen, liječnik mora isključiti mogućnost da pacijent razvije alergiju na kontrastnu komponentu. Ako je sve u redu, pacijentu se preporučuje da tri dana slijedi posebnu prehranu.

Prilikom izvođenja rendgenskog snimanja, pacijent popije dva gutljaja posebne tvari (barija), nakon čega specijalist snima sliku stijenki jednjaka. Zatim pacijent popije još 200 ml kontrastnog sredstva, a radiolog snima sliku želuca.

Cijeli postupak obično traje oko pola sata. Ako trebate vizualizirati dvanaesnik, morate pričekati malo duže dok barij ne uđe u šupljinu organa.

Slike se mogu snimiti iz različitih kutova: pacijent leži na kauču na boku, na leđima, na trbuhu ili stoji okomito. Za dijagnosticiranje hernije ezofagealnog otvora, pacijent legne i podigne zdjelicu pod kutom od oko 40°.

Za pacijenta, digitalni rendgen s barijem nije opasan: tvar potpuno napušta želudac za oko 60-90 minuta. Ponekad se nakon dijagnoze javlja zatvor, mijenja se boja stolice. U pravilu se proces defekacije vraća u normalu sam od sebe unutar nekoliko dana.

Za referencu: kontrastno sredstvo je barijev sulfat razrijeđen s pitkom vodom. Tvar ima okus kalcijeve otopine (krede) i pacijenti je obično dobro podnose. Pregled nije popraćen nelagodom, a dobivene informacije omogućuju vam brzo prepoznavanje ozbiljnih problema koje je teško vizualizirati drugim dijagnostičkim metodama.

Digitalni rendgen za dijete

Digitalne rendgenske snimke kod djece mogu se izvoditi čak i od rođenja, ako za to postoje odgovarajuće indikacije. Ovom metodom moguće je pregledati i procijeniti stanje unutarnjih organa, mišićno-koštanog sustava - jednom riječju, gotovo svih tkiva u tijelu:

• Rendgenski pregled mozga omogućit će vizualizaciju prisutnosti i stanja metastaza, oblika kranijalnih kostiju, kvalitete vaskularnog uzorka, stanja paranazalnih sinusa i kranijalnih šavova;
• Prilikom izvođenja digitalnih rendgenskih snimaka pluća moguće je identificirati tumorske procese, upalu pluća, bronhitis i fibrozu;
• Rendgenski snimak trbušne šupljine pomaže u identificiranju neoplazmi, metastaza, apscesa i žarišta uništenja u tkivima;
• Postupak digitalne rendgenske snimke kralježnice provodi se u slučaju ozljeda, kao i za isključivanje kile, infektivnih lezija i onkoloških bolesti.

Prilikom provođenja dijagnostike kod djece vrlo je važno osigurati da dijete ostane potpuno mirno nekoliko sekundi ili minuta. Mnoge klinike za bebe imaju posebnu rendgensku "kolijevku" u kojoj se beba fiksira u potrebnom položaju. U rijetkim slučajevima, ako je nemoguće držati bebu, može se koristiti kratkotrajna anestezija.

Strogo je zabranjeno samostalno koristiti digitalni rendgen na djetetu: pregled se provodi samo uz uputnicu liječnika. Liječnik procjenjuje potrebu za korištenjem metode nakon vanjskog pregleda, prikupljanja anamneze i preliminarne laboratorijske dijagnostike. [ 7 ]

Kontraindikacije u postupku

Digitalni rendgen ima relativno malo kontraindikacija, a nijedna od njih nije kategorična ili prestroga. Na primjer, ako je pregled propisan trudnici, bolje ga je ne provoditi tijekom prvog tromjesečja. Međutim, ako postoje indikacije, rendgen se i dalje radi, ali se koristi sva potrebna zaštitna oprema.

Razdoblje laktacije također se smatra relativnom kontraindikacijom. Međutim, čak i ovdje se postupak provodi u prisutnosti ozljeda i bolesti, za dijagnozu kojih je nemoguće bez rendgenske snimke.

