Digoksin u serumu
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Koncentracija digoksina u serumu kada se koristi u terapijskim dozama iznosi 0,8-2 ng / ml (1,2-2,7 nmol / L). Toksična koncentracija - više od 2 ng / ml (više od 2,7 nmol / 1).
Poluživot digoksina u odraslih je 38 sati s normalnom funkcijom bubrega i 105 sati s anurijom. Vrijeme do ravnotežnog stanja lijeka u krvi je 5-7 dana.
Digoksin je jedan od najčešće korištenih srčanih glikozida. Obično je potrebno mjesec dana. Apsorpcija u gastrointestinalnom traktu iznosi 60-80% doze. Od krvi, većina lijeka izlučuje se bubrega. Odredite digoksin, uglavnom u zatajenju srca i kao antiaritmik, zajedno s drugim lijekovima. Kod kroničnog trovanja digoksinom, najčešće se opaža hipokalemija, au akutnom trovanju primjećuje se hiperkalijemija. Većina simptoma toksičnih učinaka digoksina pojavljuje se s koncentracijom krvi od 3-5 ng / ml (3.8-6.4 nmol / l). Veće koncentracije obično su rezultat nepravilnog uzorkovanja krvi za istraživanje.
Klinička uporaba srčanih glikozida
|
Parametri |
Digoksin |
Digitoksin |
|
Poluvijek, h |
38 |
168 |
|
Terapijska koncentracija, ng / ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
|
Dnevna doza, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
|
Doza za brzu digitalizaciju |
0,5-0,75 mg svakih 8 sati, podijeljeno s 3 doze |
0,2-0,4 mg svakih 8 sati, razdjeljivanjem u 3 doze |
|
Vrijeme maksimalne koncentracije, h |
3-6 |
6-12 |
Pravila o uzimanju uzoraka krvi za istraživanje. Materijal za ispitivanje je serum. Uzorak krvi najbolje je uzeti 12-24 sata nakon posljednje doze lijeka. Hemoliza krvi dovodi do povećanja rezultata studije.
Praćenje koncentracije digoksina u krvi treba obaviti u bolesnika koji imaju sljedeće čimbenike rizika:
- kršenje sastava krvi elektrolita (hipokalemija, hipomagnezaemija, hiperkalcemija);
- istodobna patologija (bubrežna bolest, hipotireoza štitnjače);
- primanje digoksina zajedno s drugim lijekovima (diuretici, kinidin, β-adrenomimetici).
Klinički znakovi predoziranja - mučnina, povraćanje, proljev, anoreksija, glavobolja, halucinacije, poremećaji photoreception, sinusna tahikardija, fibrilacija ili ventrikularne prerano otkucaja, AV blok.
[