Situacija je složenija ako pacijent pati od hipermobilnosti - na primjer, takvo stanje je tipično za shizofreniju, neke psihoze i neuroze. Zbog činjenice da osoba ne može osigurati nepokretnost neko vrijeme, postupak može biti rizičan, jer će dobivene slike biti mutne i nejasne.

Komplikacije nakon postupka

Prilikom izvođenja digitalnog rendgenskog snimanja, pacijent prima relativno malu dozu zračenja, koja u prosjeku odgovara 4-6% godišnje norme koju osoba prima od prirodnih izvora zračenja (ova norma je definirana kao približno 3 mSv godišnje). To jest, približno ista količina zračenja može se primiti sunčanjem sat vremena na suncu. Ipak, kako bi se izbjegle neugodne komplikacije, liječnici ne preporučuju prečesto izvođenje digitalnog rendgenskog snimanja - to jest, više od šest ili sedam puta godišnje.

Ne treba zaboraviti da se rendgenska dijagnostika propisuje prema strogim indikacijama, a često je cilj liječnika identificirati patologiju opasnu po život. Ako je u pitanju spašavanje ne samo zdravlja već i života osobe, tada se o mogućim ili nemogućim komplikacijama nakon rendgenskog snimanja obično ne raspravlja.

Digitalni rendgen je najbolja opcija među trenutno dostupnima, jer je sigurniji i ne manje informativan od rendgenskog pregleda na koji smo navikli. Ako je moguće, tijekom postupka potrebno je osigurati zaštitu organa koji se neće pregledavati: na primjer, na područje prsnog koša i trbuha stavljaju se posebne ploče koje ne propuštaju opasne zrake.

Posljedice nakon postupka

Utjecaj zračenja na ljudski organizam može ovisiti i o trajanju postupka i o njegovoj kvaliteti: što je digitalni rendgenski uređaj noviji i moderniji, to je dijagnostika sigurnija. Jedinica mjere doze zračenja je Sievert. Svaka rendgenska soba ima posebne dozimetre koji mjere stupanj ljudskog zračenja tijekom pregleda.

Doza zračenja izravno je povezana s kvalitetom opreme. Dakle, digitalne rendgenske snimke prati niži stupanj zračenja od uobičajenih filmskih analoga. Također treba uzeti u obzir da se za dobivanje slike koštanog sustava koristi veća doza zraka nego za pregled šupljih organa.

Mnogi pacijenti se boje rendgenske dijagnostike zbog velike vjerojatnosti negativnih posljedica po zdravlje. S jedne strane, bilo koja količina zračenja može naštetiti tijelu. A s druge strane, moguća opasnost koja postoji pri odbijanju rendgenskog snimanja znatno premašuje tu štetu, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija oštećenog organa ili sustava. Stoga, ako postoje indikacije za studiju, ona se ipak treba obaviti. Naravno, radi veće sigurnosti, bolje je odabrati digitalni rendgen: moderni uređaji daju znatno manje zračenje na tijelo. [ 8 ]

Njega nakon postupka

Posebna njega nakon digitalnog rendgenskog snimanja obično nije potrebna, ali liječnici su utvrdili nekoliko preporuka za ubrzavanje uklanjanja primljene doze zračenja iz tijela:

• po dolasku kući odmah se trebate istuširati toplom vodom;
• Tijekom dana trebate piti puno vode.

I druga pića ubrzavaju čišćenje tijela:

• zeleni čaj;
• svježe mlijeko;
• prirodni sok s pulpom (breskva, jabuka, jagoda itd.);
• sok od grožđa.

Osim toga, preporučuje se puno hodati na svježem zraku, po mogućnosti u hladu - na primjer, u šumi ili parku. Sunčanje i dugotrajno zadržavanje na suncu na dan studije nije preporučljivo. [ 9 ]

Moderni digitalni rendgenski snimci omogućuju dobivanje jasnih i visokokvalitetnih slika, zahvaljujući kojima liječnik dobiva priliku adekvatno procijeniti kliničke značajke problema i odabrati optimalnu taktiku liječenja. Danas se takva studija može obaviti u mnogim kliničkim centrima: informacije o vrsti digitalnog uređaja i njegovim mogućnostima daju se izravno u odabranoj klinici.